Болит горло при ковтанні
Біль у горлі при ковтанні (з температурою і без): причини, лікування
Біль при ковтанні найчастіше пов’язана з простудними захворюваннями. В результаті реакції імунітету людини у вогнищі інфекції накопичується інфільтрат і формується невелика пухлина. При ковтанні тиск на нервові закінчення посилюється і виникає відчуття болю. Серед інших причин можна відзначити поразку горла (наприклад, опік), чужорідний предмет у гортані. Пацієнту також може бути боляче ковтати внаслідок онкологічного процесу.
Діагностика
Найпростіший спосіб визначити джерело болю при ковтанні оглянути горло. Почервоніння, білий наліт на мигдалинах, а також загальне нездужання – всі ці симптоми вказують на ангіна (тонзиліт). Дискомфорт і неприємні відчуття можуть з’явитися через кілька годин або навіть днів до розвитку інших симптомів захворювання, у так званий продромальний період.
Біль у горлі є сигналом про необхідність вжити заходів і попередити починається ангіну. Тонзиліт зазвичай вражає обидві мигдалини, дискомфорт відчувається з обох сторін. Іноді він перетікає в небезпечну флегмонозную форму, яка характеризується сильним болем з одного боку (правої або лівої).
Ларингіт
Дещо рідше причиною неприємних відчуттів може стати ларингіт. Він супроводжується відчуттям печіння, сухості, зміною голосових тонів. Це захворювання складніше діагностувати самостійно, оскільки пов’язане з ураженням гортані, яка не проглядається без використання спеціальних приладів. Сильний гострий біль в горлі при ковтанні зазвичай супроводжує флегмонозний ларингіт. Це важке захворювання, при якому спостерігається висока температура, набряк в області гортані, збільшені регіонарні лімфовузли.
Деякі інфекційні захворювання супроводжуються болем у горлі, що віддає у вухо. До них відносять: дифтерію, кір, віспу, скарлатину. Біль у вусі при ковтанні може збільшуватися, оскільки під час цього акту підвищується тиск в його середньому відділі. Даними інфекціями зазвичай страждають діти, болевают ними тільки один раз в житті.
Сьогодні проводиться масова вакцинація проти їх збудників. Однак якщо дитина з якихось причин мав відвід від щеплень, при підозрі на захворювання необхідна консультація фахівця. У дорослому віці людина теж не застрахований від «дитячих» хвороб, і протікають вони зазвичай значно важче.
В горлі або гортані можна виявити предмети, випадково там застрягли – рибні кістки, лусочки злаків, шкірка фруктів. У цьому випадку пацієнти зазвичай скаржаться на дискомфорт, біль при ковтанні характеризується як гостра. Іноді болючі відчуття супроводжують охриплість, кашель, шуми при диханні.
У деяких випадках пацієнти відзначають слабовираженную біль, постійне відчуття стороннього тіла в горлі. Поряд зі зміною смакових відчуттів, дискомфортом і печінням це є ознакою ракової пухлини. Якщо з плином часу складність при ковтанні неухильно збільшується, необхідна консультація фахівця.
Термічні та хімічні опіки звичайно легко діагностуються у пацієнтів у дорослому віці, які в змозі самі розповісти про те, що трапилося. У маленьких дітей опік можна виявити по білому отслаивающемуся епітелію слизової ротоглотки. При ураженні гортані також наголошується утруднення дихання і афонія (зміна тонів голоси). У цьому випадку болить горло і боляче ковтати особливо шматки їжі великих розмірів.
Витягнення чужорідних тіл, при огляді ларингоскопом та ін. подібних заходах можливе травмування гортані. У цьому випадку пошкодження зазвичай не торкаються глибоких тканин і обмежені слизової. Однак і вони здатні викликати сильний набряк, при якому дуже боляче ковтати навіть слину. Рани гортані небезпечні високим ризиком інфікування. Набряк може бути такий великий, що хворий інстинктивно намагається тримати шию зігнутої.
Якщо поряд з неприємними відчуттями при ковтанні пацієнту боляче розмовляти, можливо, язик йде про перенапруженні зв’язок гортані. Це часто спостерігається у педагогів, лекторів, читців. У чоловіків голосове перенапруження може супроводжуватися болем в кадик, підсилюється при ковтанні.
Як впоратися з першими ознаками застуди?
При всьому різноманітті причин, що призводить до хворобливості при ковтанні, застуда є найпоширенішою. Якщо боляче ковтати, але немає температури, лихоманки можна спробувати лікувати захворювання, використовуючи наступні методи:
Що робити, якщо біль в горлі супроводжується температурою?
В даному випадку прогрівання строго протипоказані, оскільки організм і так функціонує в умовах підвищеної активності. Висока температура, як правило, є наслідком переходу інфекцію в гостру фазу. При можливості необхідно звернутися до лікаря, який пропише антибіотики або противірусні препарати.
До огляду фахівця бажано дотримуватися наступних правил:
- Постільний режим, максимальне зниження рухової активності.
- Рясне питво. Перевагу варто віддавати теплим напоїв: чаїв, соків, морсам, мінеральній воді.
- Водно-охоронний режим. Варто відмовитися від прийому душу, ванни і тим більше лазні.
- Дієта. В раціон потрібно включати напіврідку, легко усваивающуюсяпишу, багату вітамінами. Підійдуть супи, каші, овочеві і фруктові пюре.
- Якщо температура не перевищує 38° краще відмовитися від прийому жарознижуючих засобів.
- Щадний голосовий режим. По можливості краще не напружувати зв’язки, їх пошкодження може бути причиною захворювання.
Симптоматичне лікування
Біль доставляє людині серйозний дискомфорт, а часом може бути зовсім нестерпним. Іноді має сенс, поки не досягнуть більш серйозний ефект і не почалося одужання, вдатися до допомоги симптоматичних препаратів. Найчастіше вони можуть володіти додатковими протизапальні та антисептичні властивості. До таких засобів можна віднести:
Якщо хворобливі відчуття несильні, то краще обмежитися засобами для місцевого застосування. Анальгетики загальної дії мають негативний вплив на роботу різних систем організму. Лучшева Ю. В. у своїй статті, присвяченій цьому питанню, зазначає: » У більшості пацієнтів симптоми захворювання минають через 7-10 днів незалежно від того, призначалися їм медикаменти чи ні. Оскільки біль у горлі найчастіше не веде до розвитку серйозних ускладнень і дозволяється мимовільно, призначення системних знеболюючих і антибактеріальних препаратів слід по можливості уникати«. Також вона пише: «Лікування неселективними («класичними») НПЗП [нестероїдними протизапальними препаратами], такими як диклофенак, піроксикам, ібупрофен і ін, пов’язане з розвитком побічних явищ з боку шлунково–кишкового тракту, гепатобіліарної системи, серцево–судинної системи, нирок, особливо у літніх людей «.
Однак у випадку сильної болі і неефективності місцевих прийом ліків засобів загальної дії може бути виправданий. До таких препаратів відносять:
- Ібупрофен.
- Напраксен.
- Парацетомол.
Дія цих засобів пов’язане зі зняттям запалення і як наслідок, набряку. Це в свою чергу призводить до зменшення здавлення нервових закінчень в горлі і зниження больового симптому. Крім того, вони блокують синтез простогландинов – речовин, відповідальних за передачу больового синдрому. Прийом НПЗП необхідно здійснювати в суворій відповідності з інструкцією по можливості, обмежувати 2-3 цілодобово.
Відео: що робити з болем в горлі, «Доктор Комаровський»
Источник
Що викликає біль в горлі?
Біль у горлі може викликати багато факторів, в тому числі
- Широкий спектр вірусів, включаючи ті, які викликають мононуклеоз і грип. Через деяких вірусів можуть виникати пухирі в порожнині рота і горла (так званий «афтознийстоматит»).
- Інфекції мигдалин або аденоїдів
- Куріння і алкоголь. Крім болю, вони можуть викликати сухість в горлі і болю при ковтанні.
