Болит язык и десна после удаления зуба

Содержание:

Причины

Причины боли языка могут быть самыми разнообразными, начиная от механических повреждений и заканчивая наличием онкологических заболеваний. Чаще всего боль появляется по следующим причинам:

наличие механических повреждений;
развитие воспалительных процессов;
разнообразные аллергические реакции;
развитие невралгий;
наличие скрытых заболеваний других органов человеческого организма;
закупорка слюнной железы;
наличие онкологических заболеваний.

Самой частой причиной боли на кончике или по бокам языка являются механические повреждения. Чаще всего такие повреждения пациент получает в процессе приема пищи, и они представляют собой прикусывания, ожоги, царапины и порезы. Травмировать язык можно и сколом зубной эмали, неудобным протезом или недобросовестно установленной пломбой с острыми краями. Постоянное даже несильное травмирование может привести к продолжительным болям.

Воспалительные заболевания ротовой полости опасны и болезненны. Если у пациента болит язык, горло, небо и больно глотать, у врача есть все основания заподозрить наличие воспалительных процессов в ротовой полости. Они могут быть вызваны вирусными заболеваниями носоглотки, в результате чего у пациента увеличиваются подъязычные лимфатические узлы. В этом случае пациент жалуется, на боль при глотании у основания языка. С подобными симптомами следует обращаться к врачу-отоларингологу, поскольку причиной боли в языке может быть острая гнойная ангина, которая требует незамедлительного медикаментозного лечения.

Еще одной причиной болей является вирусный стоматит. Он поражает как поверхность языка, так и всю слизистую оболочку полости рта. Заболевание болезненное, вызывает затруднение в приеме пищи, причиняет дискомфорт пациенту.

Часто причины болей на языке кроются в наличии аллергической реакции у пациента. Это может быть как аллергия на пищевые продукты, так и на медицинские препараты. Обычно пациент жалуется, на боль языка после еды, в особенности после киви, ананаса, семечек, употребления алкоголя, а также после курения трубки и сигарет.

Чаще всего аллергическая реакция выражается в виде стоматитов или грибковых заболеваний. Потребление острой пищи и алкоголя только усугубляет болезненное состояние. Отмена тех препаратов и продуктов, что вызывают аллергическую реакцию, приводит к исчезновению симптомов аллергии.

Невралгические заболевания обычно существенно затрудняют правильную диагностику, в этом случае сложно определить, по какой причине у пациента болит язык. Самым распространенным невралгическим заболеванием является глоссалгия. Она возникает вследствие сбоев в работе эндокринной системы, в результате неврогенных расстройств, а также как реакция на психическую травму или сильный стресс. При глоссалгии наблюдается частичное или полное онемение языка, покалывание, жжение, быстрая утомляемость языка при разговоре. Часто при глоссалгии болят и губы, пациент жалуется, что у него болит голова и немеет язык.

Еще одной причиной появления болей в языке является наличие у пациента скрытых заболеваний других органов и систем. Язык остро реагирует на любые изменения в состоянии организма, и результатом инфекционных заболеваний организма может стать глоссит — воспаление тканей.

Болезненность может быть вызвана также заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также наличием у пациента анемии.

Закупорка слюнной железы, которая расположена возле языка, также может привести к болям. В этом случае пациент жалуется на боли под языком, постоянный дискомфорт и болезненность полости рта.

Самой серьезной причиной появления болей в языке являются онкологические заболевания. В этом случае пациенты жалуются на боли внутри языка. На ранней стадии рака боли может не быть совсем, она обычно появляется на более поздних стадиях. Лечением онкологических заболеваний занимается врач-онколог, направить к которому может как терапевт, так и стоматолог, при наличии подозрений на онкологическое заболевание.

Боль после прокола

В последнее время стало модным прокалывать язык, это называется пирсингом. Мы опустим нравоучения на эту тему и расскажем вкратце, чем это грозит.

Многие пациенты жалуются, что у них длительное время болит язык после прокола. Это считается нормальным, так как прокол, даже самый умелый, является своего рода травмой, на заживление которой требуется время. К тому же, язык буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому место прокола болит особенно сильно. Нельзя точно сказать, сколько продолжаются боли после прокола, у каждого это происходит индивидуально: у одних перестает болеть уже спустя 2-3 дня после прокола, у других боль держится и по 10-12 дней. Если язык сразу после пирсинга распух и болит, это нормально. Однако, сильная боль и отек должны постепенно сходить на нет и пройти полностью спустя 4-5 дней после прокола. Если боль не утихает спустя неделю или же носит острый пульсирующий характер, следует немедленно обратиться к врачу, так как нельзя исключить вероятность попадания инфекции.

Причины болей после пирсинга:

повреждение в результате прокола нервных окончаний, расположенных в языке;
попадание в ранку инфекции и развитие воспалительного процесса;
аллергия на металл, из которого изготовлено украшение.

Для того, чтобы не допустить развитие осложнений, следует обращаться только к профессионалам. Ведь не каждый косметолог знает, как правильно проколоть язык, не допустив повреждения нерва или развития воспалительных процессов. Если же после пирсинга так и не прошла боль при разговоре и глотании, следует обратиться за консультацией к врачу-стоматологу или хирургу.

Следует предупредить, что чем ближе к краям языка сделан прокол, тем более болезненным и опасным осложнениями он является. Легче всего заживает прокол, сделанный в центре языка, ведь по краям языка расположены артерии, повреждение которых может привести даже к летальному исходу. Играет роль и то, насколько далеко от кончика сделан прокол. Чем ближе к корню проколот язык, тем сильнее он опухает и болит.

Если после пирсинга язык болит сбоку, слева или справа, следует обязательно проконсультироваться у врача, не повреждены ли боковые артерии, не придавливаются ли штангой.
Если пациента мучают боли в кончике языка, при этом он не опух и нет признаков воспалительного процесса, такую боль нужно перетерпеть, дать время затянуться месту прокола.
Если был проколот язык в области корня, следует настроиться на то, что боли в основании будут длительными, а само заживление растянется на 4-6 недель.

Колющие боли в языке после пирсинга должны насторожить, так как они чаще всего свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса вследствие проникновения инфекции. Без своевременного лечения может развиться абсцесс.

Боли на кончике языка

Причин для возникновения такой боли может быть несколько:

Мини-травма кончика. На первом месте по распространенности находятся мини-травмы кончика языка. Чаще всего пациенты по неосторожности прикусывают кончик языка или обжигают его слишком горячей пищей. Такие мини-травмы болезненны и доставляют пациентам немало хлопот, болят сосочки, порой на какое-то время прием пищи становится невозможным из-за сильной боли. Со временем все заживает и проходит без следа.
Глоссалгия — серьезное заболеванием, при котором чаще всего болит кончик языка, реже — его боковые стороны. Болезненность проявляется ощущением жжения, часто пациенты жалуются, что у них болит язык как после ожога. Иногда болезненные ощущения распространяются на другие органы ротовой полости, у пациента болит язык и дёсна, иногда губы и щеки. При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как глоссалгия сложно лечится и изматывает пациента своими симптомами.
Глоссит — воспалительное заболевание языка. При его возникновении кончик языка может сильно болеть, ведь инфекция, вызывающая воспаление, обычно попадает в ранку, а кончик языка прикусывается гораздо чаще, чем другие его участки.
Стоматит также сопровождается сильной болью языка, который покрывается болезненными язвочками, расположенными по всей его поверхности.
Аллергия. Распространенными причинами болей являются и аллергические реакции.

Боль под языком у основания

Боль у основания языка является сильным раздражителем для человека, она мешает разговаривать, принимать пищу, существенно ухудшая качество жизни пациента. Существует несколько причин возникновения боли у корня:

При глоссалгии боль может локализоваться как в кончике языка, так и у его основания, все зависит от особенностей строения языка пациента.
При аллергии также может болеть практически любая часть языка.
Заболевания желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать сильные боли у корня языка, которые досаждают пациенту длительное время.
При авитаминозе пациенты жалуются на пощипывания и боли у основания.
Наиболее серьезными причинами болезненности основания языка являются флегмона и абсцесс. Симптомами данных заболеваний являются сильнейшая острая боль в основании языка, невозможность закрыть рот, неприятный запах изо рта, усиленное слюноотделение, при котором слюна постоянно капает изо рта. Язык пациента распухает, из-за чего ухудшается речь и утрудняется дыхание. Как абсцесс, так и флегмона являются крайне опасными заболеваниями, поэтому заметив у себя хоть один из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Болезненность по бокам языка

Если пациент жалуется на боли боковых поверхностей языка, основными причинами их появления, скорее всего, являются те же механические травмы, глоссалгия или глоссит, аллергические реакции и стоматит. Часто язык болит по бокам из-за плохо подогнанного зубного протеза, который постоянно травмирует слизистую своими острыми краями.
Если пациент много курит, это также может стать причиной появления сильных болей.
Если нет видимой причины для болезненности языка, и тем не менее он болит почти постоянно, следует заподозрить невралгию.

В любом случае, при болезненности языка следует обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Что делать и как бороться с болью?

Прежде всего, следует обратиться к одному из специалистов, занимающихся заболеваниями полости рта. Это может быть как стоматолог, так и отоларинголог. Только врач сможет определить, почему болит язык и какое лечение необходимо назначить.

Чаще всего пациенты интересуются, что делать, если болит кончик языка. Прежде всего, следует исключить травму, Если вы прикусили или обожгли кончик языка, необходимо дать время зажить ранке. По мере ее заживления боль пройдет сама по себе. Если причиной появления боли является пирсинг, следует придерживаться всех рекомендаций по уходу, обращая особое внимание на гигиену полости рта.

Если болит горло и белый язык, это, скорее всего, ангина или другое заболевание верхних дыхательных путей. Воспаление миндалин сопровождается, как правило, сильной болью основания языка, при этом если болит левая сторона, значит, сильнее увеличена и воспалена левая миндалина и наоборот. Если вы заметили покраснение горла, увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов, следует обратиться к терапевту или отоларингологу за лечением. После того, как пройдет ангина, боль в языке утихнет сама по себе.

Если язык сильно болит и поверхность полости рта покрыта белым творожистым налетом и воспалена, это, скорее всего кандидозный стоматит. Самостоятельно справиться с заболеванием вряд ли удастся, поэтому следует обратиться к специалисту за помощью.

Язык может болеть после анестезии, удаления зуба и посещения стоматолога. Особенно часто такое случается, если удалялся задний корневой зуб. При этом отек десны, который неизбежен при удалении зуба, может затронуть и область языка, вызывая его болезненность. Обычно неприятные ощущения проходят спустя несколько дней после удаления зуба. Если боли сохраняются дольше, следует немедленно обратиться к врачу, который проводил удаление зуба.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

вырвали зуб болит десна: что делать.
почему после удаления зуба болит десна: причины,
сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Сколько болит десна после удаления зуба –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.
Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.
Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

«Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.
Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3. Боли при нагноении гематомы –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

нарастающий отек щеки или десны,
нарастающая температура и боль,
боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).