Болит горло и в правом боку
Анонимно, Мужчина, 32 года
Сейчас у меня следующие симптомы: проблемы с пищеварением, от жирного тошнит, стул редко бывает оформленный, а цвет чаще зеленый или серый, постоянно отхаркивается прозрачная слизь и уже месяц в горле чувство кома, а также такое чувство «что там песок». ЛОР сказал поласкать и взял мазок но ничего не проходит уже месяц. По мазку все в норме, только в носу — гемолитический стрептококк (умеренный рост). Также периодически, особенно после апельсинов болит в правом подреберье. В настоящее время соблюдаю без глютеновую диету и стол №5.
Принимаю препараты: Хофитол, Карсил, Креон 25 000.
Когда делали колоноскопию и эндоскопию желудка все в норме, небольшой гастрит как сказал врач. Вчера попробовал таблетку «Цетрина», показалось, что ком пропал, но вечером опять это чувство появилось.
Доктор подскажите, по вашему мнению, по какой причине ком в горле и эти ощущения, а также боли в правом подреберье. В каком направлении далее двигаться. Прилагаю снимки анализов?
К вопросу приложено фото
Добрый день. Боли в правом подреберье (смотря, конечно, что вы имеете ввиду под правым подреберьем) могут быть как на фоне функционального состояния кишечника (СРТК с болевым синдромом), так и на фоне аномалии формы желчного пузыря и ДЖВП. Достаточно не есть того, на что у вас возникают боли (жирное, апельсины, жареное, копченое и так далее), питаться равномерно и небольшими порциями, пить достаточное количество воды. СРТК может также давать и неоформленный стул (за счет ускорения перистальтики), особенно, если пьете хофитол (любые желчегонные делают стул жиже), цвет его зависит от того, что вы едите и вашей индивидуальной микрофлоры, не нужно придавать его цвету какой-то особый смысл. Ком в горле — распространенный психосоматический синдром, но если нужно достоверно исключить органику — ФГДС, рентография пищевода, УЗИ щитовидной железы и мягких тканей, исключение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Исключите еще влияние сухого воздуха на слизистые.
Анонимно, Мужчина, 32 года
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, недавно выполнил все вышеуказанные обследования и при биопсии в ходе ФГДС был получен следующий ответ (Фото №1, №2, 3). Также хеликобактер «+», был у ЛОРа, сказала, что отекшая задняя стенка горла отправила к гастроэнтерологу, но он в отпуске. Подскажите пожалуйста, что означает диагноз по биопсии, насколько это опасно и как это лечить, нужна ли диета. Вопрос также нужно ли лечить хеликобактер при таких обстоятельствах и что делать мне в дальнейшем? Из симптомов, все вроде хорошо только болит иногда в области солнечного сплетения, пищевода и горла. Спасибо за консультацию!
Диагноз по биопсии означает, что есть хронический гастрит умеренно выраженный, но с очагами атрофии и метаплазии. Обычно эта ситуация требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 2-3 года) с биопсией из очагов атрофии и метаплазии, соблюдения диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), а также эрадикации хеликобактерной инфекции. Этой стратегии вполне хватит в течение ближайших лет жизни. Хеликобактер однозначно лучше пролечить.
Анонимно, Мужчина, 32 года
Есть еще вопрос, надо ли мне принимать «Нольпазу» и масло виноградных косточек (оно же жирное), мне прописал это врач ЛОР к которому я обращался в поликлинику, по поводу боли в горле. Она сказала, что у меня действительно воспалена задняя стенка горла и это вызвано забросом желудочного сока.
Добрый день. Нольпазу можно попробовать эмпирически пропить курсом 21-30 дней, но если воспаление на задней стенки глотки не уйдет, то оно вызвано не забросом. В идеале, конечно, сделать манометрию и рентгенологическое исследование пищевода. По поводу масла ничего сказать не могу.
Анонимно, Мужчина, 32 года
Странно конечно. У меня есть хорошая запись ФГДС, может вы посмотрите, или нет смысла? Снимок пищевода я сделаю на днях, странное кончено ощущение. Я спрашивал у всех знакомых у которых были такие болезни, но ни у кого не было таких сильных болевых ощущений, хотя это может быть индивидуально?
Добрый день. Конечно, посмотреть могу, но болевые ощущения могут быть действительно очень разными. Они зависят от индивидуальной чувствительности человека и его слизистых, уровня эмоциональной напряженности, стресса и прочих субъективных факторов.
Анонимно, Мужчина, 32 года
Здравствуйте! Существует ли вообще какое-либо лечение данного заболевания? Если же да, то прошу вас порекомендовать план лечения, дальнейшего обследования и наблюдения за болезнью, в том числе диету. В настоящее время я лечусь следующими препаратами: Хелинорм (2 раза в сутки 200 мг.), Трибукс (3 раза в сутки 100 мг.), Карсил (2 раза в сутки 70 мг. — по причине старых повышения печеночных ферментов). В настоящее время затихли боли в области грудины, при том что препараты связанные с «психиатрией» вообще не принимал, ввместо этого принимал травы и стал заниматься спортом. Прошу если это возможно дать подробное описание лечения и дальнейших мероприятий.
Добрый день. Какого именно заболевания? Если того, что обнаружили по ФГДС, то это хроническое заболевание, которое никуда не исчезнет, но его можно ввести в ремиссию и оно не будет беспокоить долгие годы. Вне обострения не требуется ничего, кроме диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), водного режима, избегания стрессов, умеренной физической активности. При обострении — лечение обострения. Препараты принимаете разнонаправленные: Хелинорм неплохо использовать после эрадикации (удаления хеликобактерной инфекции), но вы ее, видимо, не проводили; Трибукс, видимо, от СРТК (хотя неизвестно — вам его диагностировали или нет), а Карсил ферменты не понижает, это, по большому счету, очень неоднозначный препарат (эффект его сомнителен). Вам нужно определиться с диагнозами — что все-таки у вас есть и в какой стадии, потом подобрать препараты или методику поведения для профилактики обострений, а во время обострений — эффективно их снимать. Это все возможно делать у вашего лечащего врача.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Подпишитесь, чтобы узнавать самое важное о здоровье!
Источник
05.11.2012, 20:42
Иван | Возраст: 32 | Город: Черкассы
Добрый день!
Имею неприятные ощущения в области правого подреберья. Если надавить под ребрами, ближе к солнечному сплетению и сделать вдох — появляется боль, отдающая за грудину, в спину и плечи. Постоянное ощущение кома в горле и где-то за грудиной (с правой стороны). Все это длиться уже более 5-ти, а может и 8-ми лет. Но боль при надавливании добавилась только в этом году. Так же присутствует онемение кожи с левой стороны ребер периодически. Имеются опухоли размером с фасоль по бокам живота, количество со временем растет, в размере практически не меняются. Кожа над ними не изменена, подвижные.
Возраст 32, рост 168, вес 66. Не курю, пью «по праздникам». Режим питания назвать правильным не могу (обедаю когда получается), завтраки стараюсь не пропускать.
Проводились исследования сердца: все ок. УЗИ внутренних органов: диффузные изменения поджелудочной и печени, застой желчи (заполнен взвесью на 50%), сами органы не увеличены не расширены. Температура в норме. Часто отхаркиваю из-за кома в горле.
Осматривающий врач сказал, что все в норме, анализы крови (общий) и мочи тоже в норме, со слов врача.
Чтобы совсем успокоиться ходил к невропатологу, тоже все ок.
По ощущениям, могу сказать, что если раньше на дискомфорт в правом подреберье и комок я мог месяцами не обращать внимания, то теперь я постоянно их чувствую.
Не прошу ставить мне диагноз, а лишь посоветовать что делать и к кому обратиться, так как все предыдущие осмотры проходили, так сказать у знакомых друзей-хирургов.
У вас дискинезия желчевыводящих путей (пузырь на половину заполнен густой взвесью, не исключено наличие камней в этой густой взвеси). Ком в горле может быть при патологии щитовидной железы, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и/или грыже пищеводного отверстия диафрагмы. К друзьям-хирургам не ходите, идите к специалисту (лучше к гастроэнтерологу), проходите дообследование (в частности гастроскопию, УЗИ щитовидной железы), пролечите желчный пузырь (препараты урсодеоксихолевой кислоты). И конечно, регулярно питайтесь, хотя бы 3 раза в день — иначе проблемы с желчным не уйдут.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Последние вопросы гастроэнтерологу
Лариса спрашивает: ПРием лекарств
Дата вопроса: 08.09.2019, 16:30 | Ответов: 0
Чтобы бесплатно задать вопрос гастроэнтерологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Олег
, Королёв
16 октября 2017
258
Здравствуйте,уже давольно длительное время периодически беспокоит тянущая,ноющая боль в правом боку чуть ниже подреберья.Болевые ощущения могут усиливаться при движении и физической нагрузке.Ношение сумок,после нагибания.Появляется тошнота,отрыжка и горьковатый привкус во рту.В спокойном состоянии боль затихает.В своё время делал УЗИ органов брюшной полости,врач говорил что у меня перекрученный желчный пузырь.Может проблемы в этом.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Доброе утро.По клинике- да, в этом. Горечь во рту- очень показательный симптом. Нужен курс желчегонных препаратов, диета номер 5 по Певзнеру, очередное обследование- УЗИ, биохимия- билирубин- все фракции, АСТ, АЛТ, диастаза( на всякий случай). Будьте здоровы.
Ортопед, Травматолог
Да, проблема в ЖП.
УЗИ повторять на предмет возможного камнеобразования не реже 1р в год.
Боль у Вас должны снимать спазмолитики (но-шпа).
Нужна диета.
Медикаментозно пока лечить нечего.
Повышенные нагрузки противопоказаны.
Терапевт
Проблема очевидно имеет отношения к желчному пузырю. На место его можно поставить только методом висцеральной остеопатии
Уролог
Наверняка это холецистит. Нужно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для обследования. Начните с Узи печени и желчного пузыря.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, УЗИ нужно сделать заново. Чтоб были свежие результаты. С ними обратитесь к терапевту. Вам обязательно нужно соблюдать диету.
ЛОР
У вас возможны как холецистит,так и возможно образовались камни в желчном пузыре,вам нужно проходить ежегодное узи органов брюшной полости,наблюдение у гастроэнтеролога.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ДА проблемы у вас на лицо связанные с желчным пузыырём, но перекрут не дожен давать на столько среёзную симптоматику, для начала конечно необходимо сдать биохимические анализы крови. а затем повторить узи и посмореть динамику, нет ли чего ещё?
Будьте здоровы!
Дерматолог
Добрый день. Проблема скорее всего именно в ЖП и пока медикаментозная терапия не нужна. При спазме примите спазмолитик. Конечно же диета
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. В медицине нет понятие » в своё время». Если у вас сейчас , есть жалобы нужна , СЕЙЧАС обследоваться. А не гадать:может или не может. У многих перекрут жёлчного пузыря, а жалоб нет. Начните более трепетно относится к своему здоровью. Посетите терапевта.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Да, вероятнее всего проблема в дискинезии желчевыводящих путей и периодическом воспалении желчного пузыря, не исключено развитие биллиарной кисты печени. Обследование: УЗИ органов брюшной полости, анализ крови клинический, биохимический анализ крови: АСТ,АЛТ, диастаза, общий билирубин, холестерин-обязательно.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Олег. Перегиб желчного пузыря может давать такую симптоматику, которую Вы описываете. В свое время, как Вы говорите, а я так понимаю что это было давненько, Вы делали УЗИ, где был обнаружен перекрут желчного. За это время, из-за перегиба, нарушался отток желчи из желчного пузыря, что в свою очередь могло привести к образованию камней, что клинически говорит об усилении боли при движении и физнагрузке. Поэтому Вам необходимо сделать свежее УЗИ гепатобиллиарной системы, сдать общий анализ крови, биохимию крови (билирубин, особенно связанная фракция, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, холестерин). Для уточнения диагноза (определения состава желчных камней — при их наличии) может понадбиться дообследование — анализ пузырной желчи (порция В). В зависимости от результатов будет подбираться и медикаментозная тактика лечения. Для начала дообследование — УЗИ, ОАК, биохимия и очная консультация гастроэнтеролога. То, что сейчас можете делать дома самостоятельно — при необходимости принимать спазмолитик (Но шпа), ограничивать физические нагрузки и соблюдать диету (4-5 разовый прием пищи с исключением жирного, жареного, острого, шоколада, газированных напитков, копченостей, жирного мяса, острых приправ, алкоголя. Рекомендуется растительная пища и молочные продукты). Крепкого здоровья, всех благ.
Педиатр
Добрый день если перекрут желчного пузыря есть, то и проблемы есть. это является конечно причиной, но необходимо сдать общеклинические анализы, биохимию крови . повторитеУЗИ, данные симптомы могут указывать на гепатит, для этого необходимо обследоваться подробнее, сдать маркеры гепатитов.Здоровья Вам!
Уролог
Вялотекущий холецистит с рефлюксом желчи. Вам к г/энтерологу.
Гинеколог, Акушер
Уважаемый Олег!
Обязательно надо сделать УЗИ печени и желчного пузыря (а лучше УЗИ органов брюшной полости) и развернутый биохимический анализ крови.
Будьте здоровы.
Массажист
Добрый день, может и в желчном а может и нет, а так похоже на проблемы с печенью, либо с поджелудочной, необходимо сдать биохимический анализ.
Терапевт
здравствуйте.да.это из-за него.лучше всего,не заниматься самолечением,а пойти на очной осмотр к терапевту и по возможности лечь в больницу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Похожие вопросы
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник