Болит левая пазуха носа и отдает в ухо
Симптом может быть сигналом серьезных заболеваний. Некоторые из них несут опасность для здоровья. В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для определения тактики лечения.
Пазухи носа (синусы) представляют собой полости, расположенные в костях черепа. Во внутренней части формируется слизь, которая защищает организм от инфекций, попадающих вместе с воздухом. Все они соединяются между собой на задней стенке носа, одновременно вместе с трахеей и ушами. Если болят пазухи носа — значит там развилась инфекция и требуется срочное лечение. Вместе с этим появляется покалывание в носу, развиваются разные неприятные ощущения.
Виды пазух
- Гайморовы (верхнечелюстные) — находятся с обеих сторон носа, под глазами.
- Фронтальные (лобная часть) — находятся над бровями.
- Решетчатые расположены внутри за носом, по центру лица.
- Клиновидные расположены внутри черепа.
Болят пазухи носа, появляется неприятное ощущение в носу, заложенность — это говорит о повреждении тканей дыхательной системы, развитию синусита.
Синусит и его виды
Синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Различают две формы — острую и хроническую.
- Острая форма протекает с повышенной температурой, сильной головной болью. Чаще воспаление возникает в гайморовой пазухе. Скопление гноя приводит к болезненности при надавливании, заложенности. Острое течение требует срочного, адекватного лечения. Неправильная терапия приводит к хронической форме.
- Хроническое течение доставляет много проблем. Идет постоянный воспалительный процесс в пазухах, тяжело дышать. Обострение может появляться 2–3 раза в год во время простуды и на фоне снижения иммунитета.
Признаки
Для синусита характерны:
- Заложенность носа.
- Затрудненное носовое дыхание.
- Попеременное давление то на правой, то на левой ноздре.
- Выделения гноя из носа.
- Ринит без насморка.
- Боль, которая усиливается к вечеру.
- Высокая температура.
- Общая слабость и утомляемость.
- Болезненные ощущения при касании воспаленной пазухи.
- В зависимости от места инфицирования локализуется боль (лоб, над бровями, зубы, глаза).
Воспаление
Воспаление появляется в тех пазухах, куда попала инфекция. Это такие болезни, как гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Пазухи имеют отверстия, через которые проходит воздух и выделяется слизь. Все они соединяются с носом. Если инфекция попала в носоглотку — она может распространиться по любому отделу.
Так протекает воспаление:
- Сначала отекает слизистая носа.
- Закрываются соустья пазух.
- Слизь выделяется и скапливается в пазухах, т. к. нет выхода.
- Застаиваясь, она начинает воспаляться.
- Образовавшаяся слизь становится местом для размножения бактерий.
- Размножаясь, они выделяют яды, которые попадают в кровь, вызывая воспаление и интоксикацию.
- Со временем слизь становится гноем, очень плохо удаляется из пазух.
- Накапливаясь, гной может попадать в соседние органы, что очень опасно для жизни больного.
Причины
Причин возникновения боли околоносовой и лобной пазух много:
- Попадание инфекций и вирусов через нос, рот, горло, кровь. Они вызывают воспаление, развивается гайморит или фронтит.
- Врожденные аномалии (искривление перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых раковин).
- Вазомоторный ринит (нарушение тонуса сосудов, приводящее к воспалению).
- Нарушение иммунитета, приводящее к частым простудным заболеваниям.
- Стафилококк при неблагоприятных условиях может спровоцировать синусит.
- Инфекции от зубов и десен.
- Аллергия вызывает воспаление.
- Болезни горла (тонзиллит, ринит, фарингит). При сморкании инфекция может попасть в пазуху.
- Курение, загрязненный воздух, влажность и повышенное содержание пыли.
- Разрастание полипов, перекрывающих отток слизи из пазух.
- Наросты и новообразования (папилломы).
К чему может привести
Воспаление, затрудненное дыхание, высокая температура, головная боль — всё это должно насторожить больного. Правильное, своевременное лечение избавит от осложнений, которые бывают при гайморите: накапливаясь, гной может распространиться на глаза и мозг.
- Распространение гноя приводит к воспалению глазного яблока, выпячиванию его наружу. Глаз опухает, появляется краснота, опускается веко.
- Проникновение гноя в оболочку мозга приводит к менингиту или абсцессу.
Осложнения
- Частые риниты, вызванные аллергией, становятся причиной синуситов. Частый прием сосудосуживающих капель, чтобы остановить насморк, приводит к осложнениям — воспалениям слизистой носа, инфицированию пазух.
- Вазомоторный ринит, когда идет расширение кровеносных сосудов, которое приводит к отеку и сужению носового прохода. Лечится только хирургическим путем (вазотомия).
- Назальный полип. Образование в носоглотке и пазухах носа доброкачественных образований приводит к болям в лобной пазухе, переносице, отдаётся в ушах. Увеличиваясь, они перекрывают выход жидкости, появляются такие признаки:
- Давление в пазухе.
- Боль в области надбровных дуг и переносицы.
- Пропадает чувствительность, не ощущаются запахи.
- Носоглотка не имеет слизи, сильно сушит.
Полип возникает после длительного течения ринита, неправильного лечения, частого применения сосудосуживающих капель – в этом случае возможно только хирургическое вмешательство.
- Риносинусит — это воспаление, спровоцированное ринитом, травмой носа, простудными заболеваниями.Признаки болезни:
- Прострелы в носу, при повороте головы.
- Давление в лобной части головы и висках.
- Затрудненное дыхание.
- Повышенная температура тела.
Постоянное воспаление лобной пазухи может привести к энцефалиту, менингиту, абсцессу головного мозга. Близкое расположение пазух к мозгу может вызвать серьезное осложнение. Не найдя выхода, гной может распространиться в оболочке мозга, стать причиной фатального исхода.
Лечение
Болезнь протекает с неприятными симптомами. Легкая форма проходит сама собой — иммунитет сам справляется с инфекцией. Но она может осложниться и перейти в хроническую форму.
Как проходит лечение:
- Используются спреи и капли для освобождения от заложенности носа. Обычный курс — 2–3 недели.
- Назначаются антигистаминные препараты.
- Противомикробные средства надо пить до 10 дней.
- Процедура промывания пазух. Делают под местной анестезией солевым раствором.
- В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции (удаление наростов, расширение прохода).
Препараты
Для удаления воспаления должна быть разработана правильная схема лечения, зависит от возбудителя. Для этого используют такие препараты:
- Группа блокаторов рецепторов гистамина (антигистаминные) — «Супрастин», «Клемастин», «Димедрол».
- Капли для снятия отечности, восстановления проходимости носовых каналов — «Фармазолин», «Нокспрей».
- Обезболивающие препараты — «Темпалгин», «Бутадион».
- Противовоспалительные (нестероидные), нейтрализуют очаг воспаления — «Нурофен», «Ибуфен».
- Средства для разжижения слизи (муколитики) — «Синуфорте», «Мукодин».
- Антибиотики прямого действия на слизистую — «Биопарокс», «Аугментин». Снимают воспаление, действуют на микробы.
- Противовирусные препараты — «Перамивир», «Реленза». Ускоряют восстановление пораженных тканей.
Лечение синуситов должно проходить под наблюдением врача. Воспаление в пазухах опасно для здоровья человека, перейдя в хроническую форму, оно будет доставлять много неприятностей, вызывая частые рецидивы.
Список литературы
При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:
- Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. — СПб. : Манускрипт, 1997. — 351 с. ISBN 5-87593-022-5
- Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело», по дисциплине «Оториноларингология» / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
- Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
- Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. — СПб. : Гиппократ, 2002. — 188 с. ISBN 5-8232-0232-6
Источник
Боль в околоносовых пазухах – тревожный симптом, указывающий на развитие воспалительных процессов в дыхательных путях. Виновниками патологических изменений в тканях носоглотки являются инфекции, аллергические реакции и доброкачественные новообразования. Определить причину, по которой болит пазуха носа, может только квалифицированный врач после эндоскопического осмотра.
