Болит горло глотать не больно что это
К врачам часто обращаются пациенты, которые жалуются, что болит горло, но глотать не больно – что это? С такой проблемой следует идти к отоларингологу. А что делать в том случае, если глотать не больно, а сама боль в горле доставляет дискомфорт?
Причины болезненных ощущений
Самой распространенной причиной образования болезненного комка в горле является конкретная болезнь. При этом нельзя исключать проблемы пищеварительной системы, например, рефлюкс гастроэфагальный.
У боли в горле бывают разнообразные причины, которые не связаны напрямую с ЛОР-заболеваниями:
- простудные и вирусные заболевания;
- онкологические опухоли;
- диафрагмальная грыжа;
- изменение размеров щитовидки;
- болезни сердца и сосудов;
- ожирение;
- заболевания по неврологической части;
- побочные эффекты, полученные от лекарств.
Ощущение болезненного комка в горле может быть и психологической проблемой. Чаще всего такое явление наблюдается у невротиков или больных, находящихся в состоянии депрессии. Кроме этого, оно может говорить о сильной эмоциональности.
Самым частым симптомом при начинающемся заболевании становится боль в горле. Она сама по себе неодинакова. Возникают трудности с дыханием, глотанием или говорением. Но бывает и такое, что при глотании боль не присутствует. Это может говорить о серьезных вещах.
При больном горле у пациента чаще всего диагностируется ангина. Какие конкретные заболевания диагностируются в этом случае?
Аденовирусная инфекция
Эта болезнь относится к вирусным, поэтому несет опасность по отношению к обществу. Симптомы ее довольно ярки:
- мышечные боли;
- состояние здоровья постепенно ухудшается;
- постоянная высокая температура;
- лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
- пациента постоянно мучают головные боли;
- снижение аппетита;
- конъюнктивит.
Изначально пациент чувствует боль в горле. Сильной ее назвать нельзя, и глотать при ней не больно. Лимфатические узлы, которые находятся в районе нижней челюсти, увеличиваются в размерах. При пальпации чувствуется боль.
При лечении пациент должен полоскать горло, пользоваться спреями и леденцами.
Вирус гриппа
Грипп уже давно известен тяжестью протекания. Боль просто раздирает горло до такой степени, что больной испытывает трудности с дыханием и говорением. Такой же симптом проявляется и при фарингите. Боли длятся примерно неделю и внезапно исчезают.
Кроме горла больного могут беспокоить и другие симптомы:
- постоянная высокая температура;
- ощущение слабости и озноба;
- головная боль;
- кашель и насморк с обильными выделениями;
- при тяжелом протекании заболевания могут быть кровотечения.
Как правило, симптоматика гриппа достаточно яркая и долговременная. Больной без медикаментов обойтись не сможет.
При гриппе врачи прописывают противовирусную терапию и обильное питье. Для горла хорошо лечение спреями и леденцами.
Инфекционный мононуклеоз
Эта болезнь поражает в основном молодое поколение. Она может развиваться только при близком контакте с больным человеком. Самым первым симптомом этого заболевания считается ангина. Характерной чертой боли в горле является отсутствие болевых ощущений при глотании.
Кроме основного у этой болезни есть и другие признаки:
- лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
- на коже появляются высыпания;
- нос заложен, но выделений из него не наблюдается;
- резкое повышение температуры.
Период заболевания следует отсчитывать с начала боли в горле. Его продолжительность составляет примерно 3 недели.
Врачи рекомендуют начинать лечиться при проявлении ранних признаков заболевания. Противовирусная терапия, средства для снятия воспалительных процессов, большое количество употребляемой жидкости и анальгетики помогут облегчить состояние больного.
Корь – инфекционное заболевание. Им лучше всего переболеть в детстве, поскольку у взрослого оно может вызвать очень серьезные осложнения. Если у больного пошла по телу мелкая сыпь – значит, он смог заболеть корью.
Помимо высыпаний на коже есть и другие симптомы:
- повышение температуры тела;
- сухой кашель без остановки;
- при кашле боль присутствует, а при глотании исчезает;
- сыпь появляется не только на коже, но и на слизистой неба.
