Болит горло язвы на языке
Язвы являются эрозивными повреждениями слизистой, которые возникают под воздействием различных факторов
Язвы на языке и на горле могут появиться как у детей, так и у взрослых. Возникают эти неприятные и приносящие боль симптомы по самым разным причинам, начиная от механических травм и заканчивая болезнями, которые вызваны грибками, вирусами или бактериями. Очень важным моментом во время таких состояний является предупреждение дальнейшего распространения язв и снятие болей, которые были спровоцированы язвами.
В этой статье мы поговорим о том, почему может возникнуть язва на языке в горле, при каких болезнях встречается этот симптом и какие методы лечения применяют в таких случаях.
Причины, по которым возникают язвы
Определение причин, по которым появляются язвы на языке и в горле очень важно, так как от этого зависит как быстро и насколько успешно будет подобрана методика лечения. Кроме того, не все из причин безопасны для человеческого здоровья, некоторые заболевания требуют серьезного и скорейшего вмешательства.
Причинами, из-за которых появляются язвы, обычно считаются:
- механические травматизации слизистой;
- химические или лучевые повреждения;
- несбалансированное питание;
- аллергические реакции;
- стрессы;
- вредные привычки;
- некачественные или неправильно установленные стоматологические материалы;
- наследственная предрасположенность;
- сбои в гормональном фоне;
- проблемы с кровоснабжением тканей;
- грибки, бактерии или вирусы.
Также немалое влияние на развитие и появление язв оказывает гигиена полости рта, а именно ее регулярность, тщательность и качество средств, применяемых для этих целей.
Увеличительное стекло для симптомов
В большинстве случаев, люди не спешат обращаться к врачу обнаружив у себя в горле или на языке одну или несколько язв. Появление этих элементов списывают на ангину и стоматит, особо не вдаваясь в тонкости, и используя самолечение, которое, зачастую, только усугубляет болезнь.
Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий и осложнений, рассмотрим более подробно случаи, при которых может образовываться язвачка в горле на язычке и на других участках горла и языка:
- Травматизация слизистой оболочки может быть механической, термической, химической и лучевой. А значит к этому перечню относятся такие ситуации:
- укусы;
- удары;
- повреждения острым предметом;
- при эндоскопических исследованиях;
- травмы острыми краями разрушенных зубов;
- стоматологические манипуляции;
- вредные привычки;
- неправильный прикус;
- обезвоживание организма и авитаминоз;
- употребление высокой концентрации медикаментов;
- попадание в рот и горло бытовой химии, уксуса, кислот или щелочей;
- травмы от лучевой терапии.
В случае механических травм эрозии и язвы по форме совпадают с травмирующим предметом, могут быть разного размера и глубины, с несколько приподнятыми над поверхностью краями, отечны и несколько гиперемированы. Язвы причиняют боль во время приема пищи, глотания, разговора. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела и признаки регионарного лимфаденита.
В зависимости от вещества, которым был нанесен химический ожог, пораженный участок может иметь четкие или размытые границы, но в любом случае сопровождается выраженной отечностью и покраснением, язвами с фибринозными пленками, при удалении которых возникает кровотечение. Кроме того, сильную болезненность вызывает глотание и прием пищи, повышается слюноотделение, увеличивается температура тела.
- Афтозный стоматит – вызывает нарушение целостности слизистой оболочки посредством появления единичных или множественных афт (эрозий и язвочек). Заболевание чаще встречается у женщин, и по статистике более 20% населения планеты хотя бы единожды сталкивались с этой болезнью. Проявляется афтозный стоматит одной или несколькими афтами, которые могут обнаруживаться на слизистой оболочке щек, губ или языка. Повышается температура тела, появляется озноб и головная боль, иногда увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы. Размер язв обычно не превышает 5 мм, они резко болезненны, овальной или круглой формы с желтоватым налетом. Болевые ощущения от афт мешают нормальному употреблению пищи и напитков, а также вызывают дискомфорт при разговоре. Заживает язва через несколько недель после первых проявлений заболевания, без формирования рубца.
- Аллергический стоматит возникает, когда какой-либо аллерген проникает в организм и оседает на слизистой оболочке ротовой полости. В ротовой полости появляются пузырьки, которые лопаются и превращаются в язвы, в некоторых случаях язвы сливаются друг с другом и образуют достаточно большие очаги. Язвы могут локализироваться на слизистой губ, щек, языка, неба и десен. Также отмечается некоторая отечность во рту, что затрудняет процесс глотания и становится причиной прикусывания языка или щек.
