Болит горло с язвами и температура

Боль в горле – самый распространенный симптом респираторных инфекционных заболеваний. Лечение болевого синдрома относится к симптоматической терапии (направленной на устранение симптомов болезни), но если у больного на фоне общего недомогания поднимается температура, необходимо использовать системные препараты противовирусного или антибактериального действия. Чтобы понять, чем лечить больное горло на фоне повышенной температуры тела, нужно разобраться с причинами патологии, так как правильно назначить лечение без выяснения природы заболевания невозможно.

Причины болевого синдрома

В подавляющем большинстве случаев боль в горле, сопровождающаяся повышенной температурой, указывает на развитие инфекции. При вирусных заболеваниях температура редко поднимается выше 38-38,5° (исключение составляет инфекционный мононуклеоз). В случае бактериального заражения этот показатель может быть гораздо выше – до 39,5-40°. Одной из самых распространенных и тяжелых бактериальных инфекций гортани является ангина. Это острая форма тонзиллита, при которой небные миндалины воспаляются, отекают и могут покрываться гнойным налетом сероватого или белого цвета. Ангина характеризуется острой болью в горле, стабильным повышением температуры и отеканием мягких тканей миндалин.

Больные любого возраста переносят ангину достаточно тяжело из-за выраженной интоксикации и интенсивного болевого синдрома. В первые 2-3 дня нарушается качество сна пациента из-за острой боли, на четвертый день при правильном лечении симптомы начинают стихать.

Еще одна распространенная причина болезненных ощущений – ларингит. При ларингите воспаляются голосовые связки, слизистые оболочки гортани и ткани надгортанника. Клинически болезнь проявляется сухим кашлем, болью в горле, отеком гортани. Температура при ларингите может оставаться в пределах субфебрильных значений, но при тяжелом течении повышается до отметки 38°.

Из вирусных заболеваний подобные симптомы может вызывать грипп, ОРВИ и ОРЗ, мононуклеоз. Особенно внимательно нужно относиться к диагностике мононуклеоза, так как он имеет такую же симптоматику, как и гнойная ангина. Определить вирус Эпштейна-Барра, который вызывает развитие болезни, можно только при помощи анализа крови, поэтому при подозрении на ангину врач обязательно должен давать направление на анализ крови для исключения мононуклеоза.

Другие заболевания, при которых появляется боль в горле, и поднимается температура, перечислены в таблице ниже.

Важно! Боль в горле и повышение температуры тела могут возникать на начальной стадии ротавирусной инфекции (желудочного гриппа). На 2-3 день заболевания респираторная симптоматика сменяется проявлениями желудочно-кишечных расстройств: поносом, рвотой, болями в животе. Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует – терапия направлена на устранение симптомов патологии, устранение интоксикации и облегчение состояния больного.

Как лечить больное горло при бактериальных инфекциях?

Для того, чтобы быстро избавиться от неприятных и болезненных ощущений и избежать возможных осложнений, необходимо определить причину заболевания. Вирусные и бактериальные инфекции лечатся с применением разных схем и препаратов, поэтому диагностика имеет большое значение. Если боль в горле без температуры можно лечить народными средствами, не прибегая к использованию антибактериальных или противовирусных препаратов, то при высокой температуре от такого подхода лучше отказаться, так как возможны серьезные последствия (например, ангина может спровоцировать нарушение сердечного ритма).

Обратите внимание! Тяжелые бактериальные инфекции, особенно если они сопровождаются образованием гноя, требуют приема антибиотиков. Чаще всего врачи назначают лекарства, относящиеся к группе синтетических пенициллинов, но нужно учитывать, что при частом применении подобных препаратов у патогенных микроорганизмов вырабатывается устойчивость к определенной группе антибиотиков, и их применение становится малоэффективным.

Самым известным антибиотиком пенициллинового ряда является амоксициллин. Он достаточно хорошо переносится пациентами любого возраста, вызывает минимум побочных эффектов, активно уничтожает большинство штаммов бактерий. В препараты пенициллинового ряда может быть добавлена клавулановая кислота – она повышает активность антибиотика и положительно влияет на эффективность терапии.

К препаратам первой группы (препараты выбора) при подборе терапии бактериальных поражений горла относятся следующие средства на основе амоксициллина:

• «Амоксициллин»;
• «Флемоксин»;
• «Флемоклав»;
• «Амосин»;
• «Аугментин»;
• «Амоксиклав».