Общее время заболевания – полмесяца. Сыпь, которая находится на теле больного, теряет свою опасность для окружающих уже на пятые сутки. Но необходимо соблюдать строгий режим и тщательно лечиться. Лечение должно снять симптомы и не вызвать осложнений в будущем.
Аллергическая реакция
Аллергия не всегда проявляется в виде зуда и обильного выделения из носа.
Нередко главным признаком становится и боль в горле, которое ничем не раздражено. Нет никаких затруднений в дыхании, глотании или говорении. Но боль сильна и долговременна.
Об аллергической реакции говорит не только боль в горле, но и другие характерные признаки:
- слизистые зудят;
- на теле наблюдается сыпь по типу крапивницы;
- сильные чихание и кашель, обильные выделения из носа;
- трудности с дыханием;
- покраснение глаз;
- нос заложен.
Больной должен пить много жидкости и принимать антигистаминные препараты. Конечно, он должен держаться подальше от аллергенов.
Боль при сглатывании в районе кадыка
Практически все медицинские работники ставят каждому второму пациенту с болью в районе кадыка малоприятные диагнозы. Чаще всего в карточках больных отмечается вегетососудистая дистония. Это говорит о том, что в работе нервной системы человека произошел некий сбой. Но дистония может быть всего лишь симптомом серьезной болезни ЦНС. Самостоятельно жить она не в состоянии.
В первую очередь люди с больным горлом идут к отоларингологу. Он осматривает их и проверяет на болезни своей области. Если таковых не обнаружено, то он назначает консультацию у невролога. Он может обнаружить у пациента отклонения в работе нервной системы, которые могут раздражать горло. В последнюю очередь больной идет в отделения эндокринологии и онкологии, чтобы удостовериться в отсутствии узлов или раковых опухолей в щитовидке. При глотании, как правило, в этих случаях боли нет. Идеальным вариантом станет полное обследование пациента у всех специалистов. Направление можно взять у участкового терапевта.
Причиной боли в горле может стать и воспалительный процесс, и перенесенный пациентом эмоциональный стресс.
Часто боли в горле могут сопровождать и человека, который находится в состоянии депрессии. С внутренними органами это никак не связано. Дело в том, что при таком состоянии мышцы шеи начинают непроизвольно сокращаться. При этом возникает дискомфорт, которому специалисты дали название “истерического комка”. Если проблема идет от щитовидной железы, то эндокринолог назначит йодосодержащие лекарственные препараты.
Часто боль в районе кадыка говорит о повреждении шейного отдела позвоночника. Нередко причиной появления боли в горле может стать перенесенная ранее травма, которая способствовала небольшому смещению позвонков в шейном отделе. Кроме того, причиной могут быть болезни сердца или сосудов, органов пищеварения. В любом случае необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Порядок действий
У пациента может болеть горло из-за страха обнаружения онкологического заболевания, который назвали канцерофобией. Слово “рак” заставляет людей паниковать, от чего и приходит ощущение болезненного комка в горле. Если при глотании нет боли, к врачу следует обратиться в любом случае, даже из-за такого. Во время обследования может обнаружиться какое-либо серьезное заболевание. В конце концов, больной может развеять собственный страхи.
Если отсутствует боль в горле при глотании, больному рекомендуется обратиться к терапевту. Только он выявит причины, по которым с горлом начались проблемы такого рода. Есть несколько способов от нее избавиться.
Первое, что советуют врачи, это употреблять много жидкости. Никакого алкоголя, только компоты, морсы или чаи. Благодаря им все вирусы намного быстрее выходят из организма. В день нужно выпивать не менее 2 литров.
Второе – орошения ротовой полости спреями или полоскания. Здесь можно прибегнуть к народным средствам, таким как шиповник, ромашка или шалфей.
Что еще следует знать?
Если у больного болит горло, но глотать не больно, то ему необходимо следовать рекомендациям:
- не напрягать связки;
- исключить холодные напитки;
- держать шею в тепле;
- стараться не дышать через рот;
- делать ингаляцию с солью
С помощью них можно быстро снять боль и быстрее выздороветь.
