3 день температура болит горло кашель
Болит горло и кашель, насморк повышение температуры тела — признаки развивающейся инфекции. Эти симптомы проявляются вместе при ОРВИ.
Общее состояние ослабленное, повышенная утомленность, отсутствует аппетит, и может мучить головная боль. Когда болит горло и кашель, что делать и как победить болезнь быстро,— важный вопрос.
Многие люди болеют подобным образом весь весенний и осенний сезон, в некоторые промежутки времени симптоматика только ослабевает, но не отступает, а впоследствии развивается с новой силой. Чтобы предотвратить осложнения, следует понимать, что делать, если болит горло и насморк.
Почему болит горло и мучает кашель?
Заразиться инфекцией может каждый. При этом, как правило, болит горло и насморк, и температура. Главная задача этих симптомов — выведение из организма патогенной слизи и создание условий, неблагоприятных для развития микроорганизмов.
Когда болит горло, сильный кашель, причинами бывают не только вирусы и бактерии, но также:
- раздражение горла и кашель при реакции гиперчувствительности;
- раздражение слизистой под влиянием химических веществ или резкого запаха, что тоже вызывает кашель;
- пересыхание горла по причине долгого воздействия на организм сухого воздуха.
Боль в горле, насморк развивается из-за раздражения и воспаления, которые травмируют слизистую. Для точного диагностирования конкретной патологии врач сначала выявляет то, от чего болит горло, кашель сильный.
От чего бывает насморк?
Болит горло и насморк — что это за заболевание, инфекция или что-то серьезное,— такой вопрос часто задают пациенты своим врачам. Секреторные клетки слизистой носа увеличивают объем производимой слизи в качестве ответа на инфекционное вторжение. Так развивается насморк. Он помогает нейтрализовать вирус, выводя микроорганизмы из носовой полости вместе со слизью.
При ОРВИ практически всегда болит горло, кашель, насморк. Последний, как правило, начинается с жидких прозрачных выделений, интенсивность которых резко возрастает в первые часы болезни.
У некоторых людей выделения из носа на начальной стадии могут быть очень обильными — и это хорошо, т. к. позволяет механически вымывать вирусы, попавшие на слизистую оболочку.
Спустя 3–5 дней на фоне подавляемой вирусом иммунной системы активизируются бактериальные микроорганизмы: выделяемый из носа секрет начинает загустевать и насморк постепенно переходит в стадию заложенности. При этом естественная эвакуация патологического содержимого из носовой полости затруднена, что создает предпосылки для дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса, хронизации бактериальной инфекции и развитию такого осложнения ринита, как синусит.
О чем говорит наличие температуры?
Любая простуда не пройдет незамеченной для организма — в ответ на проникновение инфекции развивается реакция терморегуляции. Если говорить простым языком — поднимается температура, болит горло, и насморк, и кашель. Причины этого заключаются в следующем:
- в организме таким образом происходит создание неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов;
- иммунитет активнее работает именно при повышении температуры тела.
Повышение температуры при простуде с кашлем возникает из-за того, что организм создает бактериям дискомфортные условия для жизнедеятельности. С другой стороны, когда патогенные микробы проникают в организм, они вырабатывают особые вещества, которые воздействуют, как пирогены, вызывая увеличение температуры. Когда болит горло, насморк, температура нельзя откладывать лечение.
Принципы лечения респираторных инфекций
Каждый человек должен понимать, что делать, если болит горло и насморк — как лечить такое состояние и как нужно поступить для предотвращения осложнений. Это позволит быстро выздороветь.
Без должного лечения боль в горле, насморк, кашель, температура провоцирует серьезные осложнения, которые могут отразиться, в том числе и на сердце.
