Болит ком в горле и жжение
Жалобы со стороны горла и гортани появляются при функциональных расстройствах и септическом воспалении любой из упомянутых анатомических структур. Дискомфорт в ЛОР-органах может указывать на развитие системных заболеваний.
Примерно в 45% случаев у пациентов с характерными жалобами диагностируют патологии сердца и ЖКТ. Психические расстройства также сопровождаются жалобами на затрудненное дыхание, глотание и чувство сдавливания глотки. Точно определить причину возникновения проблемы может только специалист после прохождения больным аппаратного обследования и сдачи необходимых анализов.
Этиологические факторы
Каковы основные причины появления неприятных ощущений в дыхательных путях? Ком в горле, саднение, жжение, першение и боль являются признаками сбоев в организме. Устранить дискомфорт можно только после определения и устранения этиологических факторов, спровоцировавших развитие патологии, которые условно разделяют на несколько групп:
- эндокринные;
- гастроэнтерологические;
- онкологические;
- инфекционные;
- психогенные.
Характерная симптоматика возникает в случае развития не менее 30 заболеваний различной этиологии. Игнорирование проблемы или симптоматическое лечение гортани чревато развитием грозных осложнений. В частности ощущение кома в глотке может быть следствие отека слизистых оболочек. Обструкция воздухоносных путей препятствует нормальной вентиляции легких, что приводит к развитию острой гипоксии.
Инфекционные причины
Почему возникает дискомфорт в области гортани и глотки? Инфекционное поражение ЛОР-органов – одна из наиболее вероятных причин появления неприятного симптома. Першение, боли и ком в горле возникают в результате острого или хронического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Возбудителями инфекции зачастую являются аденовирусы, риновирусы, герпесвирусы, вирус гриппа, дифтерийная палочка, стафилококки, менингококки, синегнойная палочка, стрептококки, дрожжеподобные грибки и т.д.
Спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов может резкое снижение реактивности организма, которое возникает при:
- гиповитаминозе;
- железодефицитной анемии;
- дисбактериозе;
- вторичном иммунодефиците;
- аллергических реакциях;
- аутоиммунных сбоях.
Дискомфортные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены развитием следующих патологий:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| фарингит | воспаление лимфоидных и эпителиальных тканей глотки |
|
| флегмона шеи | разлитое воспаление тканей шеи, обусловленное развитием бактериальной инфекции |
|
| инфекционный мононуклеоз | вирусное поражение слизистых оболочек зева и регионарных лимфоузлов, сопровождающееся изменением состава крови |
|
| скарлатина | поражение слизистых оболочек ротоглотки гемолитическим стрептококком |
|
| дифтерийный круп (дифтерия гортани) | инфекционное поражение бронхов и гортани бациллой Леффлера |
|
| ларингит | воспалительные процессы в слизистых оболочках гортани, обусловленные размножение болезнетворных микробов и вирусов |
|
Запоздалое лечение дискомфорта в дыхательных путях, обусловленного развитием инфекции, приводит к патологиям сердца и органов детоксикации.
Причины дискомфорта в дыхательных путях могут крыться в развитии постназального синдрома. Хронический ринит приводит к дегенеративному изменению структуры мерцательного эпителия, вследствие чего слизистой оболочкой носоглотки начинает продуцироваться избыточное количество слизи. Стекая по задней стенке глотки, патологический секрет раздражает ноцицепторы, вследствие чего возникает жжение, першение и умеренные боли.
Эндокринологические причины
Одна из возможных причин появления болей и неприятных ощущений в области гортани – эндокринные заболевания. Гормональные сбои, дефицит йода в организме и аутоиммунные нарушения приводят к дисфункции щитовидной железы и развитию болезней. В большинстве случаев к появлению патологической симптоматики приводит гипертрофия железистых тканей.
Ощущение сдавливания глотки, першение и болезненное глотание может быть связано с развитием таких заболеваний, как:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| болезнь Перри (диффузный токсический зоб) | аутоиммунная патология, возникающая вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов |
|
| эндемический зоб | гипертрофия щитовидной железы, обусловленная недостатком йода в организме |
|
| тиреоидит | воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, связанные с развитием болезнетворной флоры |
|
| гипертиреоз | усиленное продуцирование тиреоидных гормонов щитовидной железой, которое приводит к увеличению объема железистых тканей |
|
Если неприятные ощущения в глотке связаны с дисфункцией щитовидной железы, несвоевременное прохождение заместительной гормональной терапии может привести к злокачественному перерождению железистых тканей.