Боль в горле – проблема несамостоятельная. Чаще всего она является обычным симптомом. Первая мысль, возникающая при боли в горле – ангина. Но если человек сглатывает, но чувствует боли – у него может быть и серьезное заболевание. Именно по этой причине необходимо обратиться к врачу.
Источник
Боли в горле при сглатывании без классической боли в ротоглотке — довольно редкое явление, которое требует обязательной дифференциальной диагностики.
Как показывает практика, указанное состояние развивается не более чем в 5-10% клинических ситуаций (считаются только случаи обращения к специалистам).
Речь может идти о самых разных заболеваниях и патологических процессах. От ангины (тонзиллита острого характера) до проблем со щитовидной железой, раковых опухолях и других болезнях.
Требуется разобраться в вопросе подробнее.
Основные причины развития патологического состояния
Все факторы становления проблемы можно подразделить на две крупных категории, которые сами по себе делятся еще более дробно.
Соответственно можно говорить об инфекционных факторах (в их числе ангина, ларингит, заглоточный абсцесс) и неинфекционных причинах, куда входят:
- Эндокринные нарушения. В первую очередь это заболевания щитовидной железы, ассоциированные с высокой концентрацией тиреотропных гормонов.
- Онкологические факторы. Сказывается образование опухоли или неоплазии в структурах ротоглотки и гортани.
- Гастроэнтерологические причины. Вроде рефлюкс-эзофагита или гастрита с высокой кислотностью желудочного сока.
- Иные факторы, которые не вошли в предыдущие категории.
Все причины нужно рассматривать отдельно.
Разрастание щитовидки
Развивается так называемый зоб диффузного или узлового характера.
В первом случае орган увеличивается равномерно, наращивая массу клеток-тиреоцитов.
Во втором — разрастание неравномерное. На самой железе образуются специфические узелки, однако их нужно дифференцировать с ранними стадиями рака, который встречается весьма часто.
Причины развития патологии почти всегда эндогенные. Сказываются два основных фактора.
Первый — злоупотребление препаратами йода. Этот элемент поступает с пищей или же со специализированными лекарственными средствами.
Второй весомый фактор — избыточная секреция гормонов гипофиза, в частности ТТГ, который «подстегивает» работу органа. Как итог — наступает функциональное разрастание тканей железы и ее увеличение.
Если больно глотать но горло не болит, причина может скрываться именно в разрастании щитовидной железы.
Он давит на глотку, вызывая дискомфортные ощущения, обычно ниже кадыка. При этом боли иррадируют (отдают) в наружные отделы ротоглотки.
Подобный процесс сопровождается развитием тиреотоксикоза (избыточного количества гормонов органа в крови), что сказывается на общем состоянии пациента.
Здесь и стремительное снижение массы тела, и гипертермия, и боли, и изменение рельефа шеи. Лечение заключается в уменьшении потребления йода.
Рак щитовидной железы
Встречается довольно часто (находится на 10-15 месте среди первичных опухолей, по разным оценкам).
Диагностируется, как правило, во время обследования по поводу других патологических процессов. Требуется проведение биопсии и гистологического исследования.
Раковая опухоль вызывает компрессию окружающих структур и, как итог, при глотании слюны болит горло.
Опухолевые факторы
Встречаются сравнительно часто (рак щитовидки сюда не входит.) В большинстве случаев речь идет о доброкачественных опухолях.
Хотя об их доброкачественности можно говорить лишь условно, поскольку при разрастании наступает масс-эффект (происходит компрессия гортани, пищевода, что в итоге приводит к удушению пациента).
Локализуется боль глубоко в горле при глотании. Наиболее частыми опухолями данного расположения считаются четыре вида.
Фиброма
Формируется из соединительной ткани. Обычно локализуется в области голосовых связок.
Вызывает минимальную симптоматику, в том числе ощущение инородного тела в глотке, слабые боли в при проглатывании слюны.