Когда развивается боль в горле, насморк температура, лечение этих симптомов надо начинать незамедлительно. Уже при первых проявлениях поражения требуется соблюдать важные принципы, рекомендованные медиками:
- постельный режим, по минимуму контактировать с окружающими и постараться реже выходить на улицу;
- пить как можно больше жидкость, но исключить газировку и кофе, следует отдать предпочтение чаю, отварам из трав, морсам, компотам, положительно влияет на иммунитет сироп клюквы и шиповника, разведенный водой;
- часто проветривать комнату, увлажнять в ней воздух — это значительно облегчает самочувствие, предотвратит пересыхание слизистых, когда болит горло, насморк, кашель, температура;
- измерять показатели температуры тела — когда они больше 37, продолжают увеличиваться, надо вызвать специалиста.
Как лечить?
Когда боль в горле и кашель, как лечить это патологическое состояние, должен понимать каждый, чтобы не навредить своему организму. Известно много разновидностей препаратов, врач подбирает самые эффективные в индивидуальном порядке.
Антисептики
Антисептики можно в большом количестве найти в любой аптеке. Они подойдут людям, диагноз которых респираторное заболевание, спровоцированное как бактериальными, так и вирусными возбудителями, когда болит горло и насморк.
Именно антисептики убивают все бактерии, не позволяя им продолжать размножаться и отравлять организм человека.
Антисептики выпускаются в разных формах:
- спреи для орошения слизистой горла и носовой полости: Тантум Верде, Гексорал, Мирамистин и проч.;
- таблетки для рассасывания: Септолете, Гексорал табс, Терафлю лар и проч.;
- растворы для полоскания, самым известным средством данного типа является Фурацилин;
- растворы для обработки десен и миндалин специальным шпателем с марлей — Люголь.
Антибактериальные средства (антибиотики)
Они хорошо помогают при простуде, сопровождающейся бактериальной инфекцией, при которой проявляется насморк и боль в горле. Как лечить решает врач после подтверждения диагноза.
Прием антибиотиков при ОРВИ, когда болит горло, насморк, предотвратит осложнения. Однако при адекватном иммунном ответе имеется вероятность, что бактериальная инфекция не присоединиться и в таком случае прием антибиотиков будет неоправданным.
Антибиотики обязательно назначаются в следующих случаях:
- если при лечении ОРВИ облегчение не наступает спустя 3 дня;
- когда происходит увеличение лимфоузлов;
- при вытекании гноя из носовой полости, а также наличия гнойных компонентов в мокроте при откашливании;
- при нестерпимой мигрени и боли в гайморовых пазухах;
- при боли в ушах и выделении из них жидкости.
Самыми распространёнными антибактериальными препаратами, которые могут использовать для лечения ОРЗ, являются:
- Амоксициллин;
- Азитромицин;
- Цефазолин;
- Левофлоксацин.
Не допускайте бесконтрольного приема антибиотиков. Это токсичные препараты, которые оказывают отрицательное воздействие на организм.
Иммуностимуляторы
Это особая группа лекарственных средств, помогающих усилить иммунный ответ. Препараты призваны активировать работу иммунных сил организма. Они имеют синтетическое или растительное происхождение.
При затяжном характере ОРВИ или гриппе, когда больного мучает сильная боль в горле и насморк, доктор выписывает иммуностимуляторы системного или локального действия:
- Иммунал.
- Анаферон.
- ИРС-19.
- Бронхомунал.
Они могут иметь разные формы: спреи, таблетки, мази, порошки и ректальные свечи.
Отхаркивающие препараты
При попадании в организм инфекции болит горло, начинается увеличение секрета при кашле, объем его может доходить до 1,5 л за сутки. Эта мокрота становится прекрасным местом для дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Организм человека пытается вытолкнуть такую мокроту, тем самым провоцируя сильный кашель. Но густая слизь с трудом отделяется и покидает дыхательную систему.
Главная функция отхаркивающих средств — помочь вывести мокроту с кашлем, разжижая ее. Отхаркивающие препараты назначают при сильной вязкости мокроты, когда организм не может справиться с ее отделением. К ним относятся:
- Амброксол;
- Бромгексин;
- Ацетилцистеин.
