20 недель болит ухо
При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:
- температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
- отмечается слабость,
- снижение аппетита.
Если от воспаления повреждается барабанная перепонка, то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.
Как устроено ухо?
Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.
Какие бывают отиты?
В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.
Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.
Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.
Почему возникает отит?
Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.
Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.
При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.
В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.
Как лечить отит при беременности?
В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным. Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.
Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться к ЛОР-врачу, сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).
Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).
При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.
При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).
Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.
Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.
Без отита!
Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
- Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
- Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
- Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
- Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.
Как правильно закапать капли в ухо?
Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.
Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.
Источник
Боль в ушах, возникающая вследствие развития воспалительных процессов либо иных негативных причин – одно из наиболее неприятных состояний, ухудшающих общее самочувствие. Но если болят уши при беременности, это может свидетельствовать не только о развитии инфекционных процессов, но и об изменении общего гормонального фона организма женщины. Ситуация осложняется тем, что в период беременности не рекомендуется использование ряда лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на ликвидацию очага воспаления и купирование неприятных симптомов. Каковы основные причины болей в ушах, и при помощи каких средств с ними бороться? Рассмотрим данные вопросы более подробно.
Болят уши при беременности: основные симптомы
В период беременности организм женщины претерпевает существенные изменения, вызванные перестройкой гормонального фона. Именно влияние гормонов обуславливает ухудшение общего самочувствия, а также снижение иммунной защиты организма. Вследствие этого беременная женщина наиболее подвержена риску развития инфекционных заболеваний различного рода.
Негативное воздействие болезнетворных вирусов и бактерий может спровоцировать не только появление банальной простуды, но и более серьезных недугов, например, отита – воспалительного процесса, возникающего в среднем ухе. Данная патология зачастую сопровождается сильной болью, ухудшением слуха, повышением температуры тела.
Боль в ухе при беременности может быть спровоцирована также иными причинами. Женщине следует уделить собственному здоровью максимальное внимание при наличии следующих симптомов:
- закладывание ушей – подобный признак обычно является следствием гормонального дисбаланса и сопровождается следующими неприятными ощущениями: появление перед глазами «танцующих мушек», слабость, головные боли;
- шум в ушах, который появляется обычно при резком принятии вертикального положения;
- зуд, жжение, иные неприятные ощущения в области слухового прохода;
- болезненность, которая может возникнуть внезапно;
- выделение из области уха прозрачного либо желтоватого содержимого.
Болят уши при беременности: причины
Боль в ушах при беременности свидетельствует обычно о проникновении в область внутреннего уха болезнетворных вирусов и бактерий, вредоносная деятельность которых вызывает развитие воспалительных процессов. Подобный симптом может быть следствием следующих инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, ринита и других.
Наиболее распространенная причина болезненности — попадание чужеродных микроорганизмов в среднее ухо вследствие насморка, при чихании, либо сморкании. Также основной причиной может послужить механическое повреждение барабанной перепонки, например, при воздействии на нее ватной палочки, либо иных твердых предметов.
В качестве наиболее распространенных причин, вследствие которых болит ухо во время беременности, необходимо назвать следующие:
- аллергическая реакция организма на внутренние, либо внешние негативные раздражители;
- изменение общего гормонального фона женщины в период беременности;
- воспалительный процесс, именуемый внутренним, наружным либо средним отитом;
- механическая травма ушей;
- побочный эффект инфекционных заболеваний простудного характера;
- попадание в ухо какого-либо инородного предмета;
- излишне энергичное сморкание, которое может вызвать незначительные повреждения барабанной перепонки;
- следствие попадания в уши воды из природных открытых источников;
- скопление в области слуховых проходов большого количества серы;
- воздействие некоторых природных факторов, например, сильного ветра.
Можно ли ходить в баню при беременности, вы прочтете тут.
Чем лечить боль в ушах при беременности?