- Язва языка при грибах в горле может возникнуть на фоне герпетического стоматита. Заражение происходит контактным, гематогенным или воздушно-капельным путем. Сопровождается заболевание слабостью, вялостью и сонливостью, головной болью и снижением аппетита. Температура тела может достигать 40оС и стать причиной рвоты и судорог. Слизистая ротовой полости отечна, на щеках и языке формируется налет белого цвета. Через несколько дней после начала болезни на слизистой оболочке щек, языка и миндалин можно заметить множественные высыпания с мутным жидким содержимым. После того, как пузырьки лопаются, обнажается эрозивная поверхность, которая не заживает на протяжении долгого времени, постепенно трансформируясь в язву с пленочкой или беловатым налетом. Заболевание сопровождается жжением и сильной болезненностью, глотание и прием пищи причиняют боль, а при тяжелой стадии болезни отмечается неприятный запах изо рта и распространение пузырьков на кожу ушей, рук и лица.
- Некротический рецидивирующий периаденит или афты Сеттона проявляется уплотнениями на подслизистой основе, на месте которых, в последующем формируются язвы, имеющие уплотненные края и воспалительный инфильтрат. Такие язвы невероятно болезненны и могут встречаться на боковых участках языка, на губах или щеках. Язвы не рубцуются по нескольку месяцев, а течение болезни может продолжаться не один год. Нередко пациенты жалуются на жжение и боль в местах, на которых в дальнейшем будут обнаружены язвы, характерно, что при данном заболевании возникает не больше 2-3 язвочек.
- Контактные язвы гортани возникают на слизистой оболочке, которая покрывает хрящи, к которым присоединяются голосовые складки. Возникают такие язвы от перенапряжения голоса, хронического кашля, курения и раздражения кислым содержимым желудка. Больные отмечают слабовыраженную боль при разговоре и во время глотания, охриплость голоса разной степени тяжести.
- Язвенно-некротическая ангина возникает при активизации условно-патогенной флоры ротовой полости, и развивается на фоне снижения иммунитета, истощения организма или при белковой недостаточности. Важную роль в развитии болезни играет наличие кариозных зубов в полости рта или продолжительное курение.
Болезнь начинается с дискомфорта во время глотания и ухудшения общего самочувствия, далее появляется незначительное повышение температуры, неприятный запах изо рта. Миндалины покрыты пленками белого или серо-желтого цвета, по консистенции они мягкие, с гиперемированным ободком и легко снимаются. При снятии пленки обнаруживается язвенная поверхность, которая кровоточит.
Важно! В начале заболевания язвы поверхностны, но с его развитием дефект тканей становится более глубоким.
- Герпетическая ангина передается воздушно-капельным или контактным путем, и чаще всего встречается у детей в возрасте 3-10 лет. Инкубационный период может продолжаться до 14 дней, после чего болезнь проявляется такими симптомами: слабостью и недомоганием, высокой температурой тела (до 40оС), болью в мышцах и спине. Довольно частыми явлениями являются рвота, головная боль и понос. Естественно, что при герпетической ангине больные чувствуют боли в горле, слюнотечение становится более обильным, появляется насморк и кашель. В течении нескольких суток после инкубационного периода можно заметить на слизистой небных миндалин, язычка и неба появление мелких папул, которые постепенно преобразовываются в везикулы – пузырьки размерами около 5 мм с серозным содержимым. Через пару дней везикулы вскрываются и становятся язвочками серо-белого цвета с красным ободком. В некоторых случаях язвочки могут сливаться между собой, что приводит к более серьезным дефектам на слизистой оболочке.
- Туберкулез ротовой полости является следствием туберкулеза легких или костей. Микобактерии туберкулеза внедряются в слизистую ротовой полости с током крови или лимфы из первичного очага туберкулеза. Туберкулез рта может проявляться несколькими способами. К примеру, при милиарноязвенном туберкулезе происходит формирование язв на слизистой щек, мягком небе, спинке и боковых поверхностях языка, дне полости рта. Изначально формируются небольшие узелки серо-красного оттенка, которые вскоре становятся микроабсцессами и самостоятельно вскрываются, образуя мелкие множественные и очень болезненные язвы. Такие язвы быстро сливаются между собой, образуя очаги до 3 см в диаметре, неправильной формы с изъеденными краями. К прочим симптомам можно отнести резкую потерю веса, повышенную потливость, одышку, повышение температуры тела.
