Болит лицо и зубы
Боли в области лица характеризуются одним медицинским термином «прозопалгия». Причины их возникновения могут быть самыми разнообразными. Чтобы уточнить диагноз, нужно обращаться к врачу.
Болезненные ощущения в области лица могут быть спровоцированы следующими причинами:
- Раздражение нервных волокон, которые располагаются в области лица. 
- Мышечные боли. 
- Боли, обусловленные поражением костной ткани носовых пазух и костей черепа. 
- Боли, спровоцированные воспалением кожных покровов. 
- Боли, вызванные различными заболеваниями, например, мигренью или остеохондрозом. 
Боль может быть сосредоточена как в одной половине лица, так и по всей его поверхности.
Содержание:
- Боли в лице, связанные с поражением мышечной ткани
- Боль в лица из-за поражения его костных структур
- Боли, спровоцированные кожными заболеваниями
- Когда боль в лице связана с невралгией
- Боль в лице без причины
- Боли в лице, связанные с поражением зубов
- Сосудистые патологии
- Что делать при боли в лице? Методы лечения
Боли в лице, связанные с поражением мышечной ткани
Лицо болит при условии, если у человека поражены мимические мышцы, жевательная мускулатура, мышцы шеи.
Спровоцировать такие боли могут следующие нарушения:
- Неправильный прикус из-за чего страдают жевательные мышцы, челюсти и зубы. 
- Частые эмоциональные потрясения. В такие моменты люди плотно сжимают челюсти, что вызывает боль. 
- Неврологические и психические нарушения. При этом страдают нервные центры, которые регулируют тонус мышц. Это может приводить к сильнейшим болям. 
- Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Боли распространяются на шею, затылочные мышцы и лицевые мышцы. 
- Полученные травмы мягких тканей. Сюда же относят повреждения височно-нижнечелюстного сустава. 
Чтобы обнаружить источник боли, нужно обратиться за консультацией к неврологу. Лечение таких патологий сводится к приему успокоительных лекарственных средств и миорелаксантов. Эффективны физиопроцедуры.
Боль в лица из-за поражения его костных структур
Лицо может болеть в том случае, когда страдают его костные ткани.
Спровоцировать такие боли способны следующие нарушения:
- Остеомиелит при котором воспаляются кости черепа. Развивается патология чаще всего из-за пульпита, кариеса, периодонтита. Параллельно у человека повышается температура тела, лицо отекает. 
- Травмы костей черепа. Боль будет интенсивной, может сопровождаться кровотечением. 
- Травмы, инфекции или воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Эти нарушения сопровождаются болезненными ощущениями в области лица. Интенсивность и характер боли зависит от конкретного этиологического фактора. 
Боли, спровоцированные кожными заболеваниями
Кожа лица может болеть в следующих случаях:
- Произошел ушиб мягких тканей. 
- На лице развивается злокачественная опухоль – меланома. Часто это новообразование появляется из родинки, когда ее клетки перерождаются. 
- Болеть могут акне, то есть угри. Особенно это актуально для высыпаний, которые располагаются глубоко под кожей. Избавиться от акне можно с помощью антисептических и антибактериальных кремов и лосьонов. За кожей нужно правильно ухаживать. 
- Аллергическая реакция, такая как отек Квинке может сопровождаться болью в лице. При этом у человека краснеют и слезятся глаза, мягкие ткани. Гортань сильно отекает, что может привести к удушью. 
Иногда боли в лице могут быть связаны с причинами, которые не имеют отношения к каким-либо заболеваниям. Так, лицо и кожа головы может болеть из-за ношения слишком тугих резинок и заколок.
Когда боль в лице связана с невралгией
При невралгии происходит раздражение лицевого нерва. Он может подвергаться давлению со стороны различных новообразований, расширенных сосудов, либо воспалительных реакций. Случается и так, что причину невралгии установить не удается.
Боль будет различаться в зависимости от того, какой нерв оказался поражен.
- Поражение лицевого нерва. Лицевой нерв редко отзывается болями, так как он отвечает в большей степени за двигательную, а не за сенсорную деятельность. Однако если развивается его неврит, человек будет испытывать болезненные ощущения с одной стороны лица. К другим симптомам поражения относят нарушение мимики, асимметрию лица, увеличение глазной шеи в размерах, искажение вкуса и боль за ухом. Для установления причины патологии необходима консультация невролога. 
- Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв является основным нервом, который отвечает за чувствительность лица. От него отходят три ответвления. Боль будет различаться в зависимости от того, какая именно ветвь поражена. - Основные симптомы поражения тройничного нерва: - Боль приступообразная, длятся они не долго – около 2 минут. 
- Лицо человека как бы колет изнутри. Боль очень интенсивная, заставляет больного страдать. 
- Боли возникают с одной стороны лица. 
- Боль может отдавать в челюсть, в шею, в уши и даже в указательный палец. Во многом это зависит от того, как и где проходит лицевой нерв у человека. 
- При поражении тройничного нерва у больного может дергаться лицо по типу тиков. 
- Когда приступ завершается, человека ничего не беспокоит. 
 - Чтобы уточнить причину возникновения болей, необходимо обращаться к неврологу. Лечение предполагает прием противоэпилептических и обезболивающих препаратов. Если медикаментозная коррекция не позволяет справиться с проблемой, то пациента направляют на операцию. - Видео: передача о самом главном — невралгия тройничного нерва: 
- Невралгия прочих нервов лица. Лицо человека пронизано и другими нервами. Поэтому боль в данной области может быть спровоцирована их поражением: - Боль в языке, в лице, в горле и в области миндалин развивается в том случае, если страдает языкоглоточный нерв. Спровоцировать такое нарушение может употребление в пищу очень горячих или очень холодных блюд. 
- Боли с одной стороны лица и в области гортани могут быть вызваны поражением верхнего гортанного нерва. Кроме того, человек страдает от приступов кашля, от повышенного слюнотечения, от икоты. 
- Лицо, а также зубы, глаза и челюсть будут болеть в том случае, когда у человека поражен крылонебный нервный узел. Параллельно он страдает от непрекращающегося насморка, у него текут слезы, лицо опухает, глаза краснеют. 
- Боль в лице с локализацией за глазами и между ними возникает в том случае, если поражается назоцилиарный нерв. У больного изменяется размер глазной щели, его беспокоит ринит. Воспаляется этот нерв очень редко. 
 
Все эти патологии диагностирует и лечит невролог.
Боль в лице без причины
Иногда даже комплексное обследование не позволяет уточнить природу боли в лице. В этом случае врачи говорят об атипичной боли.
Такие дискомфортные ощущения имеют ряд особенностей:
- Диагностируется атипичная боль преимущественно у пациенток женского пола, в возрасте 30-60 лет. 
- Боль сосредотачивается с одной стороны лица, либо может распространяться по всей его поверхности. Часто пациентки даже не могут точно сказать, где именно у них болит лицо. 
- Боль редко возникает в ночные часы, но усиливается при нервном перенапряжении и при перегреве. 
- Боль преимущественно поверхностная, но характер ее может различаться. 
- Болеть может не только лицо, но и ротовая полость, в том числе, язык и зубы. 
- Длятся такие боли на протяжении долгого времени. Периоды обострения сменяются периодами затишья. 
- В области лица могут возникать парестезии. 
Специалисты называют наиболее вероятной причиной атипичной боли нарушение продукции в головном мозге ряда нейромедиаторов. Они обеспечивают нормальную передачу нервных импульсов. Спровоцировать приступ боли может стресс, заболевания психогенной природы, лечение зубов и пр.
Боли в лице, связанные с поражением зубов
Иногда лицо у человека может болеть из-за проблем, связанных со здоровьем зубов.
К таким болям могут приводить следующие патологии:
- Глубокий кариес. 
- Пульпит. 
- Периодонтит. 
- Периодонтит, осложняющийся абсцессом. 
- Остеомиелит. 
Часто с первого раза выявить источник боли не удается. Навести на мысль о том, что она возникает из-за поражения зубов, может усиление неприятных ощущений во время употребления слишком горячей, холодной или кислой пищи. Возможно повышение температуры тела. Лечением должен заниматься стоматолог.
Иногда боль в лице возникает после того, как был пролечен больной зуб.
В этом случае она способна указывать на различные осложнения, среди которых:
Невропатия тройничного нерва. Не исключено, что во время лечения он был задет.