Лечение респираторных заболеваний осуществляют с помощью препаратов противовоспалительного действия и физиотерапевтических процедур. В условиях ЛОР-кабинета осуществляется промывание придаточных пазух методом перемещения жидкости по Проетцу. В случае тяжелого течения синуситов делают пункцию лобных и верхнечелюстных пазух, что позволяет удалить из пораженных полостей скопившийся гнойный экссудат.
Причины болей
Жжение и боли в носовой полости сигнализируют о повреждении тканевых структур в дыхательных путях. Очень часто неадекватное лечение насморка приводит к воспалению не только носовых каналов, но и придаточных пазух. В связи с этим боль, локализующаяся в носу, начинает иррадиировать в область лба, надбровных дуг, затылок и т.д. Спровоцировать дискомфортные ощущения в пазухе носа могут:
Аллергия
Злоупотребление лекарственными препаратами очень часто приводит к развитию аллергических реакций в слизистой носоглотки. Люди, страдающие хроническим ринитом, могут использовать сосудосуживающие капли годами, что чревато развитием серьезных осложнений. Нерациональное использование медикаментов влечет за собой воспаление слизистой носа и придаточных пазух, что впоследствии и становится причиной болевых ощущений.
Медикаментозный ринит трудно поддается лечению, поэтому болезнь часто осложняется синуситом. При неэффективности лекарственной терапии больному назначается хирургическое лечение. Вазотомия носовых раковин позволяет уменьшить кровенаполнение подслизистого слоя в носоглотке и тем самым облегчить носовое дыхание, а также нормализовать отток слизи.
Важно! Чтобы предотвратить развитие медикаментозного насморка, не используйте сосудосуживающие капли более 5 суток подряд.
Назальный полип
Дискомфорт в пазухах носа может сигнализировать об образовании полипов в носовой полости. Доброкачественные опухоли локализуются преимущественно в слизистой носоглотки или придаточных пазухах. По мере увеличения размеров полипа боль усиливается и иррадиирует в голову. К основным проявлениям патологии можно отнести:
- заложенность носа;
- боли в переносице;
- потерю обоняния;
- сухость носоглотки.
Назальные полипы – частое осложнение аллергического ринита, сфеноидита и гайморита.
Истинные причины возникновения доброкачественных опухолей в носоглотке не установлены. Но согласно статистике, патология чаще развивается у людей, страдающих поллинозом, хроническим и аллергическим ринитом.
Риносинусит
Риносинуситом называют острое или вялотекущее воспаление одной или нескольких придаточных пазух. В большинстве случаев болезни предшествуют вялотекущий ринит, травмы носовой перегородки, грипп и другие простудные заболевания. К типичным проявлениям риносинусита относят:
- боль в носу при резком повороте головы;
- тяжесть в переносице и надбровной области;
- заложенность носа;
- повышение температуры тела.
Хроническое воспаление фронтальных (лобных) пазух чревато развитием энцефалита, менингита и абсцесса мозга.
Как правило, воспаление в носовой полости провоцируется болезнетворными вирусами (вирус гриппа, аденовирус, риновирус) и бактериями (стафилококки, менингококки, гемофильная палочка). Поэтому для лечения патологии применяют антибиотики, антивирусные препараты и физиотерапевтические процедуры, направленные на разжижение и эвакуацию гнойного экссудата из околоносовых пазух.
Другие причины
Следует отметить, что воспаление в респираторном тракте часто возникает по причине снижения иммунной защиты. Повлиять на состояние иммунной системы могут:
- неблагоприятная экология;
- нерациональное питание;
- пагубные привычки;
- работа на вредном производстве;
- вдыхание загазованного воздуха.
В большинстве случаев люди заболевают из-за снижения местного иммунитета в ЛОР-органах. Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям, врачи рекомендуют в преддверье сезонных заболеваний употреблять иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.
Методы лечения
Устранить боль в околоносовых пазухах можно только в случае ликвидации воспаления в органах дыхания. Разработать наиболее подходящую схему лечения может только врач после проведения риноскопии и определения возбудителя ЛОР-заболевания. Для уничтожения инфекции в придаточных пазухах обычно используют:
Лекарственные препараты
Консервативное лечение респираторных инфекций предполагает использование медикаментов анальгезирующего, противовоспалительного и ранозаживляющего действия. Чтобы уничтожить инфекцию внутри носоглотки и предупредить осложнения, пациентам назначают:
- антигистаминные препараты («Парлазин», «Супрастин», «Цетрин») – ликвидируют аллергические проявления, отечность и воспаление;
- сосудосуживающие капли («Тизин», «Нокспрей», «Фармазолин») – снимают отек и восстанавливают проходимость носовых каналов;
- анальгетики («Анальгин», «Фенацитин», «Бутадион») – купируют боль за счет уменьшения чувствительности болевых рецепторов в слизистых оболочках носа;
- нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрфен», «Нурофен», «Найз») – препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему уменьшается отечность в придаточных пазухах;
- муколитики («Ринофлуимуцил», «Синуфорте», «Мукодин») – уменьшают вязкость слизи в носоглотке и ускоряют ее выведение из дыхательных путей;
- антибиотики («Биопарокс», «Аугментин», «Цефтриаксон») – уничтожают микробную флору в респираторном тракте, что способствует выздоровлению;
- антивирусные препараты («Ингавирин», «Реленза», «Перамивир») – уменьшают количество вирусов в носовой полости, за счет чего ускоряется восстановление целостности пораженных тканей.
Антибиотики можно принимать не более 10 дней подряд, при отсутствии эффекта или ухудшении состояния здоровья нужно обратиться к отоларингологу.
Носовой лаваж
Чтобы очистить полость носа и придаточные пазухи от гнойных масс и болезнетворных агентов, врачи рекомендуют прибегать к промываниям. Носовой лаваж – наиболее безопасный и результативный метод устранения воспалительных процессов в верхних отделах дыхательной системы. Если боль в околоносовых полостях была провоцирована развитием синусита, для облегчения симптомов болезни и устранения воспаления можно воспользоваться следующими препаратами:
- «Долфин»;
- «Фурацилин»;
- «Диоксидин»;
- «Квикс»;
- «Но-Соль».
Важно! Чтобы жидкость во время процедуры не попадала в рот, желательно произносить при промывании звук «и-и-и».
Следует понимать, что из-за воспаления мягких тканей просвет в воздухоносных путях сильно сужается. Чтобы увеличить эффективность процедуры, перед ее проведением рекомендуется закапать в нос сосудосуживающие капли.
Заключение
Придаточные пазухи представляют собой воздухоносные полости в черепе, которые сообщаются между собой посредством маленьких трубочек – соустий. Их внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, воспаление которой может привести к болевым ощущениям. Спровоцировать нежелательные реакции в носоглотке и придаточных пазухах могут инфекции, доброкачественные опухоли и аллергические реакции.
Вылечить воспаление в правых и левых околоносовых пазухах можно с помощью назальных стероидов, антибиотиков, антигистаминных препаратов, противовирусных средств и сосудосуживающих капель. Для уменьшения отечности в слизистой гайморовых и решетчатых пазухах целесообразно совершать промывания не менее 5-7 дней подряд. Это позволит вымыть из носоглотки подавляющее большинство болезнетворных агентов и, как следствие, повысить местный иммунитет.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.
В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.
Боль в пазухах – причины
Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.
Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.
Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.
Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.
Заболевания приводящие к боли в пазухах
Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.
Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:
- Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
- Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
- Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
- Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.
Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:
- Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
- Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного характера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
- Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
- Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.
Если болят пазухи без насморка?
Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.
Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.
Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.
Болят пазухи – как лечить?
Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.
Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)
Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:
- При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
- При искривлении носовой перегородки – септопластика.
- При гипертрофии аденоидов – аденотомия.
Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.
Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний
Где можно получить консультацию при болях в пазухах?
Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.
Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.
Предварительные консультационные вопросы, Вы можете задать мне в WhatSapp, по данному номеру:8 (926) 454-85-72
Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.
Источник