Болит левое ухо левая ноздря и левый зуб
Возникающая при глотании, после пребывания на свежем воздухе или спонтанно боль в левом ухе, является поводом для дополнительного обследования организма. Существуют множество заболеваний, которые, если их не лечить, способны привести к частичной или полной потере слуха.
Поэтому будет полезно узнать о самых распространенных причинах боли в ушах, и способах оказания первой помощи.
Распространенные причины ушной боли
Существует множество причин, вызывающих неприятные ощущения в ухе. Вот наиболее вероятные из них:
- Заболевания ЛОР-органов: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Все они сопровождаются не только болью в горле, часто при глотании болит ухо.
- Ангина. Нередко приводит к развитию евстахиита – воспаления слизистой оболочки в евстахиевой трубе. Больной жалуется на шум в ушах и ощущение переливающейся в них воды.
- Болезнь Меньера. Это поражение внутреннего уха не гнойного характера. Увеличивается объем эндолимфы, повышается внутрилабиринтное давление. У пациента возникают приступы головокружения, рвоты.
- Синусит – воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Патологии соседних с ушами органов всегда чреваты развитием осложнений, поскольку инфекция может легко проникнуть в полость среднего уха.
- Новообразования в ухе злокачественного или доброкачественного характера.
- Болезни зубов. Для пациента связь обычного кариеса и с ушными болями не является очевидной, но на самом деле она существует. Даже неправильно установленные зубные протезы могут создать дискомфорт и неприятное ощущение в ухе.
- Невралгия. Также может быть, что боли появились на фоне воспаления тройничного нерва. В этом случае речь будет идти о невралгии.
В каких еще случаях может возникать боль в ушах? Иногда это происходит на фоне хорошего общего самочувствия при:
- Нарушении механизма давления в барабанной области. С этим часто сталкиваются люди, по роду деятельности проводящие много времени в полетах.
- Слишком сильной чувствительности к холоду. Нервные окончания слухового прохода остро реагируют на раздражитель в виде низкой температуры воздуха. При повышении чувствительности к холоду нельзя пренебрегать ношением головных уборов.
Если боль носит тупой характер, появляется нерегулярно, она может служить косвенным симптомом доброкачественной опухоли слюнных желез.
Причины ушной боли у детей
Наиболее часто у детей развивается отит. Кроме него можно выделить еще несколько причин:
- Попадание в слуховой проход инородных предметов. Чтобы предупредить это, нельзя оставлять ребенка возраста 1-3 лет наедине с мелкими предметами. Если ребенок все же ввел инородное тело себе в ухо, лучше не пытаться вытащить его самостоятельно. Есть риск загнать предмет еще глубже. Нужно обратиться в приемный покой близлежащей больницы, там без труда помогут достать инородное тело.
- Паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов.
- Укусы насекомых. Ребенка может укусить мелкое насекомое не только в области ушной раковины, но и внутри слухового прохода.
- Несоблюдение родителями личной гигиены ребенка. При нерегулярной чистке ушей в них скапливается сера, что приводит к формированию серной пробки и развитию воспалительного процесса.
Необходимо внимательно следить за ребенком и не пренебрегать его личной гигиеной. Чтобы предупредить заражение паротитом, нужно пройти вакцинацию. Вакцина переносится большинством детей без всяких последствий.
Воспалительные заболевания
Одной из самых распространенных причин неприятных ощущений в одном или обоих ушах является отит. Это воспалительный процесс, протекающий в тканях наружного слухового прохода или в полости среднего уха.
Чаще всего болезнь развивается на фоне инфекции в верхних дыхательных путях. В группу риска можно отнести людей со слабым иммунитетом, склонным к частым простудам.
Исходя из локализации места воспаления, разделяют отит:
- Средний. При среднем отите воспаление локализуется в области барабанной перепонки. Процесс сопровождается температурой, покраснением и припухлостью. Поскольку барабанная перепонка обладает множеством нервных окончаний, болевой синдром выражен очень ярко. Если лечь на бок, боль в ушах слегка утихнет.
- Наружный. Наружный отит – заболевание, которое нередко проявляет себя после купания в открытом водоеме или бассейне. Из-за попадания воды внутрь слухового прохода ткани краснеют и опухают.
- Внутренний. Если воспаление поразило область внутреннего уха, речь идет о внутреннем отите. Помимо острой боли, пациент будет чувствовать головокружение, легкую тошноту.
Внимание! Необходимо помнить, что отит никогда не проходит самостоятельно, в любом случае необходима помощь врача, иначе могут развиться осложнения.
