Болит хрящ уха после удара
Заложенность в ухе – симптом повреждения слухового аппарата в результате травм головы. Выраженность клиники зависит от характера повреждений и силы удара. При отсутствии лечения к травматическим повреждениям присоединяется воспалительный процесс, что может привести к осложнениям. Поэтому, если заложило ухо после удара необходимо проконсультироваться со специалистом в области отоларингологии или травматологии, который проведет осмотр и назначит соответствующую терапию.
Патогенез
Заложило ухо после удара – один из неприятных симптомов, который сопровождает травматическое повреждение височной области или наружной части слухового органа. Возникает в результате изменения давления внутри слухового аппарата, которое становится причиной разрыва барабанной перепонки, повреждения слуховых косточек или рецепторов, ответственных за звуковосприятие.
Кроме этого, причина заложенности связана с сужением просвета слуховых проходов в результате разрыва сосудов и образования гематом, которые значительно затрудняют прохождение звуковых волн, и понижают порог чувствительности.
Травмы уха
Травматическое воздействие различной интенсивности – одна из причин дисфункции слухового аппарата, которые сопровождаются неприятной клиникой различной степени выраженности.
Травмы наружного уха
Тупая травма, например, пощечина одна из причин, почему заложило ухо после удара. Повреждение приходится на хрящевую ткань ушной раковины или наружный отдел слухового канала, которые отекают и ухудшают прохождение звуковых волн в слуховой анализатор. Такой симптом, как правило, проходит самостоятельно спустя несколько дней.
После удара чувство заложенности может сопровождаться открытием кровотечения в результате повреждения мягких тканей или хряща. При оторрагии необходимо лечение для предупреждения катаральных процессов наружного отдела – кровь и ссадины становятся хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Несвоевременная терапия приводит к осложнениям в виде воспаления среднего уха и барабанной мембраны.
Травма среднего уха
Если после удара заложило ухо, возможно, травма приходится на средний отдел слухового аппарата. Сильное механическое повреждение височной области создает резкий перепад давления внутри органа и деформирует соединительную мембрану, приводя к ее прободению. Средний отдел остается без дополнительной защиты – смещаются слуховые косточки. При более сильном травматичном воздействии возможен перелом стремени, молоточка или наковальни.
Длительное отсутствие лечения может привести к сращению косточек, восстановление которых возможно только оперативным путем.
Повреждение среднего отдела слухового аппарата становится причиной снижения остроты звуковосприятия и создает благоприятную среду для развития инфекционных агентов. Присоединение катаральных процессов приводит к тому, что после удара выделяется жидкость из уха. Симптоматика нарастает – формируется гнойный отит, который может распространяться на внутренний отдел слухового аппарата.
Травмы внутреннего уха
Тяжелые травмы черепной коробки влекут за собой серьезные повреждения, которые сопровождаются чувством заложенности и ухудшением работы вестибулярного аппарата, что проявляется:
• головокружением;
• нарушением ощущения пространства;
• тошнотой, реже рвотой;
• снижением остроты звуковосприятия или полной потерей слуха.
Когда заложило уши после удара высокой интенсивности, чаще всего, повреждение приходится на слуховой нерв и волосковые клетки, которые ответственны за восприятие и передачу звуковых импульсов. Травмы внутреннего отдела влекут нейросенсорную тугоухость или глухоту. Крайне опасно присоединение катаральных процессов, так как близость отдела с головным мозгом повышает риск воспаления оболочек и абсцесса мозга.
Что можно, а что нельзя делать, если заложило ухо после удара?
Что делать, если после удара в ухо его заложило? Это главный вопрос, с которым сталкиваются пострадавшие.
Прежде всего, необходимо срочно обратиться в приемное отделение поликлиники, травмпункт или вызвать бригаду неотложной помощи. Специалисты смогут определить причину, почему заложило ухо после удара, и назначат необходимое лечение.
До осмотра врачом не следует заниматься самостоятельным устранением клиники, которая сопровождает заложенность в ухе. Это касается перорального приема медикаментов, а также холодных или теплых аппликаций на пораженный участок. Самолечение может привести к ухудшению состояния и быстрому присоединению осложнений.
