Болит горло кислый привкус

Неприятный привкус во рту для многих людей становится насущной проблемой, которая требует решения. Но без установления причины возникшего состояния сделать это не получится. К ЛОР-врачу могут обращаться люди с ощущением кислоты в горле. И каждый хочет знать, с чем связано их состояние.

Причины и механизмы

Кислый привкус во рту и горле может появиться по различным причинам. И прежде всего следует исключить те из них, которые не связаны с патологией. Таковых, к сожалению, немного, и связаны они с диетическими предпочтениями человека. Те, кто любят есть кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, яблоки, вишни, смородина и пр.), пить соответствующие соки или напитки, могут после их употребления ощутить остаточный привкус. Но вскоре он пройдет и не вернется, пока не будет принята еще одна порция виновного продукта. Это совершенно нормально и не должно внушать опасений.

Ношение металлических коронок и зубных протезов – еще один фактор, способствующий появлению неприятного чувства во рту. Такую побочную реакцию могут дать некоторые лекарства (антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные), изменяя вкусовую чувствительность. Но есть более обширная группа причин, когда привкус кислого становится признаком какой-то патологии. Почувствовав подобное, необходимо обратить внимание на следующие состояния:

1. Патология пищевода и желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язва).
2. Воспаление слюнных желез (сиалоаденит).
3. Заболевания ротовой полости (стоматит, гингивит).
4. Отравления химическими веществами (пестицидами, фосгеном).

Каждая ситуация требует тщательного изучения и дифференциальной диагностики. Что бы ни происходило в организме, врач разберется, связано ли это с посторонним привкусом в горле. И прежде всего нужно обращать внимание именно на патологические состояния.

Когда кислый привкус во рту сохраняется уже длительное время и приносит дискомфорт, необходимо обследоваться у врача для выяснения причины.

Симптомы

Отчего появилась в горле кислота – очень важный вопрос, волнующий пациентов. И ответить на него можно после обследования. Каждая патология имеет свои симптомы, которые и помогут поставить диагноз на первичном этапе. Выяснив жалобы пациента и определив объективные симптомы, врач получает информацию о клинической картине и предполагает источник нарушений в организме.

Привкус может иметь различный характер: кисло-соленый (квашеного), кисло-сладкий (фруктовый), горьковатый, с металлическим оттенком. Появляется он внезапно или беспокоит постоянно, сильно выражен или незначительно, с чем связан (пища, физическая нагрузка и пр.) – все это имеет значение для врача. Но определяющую роль все-таки играют сопутствующие симптомы, ведь некоторые из них довольно специфичны.

Патология пищевода и желудка

Известно, что в желудке содержится кислота, которая нужна для переваривания пищи. Но в определенных ситуациях ее концентрация повышается, и содержимое устремляется вверх по пищеводу. Это возникает при такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и язвенная болезнь.

Все указанные состояния сопровождаются диспепсическим синдромом, в структуру которого входит изжога. Это симптом, возникающий при поступлении желудочного содержимого в пищевод. Оно может подняться еще выше – в глотку, вызвав появление неприятного привкуса. Кроме того, в клинической картине могут присутствовать и другие признаки:

• Отрыжка воздухом и кислым.
• Снижение аппетита.
• Тяжесть в желудке.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боли в эпигастрии.
• Изменение стула (запор).

При осмотре язык обложен у корня белым налетом, пальпация живота при гастрите и язве болезненна. Хронический рефлюкс приводит к появлению фарингита, а заброс в гортань провоцирует приступообразный кашель.

Патология пищеварительного тракта с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод и выше (рефлюкс) – одна из распространенных ситуаций, из-за которых появляется кислый привкус.

Воспаление слюнных желез

Если микробы проникают в слюнные железы, то развивается сиалоаденит. Воспаление может провоцироваться респираторными инфекциями, патологией челюстно-лицевой области, хирургическими вмешательствами. Чаще всего поражаются околоушные железы, реже – подъязычные и подчелюстные. Основными симптомами сиалоаденита будут:

• Боли, усиливающиеся при жевании.
• Припухлость и покраснение над железой.
• Уменьшение выработки слюны (гипосаливация).
• Появление в слюне патологических примесей (слизь, кровь, гной).
• Неприятный привкус во рту.