Почему? Все дело в компрессии анатомических структур, богатых нервными окончаниями. Фиброзные опухоли не склонны к малигнизации (злокачестваенной транформации).
Полипы
Все те же опухоли фиброзного происхождения, которые, однако, имеют некоторое количество атипичных клеток в структуре. Нестабильность подобных неоплазий делает их крайне опасными.
Полипы склонны к злокачественному перерождению и трансформации в рак (карциномы или саркомы).
Папилломы
Опухоли, спровоцированные вирусом папилломы человека. Всего известно более 500 видов (штаммов) агента, многие онкогенны, то есть вызывают развитие опухолей доброкачественного и злокачественного характера.
Какая именно папиллома растет — нужно разбираться в каждом конкретном случае. Требуется биопсия и гистологическое исследование.
Опухоли-ангиомы
Новообразования сосудистого сплетения. Хорошо кровоснабжаются, медленно растут, потому наиболее часто врачи выбирают выжидательную тактику.
Из-за интенсивной васкуляризации удаление подобных неоплазм — сложная и опасная задача. Необходим навык.
Прочие новообразования
Лимфангиомы. Опухоли лимфоидной ткани. Практически не растут, потому удаляют их только в исключительных случаях.
Кисты ротоглотки и гортани. Полостные структуры, заполненные серозной жидкостью или специфическим секретом. Срочного удаления, как правило, не требуют. Иссекаются в крайних случаях.
Хордомы. Опухоли, берущие начало их хрящевой ткани. Опасны злокачественной трансформацией.
Жировики, они же липомы. Не несут опасности.
Злокачественных неоплазий всего две:
- Карциномы.
- Саркомы. Более агрессивные структуры.
Как правило, при опухолях описанного характера горло болит только при глотании и с одной стороны. Почему так происходит? Все дело в локализации неоплазии.
При крупных размерах образования наблюдаются разлитые боли без четкого расположения.
Гастрит
Представляет собой воспалительное поражение эпителия (внутренней выстилки) желудка.
Причины развития болезни зачастую кроются в неправильном питании (алиментарный фактор, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения).
Сказывается повышение активности хиликобактер пилори (особая бактерия) и снижение местного иммунитета.
Симптоматика достаточно специфична. Появляется болезненность в надчревной области, эпигастрии, тошнота до и сразу после приема пищи, рвота, приносящая облегчение.
Дополнительно наблюдаются диспепсические явления, вроде изжоги, которая как раз и выступает виновником боли при глотании, тяжести в животе, отрыжки.
Лечение проводится с использованием антацидных препаратов.
Рефлюкс-эзофагит
Встречается еще чаще, чем гастрит. Но не все подозревают, что больны. Суть процесса заключается в ослаблении сфинктера желудка, в результате чего наступает заброс содержимого пищеварительного тракта обратно в начальные отделы ЖКТ.
Отсюда жжение, боли при проглатывании еды и другие симптомы. Несмотря на кажущуюся безобидность, болезнь несет колоссальную опасность для жизни пациента.
Во-первых, доказано, что рефлюксы повышают риск рака пищевода почти втрое. Во-вторых, желудочный сок и частички еды могут попасть в нижние дыхательные пути, спровоцировав асфиксию. Особенно в ночное время суток.
Требует обязательного лечения ингибиторами протонной помпы, специализированными препаратами антацидного свойства.
Курение и злоупотребление алкогольными напитками
Курение вызывает пересушивание ротоглотки в результате длительного, хронического ожога. Чтобы справиться с болью в горле при глотании нужно отказаться от сигарет.
Систематическое употребление алкоголя вызывает хронический ожог ротоглотки и пищевода.
У лиц, которые злоупотребляют спиртным, наступает изменение эпителия, возможно становление рака в длительной перспективе.
Невроз гортани
Психосоматический патологический процесс. Строго говоря, заболеванием не является. Требуется коррекция психологического статуса, тогда состояние нормализуется.
Развивается процесс у людей определенного склада и типа. Наиболее часто страдают представительницы слабого пола молодого возраста с неустойчивой, лабильной нервной системой.
Редкие причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует корешковый синдром, который может сопровождаться болевыми ощущениями на постоянной основе.
Аллергическая реакция. Вызывает существенный дискомфорт при глотании, что объясняется локальным воспалением и отечностью.
Глистная инвазия. Яйца глист могут оседать в горле. Но редко итогом становится проблема с глотанием.
Инфекционные факторы
- Абсцесс горла.
Представляет собой воспалительный, бактериальный процесс образования в гиподерме глотки гнойника, окруженного фиброзной капсулой. Подробнее о причинах и лечении в этой статье.
При этом больно глотать, но горло не красное, поскольку само воспаление залегает в толще эпителия.
Необходимо проведение дифференциальной диагностики с острым тонзиллитом, иными патологиями схожего рода.
- Тонзиллит (ангина).
Острый или хронический процесс поражения миндалин и небно-глоточной дужки (в меньшей степени). Представляет собой инфекционное воспаление почти всегда.
В редких случаях возможен аллергический тонзиллит. Требует обязательного дифференцирования с бактериальной формой. Как показывает практика, далеко не всегда процесс течет по классической схеме с покраснением горла, интенсивными болями.
Хроническая, латентная фаза болезни способна проходить с минимальным дискомфортом только при глотании.
В остальном же — часто поднимается температура тела, наблюдается неприятный запах изо рта, нарушения дыхания различного характера и формирование характерных тонзиллитных пробок на гландах.
Терапия специфическая, с использованием комплекса антисептических и антибактериальных средств (конкретный перечень завит от типа возбудителя).
- Ларингит.
Воспаление гортани и голосовых связок острого или хронического типа. Протекает с интенсивным кашлем лающего характера. Провоцирует боли в горле при глотании, само по себе горло не болит, но отмечается сухость, зуд, щекотание.
В развитой стадии возможна афония — частичная или полная потеря голоса.
Требуется лечение с использованием противовоспалительных средств, антибиотиков, противовирусных препаратов и некоторых других медикаментов по ситуации.
Существуют и иные причины развития болевого синдрома во время глотания. Описанные встречаются чаще всего.
Представленные заболевания могут вызывать отек гортани, стеноз и, как итог, неотложные состояния в виде удушья, которые вполне способны привести к летальному исходу.
Диагностические мероприятия
Диагностикой занимаются специалисты разного профиля, потому как причин может быть множество.
Начать следует с врача-терапевта для проведения первичных рутинных диагностических мероприятий. Он поможет определиться с тактикой обследования, проведет основные процедуры.
В дальнейшем потребуется консультация профильного специалиста: отоларинголога, невролога, психотерапевта, аллерголога-иммунолога, иных докторов.
Нужно провести целый комплекс обследований. В зависимости от специальности врача, возможно назначение следующего списка мероприятий:
- Общий анализ крови. Дает картину с лейкоцитозом и высокой скоростью оседания эритроцитов. Также возможно повышение концентрации эозинофилов, подобное наблюдается при аллергической реакции и поражении глистами.
- Исследование ротоглотки с помощью зеркала. Проводится отоларингологом, дает максимум информации о начальных отделах дыхательных путей.
- Ларингоскопия. Проводится для оценки состояния гортани. Особенно информативно при глубоком залегании болевого синдрома.
- МРТ/КТ-исследование. Назначаются в крайних случаях.
- Аллергические пробы.
- ФГДС. Эндоскопическое исследование, позволяет определить проблемы с желудочно-кишечным трактом в начальных и средних отделах.
- Биопсия (при опухолях).
- Гистологическое исследование тканей.
В большинстве своем указанных исследований достаточно. Могут назначаться и иные. Все решается на усмотрение врача-специалиста. Перечень так же может быть сокращен.
Боли в горле при глотании имеют разную этиологию. Существуют десятки вероятных причин. Требуется проведение тщательной диагностики. Только так будет назначено грамотное и комплексное лечение.
Невралгия языкоглоточного нерва. Почему больно глотать
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
