Болит горло только по задней
Болевой синдром и воспаление при заболеваниях горла могут проявляться по-разному в зависимости от недуга и степени его прогрессирования.
В некоторых случаях пациент ощущает боли в задней стенке гортани. Чаще всего это является признаком фарингита, но не исключены и другие причины.
Помимо основного лечения в данной ситуации, можно применять препараты, действие которых направлено именно на устранение таких болезненных ощущений.
Симптомы воспаления задней стенки горла
Имейте в виду! Воспаление в задней части горла обычно является признаком инфекционных или воспалительных патологий верхних респираторных путей.
При таких заболеваниях дополнительно могут наблюдаться и такие симптомы:
- боли и ломота в суставах и мышцах;
- покраснение слизистой оболочки гортани;
- беловатый налет на задней стенки горла (симптом проявляется только при дифтерии);
- патологическое увеличение миндалин в размерах;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота и нарушения стула);
- повышение температуры до уровня 40 градусов;
- при воспалении и увеличении лимфатических узлов боли также распространяются на область за ушами.
Такие признаки характерны для воспалительных процессов при простуде и инфекционных поражениях горла, но иногда причины могут иметь иное происхождение.
Фото
Причины боли и воспаления
Помимо фарингита, который является простудным инфекционным заболеванием и всегда сопровождается сильными болями задней стенки горла, существует еще несколько причин, для которых воспаление является характерным:
- Вирус герпеса.
Изначально такое заболевание не проникает так глубоко в глотку, и характерные для патологии высыпания локализуются в основном в области губ.
Но при отсутствии лечения заболевание распространяется и на слизистые оболочки ротовой полости, а оттуда – на стенки гортани.
В результате этого развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом. - Попадание в горло инородных предметов.
Такое часто происходит с детьми, которые постоянно засовывают в рот игрушки и различные предметы с острыми гранями.
Такие объекты могут царапать слизистую, вызывая болевые ощущения и провоцируя воспалительные процессы.
Терапевтические средства в таких случаях использовать не нужно, но снизить остроту боли могут помочь анестезирующие лекарства. - Грибковые заболевания.
Грибок иногда становится причиной воспалений слизистой горла.
Такие патологии лечатся тяжелее всего и только при условии применения антимикотических препаратов.
Помимо боли, такое заболевание характеризуется образованием в патологической области глотки белого налета. - Заглоточные абсцессы.
Это осложнение многих инфекционных патологий, при котором на задней стенке горла образуются гнойные фурункулы.
Иногда подобные осложнения возникают после гриппа, а в группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом (чаще всего это дети дошкольного возраста). - Острый тонзиллит.
Патология характеризуется обширными воспалительными процессами на всей поверхности гортани, в том числе – и на задней стенке.
К сведению! Болезненные ощущения могут возникать при стоматитах, которые, как и грибковые заболевания, могут сопровождаться образованием белесого налета на стенках глотки.
Иногда такой синдром проявляется у грудничков при прорезывании зубов, но распространение воспалительных процессов на заднюю стенку горла происходит достаточно редко и только в случаях, когда прорезывание идет с затруднениями.
Способы лечения
Устранить воспалительные процессы бывает непросто.
Особенно если они протекают с осложнениями или причиной такого нарушения является активность микрофлоры, против которой на ранних этапах лечения не удается подобрать лекарство.
По этой причине терапия предполагает комплексный подход, при котором используются препараты различных групп.
Антибиотики
Один из видов лекарств при воспалениях – антибиотические препараты. Если подобрать действенное средство против конкретного вида возбудителя, который вызвал заболевание – лечение пройдет быстро и без осложнений.
На начальных этапах лечения могут назначаться антибиотики широкого спектра действия.
Стоит отметить! После выполнения бактериальных посевов, которые позволяют точно определить вид патогенной микрофлоры, можно подобрать узкоспециализированное средство, обладающее более высокой результативностью.
При воспалениях из антибиотиков чаще всего назначают:
- цефалексин;
- цефтриаксон;
- цефазолин;
- амикацин.
Спреи
Эффективными и относительно безопасными средствами (при отсутствии противопоказаний) являются спреи.
Лекарства в такой форме покрывают большую площадь пораженной слизистой в процессе распыления.
А благодаря тому, что струя лекарства распыляется, его мелкие частицы быстрее впитываются в пораженную слизистую, уничтожая патогенные микроорганизмы.
Дополнительно спреи оказывают смягчающий эффект, устраняя раздражение. Чаще всего при воспалительных процессах в горле назначают каметон, хлорофиллипт и ингалипт.
Антигистаминные препараты
При сильных отечностях неустановленного или аллергического происхождения целесообразно назначение антигистаминных препаратов.