Острый процесс сопровождается ухудшением общего самочувствия и лихорадкой. Если железа нагнаивается, то в ее центре может определяться флюктуация. Осложненное течение характеризуется образованием абсцессов и флегмон, свищей, стеноза выводных протоков. Хроническая форма сиалоаденита дает периодические обострения, во время которых симптомы выражены слабее.

Заболевания ротовой полости

Человеку, который чувствует кислый привкус, необходимо обследоваться у стоматолога, ведь причина может скрываться именно в ротовой полости. Воспаление слизистой оболочки и десен – это основные состояния, требующие исключения. Помимо постороннего привкуса, пациенты могут отмечать и другие проявления болезни:

• Неприятный запах изо рта.
• Чувство жжения и зуда.
• Боли при жевании.
• Налет на языке, внутренней поверхности щек и губ.
• Покраснение слизистой оболочки.
• Появление эрозий и афт.

При гингивите видно, что десна воспалены (покрасневшие, отечные), они легко кровоточат. При чистке зубов или во время приема пищи неприятные ощущения усиливаются, возникают боли. Слизистая десен со временем может гипертрофироваться с образованием ложных карманов, где зачастую скапливается экссудат. Есть даже язвенная форма гингивита.

Стоматологические проблемы – не менее распространенная причина кислого привкуса во рту, на которую сложно не обратить внимание.

Дополнительная диагностика

Чтобы точно установить, почему появился кислый привкус в горле, нужно пройти дополнительное обследование. В список необходимых диагностических процедур могут входить:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Мазок из ротовой полости и глотки.
4. Фиброгастроскопия.
5. Определение кислотности желудочного сока.
6. УЗИ слюнных желез и органов брюшной полости.
7. Сиалография.

Для уточнения картины происходящего пациент консультируется стоматологом и гастроэнтерологом. Если предполагаются иные причины неприятного привкуса, например, отравление химическими соединениями, то необходима помощь токсиколога.

Лечение

Наверное, все понимают, что лечить нужно не отдельные симптомы, а болезнь в целом. И подход должен быть строго индивидуальный, который бы учитывал характер патологии и особенности организма каждого пациента. Только так можно добиться ощутимых результатов.

Лечение многих проблем начинается с довольно простых мероприятий. Прежде всего стараются оптимизировать питание, чтобы исключить употребление кислых, соленых, острых и пряных продуктов. При язвенной болезни также запрещаются жареные, жирные блюда, маринады и копчености. Питание должно осуществляться не менее 4 раз в сутки. Стоматиты требуют хорошей механической и оптимальной термической обработки пищи, чтобы не усугубить повреждение слизистой оболочки.

Важное место занимает правильная гигиена полости рта. Чистка зубов мягкой щеткой, удаление налета с языка, использование ополаскивателей без лаурилсульфата – важные факторы, облегчающие выздоровление. Необходимо также позаботиться об устранении хронических очагов инфекции: кариеса, тонзиллита, синусита и фарингита. Желудочно-пищеводный рефлюкс еще требует коррекции физической нагрузки: избегать наклонов, избыточного напряжения брюшного пресса и упражнений, проводимых в положении лежа на спине. Этим же пациентам рекомендуют спать на высокой подушке.

Но центральное место в лечении занимает медикаментозная коррекция. Исходя из причин неприятного привкуса, могут использоваться следующие группы препаратов:

• Антисептики.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные.
• Антисекреторные.
• Антациды.
• Прокинетики.
• Ферменты.