Если болит ухо при беременности, необходимо как можно скорее обратиться к врачу – отоларингологу, который точно диагностирует заболевание, и выявит основные причины, повлекшие его развитие. Наиболее часто для лечения подобных патологий используются лекарственные средства направленного и местного воздействия, отнесенные к подгруппе антибиотиков. Но применение большинства подобных медикаментов не допускается в период вынашивания малыша.
Если болит ухо при беременности, чем лечить подобную патологию, чтобы не причинить вреда как будущей матери, так и ребенку? В подобных случаях используются наиболее щадящие методы и медикаменты, основу которых составляют исключительно натуральные компоненты.
С их помощью устраняются не только беспокоящие симптомы, болезненность и дискомфорт, но и основные причины развития недуга. Активные компоненты подобных средств угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, и подавляя развитие очагов воспаления.
Использовать какие-либо средства для лечения болей в ушах без осуществления предварительной консультации с лечащим врачом не является допустимым. Самостоятельное использование медикаментов может не только усугубить общее состояние, но и нанести существенный вред организму женщины и ребенка.
Применение народных методов
Так чем лечить боль в ухе при беременности, если не рекомендуется использование большинства медикаментозных препаратов? Вполне можно использовать проверенные методы народного лечения, которые не причинят вреда здоровью беременной ввиду того, что основу практически всех подобных средств составляют исключительно компоненты природного происхождения. В качестве наглядного примера можно привести:
Если причина боли – скопление серных выделений, можно капнуть в пораженное ухо немного оливкового масла. Оно существенно уменьшит неприятные ощущения, и поможет устранить образовавшийся застой посредством размягчения серной пробки.
Боль в ухе у беременной можно значительно облегчить посредством использования паровых ванночек, приготовленных на основе ромашки. Воздействие теплого пара не только значительно уменьшит неприятные ощущения, но и окажет противовоспалительный, заживляющий и смягчающий эффект.
В некоторых случаях облегчить состояние можно при помощи использования теплового воздействия на область пораженного уха. Однако, не рекомендуется применение указанного метода при наличии острых воспалительных процессов. Перед проведением такого рода процедуры необходима консультация специалиста — отоларинголога.
Профилактика и дополнительные рекомендации
Состояние, когда при беременности болит ухо, наблюдается у женщин не редко. Но так как лечить данное заболевание у будущих мам гораздо сложнее, чем у небеременных пациенток, рекомендуется соблюдать определенные меры профилактики. Следование простым нормам и правилам позволит избежать развития патологических процессов в области ушей.
Узнайте, что делать, если болит пупок при беременности.
Что такое токсоплазмоз и чем он опасен, вы прочтете здесь.
Сколько стоит анализ крови на коагулограмму, вы узнаете тут: //moeditya.com/pregnancy/analizyi/koagulogramma-pri-beremennosti.
Так, при купании в открытых водоемах рекомендуется вкладывать в уши небольшие, пропитанные маслом беруши, которые предотвратят попадание в область среднего уха загрязненной воды. Несмотря на то, что прогулки на свежем воздухе весьма полезны, не следует совершать променад в случаях, если на улице сильный ветер.
Не следует глубоко чистить уши при помощи ватных палочек, так как подобная манипуляция может привести к повреждению барабанных перепонок.
Во время сна лучше использовать специальные большие подушки для беременных, так как в ряде случаев болезненность в ушах может быть вызвана неправильным положением тела в ночное время суток.
Устранение боли и дискомфорта в ушах при помощи народных средств – исключительно дополнение к основному комплексу лечебных мероприятий. Их использование допустимо только после осмотра врача и постановки верного диагноза. В противном случае самолечение может причинить существенный вред, вплоть до серьезных расстройств слуха. В любом случае, лучше предотвратить заболевания при помощи профилактических мероприятий, нежели устранять причины боли в ушах и сопутствующего дискомфорта.
Похожие статьи
Источник