Важно! Препараты, в состав которых входит клавулановая кислота, противопоказаны при острых и хронических заболеваниях органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, так как могут вызывать обострение имеющихся болезней.

При неэффективности препаратов из группы пенициллинов врач может назначить антибиотики, относящиеся к макролидам. По эффективности они превосходят средства пенициллинового ряда, но имеют много побочных эффектов, которые чаще всего проявляются симптомами со стороны ЖКТ. Больные на фоне лечения жалуются на боли в желудке, нарушения стула, рвоту. Часто диагностируются головные боли и снижение концентрации внимания. К группе макролидов относятся следующие антибиотики:

• «Азитромицин»;
• «Кларитромицин»;
• «Хемомицин».

Несомненным преимуществом этих средств является короткий курс лечения (3 дня) и прием лекарства 1 раз в день.

Обратите внимание! Отличием макролидов от других видов антибиотиков является то, что их нельзя совмещать с приемом пищи. Принимать таблетки нужно либо за час до еды, либо через 2 часа после. Остальные антибиотики принимаются сразу после приема пищи для снижения негативного воздействия на пищеварительный тракт.

Лечение вирусных заболеваний

Если болезненные симптомы вызваны гриппом, мононуклеозом или другими вирусными заболеваниями, основу лечения будут составлять противовирусные средства и иммуномодулирующие препараты. Самыми популярными препаратами этой группы являются:

• «Виферон»;
• «Арбидол»;
• «Кагоцел»;
• «Генферон»;
• «Анвимакс»;
• «Ремантадин»;
• «Тамифлю».

Эти препараты стимулируют выработку человеческого интерферона, разрушают белковую оболочку вирусов, что приводит к их гибели. Противовирусные средства выпускаются в форме таблеток, капсул, ректальных свечей и сиропов. Принимать их нужно от 1 до 5-6 раз в день (зависит от конкретного лекарства, режим дозирования указан в инструкции).

Местное лечение

Снизить интенсивность боли, уменьшить воспаление и устранить отек гортани можно при помощи средств местного действия. Хорошим лечебным эффектом обладают спреи и аэрозоли, которые в составе содержат экстракты натуральных трав и растений, а также эфирные масла. К самым эффективным спреям для лечения боли в горле можно отнести:

• «Орасепт»;
• «Тантум верде»;
• «Йодинол»;
• «Каметон»;
• «Люголь».

Важно! «Люголь» отлично справляется с сильной болью при ангине и остром тонзиллите, но использовать его при лечении детей раннего возраста (до 5 лет) не рекомендуется из-за высокого риска аллергических реакций. Препарат содержит йод, поэтому его также нельзя применять людям с нарушенной функцией щитовидной железы и аллергией на этот компонент.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека®. Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания¹´²´³.

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле¹´²´³.

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара²*.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

При сильно выраженной боли лечение спреями можно дополнить применением таблеток и леденцов. Они содержат растительные экстракты, которые успокаивают раздраженные слизистые и уменьшают интенсивность болевого синдрома, а также антибактериальные компоненты, помогающие бороться с патогенной флорой и обеспечивающие антисептический эффект.

К препаратам данной группы относятся:

• «Фарингосепт»;
• «Лизобакт»;
• «Стрепсилс»;
• «Гексорал» (таблетки);
• «Граммидин»;
• «Граммидин-Нео»;
• «Астрасепт».

Принимать эти средства необходимо после еды, медленно рассасывая во рту до полного растворения. После приема таблетки нельзя есть и пить в течение 1-2 часов, чтобы не снизить эффективность проводимого лечения.

Антисептическая обработка горла

Чтобы ускорить выздоровление и избавиться от боли в горле, необходимо проводить дезинфекцию слизистых оболочек гортани. Для этого необходимо использовать антисептики, которые выпускаются в форме растворов. Одним из наиболее эффективных средств является «Мирамистин». Он обладает широким спектром действия и справляется с большинством штаммов бактерий, а также грибами (включая род Candida), останавливает воспалительный процесс и облегчает болевые ощущения во время глотания. «Мирамистин» можно использовать в виде раствора для полоскания или спрея (в комплекте с препаратом идет специальная насадка).

