Болит горло и кидает в жар
Здравствуйте, все мои проблемы со здоровьем начались с 2010г. когда в горле как -будто стало что-то мешать, давить, как будто там что -то застряло. Первый врач к которому я обратилась с этой проблемой — это был ЛОР, осмотрев меня он сказал что у меня хронический танзеллит, но при этом заболевании так давить, мешать ничего не может. Тогда я пошла к терапевту, она меня отправила сдать общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови- результаты пришли хорошие. Затем терапевт дала направление на ФГДС и на консультацию к эндокринологу. ФГДС- норма. Эндокринолог дала направление сделать анализы крови на гормоны, результат немного повышен ТТГ- 5,2., и сделать узи щитовидной железы, результат узи — норма, далее эндокринолог назначила пить эутирокс в самой маленькой дозе. На мой вопрос давит ли у меня в горле от того что у меня повышен гормон, врач ответила что возможно, нужно гормон привести в норму, вообщем так я лечилась и периодически сдавала анализы крови на гормоны на протяжении 2х лет, гормон приходил в норму, но легче с горлом мне не становилось, иногда этот ком уходил, иногда просто становилось легче, но все равно все возвращалось. И тогда я снова пошла по лор врачам, обошла не одного врача и все мне твердили что у меня там ничего нет, а от тонзилитта давить так не может. Так как меня все же беспокоил по мимо всех проблем и частая гнойная ангина в 2012г я все же удалила гланды, на самом деле надеясь на то что пройдет и этот ком, но увы он не прошел, хотя ангин больше не стало. Так кончились мои похождения, я так сказать смерилась с тем, что у меня есть, периодически плача в подушку. Летом 2012г. мне неожиданно стало плохо во время проведения ремонта в школе (я учитель), мне стало душно, бросило в жар, в пот, немного закружилась голова, посидев немного вроде бы прошло. Через какое-то время у меня такое повторилось, но теперь уже с новыми симптомами: головная боль в области лба, глаз и справой стороны головы, слабость, головокружения, этот же ком в горле, сонливость, утомляемость, также бросало в жар, в холодный пот, внутри меня какая то дрожь, тревога, переживания, страх того что я потеряю сознание. Мне было так плохо что я не могла ничего делать вообще по дому, у меня пропал аппетит, я вставала с кровати, а меня всю трясло. Теперь я обратилась к невропатологу. Невропатолог выслушав меня поставила мне диагноз: ВСД. Гипертензионный синдром. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Назначила лечение: маннит 200 в/в капельно, актовегин, в/в капельно, витамин С после системы, ксефокам, кавинтон, массаж ш/о позвоночника, беллатаминал, но я его не пила, т. к. у нас в Казахстане его не было в наличии. Получив лечение, мне легче особо не стало я опять пришла к этому же невропатологу, она мне назначила амитрептилин, но чесно скажу я его пить не стала, прочитала инструкцию, что к нему идет привыкание, я побоялась его пить. Потом как то все прошло со временем, через месяц опять все мои симптомы вернулись, я теперь пошла к другому невропатологу, по совету знакомых, т. к. о ней были хорошие отзывы. Она меня выслушала все мои симптомы и сказала- может быть у тебя там маленькая микроаденомка, надо сделать МРТ головного мозга с констрастированием. Я сделала МРТ в декабре 2012г., заключение меня поразило, так как я не поняла, есть у меня там что или нет. Результат МРТ: гипофиз расположен интрасселярно. Адено и нейрогипофиз дифференцируются. Размеры гипофиза: передне-задний 11,4мм, высота 8,2мм, ширина-12,5мм. Воронка гипофиза расположена по центру. В структуре аденогипофиза визуализируется гопоизоинтенсивный МР — сигнал на Т1W (2,5 мм.). После внутривенного введения парамагнетика визуализируется его слабо выраженное «кольцевидное» накопление в аденогипофизе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ- признаки при наличии клинических проявлений могут соответствовать микроаденоме гипофиза. Придя к невропатологу с этим заключением