- Біль у горлі може виникати через алергічного або хронічного синуситу.
- Бактеріальні інфекції. Дві найпоширеніших бактерії можуть викликати біль в горлі. Це стрептококи, що викликають запалення горла і бактерія Arcanobacterium haemolyticum. Вона викликає біль в горлі в основному у молодих людей і іноді супроводжується супротивної червоною висипкою по всьому тілу.
- Запалення ясен (гінгівіт).
- Вірус простого герпесу .
- Фарингіт (ангіна).
Проблеми з ковтанням можуть виникнути через проблеми з стравоходом, таких як:
- Ахаласія карти Ахаласія карти
- Спазми стравоходу
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), яка посилюється в положенні лежачи або під час сну.
- інфекційні ушкодження стравоходу
- Виразка дванадцятипалої кишки, особливо в зв’язку з прийомом антибіотика доксицикліну (з групи тетрацикліну)
- Стенози в будь-якому місці стравоходу можуть привести до хворобливих ковтання, перші ознаки — дискомфорт при пережовуванні і переміщенні їжі в шлунок.
[3], [4], [5], [6]
Інші причини проблем з ковтанням включають
- Виразки в порожнині рота або горлі.
- Чужорідний предмет, який застряг в горлі (наприклад, кісточка риби або курячі кістки).
- Інфекції зуба або абсцес.
Біль в горлі часто з’являється після лікування антибіотиками, хіміотерапії або вживання імунних препаратів. Від цього в горлі і на язиці з’являються дріжджі Candida, широко відомі як прояв молочниці.
Біль в горлі, яка не проходить більше двох тижнів, може бути ознакою серйозних захворювань, таких як рак горла або СНІД.
Болі в горлі при ковтанні можуть бути наслідком дихання ротом в холодну погоду, а також при бігу. Їх можна успішно лікувати в домашніх умовах, але при гострого болю краще звернутися до лікаря.
[7]
Детальніше про можливі причини болю в горлі при ковтанні
[8]
Тонзиліт або фарингіт
Запалення мигдалин і глотки призводить до тонзиліту і фарингіту. Тонзиліт або фарингіт — найпоширеніші причини болю в горлі при ковтанні. Вони можуть виникнути через нашестя бактерій або вірусів. Бактеріальний фарингіт легше вилікувати, ніж вірусний, так як він добре реагує на антибіотики для горла.
Вірусний фарингіт може бути пов’язаний із застудою або схожими інфекціями. Спосіб передачі цього вірусу прямий — від людини до людини. Вірус наздоганяє здорової людини по повітрю, коли інфікований хворий кашляє або чхає. Парацетамол або ібупрофен можуть виявитися великою підмогою в лікуванні вірусних інфекцій.
Інфекційний мононуклеоз або залозиста лихоманка
Залозиста лихоманка або «хвороба поцілунків» викликана вірусом Епштейна-Барра (ВЕБ). Крім болів в горлі при ковтанні, людина відчуває озноб, його лихоманить. Але при цьому захворюванні людина не самотня: близько 95% населення всього світу в той чи інший момент свого життя постраждало через вірус Епштейна-Барра. Спосіб передачі цього вірусу проста — він передається через слину під час поцілунків. Ось чому це захворювання жартівники називають хворобою поцілунків. Найбільше від нього страждають підлітки, які дуже люблять цілуватися.
Це захворювання вперше було описано в 1889 році і по-німецьки називалося «Drüsenfieber», або залозиста лихоманка. Термін «інфекційний мононуклеоз» був використаний набагато пізніше, в 1920 році. Це захворювання виявили у групи студентів коледжу, виявивши, що в їх крові збільшилася кількість лімфоцитів. Цей стан супроводжувалося ознобом і високою температурою, а також сильними болями в горлі.
При цьому захворюванні людина одужує через 2-3 тижні, в курс лікування входять антибіотики, зокрема, ампіцилін.
