Болит ли горло при энцефалите

Вирусный энцефалит является патологией, при которой наблюдается появление диффузных и очаговых воспалений в головном мозге. Это заболевание вызывается попаданием в организм вируса. Оно может иметь различные клинические проявления и последствия. Многое зависит от состояния иммунной системы человека.

Особенности заболевания

Развитие этого вида воспаления мозга происходит под влиянием вирусной инфекции. Энцефалит вызывается разными видами вирусов. Чаще всего поражение возникает в результате герпеса, детских вирусов, схожих с корью. Также спровоцировать болезнь могут укусы зараженных комаров. При этом поражается оболочка головного мозга и периферический нерв.

Патология может развиваться в первичной и вторичной форме. В первом случае вирусное заболевание возникает в головном и спинном мозге. При вторичной инфекции происходит заражение других органов, от которых вирус разносится кровяным потоком по всему организму.

Переносить возбудителя энцефалита могут люди и насекомые. Заражение происходит:

• по воздуху;
• половым путем;
• через употребление молочных изделий;
• при прикосновениях.

Активность заболевания повышается в весенне-летний период. Развитие энтеровирусных инфекций ослабевает на конец лета.

Причины развития

Заражение вирусным энцефалитом происходит, если человек переболел:

• гриппом;
• арбовирусом;
• корью;
• краснухой;
• эпидемическим паротитом;
• герпесом 1 и 2 типа;
• болезнью Эпштейна-Барра;
• заболеванием варицелла-зостер;
• клещевым энцефалитом;
• бешенством;
• цитомегаловирусной инфекцией.

Многих интересует, передается ли энцефалит от человека к человеку. В большинстве случаев такой вариант возможен. Также его передают членистоногие и животные, страдающие бешенством.

Главный путь передачи болезни – трансмиссивный. Но заражаются половым, воздушно-капельным, фекально-оральным способами.

У младенца патология развивается, если он заразился герпесом от матери во время прохождения по родовым путям. А также в организм плода в период внутриутробного развития могут попадать энтеровирусы, провоцирующие воспалительные процессы в головном мозге.

Риск развития болезни выше:

• у детей и людей пожилого возраста;
• в летнее и весеннее время года;
• у беременных женщин;
• при вирусе иммунодефицита человека;
• у страдающих алкоголизмом;
• во время прохождения лечения аутоиммунных заболеваний;
• среди жителей стран Азии, Африки, Южной Америки, Дальнего Востока.

Под влиянием различных возбудителей патологический процесс в головном мозге может сопровождаться:

1. Гиперемией.
2. Воспалительными поражениями стенок сосудов.
3. Точечными или обширными кровоизлияниями.
4. Очаговыми отмираниями тканей.
5. Фиброзными изменениями в оболочках мозга.
6. Образованием спаек, узлов и кист.
7. Отеками или размягчением тканей.
8. Формированием инфильтратов.
9. Дистрофическими изменениями в нейронах.
10. Появлением диффузных поражений.
11. Развитием деструктивных процессов в глиозных клетках.

Классификация

Энцефалит вирусного происхождения может быть разных видов, с поражениями белого, серого и одновременно обоих веществ.

Если патологический процесс распространился на другие органы и системы, то диагностируют наличие:

1. Энцефаломиелита – повреждения спинного мозга. В результате этого нарушаются двигательные функции лицевых мышц, что впоследствии распространяется на конечности. Больной не может удерживать голову, происходит уменьшение объема рук, шеи, плеч.
2. Менингоэнцефалита – воспалительный процесс распространяется на оболочки головного мозга. При этом наблюдается повышение температуры тела, анализ крови показывает изменение ее состава. Если поражены клетки данного органа, то возникают нарушения сознания и двигательных функций, больной страдает от галлюцинаций.

В зависимости от природы происхождения энцефалит бывает:

1. Первичным. Изменения происходят под влиянием вируса. Чаще всего серьезные осложнения и летальный исход наблюдаются именно при первичном энцефалите.
2. Вторичным. Воспаление развивается вследствие инфекционных и аллергических реакций, а также аутоиммунных расстройств.

Как проявляется болезнь

Вирусный энцефалит на начальных стадиях развития имеет похожие с гриппом симптомы. Больной страдает от общего недомогания, высокой температуры, насморка, першения и болей в горле.

Постепенно эти проявления дополняются:

• головной болью;
• тошнотой и рвотой;
• повышением чувствительности к свету и звуку;
• нарушением способности ориентироваться в пространстве и времени;
• потерей сознания;
• галлюцинациями;
• судорогами.

Вирусный энцефалит у детей грудного возраста проявляется выбуханием родничка.

Также могут наблюдаться и очаговые симптомы, которые зависят от того, какой участок мозга был подвержен повреждению. Если воспалилась лобная или височная доля мозга, нарушается речевая функция. При затылочных и височных поражениях ухудшается зрение.

Если от патологии пострадал мозжечок, то снижается тонус мышц, наблюдается тремор и меняется координация движений. В некоторых случаях при энцефалите в воспалительный процесс вовлекаются черепные нервы. Это сопровождается:

• глазодвигательными и слуховыми расстройствами;
• потерей вкусовой и кожной чувствительности;
• нарушением речи и дыхания;
• параличом мышц языка, гортани.