МРТ она пожала плечами и сказала, что все таки они там что- то видят, НО твои симптомы не от микроаденомы. Ее слова привели меня в ступор, я не поняла, если мои симптомы не от микроаденомы, почему она ее тогда заподозрила? Далее она мне ставит диагноз: НЦД, астено-вегетативный синдром. Назначила пить депресс, корватаблет, электорорасческа. Написала направление на глазное дно, проверить поля зрения и сдать анализ крови на гормон пролактин. Результат анализа пролактин- 12,95- норма. Глазное дно: артерии сужены, слегка извиты. Зрение -100%. Поля зрения — норма. После я опять пришла с результатами к этому же невропатологу. Она мне поставила тот же дигноз -НЦД и стала писать микроаденома под вопросом. Отправила на консультацию к эндокринологу. Эндокринолог посмотрев мои результаты МРТ- сказала, что ничего у меня в голове нет. Стала возмущаться, что так диагнозы не ставят словом «может быть», нужно писать либо есть, либо нет. Так вот я ушла домой ничего толком не поняв. Потом я пошла к другому невропатологу, в надежде на то, что другой врач может мне что-то толковое скажет, но другой врач мне выдал, что у меня внутричерепное давление, я ему говорю, что по МРТ же такого ничего не пишут, а он мне в ответ пройди КТ, врач который делал МРТ типа он не опытный, больше я к этому врачу невропатологу не пошла. Решила больше никуда не ходить, в 2013г я забеременела, благополучно родила, пока была беременна я себя чувствовала лучше. Через 4 месяца после родов мои симптомы опять вернулись. Я себя чувствовала бабушкой 80- ти лет, меня также сново досождал ком в горле и я без всяких направлений от врачей сама пошла еще раз сделала узи щитовидной железы- норма, сделала рентген пищевода- норма, сделала рентген носа из-за того что болела голова, т. к. нос у меня тоже не очень хорошо дышыт уже много лет после воспаления в носу, которое было лет так 10 назад, но тоже все в норме, сходила еще раз к лору- вот именно этот лор мне сказал, чтоб я перестала ходить по разным врачам, не тратила деньги, что мой врач невропатолог. И я снова пошла к невропатологу, теперь уже к другому по совету знакомых. Спустя пять лет моих похождений мне впервые невропатолог сказал, что то, что мне давит в горле- это так называемый «невротический ком», посмотрев мое МРТ, написал что есть подозрение на микроаденому гипофиза. Выслушав мои симптомы поставил диагноз — «диэнцефальный синдром», остеохондроз шейного отдела позвоночника. Назначил лечение: маннит в/в капельно, мексидол в/м, затем в таблетках, грандаксин или амитрептиллин, элекрорасчека, оксибрал, массаж воротниковой зоны. Я пролечилась, все таки пропила три месяца по одной таблетки утром грандаксин, мне стало легче, с комом в горле, он стал проходить, стало легче, но иногда все равно он возвращается, прошли тревога, страх, стала меньше кружится голова. Но стали чаще беспокоить головные боли, больше справой стороны, также бросает в жар, в пот, иногда бывает сонливость, голова какая то тяжелая, пьяная, то бывает что все проходит, но не надолго. Я еще раз ходила к этому невропатологу, он мне в принципе лечение назначил то же самое, только вместо мексидола глиатилин в/в капельно, а затем в таблетках. Я у врача спросила нужно ли мне повторить МРТ головы, на что он мне ответил, что ему со мной все понятно, не надо тратить деньги, главное сейчас подобрать правильное лечение. Я на самом деле нахожусь в растерянности, я не знаю на самом деле какой у меня диагноз точно, так как разные невропатологи мне ставят разные диагнозы, сказать что мне помогает лечение, я бы так не сказала, становится немного легче, но уже через месяц, два, все симптомы возвращаются. Помогите мне пожалуйста с моим диагнозом, исходя из моих симптомов, что у меня? Есть ли у меня эта микроаденома или нет, раз ее все невропатологи ставят под вопросом, а эндокринолог говорит, что ее вообще там нет? Как мне лечится, какие методы лечения принимать чтоб у меня все прошло? Помогите пожалуйста! Спасибо.