Обратите внимание! Они блокируют гистаминные рецепторы и отечности, опухоли и воспаления задней стенки горла быстро спадают. К таким препаратам относятся супрастин, диазолин, диазол и лоратадин.
При их применении следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как они могут иметь серьезные противопоказания и не все из них можно применять для лечения детей.
Леденцы
Многие люди с болями и воспалениями в горле недооценивают эффективность леденцов для рассасывания.
Действительно, такие средства оказывают минимальный терапевтический эффект.
Но зато они обладают комбинированным действием, снимая болевые ощущения и устраняя отечности, а также способствуя расширению сосудов.
Такими леденцами являются препараты доктор мом, стрепсилс, септолете и фарингосепт.
Народные способы лечения
Знайте! Дополнительно против воспалений можно использовать народные средства, которые лучше использовать в сочетании с традиционными препаратами, назначенными лечащим врачом:
- Две чайные ложки корня болотного аира заливают на пять часов стаканом кипятка.
Остывшим средством раз в день необходимо полоскать горло.
Процедуру лучше необходимо повторять в течение десяти дней. - Эфирное масло базилика в количестве восьми капель разводится в стакане теплой кипяченной воды.
Таким средством три раза в день пять дней подряд полоскают горло. - В равных пропорциях смешиваются почки березы, мята и семя льна.
Столовая ложка сбора на три часа заливается теплой кипяченной водой (состав не нужно подогревать или кипятить на огне).
В течение недели таким настоем необходимо раз в день полоскать горло. - В стакан кипятка засыпается чайная ложка сушеных листьев тысячелистника.
Средство настаивается в течение сорока минут, после чего ему необходимо дать остыть.
Готовым составом три раза в день через примерно равные промежутки времени необходимо полоскать горло. - На одну столовую ложку аптечной ромашки берут по чайной ложке календулы и эвкалипта.
Такую смесь на один час заливают 0,5 литра кипятка, а после остывания состав процеживают через марлю.
В качестве средства для полоскания настой используют дважды в день. - Перечная мята в количестве одной чайной ложки заваривается в стакане кипятка.
Сразу после остывания составом можно полоскать горло. Рекомендуется выполнять такую процедуру до четырех раз в день.
Профилактика
Стоит отметить! Полностью уберечься от воспалительно-инфекционных заболеваний, сопровождающихся болями, невозможно.
Но можно снизить риск заражения и развития таких патологий при активности условно-вредоносных возбудителей можно при соблюдении общих профилактических рекомендаций:
- регулярные занятия физкультурой и закаливания для укрепления иммунитета;
- включение в рацион свежих овощей, фруктов и зелени, которые богаты витаминами и необходимыми организму микроэлементами;
- ограничение употребления алкогольных напитков, которые не только негативно воздействуют на иммунную систему, но и раздражают слизистые горла, вызывая болезненные ощущения;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- своевременное лечение заболеваний горла, а также лобных и гайморовых пазух.
Полезное видео
В данном видео рассказано, что такое фарингит и как его лечить:
Если не удалось избежать заболеваний – не следует сразу заниматься самолечением или игнорировать тревожные симптомы.
Необходимо посетить врача, который составит курс лечения и порекомендует эффективные средства, которые помогут быстро купировать болевой синдром и снимут воспаление.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Боль в горле относится к числу самых частых симптомов и входит в «воспалительную триаду», наравне с повышением температуры и общим недомоганием. Чаще всего этот симптом связан с переохлаждением. Но как быть, если болит горло с одной стороны? Нужно ли принимать какие-либо специальные меры или можно проводить лечебные мероприятия, не обращаясь к врачу, так, как мы и делаем при простуде чаще всего?
Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.
Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?
Причины и характер асимметричной боли в горле
Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.
Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.
Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.
Острый тонзиллит, или ангина
Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.
Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:
- выраженные боли в горле при глотании;
- высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
- гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
- наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
- лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.
При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →
Фарингит
Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.
Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.
Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.
Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:
- возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
- наличие специфической инфекции.
В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.
Ларингит
Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.
Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.
Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.
Очаговые гнойники, или абсцессы
Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.
При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.
Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы
Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.
Травмы
Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.
Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.
Онкологические причины
Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.
Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:
- прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
- появление объемного образования на шее;
- в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
- на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.
Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.
Инфекции
Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.
И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.
Другие причины
Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.
К таким патологиям можно отнести:
- острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
- кариес и пульпит угловых коренных зубов;
- базальный менингит и тромбозы синусов;
- языкоглоточная невралгия;
- острые лейкозы.
Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.
Первая помощь при боли
Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.
В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.
К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?
Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.
Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.
Лечение
Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.
Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.
При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.
Профилактика
Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.
Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.
В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.
Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о боли в горле
Источник
