Болит горло от удара в ухо

Травматические повреждения уха – проблема довольно распространенная. Они случаются повсеместно и могут представлять серьезную опасность для пациента. Появившиеся после удара боли и заложенность ушей – это сигнал для обращения к врачу. Только он может сказать, почему так произошло, что повреждено и как следует поступать в дальнейшем.

Общие сведения

Слуховой анализатор необходим для восприятия звуков и их анализа. Он также позволяет ориентироваться человеку в пространстве. Строение органа слуха довольно сложное. Периферическая часть анализатора состоит из нескольких отделов:

• Наружного.
• Среднего.
• Внутреннего.

Первый состоит из ушной раковины и слухового прохода, которые обеспечивают улавливание звуков и их направление к другим структурам. Каркас наружного уха сформирован эластичным хрящом, покрытым кожей. А слуховой проход в основном образован костным каналом в височной кости. Среднее ухо имеет несколько важных составляющих: барабанную перепонку, цепь слуховых косточек и евстахиеву трубу. Здесь происходит передача колебаний воздушной среды на элементы лабиринта. А слуховая труба нужна для выравнивания давления по обе стороны от перепонки.

Внутреннее ухо представлено лабиринтом с жидкостью, в котором расположен звуковоспринимающий аппарат – сенсорный (кортиев) орган с волосковыми клетками. Здесь колебания, полученные по слуховым косточкам, передаются эндолимфе, а чувствительными клетками преобразуются в нервные импульсы. В состав внутреннего уха также входят полукружные каналы, которые ориентированы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Они содержат рецепторный аппарат вестибулярного анализатора.

Причины и механизмы

Если после удара по уху оно начинает болеть, то следует разобраться, в чем причина. Ведь тупая травма может привести к повреждению различных структур: наружного, среднего и даже внутреннего уха. Ушиб может сочетаться с баротравмой и переломом костей черепа. Механизм повреждения также различен:

• Прямой (вследствие удара рукой или тупым предметом).
• Непрямой (из-за падения на ухо).

Исходя из этого, происхождение болевых ощущений может быть различным. Что именно повредилось после приложения механической силы, скажет врач. Он проведет дифференциальную диагностику для выяснения источника симптомов.

Боли появляются после любой травмы уха, но тупые повреждения случаются чаще всего. Они могут захватывать различные структуры слухового анализатора.

Симптомы

Диагностика начинается с выяснения симптомов патологии. Основным субъективным признаком травмы считается боль в ухе. Это универсальный сигнал о повреждении тканей, обладающих чувствительностью. И следует понять, какими характеристиками он обладает:

1. Вид (тупая или острая).
2. Интенсивность (сильная, умеренная или слабая).
3. Длительность (кратковременная или продолжительная).

Как правило, боль возникает сразу после свершившейся травмы. Она довольно мучительна и не дает выполнять привычные дела. Но будут и дополнительные признаки, по которым можно предположить локализацию повреждения. Например, многие пострадавшие сообщают, как после удара в ухо его заложило, или появилось что-то другое. В любом случае разобраться с проблемой может лишь врач.

Травма наружного уха

У пациентов с болью после удара в ухо для начала нужно исключить травму наружных структур слухового анализатора. Тупое повреждение может сопровождаться разрывом или разрушением хрящей ушной раковины. Между ними и кожей иногда скапливается кровь, что приводит к увеличению ее в объеме и выраженной деформации. Возникает отечность, на коже заметны синяки, место повреждения болезненно при пальпации. Встречается и наружное кровотечение. Но особую опасность представляет инфицирование с абсцедированием и некрозом хрящей.

Внешний слуховой проход повреждается несколько реже, но может сочетаться и с травмой ушной раковины. При этом пациенты предъявляют следующие жалобы:

• Болевые ощущения.
• Кровотечение из слухового прохода.
• Чувство заложенности в ушах.

Снижение слуха связано с тем, что кровяные сгустки, скапливаясь в наружном проходе, закупоривают его, тем самым препятствуя прохождению звуков. Это имеет название кондуктивной тугоухости. Но после удаления тромботических масс все сразу восстанавливается. Так что закладывать ухо будет недолго.

Разрыв барабанной перепонки

Те, у кого после удара заложило ухо, должны подумать о вероятности разрыва (перфорации) барабанной перепонки. Клиническая картина определяется тем, насколько сильным было повреждение. Наиболее характерны следующие признаки:

• Резкая боль в момент травмы.
• Снижение слуха.
• Шум в пораженном ухе.

Если поврежден лишь наружный слой перепонки, то ее звукопроводящая функция не нарушена.

стро проходят и другие симптомы. А выраженные разрывы нередко сочетаются с переломами слуховых косточек, травмой мышц барабанной полости. Это приводит к тяжелой кондуктивной тугоухости и сильному шуму в ушах. Если повреждено основание стремени, прикрывающее вход в лабиринт, то часто наблюдаются вестибулярные расстройства. Разрывы барабанной перепонки часто протекают с вторичным инфицированием. Тогда развивается острый средний отит, который проявляется гноетечением из уха и лихорадкой.

Травма среднего уха сопровождается выраженными расстройствами в работе слухового анализатора.

Повреждения лабиринта

Если болит ухо после удара, то нельзя полностью исключать и поражение лабиринта. При тупой травме это наблюдается из-за контузии. Косвенное воздействие на клетки рецепторного аппарата сопровождается так называемым лабиринтным синдромом. Он проявляется следующими признаками:

• Сильное головокружение.
• Тошнота.
• Шум в ушах.
• Нистагм.
• Тугоухость.
• Расстройства координации.
• Чувство вращения видимых предметов.

Учитывая то, что подобная травма часто сопровождается переломом пирамидки височной кости, то в клинической картине могут присутствовать и довольно опасные последствия, такие как потеря сознания и другие неврологические (общие, очаговые) симптомы.

Дополнительная диагностика

Таким образом, довольно распространены ситуации, когда заложило ухо от удара, а что делать при появлении тревожных симптомов – вопрос далеко не праздный. Прежде всего нужно обратиться к врачу для полноценной диагностики. Но одного клинического обследования недостаточно – требуются дополнительные методы. К ним относят следующие:

1. Отоскопия.
2. Зондирование слухового прохода.
3. Рентгенография.
4. Томография (магнитно-резонансная, компьютерная).
5. Аудио- и вестибулометрия.
6. Акустическая импедансометрия.
7. Отоакустическая эмиссия.
8. Электронистагмография.

С учетом вероятной симптоматики, к обследованию пациента с ушными травмами обязательно привлекают невролога. И после получения всех результатов можно сделать заключение о повреждении того или иного отдела слухового анализатора.

Лечение

Лечебная тактика при травмах уха также определяется их выраженностью и локализацией вовлеченных структур. В комплекс мероприятий, направленных на коррекцию нарушений, входят консервативные и хирургические способы. Какой из них показан конкретному пациенту, решит только врач.

Консервативное

При легких ушибах наружного уха без разрыва хрящей и массивных кровоизлияний проводят обработку кожи и ссадин антисептиками и накладывают стерильную повязку. В более тяжелых случаях необходим профилактический прием антибиотиков, а гнойный отит является абсолютным показанием для их приема. При сопутствующей неврологической симптоматике могут применять соответствующие средства (нейротропные, сосудистые, витамины группы B). Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Консервативная терапия проводится с момента получения травмы и на этапе реабилитации. Какие средства применять и сколько по времени, определит врач в индивидуальном порядке.

Хирургическое

Во многих случаях после травм уха требуется хирургическая коррекция. Необходимо ушить разрывы тканей, эвакуировать содержимое гематом, инородные тела (кровяные сгустки). После ликвидации воспалительных процессов выполняют пластику барабанной перепонки, восстанавливают цепь слуховых косточек. При гнойных осложнениях необходима санирующая операция на полости среднего уха. Переломы основания черепа требуют лечения в нейрохирургическом отделении.

Нередко можно встретить ситуацию, когда после удара в ухо его заложило, но что делать при этом, подскажет лишь квалифицированный специалист. Нужно обратиться к врачу за медицинской помощью сразу, как только повреждение было получено. Устранение основных симптомов, включая боль – это не самое главное в лечении. Необходимо восстановить анатомическую структуру тканей и вернуть функцию слухового анализатора. А при тяжелых травмах это бывает совсем не просто.

Очень часто люди страдают от того, что болит ухо и горло с одной стороны.

Некоторые идут к доктору с такими жалобами, но большинство старается справиться с недомоганием своими силами.

Поэтому важно разобраться, что можно делать в подобных ситуациях, а что нет. А также понять, когда откладывать консультацию у узкого специалиста уже нельзя.

Боль в горле отдает в уши: причины

Все ЛОР-органы являются сообщающейся системой. Горло и органы слуха соединены между собой евстахиевыми трубами, расположенными с правой стороны и с левой.

Благодаря им происходит выравнивание давления в барабанной полости, что требуется для различения звуков, осуществления дыхательной, глотательной и речевой функций.

Вход в евстахиеву или слуховую трубу, открывающийся в рот, значительно шире ее противоположного конца. У взрослых она достаточно извитая и ее длина составляет около 3,5 см.

У детей слуховая труба довольно широкая и короткая, чем объясняется тот факт, что у них намного чаще появляется боль в горле и ушах при глотании одновременно.

Тесная связь между евстахиевыми трубами и ротоглоткой провоцирует то, что при воспалительных процессах в носоглотке микроорганизмы с легкостью проникают в слуховые трубы и, поднимаясь по ним, поражают барабанную полость. Вследствие этого пациенты могут заметить, что сначала болело горло, потом заболело ухо.

• Такая ситуация типична для ОРВИ и бактериальных инфекций. Если вовремя не приступить к лечению, в воспалительный процесс способны вовлечься и нервы. ЛОР-органы иннервируются тройничным, языкоглоточным и блуждающим нервами. Одной из их функциональных задач является контроль над круговой мышцей, сжимающей глотку.
• Потому при отсутствии грамотной терапии и распространении воспаления на нервные волокна способна не только появляться резкая боль в ухе и горле с той или иной стороны, которая отдает в голову, но и тяжелые невралгии. Лечение подобных осложнений длительное и сложное, поэтому значительно лучше не допускать их развития.
• Воспаление способно носить односторонний характер или двусторонний. Но в подавляющем большинстве случаев першение и дискомфорт ощущаются только справа, несколько реже это наблюдается с левой стороны.

Заболевания, способные сопровождаться дискомфортом в ухе

Среди распространенных причин того, что болит горло и отдает в ухо, находятся следующие заболевания:

1

Фарингит – обширное воспаление задней стенки глотки и небно-глоточной дужки, присущее обычно детям от 6 лет и подросткам. Это сопровождается разлитым дискомфортом в глотке разной интенсивности, при этом обычно больно глотать и нередко наблюдается осиплость. Из-за горла появляется заложенность ушей, что при отсутствии должной терапии приведет к их поражению.

2

Ангина (тонзиллит) – самая часто встречаемая причина того, почему появляется боль в горле и ухе с одной стороны, поскольку большая часть взрослого населения планеты имеет эту патологию в хронической форме. Для нее типично периодическое обострение, что сопровождается чувством саднения в глотке и жаром.

Но основным отличительным признаком является то, что гланда покрывается белым налетом или в ней образуются пробки. Нередко этому сопутствует то, что когда глотаешь, болит в ухе. Причем в большинстве случаев страдает правая сторона.

3

Ларингит – воспаление гортани, что нередко сопровождается отеканием слизистых оболочек. У ребенка часто отек сдавливает органы дыхания, что провоцирует затруднение вдоха и выдоха, появляется характерный присвист и кашель.

Также типично першение в горле, что учащает приступы сухого кашля. У взрослых ларингит часто развивается на фоне курения, работы на вредных производствах или связанной с необходимостью часто и подолгу говорить.

4

Синусит – воспалительное заболевание придаточных пазух носа. Чаще всего поражаются гайморовы или верхнечелюстные и лобные синусы. Для патологии типичны лихорадка, заложенность носа, насморк разной степени интенсивности и головные боли.

При серьезных формах патологии возможно образование гнойных выделений и нарушение оттока содержимого из пораженных пазух. Это провоцирует ухудшение состояния, выраженные боли при наклоне головы вперед, способные иррадиировать в ухо.

5

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего поражаются шейные лимфоузлы только в одной половине, что сопровождается лихорадкой, слабостью, покраснением кожи и формированием уплотнений в области поражения.

Часто при лимфадените болит горло и ухо, что обусловлено тесной взаимосвязью всех элементов лимфатической системы между собой, а гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани. Кроме того, многие пациенты жалуются на то, что заложило ухо, а интенсивность боли нарастает при сглатывании слюны и поворотах головой.
Источник: nasmorkam.net

При возникновении подобных болезней патогенная микрофлора может по евстахиевым трубам подниматься в ухо и провоцировать воспаление в нем. Это называется отит. При нем больные жалуются на то, что:

• болит или стреляет в ухе;
• закладывает уши;
• отдает в ухо при глотании;
• ухудшается слух.

Также для отита типична слабость, лихорадка и ухудшение общего состояния, хотя иногда температуры нет. При появлении его симптомов необходимо сразу же начинать лечение, поскольку воспаление способно распространиться на внутренние ушные структуры и даже мозговые оболочки.

Аналогичные симптомы наблюдаются и при:

• кори;
• дифтерии;
• скарлатине;
• ветряной оспе.

Тем не менее иногда дискомфорт может быть обусловлен более серьезными проблемами, в частности флегмоной. Для этой патологии типично образование полости внутри мягких тканей, в которой накапливается гной.

При накоплении большого объема секрета это новообразование может разорваться наружу или внутрь. Последний вариант таит опасность для здоровья и жизни больного, поскольку гнойные массы способны проникнуть в кровеносное русло и вызвать сепсис.

При глотании боль в ушах: провоцирующие факторы

Спровоцировать то, что болит ухо при глотании, способно множество разнообразных факторов. Они провоцируют воспаление в глотке, что и служит главной причиной появления дискомфорта. Это:

• вирусы;
• бактериальные инфекции;
• снижение иммунитета, вследствие чего условно-патогенные бактерии получают возможность активно размножаться и поражать слизистые оболочки;
• курение;
• вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
• работа на вредных производствах.

Иногда даже длительное пребывание в помещении с сухим воздухом способно отрицательно сказаться на состоянии слизистых оболочек носоглотки, поскольку слюна может не справляться с функцией их увлажнения.

Когда обратиться к врачу? Какой нужен?

Поводом для обязательного посещения врача служит стойкое сохранение симптомов и температуры более 3 дней. Оптимальным вариантом является консультация ЛОРа (отоларинголога), но за неимением такового в районной поликлинике можно посетить терапевта.

Также обратиться к специалистам за медицинской помощью потребуется при:

• образовании гнойного отделяемого в слуховом проходе;
• формировании гнойника в горле;
• симптомах ангины.

Диагностика

На основании имеющихся жалоб и результатов визуального осмотра доктор может назначить ряд дополнительных исследований, призванный уточнить природу нарушения состояния и разработать максимально эффективное лечение. Это:

• ОАК;
• бактериологическое исследование мазка из зева;

• ПЦР;
• ИФА;
• биохимическое исследование крови.

Болит горло и отдает в ухо: что делать? Первая помощь

Когда боль в горле при глотании отдает в ухо, надо сразу же начинать применять антисептики. Они помогут быстро облегчить состояние и устранить патогенную микрофлору.

Для устранения дискомфорта в горле идеально подойдут полоскания с использованием растворов:

• Фурацилина;
• Хлорофиллипта спиртового;
• Ангилекса;
• Гивалекса;
• Тантум Верде.

Если же этих или аналогичных препаратов под рукой не оказалось, можно тщательно прополоскать горло солевым раствором. Для его приготовления на стакан теплой кипяченой воды берут 1 ч. л. обычной поваренной или морской соли и 1 каплю йода.

С целью устранения дискомфорта в ушах, также потребуются антисептики. Желательно, чтобы в состав препарата входил лидокаин или другое обезболивающие, которое буквально за считанные минуты устранит боль, что крайне важно, если в ухе стреляет. К числу таковых относятся:

• Отипакс;
• Анауран;
• Отинум;
• Ототон;
• Кандибиотик.

Чтобы нормализовать отток, рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты. Их закапывают в нос, даже если насморк отсутствует. К числу таких лекарственных средств принадлежат:

• Эвказолин;
• Назик;
• Нокспрей;
• Риназолин;
• Галазолин;
• Ксило-Мефа.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно греть ухо. Подобные манипуляции при гнойном отите ускорят процесс выработки гноя и его распространения в окружающие ткани. А, как известно, мозг находится в непосредственной близости от ушных структур.

Если наблюдается повышенная температура тела, не следует сбивать ее сразу же. Принимать жаропонижающие препараты рекомендуется только, когда показатели термометра превышают отметку 38,5°С. В подобных ситуациях можно выпить:

• Панадол;
• Нурофен;
• Имет;
• Рапимиг;
• Парацетамол;
• Найз.

Также желательно отказаться от курения, тщательно вытереть пыль и уделить внимание уровню влажности в помещении. В норме она должна колебаться в пределах 50–65%.

Чтобы добиться необходимой увлажненности воздуха можно установить специальный прибор или расставить по дому широкогорлые емкости с водой.

Важно много пить. Идеально для этих целей подходят любые теплые напитки, но не горячие.

Чем лечить?

Если самолечение не дает положительных результатов в течение 3 дней и присутствует лихорадка, необходимо обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев отсутствие положительной динамики в состоянии больного является следствием средне-тяжелого и тяжелого протекания бактериальной инфекции.

Поэтому обычно в первую очередь после осмотра пациента, ЛОР назначает ему антибиотики широкого спектра действия для внутреннего употребления:

• макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитромицин, Макропен);
• пенициллины (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Оспамокс);
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефикс, Цефалексин).

Также показано:

• продолжение использования ушных капель (Отипакс, Софрадекс, Отинум);
• употребление пребиотиков и пробиотиков (Бифи-форм, Линекс, Лактофильтрум, Лактиале, Энтерожермина);
• использование пастилок и спреев для горла с антисептическими свойствами (Септолете, Стрепсилс, Орасепт, Стопангин, Гексаспрей, Декатилен, Лизак, Лисобакт);
• щелочные ингаляции;
• промывание носа солевыми растворами при насморке и других признаках синусита;
• прием противовирусных средств (Интерферон, Ингавирин, Лавомакс, Изопринозин, Гропринозин, Оцилококцинум).

При сохранении дискомфорта в ухе даже после окончания консервативной терапии для его устранения может потребовать парацентез. Это незначительный прокол барабанной перепонки, благодаря чему гнойные массы получают возможность выйти наружу. В результате давление спадает, и неприятные ощущения проходят.

При хронических заболеваниях и тяжелом протекании острых воспалительных процессов больным часто назначают физиотерапию. Наибольшую эффективность проявляют:

• магнитотерапия;
• терапия ультрафиолетом;
• кварцевые процедуры.

При образовании абсцесса обязательно потребуется операция. В ходе нее хирург вскроет новообразование, удалит гной и промоет полость раствором антибиотика. Если же причиной возникновения болевого синдрома послужило инфекционное заболевания, лечение его будет проводиться в условиях стационара.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народные методы

Если человек жалуется на то, что болит ухо, когда глотаю, в качестве дополнения к основной терапии он может прибегнуть к помощи народной медицины. К числу наиболее эффективных средств принадлежат следующие:

1

Отвар шиповника, липы и ромашки. Содержащиеся в этих лекарственных растениях полезные вещества обладают противовоспалительными свойствами и способствуют очищению организма от вредных веществ, которые неизбежно продуцируются при наличии воспалительного процесса. Кроме того, шиповник насыщен витамином С, содержание которого во много раз превышает его количество в лимоне.

2

Прополис и фенхель. Эти вещества отличаются обезболивающим, антибактериальным действием и успокаивающе влияет на раздраженные слизистые. Поэтому их применяют для приготовления настоев для полоскания горла.

3

Теплое молоко или чай с медом. Это проверенное веками средство помогает снять незначительное воспаление, унять боль и ускорить наступление выздоровления. Оно эффективно при першении и кашле любой природы.

4

Настойка прополиса. Для устранения неприятных ощущений в ухе можно делать компрессы. Для приготовления средства необходимо в 100 мл водки уложить 15 г прополиса и поставить емкость в такое место, куда не попадают солнечные лучи, на 10 дней.

Ежедневно жидкость необходимо взбалтывать. Как только истечет положенное время нужно 10 мл готовой настойки перемешать с 40 г подсолнечного масла, смочить в нем ватный диск и вставить в слуховой проход. Процедуры повторяют 5–12 дней.

5

Черная редька с медом. Это народное средство прекрасно подходит для смазывания миндалин. Для его приготовления надо из корнеплода отжать сок и смешать его в равных пропорциях с медом. Гланды смазывают на протяжении двух недель ежедневно.

6