Болит горло и язвы на десне

– Как определить, что у ребенка стоматит?

Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.

– И что мама может там увидеть?

Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.

Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.

– Как тогда действовать?

Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.

– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?

Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.

– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…

Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.

– А в стоматологической практике?

Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).

– В каком возрасте малыши могут заболеть?

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.

Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.

– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?

Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).

Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.

Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.

– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?

Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.

Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.

Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.

– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?

Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).

Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.

Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:

• метилурациловая 10% мазь;

• гель актовегина 20%;

• мазь солкосерила, желе солкосерила;

• масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;

• каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;

• масляный раствор витамина «Е».

При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:

противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.

– Какие фитосредства могут пригодиться?

Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.

– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?

Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.

– Почему так важно назначенное лечение?

При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.

В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.

Откуда взялась сильная боль в горле: лечение, причины (может стоматит или зуб)

Рубрика: ЛОР

Боль в горле всегда ассоциируется с заболеваниями верхних дыхательных путей или простудой. Однако болевой синдром вызывают и болезни других органов.

У девушки болит горло

Причины боли в горле

Ротовая полость и область горла анатомически очень тесно связаны. Границы между слизистой зева и рта только условные, поэтому связь между болезнями ЛОР — органов и стоматологическими очевидна. Нередко при тонзиллите или фарингите воспаляются десны, болят зубы. Неприятные ощущения в горле могут вызвать такие воспалительные процессы как стоматит и прорезывание зубов мудрости.

Стоматит

При афтозном стоматите на слизистой ротовой полости образовываются афты – эрозии круглого вида. Они покрыты белым или желтоватым налетом с красной каемкой. Бывают в единичном экземпляре, но чаще разбросаны на небе, внутренней стороне губ, встречаются язвы в горле. Афты достаточно болезненные, вызывают сильное жжение и беспокоят во время приема пищи.

Симптомами заболевания являются:

1. распространения эрозий в ротовой полости;
2. боль в горле;
3. воспаление лимфоузлов;
4. субфебрильная температура.

Стоматит в горле может быть вызван вирусной инфекцией, желудочно-кишечными заболеваниями, нехваткой витаминов С.и В. Наиболее вероятной причиной считается нарушение в работе иммунной системы, которая ошибочно принимать белковые соединения за чужеродные. Выздоровление наступает через 6-10 дней.

Стоматит — одна из причин

У взрослых стоматит возникает по следующим причинам:

• плохой уход за ротовой полостью или игнорирование правилам личной гигиены;
• некачественные зубные протезы;
• курение;
• хронические заболевания.

Если беспокоит боль в горле у ребенка, ее причиной часто становится першение и кашель, которые появляются во время отхождения слизи при синусите или рините.

Прорезывание зуба

Причины боли в горле могут быть различные, но наиболее вероятной считается прорезание зуба мудрости. Особенно часто проблема встречается при ретинировании, когда он остается в десне.

Прорезывание третьих моляров происходит достаточно поздно, когда уже нет места в зубном ряду. Это вызывает массу сложностей:

• развитие патологий в виде ретинирования или дистопии;
• воспаление десны вокруг коронки;
• развитие пародонтоза.

При прорезывании зуба мудрости возникает сильная боль в горле, припухает десна и лимфоузлы, повышается температура. Дополнительно пациент жалуется на повышение температуры, болезненные ощущения в десне и щеке, отек лица.

Стоматологи рекомендуют удалять третьи моляры задолго до процесса инфицирования. Однако стоит быть готовым к тому, что болезненные ощущения не исчезнут в первые 2-3 дня после операции. Это вполне нормальная реакция организма, поскольку травмированными оказались сосуды, нервные окончания, мягкие ткани.

Важно! Если возникла сильная боль в горле после удаления восьмерок, следует срочно обратиться к стоматологу – возможно серьезное осложнение в виде альвеолита.

Часто зубы мудрости вызывают болезненное ощущение уже после прорезывания. Они расположены далеко в челюсти и плохо поддаются очищению. Поэтому быстро начинают портиться и сопровождаться болью. При этом припухают лимфоузлы, и воспаляется горло как при простуде.

Зубы мудрости могут вызвать боль

Лечение

Лечить боль в горле необходимо только после выявления причины заболевания. Любые патологии десен и зубов могут вызывать сильные болезненные ощущения и привести к серьезным осложнениям, поэтому посещение врача откладывать нельзя.

При легком проявлении стоматита лечение проводят в домашних условиях. Применяются антисептические средства, полоскания отварами ромашки и шалфея.

Если сильно болит горло и поражение язвами массивное, требуется комплексная терапия. Врач назначает полоскание ротовой полости и зева антисептическими препаратами: раствором перекиси водорода, фурацилина, хлоркексидина.

Дополнительно показаны антигистаминные и успокоительные средства, прием витаминов.

В комплексе с лекарственными препаратами принимают Пирогенал, Лизоцим, Продигиозан. Ускорить процесс заживления поможет средство от боли в горле с прополисом, раствор цитраля. Для предотвращения рецидивов рекомендуется прием Декариса.

Афтозный стоматит непосредственно связан с заболеваниями других органов. Поэтому необходима терапия сопутствующих заболеваний.

Лечение боли в горле при прорезывании зубов мудрости начинают с полосканий отварами ромашки аптечной, шалфея, коры дуба или соды с солью. Народные средства обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Для уменьшения боли используют медицинские препараты: хлоргексидин или Элюдрил. Средство «Ангилекс», которое выпускают в виде спрея и раствора, поможет как при болезненном прорезывании молочных зубов у деток, так и восьмых моляров у взрослых.

Важно! Если постоянно болит горло и имеются показания к удалению зуба мудрости, то откладывать операцию ни в коем случае нельзя. Это может привести к трагическим последствиям.

После удаления моляра, пациента могут беспокоить следующие проблемы:

1. небольшое кровотечение из ранки;
2. отечность десны;
3. боль в гортани и соседних зубах;
4. субфебрильная температура.

Симптомы проходят через 2-3 дня, по мере заживления раны. Следует придерживать правил гигиены и проводить полоскания ротовой полости теплыми антисептическими растворами.

Не стоит пугаться, если очень болит горло после удаления третьего моляра. Это говорит о том, что операция была сложной, произошло сильное повреждение тканей и увеличенные миндалины ведут борьбу с патогенными микробами. В случае если боль не проходит в течение 2-3 дней, следует срочно обратиться к стоматологу во избежание осложнений.

Источник

Источник: https://medic-online.net/63186/otkuda-vzyalas-silnaya-bol-v-gorle-le/

Стоматит в горле, на гландах и миндалинах у ребенка и взрослого

Инфекции, которые поражают слизистую оболочку полости рта, могут распространяться и на окружающие ткани. При этом у пациента иногда развивается стоматит в горле. Это заболевание нужно лечить при появлении первых симптомов, ведь при таком варианте патологии существенно нарушается общее самочувствие и ухудшается аппетит.

Причины распространенного стоматита

Воспаление слизистой рта и горла редко возникает как самостоятельное заболевание, выступая скорее симптомом. Провоцирующие факторы можно разделить на местные и системные.

Локальные причины воспаления включают:

• Частые травмы слизистой оболочки. Их могут вызывать гигиенические процедуры (жесткая зубная щетка), грубая пища (семечки, чипсы, сухарики), высокая температура употребляемых блюд.
• Использование зубной пасты, в состав которой входят вредные компоненты.
• Инфекционные агенты, вызывающие неосложненный стоматит. Стрептококки, стафилококки, вирусы, патогенные грибки провоцируют появление воспалительных элементов не только во рту, но и на миндалинах и слизистой глотки.

К общим провоцирующим факторам специалисты относят:

• Недостаточное поступление или чрезмерное расходование организмом некоторых витаминов. При авитаминозе слизистая полости рта истончается и становится восприимчивой к инфекции.
• Тяжелые заболевания, сопровождающиеся резким угнетением иммунной системы (иммунодефициты врожденные и приобретенные, злокачественные новообразования, тяжелое течение сахарного диабета).
• Хронические болезни пищеварительного тракта.
• Непереносимость некоторых продуктов питания, аллергические реакции на лекарства и материалы, использующиеся в стоматологии.

Есть определенные отличия в развитии и течении стоматита у пациентов разного возраста.

У взрослых заболевание развивается чрезвычайно редко и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому лечение должно основываться на результатах обследования организма. У детей пик заболеваемости приходится на возраст 7—10 лет.

Несмотря на то что болезнь протекает тяжело и вызывает изменения на гландах, слизистой глотки и полости рта, при адекватной терапии пациент полностью выздоравливает через 6—10 дней.

Виды стоматита

Лечением патологии во рту и горле занимаются терапевты, педиатры, отоларингологи, стоматологи, реже — инфекционисты. В зависимости от распространенности процесса и степени вовлечения в него слизистой оболочки различают такие виды стоматита:

• катаральный — воспаление поражает рот и горло, но не проникает глубоко, затрагивая только поверхностные слои эпителия;
• афтозный — на фоне покрасневшей слизистой появляются специфические локальные повреждения (афты), которые выглядят как язвы с четко очерченным красным контуром и дном сероватого цвета

При тяжелом течении язвы могут сливаться между собой, что ухудшает состояние больного.

В зависимости от возбудителя различают стоматит:

1. Гнойный. Вызывается бактериальной флорой, чаще всего стафилококком и стрептококком. На фоне гиперемированной слизистой заметен гной (как во рту, так и на миндалинах и задней поверхности глотки).
2. Грибковый. Чаще всего причиной становится грибок рода Candida, другие патогенные грибки в полости рта диагностируют очень редко. Язвочки имеют типичный для молочницы вид — красноватое дно, которое покрыто творожистым налетом белого или кремового цвета.
3. Вирусный. Причиной заболевания могут быть энтеровирусы, возбудители острых респираторных инфекций. К этой категории относят герпетический стоматит, возникающий при попадании в организм вирусов семейства герпеса.
4. Язвенно-некротический. Возбудителем становится комплекс бактерий, обитающих в полости рта. При этом поражается слизистая рта, язык и гланда (с одной стороны).