При инфицировании во внутриутробном периоде патологический процесс затрагивает легкие, почки, печень.

Вследствие поражения мозговых оболочек происходит развитие менингеальных симптомов:

1. Ригидность мышц затылка. Больной подтягивает ноги к животу и запрокидывает голову. Эта поза является характерной для менингита.
2. Сгибание ног в коленях в процессе пассивного наклона головы.

Воспалительное заболевание может протекать в умеренной и острой форме.

Первый вариант развития не является безопасным, так как в этом случае может быть смертельный исход. При этом могут возникать проявления, характерные для других заболеваний, которые затрудняют процесс постановки диагноза. В результате лечение начинают не вовремя и развиваются серьезные осложнения. Такое развитие событий наблюдается при энцефалите, вызванном вирусом герпеса. Человек тогда страдает только от высокой температуры, астенического синдрома, кратковременных судорог.

Постановка диагноза

Если болезнь имеет тяжелое течение, то постановку диагноза сочетают с симптоматической терапией, которая позволяет облегчить состояние пациента, улучшить дыхание, снять отек с тканей головного мозга.

Диагностику начинают со сбора анамнеза и анализа клинической картины. После этого для выяснения уровня сознания проводят неврологический осмотр.

С помощью клинических и биохимических исследований нельзя определить наличие специфических изменений в организме.

Главным диагностическим методом считают люмбальную пункцию. В ходе этой процедуры берут спинномозговую жидкость и проверяют, в каком количестве в ней содержатся лейкоциты, эритроциты, белок, глюкоза. При энцефалите наблюдают ее опасцирование. В некоторых случаях благодаря анализу выявляется возбудитель, который спровоцировал патологический процесс.

Врачу важно убедиться в отсутствии признаков повышения внутричерепного давления, так как в таких условиях проводить люмбальную пункцию запрещено. Процедура может вызвать осложнения.

Для выявления особенностей поражений вещества головного мозга и исключения других болезней проводят компьютерную и магнито-резонансную томографию.

Также во время обследования обязательно должны выявить, не страдает ли человек патологиями:

• бактериального менингита;
• абсцесса;
• токсоплазмоза;
• инсульта;
• болезни Лайма;
• гипогликемии;
• сифилиса;
• опухолевых процессов в головном мозге.

Важно определить подверженность к кровоизлияниям и не перенес ли пациент черепно-мозговую травму.

Все эти состояния требуют правильной медицинской помощи и могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Лечение

Вирус энцефалита не требует специфической терапии. Исключением является только поражение мозга вследствие герпеса или ветрянки. Эти случаи хорошо устраняются только Ацикловиром.

Первым этапом является симптоматическая терапия. Она включает:

• применение реанимационного пособия в виде искусственной вентиляции легких, кардиотропных средств;
• введение жидкости;
• назначение кортикоидов для устранения воспалительного процесса;
• обеспечение поступления кислорода, если наблюдаются признаки гипоксии;
• употребление диуретиков, ускоряющих выведение токсических веществ и снимающих отек мозга;
• инфузионную терапию, если произошло тяжелое отравление;
• использование антигистаминных и жаропонижающих препаратов;
• назначение антибактериальных средств, чтобы не возникла вторичная инфекция;
• применение противосудорожного лечения, если есть судороги.

После подавления острого периода подбирают методики для восстановления головного мозга и всего организма. Прибегают к использованию:

• ноотропных препаратов и витаминов группы В;
• леводоповых средств, если беспокоят проявления болезни Паркинсона;
• антиконвульсантов;
• нейролептиков и транквилизаторов;
• антидепрессантов.

Заразиться энцефалитом от человека можно просто. Это опасная патология, поэтому важно ограничить контакты больного со здоровыми людьми. Тем, кого интересует, передается ли энцефалит половым путем, можно ответить, что шансы на инфицирование очень велики.

Возможные осложнения и прогноз

Последствия патологии могут быть разными. На это влияет возбудитель, состояние иммунной системы и возраст больного, особенности течения болезни, правильность и своевременность терапии.

Самым опасным считается энцефалит, вызванный вирусом герпеса. У всех, кто перенес такое заболевание, он вызывает неврологические нарушения.

Чаще всего после воспалительного процесса в головном мозге человек страдает от:

1. Головных болей и головокружений.
2. Нарушения сна.
3. Глазодвигательных расстройств.
4. Клинической депрессии.
5. Ухудшения или потери памяти.
6. Трудностей с концентрацией внимания.
7. Приступов эпилепсии.
8. Слабоумия.
9. Задержки развития, если болезнь перенес ребенок.
10. Быстрой утомляемости и постоянной слабости.
11. Недержания мочи.
12. Частичного или полного паралича.
13. Шизофрении.
14. Нарушений координации.
15. Раздражительности, агрессивности, плаксивости, повышенной возбудимости.

Так как энцефалит передается от человека к человеку, то важно при первых симптомах обращаться к врачу, чтобы защитить своих близких от заражения. От некоторых видов болезни можно обезопасить себя с помощью вакцинации. Также важно избегать заражения гриппом. Для этого во время эпидемий не следует посещать общественные места.