- Сифилис ротовой полости или горла возникает при заражении бледной трепонемой. Поражаться может гортань, глотка, небные миндалины, язык, мягкое или твердое небо, губы или щеки. В месте, где внедряется бледная трепонема, образуется твердый шанкр, сопровождаясь увеличением регионарных лимфатических узлов. Обычно шанкр единичный, размерами до 10 мм, но в некоторых случаях может образовываться 2 или 3 шанкра.
Его развитие начинается с покраснения и уплотнения, после чего центральная часть подвергается некротизации с образованием язвы или эрозии овальной формы. При вторичном сифилисе на слизистой ротовой полости образуется множество мелких папул, которые вскрываются и обнажают эрозивную или язвенную поверхность.
Такие папулы не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями. При переходе заболевания в третичную стадию происходит образование гуммы, которая является безболезненным узлом размерами около 1.5 см.
После того как центр гуммы вскрывается, на его месте появляется большая кратерообразная язва, с некротическим стержнем, расположенным в центре. Затягивается язва в течении 3-4 месяцев, оставляя после себя втянутый звездчатый рубец.
Боль в горле и язвы на языке чаще всего свидетельствуют о различных формах ангины
Диагностика язв
Для того, чтобы корректно диагностировать язвы в горле или на языке, следует понимать, что для диагностики каждого заболевания существует своя инструкция, которой руководствуются доктора, назначая те или иные диагностические мероприятия. Не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и начинать лечение своими руками, так как только врачу известно, насколько серьезно заболевание и что оно из себя представляет.
Важно! В целях сохранения своего здоровья не стоит использовать «проверенные» методы лечения без врачебной консультации. Цена такого необдуманного лечения может быть слишком высокой для вашего организма.
Таблица 1: Диагностические методы, используемые при различных заболеваниях:
Заболевание | Метод диагностики |
Стоматит | В зависимости от формы – сбор анамнеза, осмотр ротовой полости, вирусологическое исследование, ПЦР, выявление аллергенов, серологическое исследование для определения титра IgM, анализы слюны. |
Язвенно-некротическая ангина | Осмотр горла и сбор анамнеза, мазки из зева для обнаружения возбудителей |
Герпетическая ангина | Анамнез, осмотр горла, вирусологические и серологические исследования |
Туберкулез полости рта | Цитологические и бактериоскопические исследования |
Сифилис ротовой полости и горла | Осмотр, анализ крови на RW, биопсия, рентгенография, ларингоскопия, стробоскопия, функциональные исследования |
Осмотр ротовой полости
Из фото и видео в этой статье мы узнали, в каких случаях могут возникать язвочки на языке или горле, какой вид они имеют при различных заболеваниях и какими дополнительными симптомами сопровождаются. А также рассмотрели наиболее распространенные методы, для выявления таких болезней.
Источник
Иногда родители, заглянув ребенку в рот во время болезни, обнаруживают на слизистых оболочках язвочки. Попробуем разобраться, чем может быть вызван такой симптом.
Почему появились красные язвы у ребенка?
На самом деле, язвочки на слизистых — это не слишком редкий признак. Такое явление может провоцироваться:
- Герпетической ангиной или фарингитом. При такой болезни на миндалинах и на задней стенке гортани появляются пузырьки, которые затем становятся красными ранками. Уже довольно скоро на их поверхности может появиться светлый налет, что визуально проявляется, как белые язвы.
- Гриппом. При таком состоянии язвочки могут иметь вид ранок или точечных кровоизлияний.
- Вирусной пузырчаткой.
- Аллергическими заболеваниями. Иногда проявления аллергии локализуются на слизистых горла, и имеют вид красноватых болячек.
- Инфекционным мононуклеозом.
Каждое из этих состояний имеет отличительные признаки, которые помогают поставить точный диагноз. Но самостоятельно разобраться в причинах развития недомогания довольно-таки сложно.
Что это на языке и гортани?
Язвочки, появившиеся на языке и гортани, могут быть симптомом, в принципе, тех же заболеваний, что и ранки в горле. Чаще всего корень языка покрывается болячками при:
- Герпетической ангине или герпетическом фарингите.
- Аллергических заболеваниях.
Иногда болячки на языке и гортани появляются у пациентов с разными видами стоматита. Но такая болезнь также проявляет себя и в других местах, к примеру, на деснах и внутренней поверхности щек.
Герпетическая ангина
Это заболевание вызывается не вирусом герпеса, его возбудитель — это вирусы Коксаки группы А (реже виновниками болезни становятся вирусы Коксаки группы В либо эховирусы). Герпангина — это очень заразное заболевание, которое легко передается воздушно-капельным путем. Болезнь вызывает:
- Повышение температуры вплоть до 40—41°С.