[9], [10], [11], [12], [13]
Свинячий грип
Світ був такий переляканий свинячим грипом, що навіть пацієнти з нормальним горлом просили пройти тест H1N1 — тест на свинячий грип. Люди лякалися тому, що одним з основних симптомів захворювання на свинячий грип була сильна біль в горлі при ковтанні. Є широкий спектр противірусних ліків, які використовуються для лікування свинячого грипу. Вони мало відрізняються від препаратів, які використовуються при звичайному грипі.
[14]
Рак горла
Рак порожнини рота і рак гортані можуть викликати сильний біль в горлі, яка особливо відчувається при ковтанні. На щастя для пацієнтів, пухлина не завжди буває злоякісної. Ракова пухлина виникає в основному в голосової щілини гортані, але часто поширюється і на інші органи. Зазвичай від цього захворювання рятує тільки хіміотерапія.
Венеричні захворювання
Венеричні захворювання, такі як хламідіоз, гонорея, — дуже поширені причини болю в горлі при ковтанні. Найчастіше ризику піддаються жінки, які займаються оральним сексом. Вони заражаються вірусом хламідіозу, який викликає сильні болі в горлі. Антибіотики можуть допомогти їх вилікувати.
Синдром хронічної втоми
Синдром хронічної втоми (CFS) лікарі діагностують, якщо важка втома не проходить протягом шести місяців. Симптоми цього стану включають сім найважливіших ознак: когнітивні порушення, м’язові болі і / або болі в суглобах, головні болі, підвищена чутливість лімфатичних вузлів, біль в горлі при ковтанні, важкий сон і нездужання після вправ, які людина продовжує робити в стані втоми.
Зазвичай цей стан лікується хорошим відпочинком і антидепресантами, а також комплексом полівітамінів.
[15], [16], [17], [18], [19]
Скарлатина
Скарлатина — це інфекційне захворювання, викликане бактеріями, відомими як стрептококи групи А (GAS). Стрептококи викликають багато і інших інфекцій, але штам GAS бактерій, які провокують скарлатину, відрізняються ще й виробництвом токсинів. Вони викликає характерне почервоніння шкіри і висип по всьому тілу.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Симптоми і діагностика
Скарлатина найчастіше зустрічається у дітей у віці 4-8 років, ніж у дорослих. Інфекція часто починається з горла і схожа на типове захворювання горла, наприклад, фарингіт, але супроводжується ще й висипом на шкірі, яка з’являється протягом 48 годин. Рідше захворювання проявляється як ранки на шкірі.
Висип проходить по тулубу і поширюється на руки і ноги. Це схоже на загар, але шкіра при скарлатині стає такою грубою, як наждачний папір. Висип може бути більш червоною в складках шкіри. Ніж на рівній її поверхні. Коли висип починає проходити, шкіра може лущитися.
Язик під час цієї хвороби сильно змінюється (так званий «суничний язик»). Спочатку він може бути білим з червоними шишечками, а потім набуває інтенсивний яскраво-червоний колір.
Діагноз «скарлатина» ставиться на підставі огляду ділянок висипки і стану горла, а також перевірки стану очей. Аналіз крові може бути зроблений лише в деяких випадках, коли лікар сумнівається в діагнозі.
[28]
Лікування
Ця важка хвороба була більш поширена до відкриття антибіотиків. Сьогодні скарлатина, як правило, добре лікується антибіотиками. Проте, невелика частина людей переживає це захворювання вкрай важко, особливо коли відбувається бактеріальна інвазія в кровотоці (сепсис або зараження крові), бактеріями можуть заражатися також м’язові тканини або кістки. Захворювання лікують також спреями, що зрошують горло.
Люди зі скарлатиною повинні прикривати рот від кашлю, часто мити руки. Вони не повинні ходити в школу, дитячий сад або офіс, поки не пройде принаймні 24 години з дня припинення лікування.
Источник
Сильний біль у горлі є приводом для звернення до лікаря. Дізнайтеся, що можна зробити самому для полегшення стану і усунення болю.
Майже кожен з нас не з чуток знає, що таке біль у горлі. Часом він може бути настільки болісним, що і пару слів сказати просто нестерпно. Найчастіше горло болить в осінньо-зимовий період, проте і в літню спеку можна схопити ангіну, особливо, якщо ви любитель холодних напоїв і морозива.
У переважній більшості випадків причиною болю в горлі є гострі респіраторні вірусні інфекції, а також бактеріальні ураження ротоглотки. Часто застуда починається саме з болю в горлі, оскільки слизова оболонка ротоглотки є першою лінією оборони, з якою стикаються патогенні мікроорганізми, що потрапляють до нас через ротову порожнину. У цей момент імунна система діє негайно і на місці знищує мікроби, рятуючи людину від хвороби. Однак при різних несприятливих обставинах (наприклад, при переохолодженні) місцевий імунітет слабшає, що в кінцевому підсумку призводить до розвитку інфекційного процесу.
В очікуванні лікаря
Якщо біль у горлі настільки сильний, що вам боляче ковтати й говорити, то в першу чергу необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар визначить причину болю в горлі, виходячи з чого призначить адекватне лікування. До того, як до вас приїде лікар (чи як ви його відвідаєте) можна попарити ноги, насухо їх витерти і засипати в шкарпетки сухий гірчичний порошок. У цих шкарпетках можна лягати спати. Також необхідно прополоскати горло слабким розчином солі або відварами трав, наприклад, календули або ромашки.
Що можете зробити ви
Незалежно від причин, що призвели до болю в горлі, існують деякі загальні рекомендації, яких слід дотримуватися для того щоб полегшити собі страждання і прискорити процес одужання.
Пийте багато рідини
Як вірусні, так і бактеріальні інфекції призводять до інтоксикації організму. Чим більше виділяється токсинів у кров, тим гірше самопочуття хворого, і тим слабкіша імунна система, яка повинна всіляко протистояти хворобі. Запобігти сильній інтоксикації організму можна за допомогою рясного пиття. Хворому необхідно за день випивати не менше 2,5-3 літрів рідини, що дозволить природним шляхом (через нирки і шкіру) зменшити інтоксикацію. Таким чином, інфекційний процес поступово піде назад, а біль у горлі буде вщухати до повного усунення.
Полощіть горло
Найпростішим, і в той же час ефективним, методом лікування хвороб горла є полоскання. Для цього використовуйте слабкий розчин солі (приблизно ½ чайної ложки солі на склянку теплої води) або відвари трав, таких як календула, ромашка, шавлія та інші. Лікарі радять полоскати горло не менш 6-8 разів на добу, а краще робити це кожні 40-60 хвилин.
Тримайте горло в теплі
Оберніть шию теплим шарфом або надіньте светр з високим коміром, щоб тримати горло в теплі. При цьому вам повинно бути комфортно.
Зволожуйте повітря
Для нормальної діяльності верхніх органів дихання вкрай важливо підтримувати оптимальний рівень вологості в приміщенні. У зимовий час, коли включено опалення, повітря сухе, що в свою чергу призводить до пересихання слизових оболонок ротоглотки і носової порожнини. Щоб цього уникнути скористайтеся зволожувачем повітря. Також намагайтеся менше говорити і відкривати рот, це також допоможе зберегти слизові оболонки вологими.
Місцеве лікування
Для боротьби з патогенними мікроорганізмами та усунення запального процесу в ротоглотці можна скористатися спеціальними таблетками для розсмоктування, що володіють відповідними властивостями. В даний час існує велика кількість подібних засобів, і зробити правильний вибір буває нелегко. Перевагу слід віддавати перевіреним препаратам, які впливають безпосередньо на причину захворювання і швидко знімають больовий синдром.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
ЩО НАЙКРАЩЕ ДОПОМОЖЕ ПРИ ІНФЕКЦІЇ І БОЛІ В ГОРЛІ
ЩО РОБИТИ, ЯКЩО БОЛИТЬ ГОРЛО
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ГОРЛА
Источник