Гастроэнтерологические причины
Заболевания пищеварительной системы часто вызывают дискомфорт в горле, что связано с проникновением желудочного сока в дыхательные пути. Агрессивные кислоты разрушают ткани мерцательного эпителия, вследствие чего появляется першение, боли, зуд, жжение и т.д. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. В таком случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с развитием следующих болезней:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| гастрит | дистрофические изменения в тканях желудка, обусловленные воспалением слизистых оболочек |
|
| грыжа пищевода | выпячивание пищеводного отверстия диафрагмы в грудную полость |
|
| гастродуоденит | воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка |
|
| гастроэзофагеальный рефлюкс | снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, приводящее к забросу желудочного сока в воздухоносные пути |
|
Желудок находится относительно далеко от гортани, однако нарушения в работе ЖКТ приводят к эвакуации дуоденального содержимого в дыхательные пути. Желудочный сок обладает высокой кислотностью, его проникновение в слизистую оболочку горла вызывает ожог, вследствие чего появляются дискомфорт. В случае возникновения тяжести в желудке и появления неприятного привкуса во рту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Онкологические причины
Вызвать дискомфортные ощущения в гортани могут доброкачественные и злокачественные опухоли близко расположенных органов. Онкологические патологии протекают практически бессимптомно, поэтому диагностировать болезнь крайне проблематично. На наличие новообразований в области шеи могут указывать сухой кашель, уплотнение горла, нарушение акта глотания и приступы удушья.
К числу часто встречающихся онкологических заболеваний, сопровождающихся ощущения сдавливания глотки, относятся:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| ангиомы | доброкачественные опухоли, образующиеся из лимфатических и кровеносных сосудов |
|
| папилломы гортани | доброкачественные наросты на слизистых оболочках воздухоносных путей, возникающие вследствие развития вируса папилломы |
|
| фибромы | узелковые новообразования, возникающие в области голосовых связок |
|
| карцинома | злокачественная опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления клеток эпителиальной ткани |
|
Несвоевременное прохождение хирургической и лучевой терапии приводит к закупорке дыхательных путей и летальному исходу.
Если неприятное ощущение в горле не связано с развитием эндокринных и инфекционных заболеваний, терапевт может направить пациента к онкологу. При обследовании врач проводит гистологический анализ тканей, взятых во время эндоскопической биопсии. После определения вида патологии больному назначается медикаментозное или хирургическое лечение.
Другие причины
Постоянный дискомфорт в дыхательных путях может быть связан с развитием соматических и психогенных патологий. Самостоятельно определить вид заболевания практически невозможно ввиду не специфичности большинства клинических проявлений. При возникновении жжения, боли, саднения, ощущения сдавливания глотки нередко диагностируют следующие виды заболеваний:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| аллергия | сенсибилизация организма, спровоцированная воздействие экзогенных и эндогенных раздражающих факторов (медикаменты, продукты питания, зубная паста, загрязненный воздух, интоксикация) |
|
| вегето-сосудистая дистония | дисфункция сердечно-сосудистой системы, обусловленная нарушениями в работе вегетативной нервной системы |
|
| шейный остеохондроз | дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника, вызывающие ущемление нервов, иннервирующих глотку |
|
| аневризма грудной аорты | патологические расширение сосудов, приводящее к сдавливанию тканей горла |
|
Клинические проявления аллергии и шейного остеохондроза схожи с симптомами развития ОРВИ, поэтому при обнаружении патологических изменений в гортани и глотке следует обратиться за помощью к специалисту.
Принципы лечения онкологических, аллергических, эндокринологических, инфекционных и гастроэнтерологических патологий имеют существенные различия. Неграмотное и несвоевременное прохождение терапии может стать причиной стеноза глотки и летального исхода.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Большинство людей знакомы с ощущением давления в области гортани, чувством того, что внутри как будто возникает комок, присутствует инородное тело. Однако немногие знают, что подобный симптом может свидетельствовать о различных серьезных расстройствах организма. Причиной ему могут быть нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы, неврологические заболевания, воспаление дыхательных путей, проблемы со спиной и даже опухоли. А сам комок в горле может вызывать такие неприятные ощущения как удушье, боли, сдавленность, жжение и першение.
Мы часто говорим об этой проблеме, когда хотим описать какое-то подавленное психическое состояние – ведь всем известна фраза «к горлу подступает ком». Её часто можно встретить в книгах и песнях, как характеристику стрессовой ситуации. К сожалению, это не единственная причина возникновения подобного ощущения. И последствия такого симптома могут быть самые разные. Поэтому стоит рассмотреть, что такое комок в горле, его причины и лечение. Но что нужно знать в первую очередь – если появляется давящее ощущение кома в горле, необходимо обследоваться у врача и выявить причину.