- Симптомы интоксикации — ломоту, головную боль, вялость и пр.
- Ощутимую болезненность в горле, затруднения при глотании.
- Ринит.
При осмотре больного можно невооруженным взглядом увидеть в горле мелкие красные пузырьки, которые заполнены светлым содержимым. Они достаточно быстро лопаются и формируют язвочки. Впоследствии на их поверхности может скапливаться беловатый налет.
Так как герпангина вызывается вирусами, обычно она лечится без применения антибиотиков. Терапия должна осуществляться под присмотром врача.
Герпетический фарингит
Фарингит — это воспаление слизистой глотки. Иногда такое заболевание вызывается вирусом простого герпеса, что приводит к довольно яркой и неприятной симптоматике:
- Лихорадке, которая длится до одной недели. Чаще всего температурные показатели не превышают отметку в 39 °С. После снижения температуры состояние больного улучшается.
- Признакам интоксикации — головной боли, разбитости, слабости, отсутствию аппетита.
- Увеличению лимфатических узлов.
- Появлению налета и эрозий на задней стенке глотки. Поначалу на слизистых оболочках формируются лишь небольшие красные пятна, далее они становятся пузырьками, а они, в свою очередь, лопаются, оставляя после себя афты. При прогрессировании заболевания можно невооруженным взглядом увидеть воспаленное красное горло и на нем белые язвочки (покрытые налетом).
- Болезненностью в горле, особенно, при глотании. Максимальный дискомфорт появляется, когда в горле вскрываются везикулы и появляются эрозии. Резкая болезненность заставляет больных отказываться от еды и пищи.
Герпетический фарингит является достаточно редким заболеванием. Риск его развития возрастает при продолжительном раздражении слизистых оболочек горла и снижении местной иммунной защиты.
Грипп
Грипп — это распространенное вирусное заболевание, которое имеет довольно яркую симптоматику:
- Приводит к резкому увеличению температурных показателей (до 40°С и более) на фоне полного благополучия.
- Одновременно возникает сильная слабость, головная боль и озноб. Распространенным симптомом также является головокружение. Многие пациенты жалуются на то, что их бросает в пот, также у них болят глаза от света. Типичные симптомы болезни — ломота и боль в суставах, костях и мышцах.
- Горло может становится покрасневшим. При осмотре на нем бывают видны красные точки — язвочки или точечные кровоизлияния, которые не являются сильно крупными и не доставляют больному выраженного дискомфорта. Такой симптом не является типичным, и наблюдается не у всех пациентов с гриппом. Может нарушаться носовое дыхание.
Грипп требует соблюдения постельного режима и приема симптоматических лекарств. Этот недуг опасен тем, что может вызывать разнообразные осложнения, в том числе и несущие угрозу здоровью.
Болячки при вирусной пузырчатке
Это вирусное заболевание, которое возникает при инфицировании человека некоторыми видами вирусов Коксаки (которые относятся к энтеровирусам). Вирусную пузырчатку чаще всего диагностируют у деток до десяти лет, и подхватить ее легко можно воздушно-капельным либо контактным путем. Среди типичных проявлений болезни:
- Повышение температурных показателей. Иногда температура подскакивает довольно сильно и может оставаться повышенной до 5 дней.
- Чрезмерная утомляемость и сонливость.
- Падение иммунитета.
- Появление на теле (обычно стопах и кистях) небольших пузыриков овальной либо вытянутой формы, которые заполнены прозрачной жидкостью. Такой симптом может наблюдаться не всегда и ограничиваться лишь парой прыщиков.
- Появление во рту желтоватых пузырьков, которые имеют красный ободок вокруг и лопаются через время, оставляя после себя язвочки. Такие пораженные участки доставляют больному дискомфорт и боль.
Чаще всего вирусная пузырчатка протекает легко, однако это заболевание может спровоцировать самые разные нежелательные осложнения. Даже после благополучного выздоровления у человека могут спустя некоторое время отслаиваться ногти, а в его кале вирус присутствует еще в течение 3 месяцев.