Источник
Появление чувство жара при нормальной температуре всегда свидетельствует о сбое в работе организма. Это состояние сопряжено с различными заболеваниями и функциональными изменениями, которые нельзя оставлять без внимания. Если потливость и жар возникают на фоне лихорадки, то такая реакция организма понятна и знакома каждому. В большинстве случаев прием жаропонижающих или антибиотиков решает проблему. Однако те же симптомы без температуры требуют тщательной диагностики и особого подхода в лечении.
Разберем 10 наиболее частых причин жара без температуры и методов избавления от неприятного состояния.
Физическое и умственное переутомление
Нарушение режима дня, погрешности в рационе, стресс, интенсивные занятия спортом могут вызвать ощущение жара и озноба. Для нормального функционирования человек должен правильно питаться и достаточно отдыхать. Если пренебрегать этими правилами, изменяются обменные процессы в головном мозге и нарушается местный кровоток, что проявляется приступами жара, повышенной потливостью, головной болью и головокружением, резкой слабостью, покалыванием в кончиках пальцев.
Для улучшения общего состояния необходимо контролировать распорядок дня и диету. Сон должен длиться непрерывно в течение не менее 8 часов в проветренной комнате с температурой окружающего воздуха 18-20 градусов. Питание обогащают витаминами и белком. В суточный рацион обязательно включают свежую зелень, фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу и морепродукты. Пищу лучше готовить на пару и в запеченном виде. Принимать еду в теплом виде, без добавления острых соусов и специй, не пересаливать.
Частые стрессовые ситуации требуют больше отдыха на свежем воздухе. Помогает справиться с нервозностью регулярная физическая активность: прогулки, пробежки, плавание, йога. В некоторых случаях необходим прием седативных препаратов после консультации с врачом. Интенсивные занятия спортом могут привести к физическому переутомлению, поэтому важно соизмерять свои силы и давать организму восстановиться между тренировками в течение 1-3 дней.
Нарушение работы вегетативной системы
Самая частая причина внезапного ощущения жара и потливости у детей, женщин и мужчин. Вегетативная система отвечает за работу сосудов в нашем теле, управляет их реакцией на изменение внешней или внутренней среды. При нарушении этого звена нервной системы организм плохо приспосабливается к колебаниям температуры окружающего воздуха.
Больные вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонией плохо переносят не только жару, но и холод. В результате появляется жар, озноб, повышенная потливость, затруднение дыхания, различные фобии (страхи). Часто такие симптомы возникают при переходе из закрытого помещения на улицу.
Ухудшение общего состояния может возникать без колебаний температуры внешней среды. Чувство жара вызывает волнение, быстрая ходьба, прием горячей или жесткой пищи, незначительная физическая нагрузка, громкие звуки, нахождение в душных помещениях. Стрессовые ситуации у дистоников часто сопровождаются приступами потливости без повышения температуры, дрожью в теле, головокружением.
Вегетативные симптомы требуют обращения к невропатологу. На начальных стадиях болезни достаточно нормализовать режим дня, питание, пройти консультацию психотерапевта для обучения методики правильного реагирования на стресс. Эффективны посильные занятия спортом, лечебная физкультура, закаливание, в том числе, контрастный душ. Если недуг зашел слишком далеко, то врач назначит лекарственные средства.
Подробнее о симптомах и лечении ВСД читайте в статье по ссылке здесь.
Гипертония
Повышение артериального давления или его неустойчивость в течение дня приводит к приступам жара без температуры как у мужчин, так и у женщин. Особенно отчетливо симптомы проявляются в условиях физической нагрузки или психоэмоционального напряжения. При этом артериальное давление достигает высоких цифр, что приводит к ухудшению самочувствия. Неустойчивость давления ― резкие перепады от низких до высоких цифр, также вызывает чувство дрожи в теле, тошноту, резкую головную боль, рвоту без облегчения состояния.
Для выявления гипертонии следует регулярно контролировать уровень артериального давления при помощи электронного тонометра. Важно делать это ежедневно как в состоянии покоя, так и после физической нагрузки или стресса. Давление может изменяться в течение дня от нормальных до высоких показателей, иногда повышается только в ночное время.
Зачастую гипертония протекает бессимптомно, а чувство жара возникает при гипертоническом кризе. Поэтому врачи рекомендуют контроль давления в домашних условиях всем людям после 40 лет, особенно для мужчин. Постоянная гипертония является группой риска по возникновению инфаркта миокарда и инсульта, причиной преждевременной смертности.
При высоком артериальном давлении следует обратиться к кардиологу. Специалист назначит дополнительные методы исследования. Гипертония может быть признаком гипертонической болезни или быть симптомом другой патологии. От причины заболевания зависит специфика терапии. Чаще рекомендуют гипотензивные средства на постоянной основе: Тритаце, Вальсакор, Кордафен, Индапамид. В начале развития гипертонии достаточно нормализовать питание, физическую нагрузку, сбросить лишний вес, отказаться от курения и спиртных напитков.
Жар и пот при заболеваниях щитовидной железы
Повышение секреторной функции щитовидки ― гипертиреоз, протекает с приступами жара и потливости, обычно без повышения температуры тела или с субфебрилитетом (37-37,3 градусов). Заболевание чаще встречается у женщин.
Высокий уровень тиреоидных гормонов приводит к нарушению терморегуляции, что сопровождается приливами, дрожанием пальцев рук, повышенной раздражительностью и эмоциональностью, жаждой, сухостью кожных покровов. Характерно учащение пульса в покое и потеря массы тела при хорошем аппетите.
Приступы потливости обычно возникают независимо от температуры внешней среды, хотя такие больные плохо переносят жаркое время года. У женщин нарушается менструальный цикл и в тяжелых случаях развивается бесплодие.
При нарушении работы щитовидной железы следует пройти обследование у эндокринолога ― сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ органа. Если подтвержден диагноз гипертиреоза, больному назначают препараты для снижения функции щитовидки (тиреостатики), такие как Пропилтиоурацил, Мерказолил, Карбимазол. При неэффективности лекарственных средств рекомендуют применение радиоактивного йода или хирургическое вмешательство.
Предклимактерический период
У женщин в возрасте после 40 лет уменьшается гормональная активность яичников, что способствует снижению в крови эстрогенсодержащих гормонов. Этот процесс приводит к менопаузе (климаксу) ― прекращению менструального цикла и окончанию фертильного возраста. Климакс развивается в течение нескольких лет с постепенным угасанием гормональной функции половой сферы.
Именно в предклимактерический период часто возникают приливы жара, которые сопровождаются покраснением лица, потливостью, ощущением удушья, головной болью и тошнотой. Ухудшение состояния может длиться от нескольких минут до нескольких часов и нарушает нормальный ритм жизни.
Для предотвращения приливов рекомендуют восстановить гормональный баланс в организме. Для этого назначают лекарственные средства натурального происхождения или заместительную терапию эстрогенами. Какой препарат необходим решает гинеколог в каждом конкретном случае. Поэтому для решения проблем менопаузы необходимо обратиться за профессиональной помощью. Обычно назначают Ременс, Фемостон, Овидон и другие подобные препараты.
Беременность
С первых дней зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это необходимо, чтобы эмбрион смог правильно расти и развиваться. Изменения гормонального фона приводит к ощущению жара даже в холодных помещениях. Такое состояние чаще сопровождает первый триместр беременности и по мере роста плода проходит самостоятельно. В некоторых случаях приливы возникают на протяжении всей беременности до самых родов.
Жар без температуры в силу физиологических причин необходимо отличать от патологических состояний, таких как угроза выкидыша, эклампсия, замерший плод. Во время беременности следует регулярно посещать гинеколога, а перед родами находиться под наблюдением акушера. Врачебный контроль предупредит развитие осложнений и поможет родить здорового малыша.
ОРВИ (острые респираторно-вирусные заболевания)
Простудные и вирусные заболевания также могут вызвать приступы жара на фоне нормальной температуры. Причин этому состоянию может быть несколько. Самая частая ― подавление работы иммунной системы (иммунодефицит). В таких случаях вторжение инфекции в организм не вызывает нормальной защитной реакции в виде лихорадки. Часто жар без температуры встречается у недоношенных и ослабленных детей, больных ВИЧ, при онкологических заболеваниях, прохождении химио и лучевой терапии.
Вторая причина ― начало респираторной инфекции. Симптомы болезни могут опережать повышение температуры тела. Слабость, сонливость, быстрая утомляемость, чувство жара и повышенная потливость возникают раньше, чем реакция иммунитета. В таких случаях температура нормальная или повышена незначительно, держится на уровне 36,9-37 градусов. При прогрессировании инфекции лихорадка появляется в ближайшие часы и дни.
Иммунодефицит относится к серьезным заболеваниям и входит в компетенцию иммунолога. Для коррекции состояния назначают прием иммуностимуляторов. ОРВИ лечат симптоматическими средствами: жаропонижающими, противовоспалительными, обезболивающими, отхаркивающими. При развитии вторичной инфекции назначают антибиотики. Лучше проводить профилактику и не допускать заражения респираторными вирусами. С этой целью рекомендуют вакцинацию против гриппа.
Мигрень
Приливы предшествуют сильной боли в одной половине головы. Это приступы мигрени, которые связаны с нарушением работы сосудов головного мозга. Заболевание характеризуется сильными головными болями, тошнотой, рвотой без облегчения состояния, повышенной чувствительностью к свету и звукам, общим недомоганием.
Мигрень может протекать с аурой, которая предшествует приступу и длится около часа. В этот период возникает онемение в конечностях, затуманенность сознания, нечеткость речи, ощущение несуществующих запахов. Аура иногда сопровождается чувством жара и потливостью. Интересно, что заболевание в детском возрасте чаще развивается у мальчиков, а у взрослых головными болями страдают женщины.
Лечение мигрени проводят консервативными методами. Назначают пищевые добавки с магнием, Амитриптилин, Метопролол, Топирамат, препараты из группы ангиотензинпревращающего фермента или антагонистов фермента ангиотензина-2. Из альтернативных методов эффективна акупунктура, массаж, физиотерапия, психотерапия, медитация.
Подробнее о мигрени читайте в статье по ссылке здесь.
Опухоли
Чувство жара вызывает доброкачественная гормонально-активная опухоль под названием феохромоцитома. Она развивается в надпочечниках и способствует повышенному синтезу катехоламинов (адреналина, норадреналина). В результате возникают симпато-адреналовые кризы, которые сопровождаются приливами, потливостью, ознобом, высокими цифрами артериального давления, дрожью в теле, болями в сердце, повышенной возбудимостью и чувством страха. Лечение феохромоцитомы хирургическое. До проведения операции стабилизируют артериальное давление при помощи гипотензивных средств.
Приступы жара и озноба возникают при метастазировании опухолей. Распространение атипичных клеток по организму чаще сопровождается лихорадкой и не вызывают повышение температуры при подавлении иммунитета. Для предупреждения прогрессирования болезни необходимо обследоваться у онколога и пройти курсы противоопухолевой терапии. Чем раньше проведено лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Пищевые добавки
Консерванты в продуктах питания могут вызывать приливы у чувствительных людей. Одной из самых распространенных пищевых добавок является глутамат натрия (Е621), который применяется для усиления вкуса пищи. Желудочно-кишечный тракт некоторых людей плохо воспринимает химическое вещество, что приводит к появлению жара без повышения температуры, болей в животе, послаблению стула, ухудшению аппетита. Если причиной является пищевая добавка, то необходимо внимательно читать состав продукта на упаковке. Употреблять в пищу только те продукты, которые не содержат глутамат натрия.
Заключение
Ощущение жара и потливость без повышения температуры может возникать в силу многих причин ― от банальной усталости до онкологических заболеваний. При появлении симптомов лучше сразу обратиться за врачебной помощью, чтобы предотвратить развитие патологии и улучшить самочувствие. Как правило, своевременное лечение приводит к выздоровлению или позволяет избежать тяжелых последствий.
Интересные статьи по теме:
- Причины повышенной потливости у женщин.
- Почему потеют по ночам.
- Прокладки для подмышек от пота.
Источник