После удара по уху заложенность не следует устранять при помощи сосудосуживающих, антибактериальных капель, масла, перекиси водорода и других средств. Попадание жидкости может только усилить клинику, но и привести к развитию воспалительных процессов.
Как устранить заложенность?
В медицинской практике механические повреждения слухового аппарата поддаются терапии с использованием методов Вальсальвы, Тойнби, Френзеля. Их применение возможно только при легких травмах, например, когда заложило ухо после удара ладонью или падения с небольшой высоты, при этом целостность соединительной мембраны не нарушена.
Метод Вальсальвы
Это способ исследования проходимости ушных проходов при помощи создания высокого давления в верхних отделах дыхательной системы. Для этого необходимо сделать глубокий вдох, закрыв рот и нос рукой.
Такой метод применяется не только для исследования, но и поможет устранить заложенность после удара.
Метод Вальсальвы противопоказан пациентам в период простудных заболеваний или с инфекционными болезнями органов дыхательной системы, так как может привести к распространению патогенной флоры в слуховую систему и спровоцировать отит, евстахиит. Ограничением также выступают патологии сердечной мышцы.
Метод Тойнби
Устранить заложенность после удара поможет метод Тойнби, который способствует изменению давления в слуховом отделе при глотании.
Для выполнения процедуры необходимо:
• зажать плотно пальцами крылья носа;
• сглотнуть слюну.
После глотательного движения, пострадавший, у которого после удара заложило ухо, должен услышать щелчок. Звук указывает на восстановление давления в органах. При отсутствии эффекта следует повторить процедуру несколько раз до восстановления слуха.
Метод Френзеля
Данный метод используется для устранения заложенности после удара. Пострадавшему достаточно зажать крылья носа пальцами и сделать несколько раз проглотить слюну, напрягая при этом мышцы челюсти. После двух-трех подходов заложенность уха пройдет.
Обезболивающая терапия
Прием обезболивающих медикаментов при заложенности после удара по уху возможен только по назначению отоларинголога, так как самовольный прием анальгетиков может искажать клинику и привести к неточной постановке диагноза и назначению некорректного лечения.
При отсутствии острых катаральных процессов и повреждения соединительной мембраны для устранения заложенности после удара и купирования боли врач назначает тепло. С этой целью может использоваться подогретый солевой мешочек, бутылка с теплой водой, грелка.
Среди медикаментозных препаратов при боли и заложенности после удара по уху назначаются анальгетики (Анальгин) или противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен, Парацетамол). Для снижения выраженности клиники достаточно 1-2 таблеток.
Лечение
Причина заложенности и локация травмы – параметры, которые определяют терапевтическую тактику. Лечение включает консервативные и оперативные способы.
Терапевтические меры
Первым этапом лечения заложенности после удара по уху является санация пораженных участков антисептическими и противомикробными растворами Мирамистина или Хлоргекседина. После обработки накладывается повязка, которая препятствует проникновению патогенной флоры в рану.
Антибактериальная терапия назначается при высоком риске развития катаральных процессов, когда после удара ухо заложило и выделяется жидкость гнойного или геморрагического характера. С этой целью используются антибиотики местного (Отипакс) или системного действия (Флемоклав Солютаб, Зиннат).
Сосудосуживающие лекарства
Сосудосуживающие и антигистаминные средства местного воздействия помогают справиться с чувством заложенности на фоне сильного отека тканей, а также предупредить развитие инфекции. Наиболее эффективными являются Лоратадин, Отривин. Их применение противопоказано, если причина заложенности связана с перфорацией соединительной перепонки.
Санирующие операции
Санирующие операции назначаются пациентам, у которых после удара выделяется жидкость из уха, что свидетельствует о катаральных процессах или диагностирована перфорация соединительной мембраны.
В медицинской практике применяются следующие виды:
1. Стапедопластика для протезирования поврежденной части стремени с целью восстановления функционирования органов слуха при заложенности уха после удара по голове.
2. Тимпанопластика – метод восстановления работы функциональных единиц среднего уха, проводимый в два этапа. На первом проводят оссикулопластику, на втором мирингопластику.