Аллергия во рту
Язвочки в горле вполне могут быть следствием аллергии, хотя такой симптом можно смело назвать достаточно редким. Слизистая глотки отличается высокой степенью чувствительности, так что если на нее попадает какой-то аллерген, может тут же возникнуть зуд и навязчивое жжение. Такие симптомы могут дополняться аллергическим ринитом (насморком), частым чиханием и слезотечением. Аллергия такой странной локализации может развиться при попадании на слизистые пыльцы растений, шерсти животных и средств бытовой химии. Также ее могут спровоцировать медикаменты, особенно, используемые локально — для лечения горла.
Аллергия в области носоглотки очень опасна, так как она часто сопровождается отечностью слизистых. Если не исключить повторное влияние аллергенов, можно столкнуться с ангионевротическим отеком — невозможностью полноценного дыхания.
Инфекционный мононуклеоз
Это инфекционное заболевание имеет вирусную природу и возникает при проникновении в организм вируса Эпштейна-Барра. Чаще всего такой недуг диагностируют у подростков, он легко передается через слюну, поэтому имеет в народе наименование «болезнь поцелуев». Есть риск передачи воздушно-капельным путем. Мононуклеоз может протекать с яркой симптоматикой либо достаточно скрыто, вызывая лишь:
- Несущественное повышение температуры.
- Покраснение слизистых ротоглотки и гланд.
- Повышенную утомляемость.
- Несущественное затруднение носового дыхания.
- Избыточную выработку слюны.
- Першение в горле.
- Увеличение лимфатических узлов (иногда они вырастают до 3 см, правда, не болят).
Если недуг протекает остро, то его развитие вызывает очень высокую температуру, сильную интоксикацию, болезненность при глотании и головную боль.
При осмотре горла у пациентов с инфекционным мононуклеозом можно невооруженным глазом увидеть сыпь на мягком небе и яркие увеличенные фолликулы на глоточной стенке (они могут быть похожи на прыщики и даже на язвочки).
Этот недуг может протекать довольно долго, то обостряясь, то затихая. В точности диагностировать мононуклеоз можно по анализу крови, так как при такой болезни в крови появляются атипичные мононуклеары в значительном количестве.
Лечение
Терапия язвочек в горле напрямую зависит от причины их появления. Столкнувшись с таким неприятным симптомом у себя или у своего ребенка, лучше вызвать врача на дом для проведения подробного осмотра и назначения подходящего лечения:
- При герпангине обычно рекомендуется принимать лекарства с ибупрофеном или парацетамолом для уменьшения боли и снижения температуры. Для нанесения на болезненные слизистые врачи советуют применять местные анестетики, к примеру, детские гели с лидокаином, спреи, пастилки для рассасывания (Стрепсилс и пр.). Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции стоит регулярно полоскать слизистую и зев растворами антисептиков либо отварами лекарственных трав.
- При герпетическом фарингите, вызванном вирусом простого герпеса, может возникнуть необходимость приема противовирусных препаратов в таблетированной форме (с ацикловиром, фамцикловиром, валацикловиром) и пр. Также врачи рекомендуют регулярно полоскать горло антисептическими растворами и принимать лекарства для снижения температуры и уменьшения боли (при необходимости). Для снятия отека можно использовать антигистаминные лекарства (Зиртек, Лоратадин, Цетрин), а для ускоренного заживления слизистых — масла облепихи либо шиповника.
- При гриппе лечение носит исключительно симптоматический характер. Больному нужно находиться в постели, при необходимости сбивать температуру и пить достаточное количество жидкости. Специфического лечения не существует.
- При вирусной пузырчатке с легким течением больным нужно лишь придерживаться диеты и полупостельного режима. Но если недуг протекает в тяжелой форме, может понадобиться прием жаропонижающих лекарств, антигистаминных препаратов, противовирусных и даже гормональных медикаментов. Пузырьки на коже обрабатывают антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином), а во рту — противомикробными-местноанастезирующими лекарствами (Фортеза, Орасептом).
- Симптомы аллергии можно купировать при помощи любого антигистаминного препарата, который есть под рукой. Обычно врачи рекомендуют принимать лекарства второго или третьего поколения — Эриус, Зиртек, Лоратадин (они действуют в течение длительного времени и редко вызывают побочные эффекты). Крайне важно выяснить причину развития аллергии и исключить дальнейшие контакты с аллергенами. Развитие отека горла — повод немедленно вызвать скорую помощь.
- Для терапии инфекционного мононуклеоза могут использоваться лишь симптоматические и общеукрепляющие лекарства. Специфической терапии не существует. Чтобы облегчить состояние больного горла, стоит проводить полоскания антисептическими и противовоспалительными растворами.
Подобрать наиболее эффективный метод лечения язвочек в горле поможет врач. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.
Источник