Болит левая сторона щеки зубы
Почему болит щека внутри – вопрос, который может возникнуть у каждого. Прежде всего, стоит разобраться, что стало причиной появления боли и припухлости в области щеки, для чего может понадобиться консультация специалиста, поскольку любая опухоль является ярким признаком патологических изменений в организме. Такое недомогание может возникнуть при разных заболеваниях, имеющих стоматологическую, невралгическую, инфекционную или же травматическую этимологию. Каждое из них стоит рассмотреть поподробнее.
1. Пульпит
Пульпа представляет собой мягкую ткань, находящуюся в полости зуба. Другими словами, это зубной нерв. Ее чувствительность настолько высока, что при возникновении малейшей инфекции может начаться воспалительный процесс. Так начинает развиваться пульпит.
Причины пульпита:
- глубокий кариес;
- трещины в зубе;
- после случайного ожога при лечении или протезировании;
- реже – попадание инфекции через кровь.
Симптомы пульпита:
- резкая боль около зуба;
- образование гнойной шишки (флюса);
- болевые ощущения в щеках;
- повышение температуры.
Лечение пульпита
Суть лечения данного заболевания заключается, в первую очередь, в избавлении от воспалительного процесса, который развился в пульпе. В зависимости от степени развития выбирается метод терапии:
- биологический – подразумевает комплекс мер по устранению воспаления для сохранения нерва живым (положительный результат возможен только в случае ранней стадии развития недуга);
- хирургический – подразумевает частичное (ампутация) или полное (экстирпация) удаление пораженного нерва в случае запущенности заболевания и отсутствия возможности добиться положительного результата путем биологического метода лечения.
Запускать пульпит нельзя ни в коем случае, поскольку в случае бездействия он провоцирует полное разрушение зуба, путем распространения инфекции на другие его части и даже за пределы зуба, а также вызывает несносные боли в щеках.
2. Пародонтит
Пародонтит является заболеванием полости рта, которое характеризуется воспалением пародонта, или, проще говоря, всех тканей, которые окружают зубной корень.
Причины пародонтита:
- зубной камень, которые может образоваться из-за несоблюдения гигиены полости рта;
- травмы пародонта (при неправильно подобранных протезах, коронках, некачественных пломб);
- курение;
- пирсинг, прикусывание щеки (иногда внутри щеки шишка может образоваться);
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- гормональные изменения.
Симптомы парадонтита:
- кровоточивость десен (первый и самый явный признак);
- неприятный запах из ротовой полости;
- опускание десен (обнажение корней зубов);
- боль в области щек;
- расшатывание зубов;
- преждевременное выпадение зубов.
Если пародонтит уже приобрел хроническую форму, то его лечение значительно затрудняется. В данном случае врачи используют термин «длительная ремиссия» (улучшение). Зачастую лечение данного заболевания подразумевает в первую очередь устранение причины развития, а затем уже попытки восстановления пародонта.
3. Зуб мудрости
Обычно зубом мудрости называют обыкновенный многокорневой зуб, который зачастую появляется уже во взрослом возрасте. У большинства людей в процессе роста зуба мудрости наблюдаются сильные болевые ощущения, вызванные следующими причинами:
- разрыв тканей около этого зуба;
- стоматологические заболевания (пульпит, кариес);
- развитие воспалительного процесса;
- разрушение соседнего зуба;
- рост в сторону щеки (при этом болит щека возле зуба мудрости).
В некоторых случаях, когда зуб мудрости растет неправильно или отрицательно влияет на состояние других зубов (двигает зубной ряд, разрушает соседний зуб, дерет щеку), его рекомендуется удалять, поскольку он может доставлять своему владельцу массу хлопот.
4. Гингивит
Гингивит представляет собой стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки десен. В большинстве случаев, гингивит выступает в качестве клинического проявления пародонтита и пародонтоза.