3. Оссикулопластика используется для восстановления анатомического положения слуховых косточек путем оперативных манипуляций.
4. Мирингопластика назначается для возобновления целостности соединительной ткани среднего уха.
Такие методы оперативного вмешательства помогают восстановить слух не только, когда после удара заложило ухо, но и при прорастании кожи через барабанную перепонку, которая деформирует слуховые косточки.
С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru.
А также подписывайтесь на Наш канал.
Источник
Когда болит хрящ уха, человек испытывает сильнейший дискомфорт. Болезненные ощущения могут иррадиировать и на другие участки головы, воспаленное ухо становится очень чувствительным, на фоне чего нарушается сон, повышается раздражительность.
Почему болит хрящик уха? Спровоцировать такое расстройство могут самые разнообразные факторы — механическое повреждение, обморожение, патологии инфекционного характера, воспалительные процессы, невралгии, увеличение размеров лимфоузлов, остеоартроз, аллергическая реакция организма и прочее.
Лечение данного нарушения назначается с учетом фактора, спровоцировавшего его возникновение. Далее подробно разберем причины, из-за которых чаще всего болит хрящик уха и методы лечения в каждом конкретном случае.
Травма
Отчего может болеть ухо и в частности хрящик? К такому нарушению часто приводит травма органа слуха. Прокол хряща, сильный удар могут стать причиной возникновения кровоподтека, повреждения тканей, развития воспалительного процесса. Болезненные ощущения в этой области могут возникать под влиянием негативных факторов окружающей среды — сильный холодный ветер, ожог, обморожение, попадание на кожу химических веществ.
В этом случае рану обрабатывают антисептическим средством, при образовании гематомы применяют мазь с рассасывающим эффектом, используют сухую повязку. В процессе заживления тканей возникает выраженный зуд. Для устранения дискомфортных ощущений могут применяться антигистаминные препараты.
Воспаление хряща ушной раковины может сочетаться с поражением наружного уха.
В данном случае на ватный тампон наносят лечебную мазь (Флуцинар, мазь Вишневского) и вставляют в слуховой проход после предварительного очищения полости уха.
Серьезная травма ушного прохода требует использования антибактериальных препаратов системного действия (Амоксициклин, Аугментин). Это позволит избежать развития инфекции.
Возникновение сильной боли в хряще может быть связано с частичным отрывом ушной раковины (возможен также полный отрыв). В данной ситуации требуется экстренная хирургическая помощь. Часть ушной раковины помещается в холодный резервуар и срочно доставляется в травмпункт, где специалисты будут выполнять пластику. Также возможно развитие воспалительного процесса, который может негативно повлиять на исход операции.
Аллергические реакции
Если болит хрящ ушной раковины, причиной может быть аллергическая реакция организма. Данному нарушению более подвержены люди, страдающие сухостью слухового прохода на фоне недостаточной выработки ушной серы. Реакция гиперчувствительности может развиться под влиянием грибка, который способен легко проникнуть в полость уха и начать активно размножаться.
Развитие аллергии, при которой болит ушная раковина снаружи и хрящ, возможно и вследствие чрезмерного скопления серы в полости уха. Сера закрывает собой ушной проход, как результат, снижается слух. Для устранения серных пробок специалист в условиях стационара промывает ухо или закапывает специальные капли, способствующие отхождению серы.
Болезненные ощущения в хряще и чувство сдавленности в полости уха часто наблюдаются при аллергическом насморке.
Невралгии и патологии челюстного сустава
Нередко болят хрящи ушей при воспалении промежуточного, тройничного, языкоглоточного нервов. При затылочной невралгии болезненные ощущения возникают в наружной части ушей. Воспаление тройничного нерва, чаще всего, возникает только с одной стороны и развивается возле ушной раковины. При развитии воспалительного процесса в нервных стволах возле лица болезненные ощущения локализуются в хряще уха. В полости уха возникает давление, выраженная боль при широком открытии рта, по прошествии 3-4 дней на коже образуется сыпь герпетического характера. Для решения проблемы используются медикаменты, обладающие обезболивающим эффектом, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры.
В случае воспаления височно-нижнечелюстного сустава развиваются болезненные ощущения в челюсти, боль распространяется и на область ушей. Движения челюсти вызывают боль в хряще со стороны пораженного сустава. Широкое открытие рта сопровождается щелчком. Для лечения артрита сустава необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, выполнения физиотерапевтических процедур и специальных упражнений. В случае развития деформирующего остеоартроза челюстного сустава движение челюсти затрудняется, что сопровождается напряжением и болезненными ощущениями в ушном хряще.
Воспаление и инфекции
Воспаление может развиваться в наружном, среднем, внутреннем ухе. При наружном отите часто болит ушной хрящ, также боль возникает в области самой раковины.
Причиной болезненных ощущений чаще всего являются бактерии, которые проникают в ушной проход и вызывают развитие воспалительного процесса.
Воспаление в наружном ухе может быть результатом механической травмы хряща. На фоне данного расстройства возможно развитие фурункуллеза (воспаление сальных желез). Течение патологических процессов осложняется наличием других нарушений — снижение защитных сил организма, сахарный диабет, дефицит витаминов в организме, стафилококковая инфекция. В данном случае болезненные ощущения в области уха могут быть достаточно интенсивными, особенно во время движений челюсти.
Бактерии и грибы, проникающие в ткани уха, могут спровоцировать развитие разлитого отита. Болезненные ощущения в этом случае возникают как внутри, так и снаружи уха. Патология может распространиться и на барабанную перепонку. Очень сильно болят ушные хрящи при перехондрите — инфекционное поражение тканей ушного хряща. Болезненными ощущениями во всем ухе сопровождается мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости, которая расположена позади ушной раковины. При данном нарушении наблюдается выраженная отечность задней области уха.
Развитие воспалительных процессов в ухе сопровождается снижением слуха, повышением температурных значений, выделениями из ушного прохода и ухудшением общего самочувствия.
Болезненные ощущения в ушной полости могут развиваться на фоне паротита, ринита, ангины, гайморита, тонзиллита, увеличения близлежащих лимфоузлов, воспалительных процессов в полости рта.
В таких случаях лечебные мероприятия назначаются с учетом основного заболевания. В одном случае показаны теплые компрессы, в другом — они категорически противопоказаны (например, при повышенных температурных значениях). В случае развития инфекционных заболеваний требуется прием антибактериальных средств, которые используются строго по назначению специалиста.
В медицине существует такое понятие как «ухо пловца». У людей, профессионально занимающихся плаванием, ухо практически постоянно контактирует с водой. Под постоянным влиянием влаги кожа уха отекает и размягчается. Как следствие, инфекционные агенты могут беспрепятственно проникать в ушную полость и вызывать воспаление раковины, хряща, барабанной перепонки.
Для того чтобы устранить жидкость, в ушной проход следует вставить тонкий и длинный ватный жгутик, который быстро впитает лишнюю влагу. С целью предупреждения такого расстройства рекомендуется плавать в резиновой шапочке и пользоваться берушами. Также следует избегать купания в грязных водоемах.
Любые нарушения, возникающие в области уха, грозят полной потерей слуха. Поэтому лечить данные нарушения необходимо правильно и своевременно. Рядом расположен мозг и зрительные нервы, поэтому неадекватное лечение может привести к необратимым тяжелым последствиям.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Если болит хрящ уха, то это не только физические страдания, но и клинический признак патологии или травмы. Неприятные ощущения передаются в височную, затылочную часть головы, шею. Связано это с особенностями строения органа слуха: гистологией, физиологией, кровоснабжением и иннервацией. Боль в ухе бывает пульсирующей, ноющей, приступообразной, может сопровождаться иными признаками. Характер ощущений всегда зависит от причины возникновения.
Немного об анатомии уха
Человеческое ухо – сложный по строению орган, предназначенный для приема и преобразования звуковых колебаний. Орган состоит из внутреннего, среднего и наружного уха. При нарушении целостности либо функциональности одной из частей это ведет к сбоям в работе всей слуховой системы.
Наружное ухо – боковая часть органа слуха, включающая ушную раковину и костно-хрящевой канал, являющийся внешним слуховым проходом. Основа аурикулярной раковины – хрящ, состоящий из эластиновых волокон. Разница между хрящевой тканью и многими другими в отсутствии внутри ее нервов и эластичных трубчатых образований, по которым циркулирует кровь. Психофизиологическая реакция при раздражении данного вида ткани возникнуть не может, так как у нее нет нервных окончаний. Говоря о том, что болит хрящ уха, имеется в виду кожный покров, аурикулярная раковина или прилегающие к ней ткани и органы.
Мускулатура раковины редуцирована и не обеспечивает ее подвижности. Моторная иннервация осуществляется седьмым лицевым нервом, который также обеспечивает связь с ЦНС мимических мышц и слезных желез. Афферентными нервами раковину снабжают ушно-височный и большой аурикулярный нерв.
Причины возникновения боли
Факторов, влияющих на появление неприятных ощущения на внешней части органа слуха, немало. Ответить сразу на вопрос о том, почему болит хрящ уха, невозможно. Даже довольно опытный отоларинголог без результатов обследований не может поставить точный диагноз. Причина тому — большое количество схожих симптомов, относящихся к разным патологиям.
Спровоцировать боль могут заболевания, вызванные болезнетворными микробами, вирусами, повреждения различной этиологии, аллергические реакции. При невралгических заболеваниях боль в области ушной раковины является одним из симптомов. При возникновении неприятных ощущений у маленьких детей необходимо как можно быстрее обратиться к педиатру. Если причина заболевания уха, то при несвоевременном обращении многие из них в детском возрасте могут привести к глухоте.
Бывает, что хрящ уха болит из-за ожога покрывающей его кожи или обморожения. Но даже если причина выявлена самостоятельно, все равно следует посетить специалиста (в данном случае комбустиолога), он определит степень повреждения тканей и назначит адекватную терапию.
Аллергия
Аллергическая реакция проявляется не только в виде покраснений на коже. Она также может сопровождаться болевыми ощущениями в ушах и снижением слуха. При таких симптомах нужно пересмотреть рацион: снизить потребление белка, красных фруктов, цитрусовых, поменять средства для стирки, шампунь и обязательно сдать анализ на иммуноглобулины Е. Игнорирование признаков аллергии может привести к воспалению слизистой евстахиевой (слуховой) трубы и развитию тубоотита.
Многие люди, в особенности представительницы прекрасной половины человечества, с юных лет делают пирсинг. Если через какое-то время после прокола хрящ уха болит и чешется, скорее всего, возникла аллергическая реакция на антисептик или металл, из которого сделано украшение. Серьги нужно вынуть, отверстие аккуратно обработать «Мирамистином» и выпить антигистаминное средство. В случае ухудшения состояния: покраснения, усиления боли, появления зуда — следует обратиться к врачу.
Травмы уха
Одной из самых распространенных причин возникновения боли уха является его травмирование. Различные повреждения: ушибы, раны, укусы насекомых сочетаются с нарушением целостности эластичной ушной ткани. Повреждения могу появиться вследствие ожога, например, при использовании щипцов для завивки волос или обморожения при игнорировании головного убора в морозную погоду.
У маленьких детей при жалобах на боли в ушах в первую очередь следует осмотреть слуховой аппарат на наличие инородных тел или следов (царапин, гематом) от них.
Бывает, был сделан прокол хряща и болит ухо в месте отверстия. Как правило, такое явление временное и проходит в течение нескольких дней. Если ситуация спустя какое-то время не меняется, следует обратиться к доктору. Он осмотрит слуховой орган на наличие серьезных повреждений кожи или хрящевой ткани. В противном случае может развиться отгематома (скопление крови в толще раковины, которая перерастает в некроз хряща. После осмотра врач назначит антисептики, мази для рассасывания гематом («Троксевазин», «Лиотон»), а при серьезных повреждениях и опасности занесения инфекции – курс антибактериальных препаратов.
Невралгии
Неприятные ощущения в ушах могут возникнуть из-за поражения периферических нервов. Боль может являться признаком невралгии тройничного, стременного, блуждающего нерва или воспалительного процесса ушного узла.