1
Суть проблемы
Ком в горле – это совокупность ощущений, главным из которых является ощущение комка в горле. Нередко этот клубок болезненный. Вызывает ощущение сдавленности в горле или его распирания, присутствия инородного тела. В большинстве случаев, образование находится над щитовидным хрящом, по средней линии. Бывает также, что ощущения возникают в других областях шеи, ближе к передней поверхности.
Различают два типа симптомокомплекса. Они отличаются уровнем воздействия неприятных ощущений на поведение пациента:
- клубок в горле, который не мешает жить, не влияет явно на работу систем организма и не оказывает влияния на поведение больного, но создает ощущение присутствия инородного тела;
- ком в горле, который вызывает страх задохнуться или мешает дыханию, а также затрудняет процесс приёма пищи и оказывает влияние на какие-либо системы организма.
Больные, испытывающие симптомы первого типа, чаще всего жалуются на ощущение инородного тела в горле. Так, многие уверены в том, что во время приёма пищи какая-нибудь косточка застряла в горле и вызывает дискомфорт. Другие заявляют просто о каком-то образовании, которое давит в горле. И тем, и другим часто ошибочно диагностируют фарингит или ларингит, хотя причина может быть другая.
На больных с симптомами второго типа проблема может оказывать существенное влияние. Больше всего меняется пищевое поведение. Пациенты отказываются от употребления твёрдой пищи, стараются есть преимущественно мягкую еду, которая будет минимально задевать и тревожить источник неприятных ощущений. Очень часто у таких людей наблюдается стремительное снижение массы тела. Образ тела при этом не меняется, признаки нервной анорексии у них также не наблюдаются. Процесс приёма пищи может вызывать серьёзный дискомфорт и болевые ощущения. Также начинаются страх и панические атаки: больной боится поперхнуться или задохнуться.
Такие эмоциональные расстройства сказываются на функционировании организма и вызывают вегетативные нарушения. Наблюдается гипервентиляция, которая вызывает онемение языка или его покалывание, сухость во рту, онемение губ и пероральной области.
В результате этого дыхание сбивается, что делает процесс приёма пищи действительно опасным. Вероятность того, что больной подавится едой, резко возрастает. Это приводит к ещё большей панике. Именно поэтому проблема подлежит тщательной диагностике и лечению.
Першит в горле и что-то мешает: причины, что делать?
2
Характерные признаки
Самые распространенные жалобы пациентов на рассматриваемую проблему звучат так:
- ощущение инородного тела в горле;
- неприятные ощущения в горле;
- сдавленность, дискомфорт;
- затрудняется дыхание и глотание;
- гораздо чаще хочется сглотнуть слюну, но сделать это проблематично;
- боль при приёме пищи;
- жжение;
- першение в горле, которое сопровождается непонятным трением;
- трудно глотать твёрдую еду;
- ощущение какого-то движения или шевеления в горле;
- чувство, будто что-то в горле душит.
Если возникает хоть один из подобных симптомов, нужно пройти обследование у отоларинголога. Возможно, что этот врач не сможет выявить проблемы и поставить диагноз, но в таком случае он направит к другим врачам, которые также могут найти причины кома в горле.
Заболевания и патологические состояния, при которых давит в горле в районе кадыка
3
Этиология явления
Ком в горле – что это может быть и почему оно возникло? Различают следующие причины появления вышеуказанных симптомов:
- заболевания простудного характера;
- различные сбои в функционировании щитовидной железы;
- диафрагмальная грыжа;
- сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта (часто наблюдается вместе с повышением кислотности или ощущением дискомфорта в желудке);
- проблемы с лишним весом;
- нарушения в области шейной части позвоночника (часто наблюдается вместе с болями в спине, голове и шее);
- проблемы неврологического характера, стрессы, депрессии;
- инородный предмет;
- побочные действия препаратов;
- опухоли гортани, рак горла;
- аллергия;
- травма.
Лечение заболеваний, вызывающих сухость, першение в горле и кашель
3.1
Воспалительные процессы
Причиной возникновения данной проблемы могут быть воспалительные процессы. Отоларинголог должен убедиться, что пациент не имеет ларингита, хронического фарингита или гнойной ангины. В противном случае появятся все основания полагать, что комок в горле вызван этими заболеваниями. Нужно пролечить эти болезни, потому что они могут перетечь в абсцесс языка или надгортанника.
Дело в том, что абсцесс – опасное заболевание. Это воспаление гортани, которое сопровождается выделением гноя. Если дать более лёгким болезням перерасти в абсцесс, лечение может затянуться и быть гораздо более сложным. При воспалении надгортанник может набухать. Находится он прямо перед гортанью и даже несущественное увеличение размера может вызывать удушье. Этим и объясняется то, что в первую очередь с ощущением кома в горле нужно посетить отоларинголога, а не кого-либо другого.
Особенно это касается людей, которые часто болеют ангиной или подобными заболеваниями. Высока вероятность того, что комок в горле – это очередная инфекция в гортани.
3.2
Проблемы с щитовидной железой
Воспаление щитовидной железы, также известное как тиреоидин может вызывать ощущение кома в горле. Увеличение щитовидки в незначительных пределах выявлено у большого количества людей, что обусловлено условиями проживания. Однако, если оставлять эту проблему без внимания, она может начать мешать жить. Так, щитовидка затвердевает и вызывает ряд симптомов.
На самом деле, у большинства людей эта железа находится на достаточном расстоянии от пищевода и горла и никаким образом не может вызвать рассматриваемого дискомфорта или затруднения глотания и дыхания.
Но встречаются люди, у которых щитовидка достаточно близко к пищеводу и при увеличении и затвердении она может спровоцировать появление ощущения как будто в горле комок.
А если в щитовидной железе начали образовываться узлы, то ощущение кома в горле будет постоянным. Для диагностики в этом случае применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и фиброгастродуоденоскопию. Эти методы дают возможность исследовать труднодоступные участки органов, как задние стенки пищевода и щитовидной железы. Компьютерная томография позволяет также установить наличие патологий в грудной области.
Самые распространенные причины сбоев в функционировании щитовидки:
- изменение гормонального фона в организме человека;
- недостаток йода, употребляемого пациентом;
- нарушения в обмене веществ.
Важно заметить, что в большинстве случаев при образовании узлов в щитовидной железе пациент испытывает болевые ощущения.
3.3
Заболевания пищевода
Проблемы с пищеводом являются достаточно частым провокатором возникновения чувства комка в горле. При воспалении этого органа может существенно затрудниться процесс приёма пищи и сглатывания слюны. Часто в таких случаях ком ощущается не в горле, а чуть ниже.
Самыми явными признаками воспаления являются болевые ощущения в области пищевода, а также дискомфорт как реакция на твёрдую пищу и различные жидкости. Также характерно то, что данные симптомы усиливаются во время физических нагрузок и стрессов и спадают во время отдыха, физической и эмоциональной расслабленности.
Сбои в работе пищевода наблюдаются у каждого десятого пациента, который жалуется на инородный предмет в горле.
Такие сбои могут повлечь за собой серьёзные последствия, так что настоятельно рекомендуется обследоваться на ФГДС, чтоб установить диагноз и начать лечение.
3.4
Развитие тонзиллита
Хронический тонзиллит иногда вызывает такое ощущение в горле, что кажется, что в горло попал инородный предмет. При этом, если пациент болеет ангиной, в полости рта можно наблюдать белые образования с неприятным запахом.
Признаки этой болезни следующие:
- высокая температура тела (выше 37,5 градусов);
- большая частота ангин;
- белая масса на миндалинах;
- воспаленное горло.
3.5
Сбои в работе ЖКТ
Сбои в функционировании ЖКТ – также достаточно распространённая причина появления комка в горле и пищеводе. Речь идёт о нарушениях в работе мышечного сфинктера. Они приводят к выбросу содержимого желудка обратно в пищевод и дальнейшему раздражению последнего. Это обусловлено высокой кислотностью содержимого желудка. В этом случае комок в горле может возникать после еды.
Такой симптом почти всегда сопровождается изжогой. Многие люди живут с изжогой много лет и лечат её своими способами, но в этом случае при частом повторении не стоит полностью полагаться на самолечение. Дело в том, что если пищевод будет постоянно находиться в раздраженном состоянии, может развиться злокачественная опухоль, а её лечение длительное и сложное. При первых признаках кома в пищеводе или горле после еды, сопровождающегося изжогой нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу и провести гастроскопию.
3.6
Остеохондроз
Шейный остеохондроз помимо комка вызывает болезненные ощущения в горле, онемение, заметное снижение чувствительности. Кроме того, он ограничивает возможность движения в верхних конечностях. Если этот диагноз уже поставлен, то лечение предполагает медикаментозный и хирургический способ.