Запрещено совмещать прием отхаркивающих и противокашлевых средств — так накопившаяся слизь не будет отделяться из-за угнетения кашля через мозг. Застой патологического секрета приведет к усилению воспалительного процесса.
Полоскания
Когда болит горло и насморк, что делать — главный вопрос пациентов. Горло, как и нос, требуется полоскать, ведь это тоже основной барьер между организмом и инфекцией, который важно постоянно промывать. Полоскание помимо этого значительно облегчает кашель — преобразует его из сухого во влажный.
Для полоскания подойдут:
- раствор с солью — самый простой, но и самый бесполезный вариант;
- экстракт календулы, ромашки и шалфея;
- Фурацилин.
Что делать, если кашель «лающий»?
При нарушении функций иммунитета насморк, боль в горле, температура часто осложняются инфекционными поражениями нижней части органов дыхания.
Основной признак ларингита — болит горло, «лающий» кашель и повышение температуры. Но временами ларингит проявляет себя осиплостью в голосе или полной афонией, протекать болезнь может и без подъема температуры, но с кашлем.
Процесс лечения лающего кашля предполагает выявление и терапию основной болезни. Потребуется создать условия, при которых приступы откашливания будут возникать реже:
- комфортная температура в комнате;
- большая влажность;
- частое проветривание.
Человеку при развитии ларингита и кашля врач назначает противовоспалительные препараты, а также средства, помогающие остановить приступ. При тяжёлом протекании назначаются бронхорасширяющие средства. При присоединении бронхита назначается лечение муколитиками и отхаркивающими препаратами, антибиотиками.
Когда температура в норме — насморк, боль в горле, кашель быстро облегчить помогут простые процедуры — это легкий массаж ног с кремом, теплая ванночка для ног, которая позволит активировать приток крови к ногам, рефлекторно снизит отек в носоглотке.
Не следует использовать разогревающие компрессы или крема для спины, особенно с эфирными маслами в составе. Они часто вызывают аллергии и спазм бронхов.
Полезное видео
Дополнительную информацию о лечении ОРВИ можно узнать из этого видео:
Заключение
- Боль в горле и кашель нужно лечить своевременно. Эти симптомы возникают под действием бактерий или вирусов на организм.
- Лечение рассмотренных симптомов предполагает комплексную иммуномодулирующую и антибактериальную терапию.
- Не следует заниматься самолечением, тем самым увеличивая время болезни.
- Следование рекомендациям квалифицированных специалистов, соблюдение покоя помогает купировать симптоматику ОРВИ быстро и не допустить осложнений.
Вместе с этой статьей читают:
Неприятные ощущения в глотке для многих являются сигналом начинающейся ОРВИ. Однако першит в горле по разнообраз
Насморк и першение в горле без повышения температуры свидетельствуют о возникновении заболевания, вызванного бак
Чаще всего первыми симптомами простудного заболевания становятся: першение и боль в горле. Они доставляют челове
Источник
Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.
Выбор лечения
Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Острый бактериальный фарингит.
- Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
- Острый ларингит.
Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.
Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.
Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациентаболит горло и температуравыше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.
Тактика лечения
Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:
- Постельный режим в период лихорадки.
Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.
- Обильное тёплое безалкогольное питьё.
Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.
- Щадящий режим.
Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.
- Контроль параметров микроклимата.
В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.
- Тепловой режим.
При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).
Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.
Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:
- антибактериальная;
- противовоспалительная;
- симптоматическая.
В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.
Антибактериальная терапия
Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.
Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.
Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).
Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:
- Очень сильная боль в горле.
- Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
- Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.
Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).
Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.
При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).
Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.
Противовоспалительная терапия
Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.
Лечение включает такие методы как:
- полоскание горла;
- рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
- орошение спреем;
- ингаляции;
- вливания в гортань.
Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.
Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.
Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.
Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.
Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).
Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.
Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).
Симптоматическая терапия
Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.
Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:
- болеутоляющая;
- жаропонижающая.
Болеутоляющие средства
Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:
- местные анестетики;
- местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.
Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин 
(Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.
В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.
Жаропонижающие средства (антипиретики)
Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.
Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.
Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.
При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