При поражении нервов затылочной зоны боль распространяется на уши и височную зону. Болезнь аурикулярного вегетативного ганглия проявляется пароксизмами регионарной боли. Пароксизм может сопровождаться увеличением слюнотечения, щелчками в органе слуха и его заложенностью без потери восприятия звука. При невралгии болит хрящ уха при нажатии, пульсирует в затылке, шее и нижней челюсти. При таких заболеваниях отсутствуют моторные нарушения, чувствительность остается нормальной, а в самом нерве нет структурной модификации.
Лечение осуществляется комплексное. Медикаментозное включает витамины группы В, инъекции анестетиков, таблетки «Апифор» (для электрофореза), мази «Вирапин», «Апизартрон». Эффективность терапии достигается при применении физиопроцедур, иглоукалывания, лазера, ультрафиолетового излучения.
Воспалительно-инфекционные заболевания
Физический дискомфорт в ухе может быть следствием воспалительных процессов. Их перечень довольно большой:
- Периходрит – воспаление васкуляризированной оболочки, покрывающей хрящ (перихондр). Заболевание отличается болями в ушной раковине, опуханием, общим повышением температуры. В тяжелых случаях скапливается гнойный экссудат между хрящом и перихондром, кожа рубцуется, а раковина деформируется.
- Отомикоз – инфекционное заболевание, вызванное паразитическим мицелием (аспергиллы, фикомицеты, кандиды). Обычно поражается только наружное ухо. Страдают отомикозом люди со сниженным иммунитетом и сахарным диабетом. Факторы, влияющие на развитие недуга, – попадание грязной воды в слуховой проход и долговременное применение антибактериальных ушных капель.
- Наружный отит – воспалительный процесс в ухе, сопровождающийся поражением тканей костно-хрящевого канала и раковины. В большинстве случаев заболевание имеет инфекционный характер. Протекает в легкой и тяжелой степенях оталгии на протяжении нескольких дней, ощущением заложенности, зудом, гнойными выделениями из слухового канала.
Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ткани организма вследствие инвазивных процедур (пирсинг). Если после прокола хряща ухо опухло и болит, это может свидетельствовать о занесении инфекции. При первых симптомах нужно обратиться к терапевту, он после осмотра перенаправит либо к отоларингологу, либо инфекционисту (зависит от степени выраженности течения воспаления).
Патологии височно-челюстного сустава
Если хрящ уха болит длительное время и при этом трудно двигать нижней челюстью, скорее всего это клинические признаки воспаления суставов лица. Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава имеют продолжительное и упорное течение. Помимо болевого синдрома к характерным признакам заболевания относятся: гиперемия лица, чувство распирания. Факторы, влияющие на развитие ВНЧС, бывают инфекционного и неинфекционного (удары, переломы) генезиса.
Наличие артритов и артрозов устанавливается при помощи инструментальной диагностики. Лечение обычно осуществляется нехирургическими методами.
Вода в ухе
Бывает так, что после купания в бассейне болит хрящ уха и что делать непонятно. У таких случаев есть простое объяснение. В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера, которая служит натуральной смазкой его стенок. В норме железы выделяют ее очень мало. Когда вода попадает в ухо сера набухает и создается обтурация (закупоривание) слухового прохода, сопровождающиеся снижением слуха, сначала дискомфортом, а позже болевыми ощущениями.
Скопление серы называется «серной пробкой». Она может быть довольно плотной, поэтому ее удалением должен занимается специалист. Обычно ее устраняют путем промывания прохода антацидными средствами. Если ухо не промыть может начаться воспалительный процесс. Особую опасность представляет вода из водоемов.
Лечение
Если возникли неприятные ощущения в слуховом органе, в первую очередь необходимо осмотреть его на наличие травм и инородных тел. Если после прокола болит хрящ уха, следует убрать украшение. В случае сильной оталгии принимают обезболивающие препараты («Кеторол», «Налгезин», «Этодин Форт»).
Самолечением при неприятных ощущениях в слуховом органе заниматься крайне нежелательно. Боли в ухе — это симптом, причина может быть очень серьезной. Безграмотная терапия может привести к плачевным последствиям, вплоть до глухоты. Поэтому если болит ухо, надлежит как можно быстрее посетить доктора.
Источник