Медикаментозный способ означает, что лечение проводится с помощью различных гелей, мазей, иглоукалывания, мануальной терапии. Препараты, назначенные для снятия воспаления, избавляют от болезненных ощущений и хорошо тонизируют. Также можно использовать лечение парафином (противопоказано беременным и при остром остеохондрозе!).
Под хирургическим способом подразумевается специальный массаж.
3.7
Лишний вес
Избыточный вес и постоянное ожирение гарантирует образование клубка в горле. Это легко объяснить – органы покрываются жиром, а диаметр гортани уменьшается. В результате, жир сдавливает горло. Это вызывает проблемы с глотанием и поступлением кислорода.
3.8
Неврологические отклонения
Поводом для возникновения затруднений в дыхании и глотании могут быть неврологические отклонения. В стрессовых ситуациях такое явление наблюдается очень часто, однако в большинстве случаев уходит вместе с нервным напряжением. Однако при депрессиях, панических атаках и прочих сбоях в нервной системе подобного характера клубок в горле может оставаться длительное время, пока пациент не пройдёт лечение. Нередки и случаи, когда это ощущение возвращается во время рецидивов неврологических отклонений.
Как было указано выше, сам факт трудностей при приёме пищи может пагубно повлиять на эмоциональный фон пациента и со временем вызвать серьёзные страхи при употреблении еды. Важно не доводить себя до такого состояния, а обратиться к врачу сразу после появления первых признаков.
Также на нервной почве возникает данное ощущение у беременных женщин. Это обусловлено большим количеством волнений, которое женщина может испытать с момента зачатия ребёнка. При таком симптоме нужно обратиться к врачу и, если будет подтверждено, что всё это вызвано нервным напряжением, избавиться от него будет несложно.
4
Обследования и терапия
Как было указано выше, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу. Если он не сможет поставить диагноз, возможно, придётся совершить визит к эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу, невропатологу, чтоб установить, как избавиться от кома в горле. Такое большое количество врачей обусловлено широким спектром причин возникновения кома в горле.
Исследования, которые могут потребоваться:
- анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ щитовидки;
- анализ на гормоны;
- осмотр шеи и шейных лимфоузлов;
- осмотр ротовой полости, надгортанника, корня языка, гортани, голосовых связок;
- КТ, МРТ и рентгенография шейного отдела.
В зависимости от причины, лечение может быть разное. При воспалении горла чаще всего применяется полоскание, спреи, антибиотики. Промыванием миндалин лечится тонзиллит, также применяются антибиотики. При сбоях в работе щитовидной железы возможно наблюдение, лечение специальными препаратами, в крайнем случае – хирургическое вмешательство. Если проблема в мышечном сфинктере в желудке, тоже может потребоваться операция. Неврологические проблемы устраняют курсом успокоительных препаратов или антидепрессантов.
В лёгких случаях, когда симптом вызван небольшими тревогами и переживаниями хорошо помогает крепкий сон и свежий воздух. От этих факторов на 90% зависит успешность выздоровления. Нужно просто абстрагироваться от внешних раздражителей, участить прогулки на свежем воздухе и наладить режим сна. Спать рекомендуется также с открытой форточкой. Это в особенности касается беременных женщин. Однако, в этом положении не стоит полагаться на себя – всё равно необходимо пройти осмотр у врачей для установления истинного источника проблемы. Если сбоев выявлено не будет – смело пользуйтесь вышеуказанным советом. Кроме того, существуют специальные успокоительные препараты, которые можно принимать беременным.
5
Профилактические мероприятия
Чтоб избежать этого симптома, рекомендуется время от времени выполнять следующие действия:
- регулярные обследования у отоларинголога, лечение на ранней стадии болезней уха, горла и носа.
- соблюдение режима дня, минимизация вредных привычек, соблюдение правильного питания, регулярные прогулки;
- поддержка оптимального уровня влажности в помещении;
- регулярные обследования у эндокринолога, поддержка щитовидной железы в норме;
- регулярные обследования у гастроэнтеролога, лечение сбоев в функционировании ЖКТ;
- избегать перенапряжения голосовых связок;
- по возможности не вдыхать едкий дым.
Таким образом, ощущение кома в горле может быть признаком достаточно серьёзных заболеваний. Если вы испытываете подобное на протяжении некоторого времени необходимо обратиться к доктору для установления причин, которых существует достаточно большое количество. Однако, не стоит нервничать раньше времени — при своевременном обращении к врачу вероятность того, что лечение будет быстрым и лёгким, достаточно высока. Самое главное – не увлекайтесь самолечением в домашних условиях. Доверьте ваше здоровье квалифицированным специалистам.
Источник