Хорошим и быстрым лечебным эффектом обладает «Фурацилин». Раньше он продавался только в форме таблеток, сейчас лекарств выпускается в виде шипучих таблеток, которые быстро растворяются в воде и образуют раствор для антисептической обработки. Им нужно полоскать горло от 4 до 10 раз в день до полного уничтожения симптомов.

Полоскания

При любых острых заболеваниях горла, сопровождающихся высокой температурой, в схему лечения обязательно нужно включать полоскания. Полоскать горло нужно часто – до 8-10 раз в день. После стихания боли можно проводиться полоскание 4-5 раз в день. Чаще всего для этих целей используют спиртовые настойки лекарственных трав, которые можно купить в аптеке. Мощным лечебным эффектом обладает настойка календулы, прополиса и зверобоя. На один стакан теплой воды нужно брать 1 ложку настойки. Указанный объем рассчитан на одну процедуру.

Можно воспользоваться спиртовым травяным настоем «Хлорофиллипт». Разводится он в такой же дозировке. Количество применений – не менее 4-6 раз в сутки.

Народные методы

Средства на основе трав и растений дают хорошие результаты, но при повышенной температуре нельзя заменять ими традиционное лечение, так как они оказывают только местный эффект, не устраняя причину заболевания. При выборе рецепта необходимо обращать внимание на состав ингредиентов, так как некоторые из них могут вызывать индивидуальные реакции непереносимости или аллергию.

Молочный напиток

Стакан молока подогреть до комфортной температуры, чтобы не обжечь горло, и добавить в него немного липового меда и 5 г натурального сливочного масла. Выпить через 1 час после еды в вечернее время. Такой напиток быстро успокаивает горло, уменьшает выраженность болевого синдрома и обволакивает слизистую, защищая от негативного воздействия внешних факторов. Курс лечения – от 3 до 5 дней.

Лекарство из аниса

Анисовое масло, получаемое из семян аниса, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, поэтому дает хорошие результаты в комплексной терапии инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Чтобы приготовить вкусное и эффективное лекарство от боли в горле, необходимо нанести 5-8 капель масла на кусок рафинированного сахара и рассасывать во рту как обычную таблетку. После процедуры нельзя принимать пищу и напитки в течение 1 часа. Принимать средство нужно 3 раза в день на протяжении 7 дней.

Важно! Данный способ лечения не подходит людям с нарушением углеводного обмена, сахарным диабетом и ожирением.

Имбирное лекарство

Имбирь – одно из самых мощных растительных средств для лечения простудных заболеваний. Он содержит много эфирных масел и дубильных веществ, которые помогают устранить воспаление и боль всего за 3 дня. Готовится лекарство следующим образом:

• корень имбиря (кусочек 6-8 см) очистить от кожуры и натереть на терке;
• мякоть одного лимона размять ложкой и удалить косточки;
• имбирь и лимон смешать в одной емкости и добавить 100 мл меда.

Полученную смесь употреблять 3-4 раза в день по 1 чайной ложке. Курс лечения составляет 3 дня, но при тяжелых инфекциях можно продолжить прием лекарства до 5-7 дней.

Видео — Как лечить боль в горле народными методами

Можно ли делать ингаляции?

Паровые ингаляции отлично справляются с болевым синдромом в горле, но делать их можно только после того, как спадет температура. Для процедуры можно использовать щелочную минеральную воду, физраствор или лекарственные препараты, назначенные врачом. Если дома нет ингалятора, можно воспользоваться старым способом и провести ингаляцию над тазиком с водой.

В неглубокий таз нужно налить 2-3 литра кипятка и оставить на 10 минут. Это необходимо для того, чтобы вода немного остыла, так как слишком горячий пар может обжечь дыхательные пути. В воду можно добавить несколько капель масла эвкалипта или шалфея. Хорошим эффектом обладает вьетнамский бальзам «Звездочка» — его также можно растворять в воде или использовать специальный карандаш со смесью эфирных масел для ингаляций.

Дышать над тазиком нужно 10 минут. Проводить процедуру следует 3 раза в день после стабилизации температуры тела (примерно на 3-4 день болезни).

Боль в горле, неприятные ощущения в гортани во время еды и при разговоре, повышенная температура почти всегда указывают на инфекционную природу болезни, поэтому нельзя игнорировать лечение, назначенное врачом. Народные рецепты и средства местного действия могут только дополнять терапию, но ни в коем случае не должны заменять основного лечения.