- Воспаление корня зуба из-за непрофессиональных действий стоматолога. 
- Присоединение гнойной инфекции. 
- Оставление в каналах зуба посторонних предметов. 
- Некачественное удаление зуба. 
Терпеть такую боль категорически не следует, необходимо как можно быстрее обращаться к стоматологу.
Сосудистые патологии
К болям в лице могут приводить воспаление сосудов. При Лечение тройничного нерва народными средствами Лечение тройничного нерва народными средствами поражается височная артерия, что провоцирует болезненные ощущения в височной области и в челюсти.
При каротидинии страдает сонная артерия, что сопровождается болями в шее, челюсти и в ушах. При пальпации сонной артерии болезненные ощущения значительно усиливаются.
Что делать при боли в лице? Методы лечения
Для устранения болей в лице, связанных с неврологией, нужно в первую очередь направить усилия на то, чтобы облегчить состояние человека.
Для этого могут быть назначены следующие лекарственные средства:
- Гормональные препараты, которые позволят быстро избавиться от признаков воспаления. Это может быть лекарственное средство под названием Преднизолон. Использовать его нужно с осторожностью только после консультации с доктором. 
- Для уменьшения отека принимают Фуросемид. 
- Для снятия мышечного спазма и уменьшения интенсивности боли назначают Анальгин или Но-шпу. 
После того как удастся купировать воспалительную реакцию, можно приступать к следующему этапу лечения.
Он заключается в прохождении физиопроцедур, среди которых:
- Лечение ультразвуком. 
- Прохождение курса массажа. 
- Иглоукалывание. 
- Парафинотерапия. 
- Выполнение лечебно-физкультурных комплексов. 
Нужно настроиться на то, что лечить заболевания неврологической природы придется долго. Иногда терапевтический курс растягивается на год. Прогноз чаще всего благоприятный. В 75% случаев удается добиться полного выздоровления. Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, то больного направляют на операцию.
Чтобы избежать развития неврологических заболеваний, сопровождающихся болями в лице, нужно избегать переохлаждения, не допускать получения травм костей и мягких тканей лица. Иногда даже банальная ОРВИ может стать толчком для манифестации неврологической патологии с выраженными болями.
Если боли в лице развиваются из-за воспаления височно-челюстного сустава, то терапия сводится к следующим шагам:
- На время лечения нагрузки на сустав должны быть минимальными. Пациентам рекомендуется отказаться от жесткой пищи. 
- Для снятия воспаления и устранения болей необходимо принимать препараты, которые выписал врач. 
- При необходимости, пациент должен пройти физиотерапевтическое лечение. 
- Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого эффекта, то пациенту показана операция. 
Быстрее справиться с проблемой позволяет использование методов народной медицины. К воспаленной области можно прикладывать компрессы, делать самомассаж.
Отвары лечебных трав (мяты или ромашки) можно употреблять внутрь. Календулой хорошо обрабатывать лицо при угревой сыпи. Отвар этой травы позволяет уменьшить боль и подсушить дерму. От отеков хорошо помогает бадяга. Для устранения шелушения кожи можно воспользоваться маслами: облепиховым или оливковым.
Видео: Почему болит лицо? Разъяснения врача-невролога причин боли:
 
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Другие врачи
Источник
Появление болевого синдрома всегда является признаком возникновения и развития патологического процесса. Заболеть может любая часть тела и лица. Причины болезненных спазмов лицевых мышц и тканей могут быть разнообразными: стоматологические заболевания, неврологические нарушения, проблемы с ЛОР-органами. В медицинской практике существует клинический термин «прозопалгия», обозначающий боли в лицевой области по многим причинам.
Возможные причины болей с одной стороны лица
Причинами возникновения боли на лице является огромное число заболеваний различных органов и нарушения в физиологии организма. Помочь определить источник болевых ощущений может локализация болевых импульсов, определение характера, интенсивности и сопутствующих симптомов. В одной ситуации болит кожа на лице, в другой — сводит скулы и появляется болезненная чувствительность во время жевания или при открывании рта. Иногда человек замечает, что челюсть слева или справа опухает.