При стоматитах в основном применяют местные формы лекарственных средств в виде растворов для полоскания и аппликаций, а патология пищеварительной системы требует приема таблеток. Если диагностирован хронический сиалоаденит, то на фоне медикаментозного лечения назначают физиотерапию (УВЧ, электрофорез, гальванические токи). А острая форма с абсцедированием требует хирургического вскрытия гнойника, его дренирования и промывания.

Привкус кислого в глотке и ротовой полости может преследовать многих людей. Но у одних он вызван банальными факторами, не внушающими опасений, а другие страдают от какой-то патологии. И разобраться в том, что же стало источником нарушений, поможет врач. Проведя комплекс диагностических исследований, он выяснит происхождение симптомов и посоветует адекватное лечение.

Кислый привкус во рту — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Неприятный кислый привкус во рту может существенно влиять на настроение и аппетит, изменять вкусовое восприятие блюд. Ощущение всегда появляется после употребления кислых продуктов. Однако если кислый привкус возникает регулярно вне зависимости от характера пищи, сопутствует симптомам диспепсии, следует обратиться за консультацией к врачу для выявления возможных причин.

В некоторых случаях кислый привкус сочетается с неприятным запахом изо рта, что создает дискомфорт в общении.

Разновидности кислого привкуса

В зависимости от причин возникают различные оттенки кислого привкуса:

Причины появления кислого привкуса во рту

Наиболее распространенной причиной появления кислого привкуса во рту являются патологии желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев кислый вкус появляется при регургитации (обратном забросе) части желудочного содержимого в ротовую полость. При этом помимо кислого привкуса может ощущаться жжение в эпигастральной области, першение или ощущение кома в горле. Если вышеперечисленные симптомы появляются утром после сна, отдыха лежа после приема пищи, при наклонах туловища вперед и вниз (например, при завязывании шнурков), то, скорее всего, речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Подобные симптомы могут сопровождать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Они проявляются постоянным кислым привкусом, изжогой, одышкой в ночное время, болями в груди и животе.

Если кислый привкус сопровождается болями в животе, возникающими натощак или после еды, тошнотой, чувством тяжести, следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для исключения гастрита и язвенной болезни желудка.

Одной из главных причин развития этих заболеваний является бактерия Helicobacter pylori (H. pylori).

Гастрит и язвенная болезнь характеризуются сезонностью проявлений – они чаще обостряются осенью и весной. Однако причина этого явления до сих пор не ясна.

Кисло-горький привкус часто ассоциирован с заболеваниями печени и желчевыводящих путей (гепатит, желчнокаменная болезнь).

Появление этого симптома связано с приемом жирной и жареной пищи, употреблением алкоголя. Кисло-горький привкус может сопровождаться болями в правом подреберье, тошнотой и рвотой.

Происходит обратный заброс желчи через желудок и пищевод в ротовую полость, где сосочки языка воспринимают вкус смеси желчи и желудочного содержимого.

Кислый привкус может возникнуть при нарушении микрофлоры полости рта при кариесе, стоматите, гингивите, пародонтите.

Иногда при этих заболеваниях в ротовую полость попадает небольшое количество крови, и возникает специфический кисло-металлический привкус.

Глоссит – воспаление языка, возникающее по разным причинам (инфекционные, травматические, биохимические, например, дефицит витамина В12). Приводит к нарушению восприятия вкуса сосочками языка. В результате формируются неприятные ощущения, в том числе кислый или кисло-металлический привкус.

В стоматологии в настоящее время широко применяются металлокерамические зубные протезы. В зависимости от металла, использованного при изготовлении протеза, в некоторых случаях возникают жалобы на металлический или кислый вкус во рту, сухость, жжение и боль. У людей с подобными жалобами часто отмечаются нарушения желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, что влияет на состав слюны и ее защитные и буферные свойства. Пациенты, использующие зубные протезы и имеющие сопутствующую патологию, подвержены нарушению микрофлоры полости рта и развитию воспалительных заболеваний, что также является причиной появления неприятного привкуса и запаха во рту.

Кисло-горький привкус может появиться при развитии воспаления лунки зуба после его удаления (альвеолит).

Кислый привкус сопровождается неприятным запахом, который обусловлен активностью бактерий в области воспаления.

Сахарный диабет является одной из причин появления неприятного кисло-сладкого привкуса, который сопровождается запахом ацетона изо рта.

Нередко эти признаки сигнализируют о высоком уровне глюкозы в крови, что требует лечения.

Среди физиологических причин появления кислого привкуса можно выделить беременность. В этот период повышается уровень прогестерона, что приводит к ряду изменений в организме женщины: меняется мышечный тонус, и сфинктеры несколько расслабляются, что ведет к частичному обратному забросу желудочного содержимого в ротовую полость и появлению кислого привкуса. Рост плода вызывает сдавливание внутренних органов. На большом сроке гестации желудок поджимается кверху и вмещает в себя меньшее количество пищи, чем до беременности, что также способствует регургитации. Также меняется восприятие вкуса, что влияет на пищевые предпочтения.

Некоторые психические расстройства (депрессия, навязчивые состояния, вкусовые галлюцинации) могут приводить к появлению специфических привкусов во рту, в том числе и кислого.

Также не стоит забывать о самых обычных причинах неприятного привкуса: отсутствие гигиены полости рта, употребление в пищу некоторых продуктов (чеснока, лука, капусты и др.), злоупотребление табаком и алкоголем.

К каким врачам обращаться?

Диагностика и обследование при появлении кислого привкуса во рту

В ходе обследования применяют лабораторные и инструментальные методы.

Проводят:

При наличии или отсутствии показаний указанный перечень может быть изменен.

Лечение кислого привкуса во рту

Первое, что необходимо сделать при появлении кислого привкуса, это обеспечить адекватную гигиену полости рта.

Если источником неприятного вкуса являются бактерии ротовой полости, поможет правильная и регулярная чистка зубов.

Зубы необходимо чистить с наружной, внутренней и жевательной сторон. Регулярный осмотр и своевременное лечение у стоматолога помогут предотвратить возникновение кариеса и других заболеваний полости рта.

Если кислый и металлический привкус возник после установки зубных протезов и коронок, следует обратиться к стоматологу для решения проблемы.

Неприятный вкус, вызванный курением и потреблением алкоголя, можно устранить единственным способом – отказаться от вредной привычки.

Если кислый вкус является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, необходимо изменить рацион.

При гастрите и язвенной болезни важно оберегать желудок от излишнего химического, термического и механического воздействия. Это значит, что еда не должна быть очень острой или пряной, горячей, сильно зажаренной. Пищу желательно готовить на пару или варить. Жареные и копченые блюда не рекомендуются. Весь дневной рацион разделяют на 5-6 приемов. В диете для людей, страдающих заболеваниями желудка, приветствуются супы, рыба, негрубые сорта мяса, птица, молочные продукты, за исключением острых и соленых сыров. Хлеб лучше есть немного подсушенный. Следует отказаться от кофе, газированных напитков, соленых и острых соусов, лука, капусты и грибов – все эти продукты раздражают воспаленную стенку желудка.

Щадящий режим также включает в себя отказ от курения и приема алкоголя.

В качестве медикаментозного лечения гастрита и язвенной болезни желудка, ассоциированных с инфекцией Helicobacter рylori, применяют схемы эрадикационной терапии, направленные на уничтожение бактерии. Лечения назначает врач при подтверждении наличия H. pylori с помощью инструментально-лабораторных методов исследования. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение язвенной болезни желудка.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни включает два варианта в зависимости от ситуации.

Консервативный метод заключается в коррекции образа жизни (снижение массы тела, отказ от еды всухомятку, прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна), применении лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты (в основном это ингибиторы протонной помпы), прокинетиков, нормализующих моторную функцию желудка, и некоторых других средств. В редких случаях требуется антирефлюксная операция.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей важно отказаться от жареной и жирной пищи, а также от приема алкоголя.

По назначению врача применяют желчегонные средства, гепатопротекторы, поливитамины.