Для каждого из вариантов заболевания характерна типичная клиническая картина, поэтому дифференциальная диагностика требуется для установления типа стоматита, уточнения общего состояния организма и выявления провоцирующих факторов.

Как проявляется стоматит

Основной симптом заболевания — боль в полости рта и горле, которая затрудняет жевание, глотание. При распространенном процесс пациент может говорить, что ему больно даже пить простую воду.

Взрослый редко жалуется на ухудшение общего самочувствия. Основными проявлениями заболевания становятся:

• отек и покраснение слизистой оболочки, который распространяется на внутреннюю поверхность щек, десны, язык, заднюю стенку глотки;
• различные дефекты слизистой — пузырьки, везикулы, афты;
• болезненность изъязвлений — неприятные ощущения возникают при касании, попадании кусочков пищи;
• снижение аппетита — пациент отказывается от еды, стараясь таким образом уменьшить болезненные ощущения;
• изменения вкусовых ощущений;
• красное горло, возможно распространение процесса на миндалины, расположенные при входе в глотку;
• увеличение слюноотделения — особенно заметно у больного ребенка;
• неприятный запах, исходящий изо рта.

Если стоматитом заболел ребенок, то у него может ухудшаться самочувствие. Появляется общая слабость, плаксивость, раздражительность, возможно повышение температуры, на шее и в области челюсти пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

Диагностика

Дополнительная лабораторная диагностика требуется при появлении заболевания у ребенка. В этом возрасте болезнь переносится тяжело, часто развиваются осложнения. У новорожденных воспаление слизистой рта и глотки нередко сопровождается отказом от груди и воды, что провоцирует обезвоживание.

Доктор рекомендует сдачу анализов при затяжном или рецидивирующем заболевании, резком ухудшении самочувствия пациента.

Обследование включает:

• общий (клинический) анализ крови;
• установление уровня глюкозы;
• биохимический анализ — поможет выявить болезни печени и ЖКТ;
• при необходимости — диагностику инфекций, передающихся половым путем, герпеса;
• бактериологическое исследование слюны и мазков, взятых с поверхности язвочек;
• цитологический и гистологический анализ — при длительном заболевании у взрослых.

Питание

В рационе пациента должна быть только протертая и термически обработанная пища: такие блюда не травмируют слизистую оболочку. Больному рекомендуют исключить слишком горячие и холодные продукты, острые, соленые, кислые блюда. Для уменьшения негативного воздействия на слизистую советуют питаться часто, но небольшими порциями.

Методы традиционной и народной медицины

Назначать лекарственные препараты обязательно должен врач. Только специалист может решить, какими антисептиками лучше полоскать рот и горло, понадобятся ли антибиотики и сколько продолжать лечение.

Полоскание — важный метод лечения. Для обработки слизистой могут применять как аптечные препараты, так и домашние отвары, приготовленные самостоятельно. Важно помнить: пациент должен прополоскать рот не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.

На прилавках аптек можно найти как синтетические антисептики (Фортеза, Тантум верде, Ангилекс), так и препараты, содержащие вытяжки из лекарственных растений, — Ротокан, Рекутан, Хлорофиллипт. Спиртовой раствор последнего разрешено использовать только взрослым.

Можно приготовить раствор для полоскания самостоятельно, заварив столовую ложку цветков ромашки или календулы в стакане кипятка. При кандидозном стоматите можно использовать другой народный метод: полоскать горло содой, в которую добавлен йод (несколько капель).

Лекарственное средство с йодом — раствор Люголя, Йодинол, Йоддицерин — доктор может назначить для обработки ранок на слизистой оболочке рта и глотки. Перед каждым смазыванием нужно промыть пораженные участки антисептиком.

Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуют местные анестетики в форме растворов для полоскания или таблеток для рассасывания (Декатилен).

Антибиотики назначают только при подтверждении гнойного стоматита, но лечение этими препаратами нужно продолжать весь срок, назначенный доктором. Преждевременная отмена противобактериальных средств при первых признаках улучшения часто вызывает рецидивы.

Иммуномодуляторы

Препараты, которые влияют на иммунитет, необходимы при повторных случаях заболевания или при выявлении иммунодефицита. Относительно выбора препарата пациент должен посоветоваться с доктором.

Стоматит, который затрагивает не только рот, но и горло, требует внимательного отношения и адекватного лечения.

В этом случае самочувствие пациента быстро улучшается, восстанавливается аппетит, а сам процесс выздоровления не превышает 10 дней.

Причины и лечение стоматита в горле Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GerpInfo.com/stomatit/v-gorle.html