В медицине выделяют ряд факторов, объясняющих, почему у человека болит левая сторона лица или правая:
- головные боли или пульсирующая мигрень;
- патологии неврологического характера;
- отклонения в строении костей черепа;
- ушибы, переломы и вывихи (рекомендуем прочитать: какие основные признаки перелома челюсти?);
- воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке;
- неприятные ощущения в глазах;
- болезни зубов;
- артрит;
- осложнения после протезирования и удаления зубов, повреждения полости рта;
- боли необычного происхождения.
При болях в скуле
Боль в скуле чаще всего обусловлена развитием патологических заболеваний или полученной травмой. К наиболее вероятным причинам того, что болят скулы или сводит челюсти непосредственно в скуловой области, относятся:
- Воспаление височно-челюстного сустава. Основной признак — ноющая боль с повышением интенсивности в области уха (рекомендуем прочитать: как лечится ноющая боль в зубе?). Также может возникать ощущение похрустывания при жевании или открывании рта. Болезненные ощущения напоминают отит.
- Зубные заболевания. Это может быть пульпит, кариес, воспаление тканей десны, повреждение зубов. Боль пульсирующая, усиливается при нажатии на чувствительный участок. При остеомиелите повышается температура и опухает лицо.
- Невралгия сопровождается шумом и щелчками в ушах, острой и жгучей болью при движении челюстью, повышенным слюноотделением.
- Вывих челюстного сустава. Возникает вследствие травмы или широкого зевка, в результате чего подбородок смещается в сторону, речь становится невнятной, появляется ноющая боль.
- Артрит челюстного сустава. Без лечения опасен серьезными осложнениями.
- Опухоль. Рост некоторых новообразований сопровождается постоянной или резкой болью в скулах. В их число входят: остеоидная остеома, остеобластокластома, саркома верхней челюсти – злокачественная и быстро прогрессирующая опухоль (рекомендуем прочитать: как лечится остеома нижней челюсти и ее последствия).
Среди других причин, вызывающих боль в скулах, можно выделить:
- гайморит;
- фронтит;
- фарингит;
- ангина;
- воспаление околоушных слюнных желез и лимфатических узлов;
- мигрень;
- воспаление лицевой артерии.
Болят мышцы
Иногда возникают болевые спазмы на лице — с правой или левой стороны болит мышечная часть. Причинами такой боли являются неврологические проблемы. Болевой синдром обусловлен повышением мышечного тонуса. Среди вероятных заболеваний, провоцирующих боли мышц лица можно выделить следующие:
- Невроз. Происходят сбои в работе нервных центров, которые регулируют сокращение мышц, в результате чего они постоянно находятся в напряжении.
- Шейный остеохондроз развивается из-за нарушений процессов обмена веществ, потери межпозвоночными дисками прочности и гибкости. Повышенный мышечный тонус является одним из признаков заболевания.
- Воспаление лицевой мышцы. Произойти это может в результате травмы или переохлаждения. В этом случае любые прикосновения к лицу, повороты шеи и головы причиняют боль.
Боли в челюсти
Изредка человек может замечать возникновение пульсирующей боли с характерным щелканьем непосредственно в челюсти, особенно при открывании рта. Источником того, что болит челюстная кость, являются следующие факторы:
- Хронический кариес. Если зуб полностью разрушен, кариозная полость воспаляет нервные окончания и сопровождается выраженной и неутихающей болью.
- Артрит челюстного сустава. Без лечения все может закончиться неспособностью пациента открывать рот и нормально пережевывать пищу.
- Травма зубной эмали, источником которой может стать привычка щелкания орехов зубами.
- Хроническое воспаление десен. При отсутствии лечения гингивит прогрессирует и распространяется на костные ткани и челюстные суставы, сопровождаясь болью и щелканьем (рекомендуем прочитать: как быстро вылечить гингивит в домашних условиях: способы лечения).
- Адамантинома. Первый признак – утолщение в области щеки. На начальной стадии развития злокачественное образование никак себя не проявляет, но со временем костная опухоль нарастает, приводит к резким болям в челюсти и нарушению процесса жевания.
- Остеогенная саркома. Поражает исключительно костную ткань. Начинается развитие патологии с щелканья, постепенно возникают стабильные болевые ощущения, которые беспокоят человека независимо от того, в каком состоянии находится челюсть.
Болит кожа
Кожа на лице является очень чувствительной, поэтому в первую очередь подвержена негативному воздействию. Самыми распространенными причинами, в результате которых могут возникать неприятные болезненные ощущения являются:
- несбалансированный рацион;
- возрастные изменения;
- некачественный уход за кожей лица;
- неправильно подобранная и некачественная косметика;
- результат обветривания;
- дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
- аллергические реакции.
Кроме болевого синдрома может появляться раздражение и зуд на лице. Возможные источники возникновения — воспалительный процесс, инфекция или нервное напряжение. Дополнительной причиной повышенной болезненности кожи в районе щек являются лопнувшие сосуды. Такая проблема появляется с возрастом, когда циркуляция крови замедляется.
Когда нужно обращаться к врачу?
Болеть скулы и челюсть могут по разным причинам, и не все они одинаково опасны. Однако, вне зависимости от выраженности симптомов, игнорировать проблему нельзя. Если боль не проходит длительное время, следует обратиться к врачу, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно, притупляя анальгетиками и не разобравшись в источнике.
Существуют симптомы, при которых следует немедленно идти к специалисту, например, боль глазниц и нарушение зрительной функции.
Подобные проявления могут свидетельствовать о наличии:
- опухоли;
- аневризмы мозговых сосудов;
- рассеянного склероза;
- тромбоза.
Все это достаточно серьезные заболевания, но при отсутствии лечения другие проявления также представляют угрозу. Это напрямую связано с быстрым распространением патологических реакций на соседние органы (уши, глаза, лимфатические узлы, головной мозг).
Методы диагностики
При появлении болезненных симптомов на лице, необходимо в первую очередь идти на осмотр к терапевту, вне зависимости от того, что это: мышцы, кожные покровы, скулы или челюсть. Нужно будет предоставить полное описание имеющейся симптоматики. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Но не всегда, основываясь на жалобах пациента и визуальном осмотре, терапевт может диагностировать проблему. В таком случае врач дает направление к более узким специалистам:
- неврологу;
- отоларингологу;
- стоматологу;
- окулисту;
- травматологу.
Согласно предварительного диагноза и данных анамнеза проводится ряд лабораторных исследований :
- Анализ крови. Проводится для оценки состояния иммунной системы. Также анализ может выявить воспалительные процессы и наличие некоторых заболеваний, например тонзиллит, гайморит, фронтит и другие.
- Мазки. Берут из ушей и носа, при наличии насморка.
- Компьютерная томография.
- Рентген челюстного аппарата.
- УЗИ.
- Эндоскопия.
- МРТ головного мозга.
- Биопсия проблемного участка. Проводится в тех случаях, когда патологическое твердое воспалительное новообразование находится глубоко под кожей.
Способы лечения болей в области лица
Самостоятельно лечить болевой синдром лица не рекомендуется. Для сглаживания симптомов можно предпринять минимальные меры в домашних условиях, но откладывать поход к врачу не стоит.
Курс лечения зависит непосредственно от причин, вызвавших проблему:
- при наличии воспаления назначают антибиотики и противовоспалительные препараты — Нурофен, Мовалис и Диклоберл;
- для борьбы с артрозом применяются специальные хондропротекторы — Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Артра, Структум (рекомендуем прочитать: как и чем лечить артроз челюстно-лицевого сустава?);
- при вывихах необходимо вправить проблемный сустав на место и зафиксировать его;
- если причиной является опухоль, то лечение может заключаться в лучевой терапии, химиотерапии или хирургическом вмешательстве.
Эффективным методом борьбы с болью лица является физиотерапия, включающая:
- массаж — общий, точечный и гимнастику для лица;
- иглоукалывание;
- прогревание;
- рефлексотерапия.
Меры профилактики
Появление боли с правой или левой стороны лица — тревожный симптом, так как это может стать причиной серьезных последствий. Основная профилактика направлена на устранение и предупреждение причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. В первую очередь это касается своевременного и качественного лечения ЛОР-заболеваний и стоматологических болезней, в том числе хронических, купирования воспалительных процессов. Подобный терапевтический подход устраняет возможность дальнейшего развития недуга и возникновения неприятных и болезненных ощущений, сопровождающихся нежелательными осложнениями.
Источник
 
  
 