Одним из таких осложнений является мастоидит. При этом заболевании воспалительный процесс сосредотачивается в отростке височной кости.
Травмы
К возникновению болезненных ощущений часто приводят травмы уха. Они могут оказаться как несущественными, так и довольно серьезными, требующими немедленной госпитализации.
- Наружное ухо, то есть ушная раковина, может травмироваться вследствие удара, укуса животного, падения с высоты. Появляются такие симптомы как покраснения, припухлость, кровоподтеки, боль при касании.
- Среднее ухо повреждается вследствие попадания инородного тела в слуховой проход, что особенно актуально для маленьких детей, сильного удара, резкого перепада давления. К симптомам относят резкую боль, появление крови, снижение слуха.
- Повреждение внутреннего уха часто сопровождается тошнотой, нарушением координации.
- Особенно серьезно следует относиться к нарушению целостности барабанной перепонки вследствие механических травм. Для полного восстановления понадобится несколько недель.
Также к травмам уха можно отнести ожоги. Если ожог настолько серьезен, что на коже образовался волдырь, необходимо наложить повязку и обратиться в травмпункт.
Первая помощь при ушной боли
Чтобы правильно оказать первую помощь при боли в ухе, нужно правильно оценить причины ее возникновения. Если произошла механическая травма, появилась кровь, есть подозрения на разрыв барабанной перепонки, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Сильная боль в ухе стреляющего характера говорит о признаках воспалительного процесса. Нужно принять обезболивающее средство. При наличии высокой температуры – выше 38С, необходим прием жаропонижающих.
Если дискомфорт сочетается с сильным насморком, облегчить состояние помогут сосудорасширяющие капли для носа.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, а также до обращения к врачу и установления точного диагноза применять сухое тепло и греть уши. При скрытом развитии гнойной инфекции это ухудшит состояние больного.
Лечение и диагностика
Болезнь нельзя пускать на самотек, даже если симптомы кажутся незначительными. Необходимо обращаться к отоларингологу. Специалист проведет отоскопию – осмотр ушных каналов и барабанной перепонки больного уха с помощью специального прибора, отоскопа.
Отоскопия помогает диагностировать наличие в слуховом проходе инородных тел и серных пробок, оценить состояние барабанной перепонки и характер выделений при их наличии.
Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Компьютерная томография височных костей,
- Аудиометрия.
Иногда назначается рентген.
У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, может быть диагностирован злокачественный наружный отит. Для его определения нужно провести:
- Магниторезонансную томографию головы.
- Радионуклидное сканирование.
Помощь при боли в ухе при диагностированном отите заключается в медикаментозном лечении. В первую очередь необходимы болеутоляющие препараты. Также назначают капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях, бывает, необходим прием антибиотиков.
Диагностика и лечение отита должны проводиться только квалифицированным специалистом, так как запущенное воспаление приводит к невриту слухового нерва, и, как следствие, к ухудшению слуха.
Если причина болей кроется в проблемах с зубами, нужно обратиться не только к врачу отоларингологу, но и к стоматологу.
Профилактические меры
Острый отит очень часто является осложнением не долеченной до конца простуды. Также боли в ушах появляются на фоне запущенных заболеваний носоглотки. Чтобы не допустить распространения инфекции в организме, необходимо даже при легкой простуде всегда доводить курс лечения до конца, принимать назначенные лекарства в полном объеме и своевременно.
Важно всегда одеваться по погоде, при минусовой температуре или сильном ветре носить головные уборы. Если после прогулок появилась стреляющая боль в ухе, головная боль, першит в горле – нужно немедленно принять горячую ванну или душ, постараться держать ноги в тепле. Это предупредит развитие простуды.
Родителям маленьких детей необходимо следить, чтобы после купания или посещения бассейна в ушах у ребенка не оставалось воды. Также нужно быть осторожными при соблюдении личной гигиены – чистке ушей ватными палочками. Грубыми движениями легко травмировать барабанную перепонку.
Источник
Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить – за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита.
Признаки
Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.
Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.
Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.
Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.
Описание
Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой — закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер. Этот экссудат — питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.
Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).
Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, поллиноз.
Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.
Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.
Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие — хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.
Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.
Диагностика
Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.
Лечение
Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.
Основа лечения — борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.
Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут — высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.
В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как «кукушка». Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.
Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура – не самая приятная, зато очень эффективная. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы. Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.
Профилактика
Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания.
Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.
Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.
© Доктор Питер
Источник