Симптомы гингивита:
- покраснение и отечность десен;
- болезненные ощущения в месте воспаления;
- кровоточивость десен (при чистке, еде и других контактах);
- припухлость в щеках;
- неприятный запах изо рта.
Причины гингивита:
- несоблюдение правил гигиены рта;
- обильный зубной налет;
- зубной камень;
- рост зубов;
- хронические инфекции ротовой полости;
- кариес.
Лечение гингивита
Диагностирование данного недуга не составляет большого труда: для этого будет вполне достаточно провести визуальный и инструментальный осмотр. Но при этом важно определить первоначальную проблему, которая повлекла за собой развитие гингивита, для чего проводится тщательный опрос пациента.
Если же определить первопричину появления данного заболевания и почему опухла щека, не представляется возможных, то проводится местное лечение, которое включает в себя очищение зубов от налета и зубных камней. Немало важным при этом является четкое соблюдение правил гигиены рта, дабы избежать рецидивов. Также могут быть назначены препараты, повышающие иммунитет, и полоскания травяными растворами.
Несмотря на то, что лечится это заболевание достаточно просто, откладывать с его лечением не стоит, поскольку воспалительный процесс может распространиться и привести к развитию пародонтоза, который вызывает выпадение зубов, и тогда удивляться, уже не придется.
5. Гайморит
Гайморит представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением придаточных носовых пазух. Как правило, этот недуг является следствием запущенного ринита или перенесенной простуды. В редких случаях причиной развития гайморита могут стать больные верхние зубы.
Симптомы гайморита:
- потеря обоняния;
- головные боли;
- болевые ощущения в переносице;
- щека с внутренней стороны болит;
- жар;
- появление гнойных выделений из носа.
Лечение гайморита
- Местная терапия (назальные капли и спреи, антисептические средства, промывание носа специальными растворами).
- Медикаментозное лечение (антибиотики).
- Хирургическое вмешательство (применяется в случае отсутствия положительной динамики после местной терапии и медикаментозного лечения).
6. Стоматит
Стоматит является стоматологическим заболеванием полости рта и представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки рта. Данное заболевание может распространяться язык, десны, губы, глотку и щеки (появляется отечность на щеке внутри рта).
Причины появления стоматита:
- травмы слизистой оболочки полости рта и щек (неровные кроя зубов, коронки, твердая пища);
- аллергическая реакция;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание (при недостатке некоторых микроэлементов и витаминов в организме);
- стресс (эмоциональные расстройства);
- инфекции;
- как осложнение после других перенесенных заболеваний.
В зависимости от природы появления стоматита могут наблюдаться такие симптомы:
- при грибковом характере наблюдаются высыпания в виде белого налета по всей полости рта и на щеках;
- при герпетичическом характере заболевания, появление которого провоцирует вирус обыкновенного герпеса, возможно появление температуры, опухание лимфоузлов, высыпания в виде язвочек в ротовой полости, а также может наблюдаться боль в щеке с внутренней стороны.
Никаких специфических исследований для определения стоматита не требуется. Методы лечения, как взрослого, так и ребенка являются идентичными. Диагностика данного заболевания заключается в осмотре врачом ротовой полости и щек, а также сборе материала для анализов.
Лечение стоматита
Выбор методики лечения стоматита зависит от причины и характера его появления. То есть:
- при аллергическом стоматите применяются препараты, нейтрализующие действие аллергенов;
- если недуг носит вирусный или бактериальный характер – назначаются препараты, подавляющие активность соответствующих микроорганизмов.
Для избавления от неприятных симптомов стоматита, когда щека внутри рта болит, применяются местные кортикостероидные препараты (растворы для полоскания ротовой полости), антибиотики (как правило, в форме растворов для полоскания), а также анестетические препараты, способствующие снятию болевых ощущений в ротовой полости и на щеках. В любом случае, недомогание и неприятные ощущения, которые способен вызывать стоматит, обязывают незамедлительно обратиться за помощью к специалисту для назначения необходимого лечения.
7. Патотит («свинка»)
Паротит является острым инфекционным заболеванием вирусной этимологии и характеризуется поражением железистых органов и нервной системы. Данная болезнь передается воздушно-капельным путем, что делает его небезопасным для окружения больного.
Симптомы паротита:
- жар;
- ярко выраженная интоксикация, сопровождающаяся ломотой в теле, ознобом, слабостью);
- увеличение подчелюстных и околоушных желез;
- щеки возле скул болят;
- сухость в ротовой полости;
- болезненные ощущения в животе.
Диагностика данного недуга подразумевает тщательный осмотр больного и взятие анамнеза для проведения анализов.
Лечение свинки подразумевает госпитализацию больного на стационар в инфекционные отделения. Правильное лечение можно подобрать только на основе результатов полученных результатов анализов.
8. Тригеминальная невралгия (невралгия троичного нерва)
Данное заболевание является хроническим и характеризуется поражением троичного нерва. Группа риска недуга – женщины от 40 лет.
Симптомы невралгии троичного нерва:
- болезненные ощущения только с одной стороны (например, болит правая щека внутри);
- приступообразные болевые ощущения в области троичного нерва;
- возможно развитие неконтролируемого слезотечения и повышение слюноотделения.
Причины невралгии троичного нерва:
- опухолевое поражение;
- травмы лица;
- неправильный прикус;
- сдавливание нерва извне;
- патологии в районе носа;
- разрастание костных тканей;
- другие заболевания, поражающие нервную систему.
Лечение невралгии троичного нерва
Лечение этого заболевания носит консервативный характер. Как показывает практика, наилучшие результаты в лечении невралгии показывает физиотерапевтическая терапия, а именно:
- ультразвук;
- электромагнитное излучение;
- электрофорез в комплексе с противовоспалительными препаратами.
Помимо этого, на стадии острого течения заболевания назначаются нестероидные препараты (снимают воспаление), транквилизаторы (снижают активность нервной системы), а также ноотропные медикаменты (для улучшения метаболизма в нервных тканях).
Какой врач поможет при боли в щеке?
При возникновении такого неприятного симптома, как болит щека изнутри, откладывать обращение к специалисту не стоит, поскольку этот на первый взгляд безобидный признак может свидетельствовать о серьезном заболевании. В зависимости от появившихся симптомов может потребоваться консультация и осмотр таких врачей, как стоматолог или невропатолог. В любом случае, обратиться к специалисту придется, так как спустя непродолжительное время любое из заболеваний способно сделать жизнь больного просто невыносимой.
Другие причины появления боли
- Укус насекомого. При возникновении болевых ощущений в щеке, появлении припухлости, покраснения или уплотнения на щеке необходимо подумать, не замечал ли больной, возможно, ранее его укусило какое-то насекомое. Укус таких насекомых, как пчела, оса или шмель провоцирует появление сильного отека на щеке, вследствие чего рассмотреть место укуса практически невозможно.
- Травмы. Если ощущается боль в щеке, то это может стать следствием ушибов мягких тканей. При этом в случае слабого повреждения припухлость и боль может появиться не сразу, а спустя некоторое время до щеки просто невозможно будет даже дотронуться.
- Другие стоматологические и невралгические заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями как внутренней, так и верней поверхности щеки, уголках скул.
Подведение итогов
Пожалуй, практически у каждого человека проблемы со здоровьем вызывают такие неприятные ассоциации как недомогание и боль. А такое неприятное ощущение, как болят щеки, очень распространенное явление. Несмотря на то, что зачастую такую боль можно приглушить обезболивающими препаратами или же попросту перетерпеть, делать этого не стоит. Как бы там ни было, болевые ощущения в области щек всегда являются вестником воспалительных процессов, устранять которые необходимо как можно быстрее, так как самолечение или же отказ от лечения могут привести к непредсказуемым последствиям и серьезным осложнениям.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник