Болит нерв зуба причины
17.11.2019
Многие ошибочно полагают, что зуб – полностью костная структура. На самом деле плотная оболочка находится только в верхних слоях элементов, а внутри них имеются нервные окончания, представленные пульпой. Нередко при разрушении эмали страдают и нервы, и в этом случае приходится срочно обращаться к врачу или самостоятельно пытаться уменьшить неприятные признаки проблемы. Причины воспаления зубных нервов и способы борьбы с проблемой будут рассмотрены в статье.
Что такое зубной нерв
Чтобы определить, что такое нерв зуба, необходимо рассмотреть его строение полностью. Верхняя или видимая часть элементов представлена плотной эмалью. Она отличается повышенной прочностью и предназначена для защиты нижних слоев от внешнего воздействия и болезнетворной флоры. Дентин – более мягкий слой зуба, который составляет большую часть элементов. Под этим слоем располагается пульпарная камера, в центре которой находятся нервные окончания. Эти структуры расходятся по корневым каналам. Различные зубы могут иметь от 1 до 3 каналов (в зависимости от места расположения и анатомических особенностей).
При глубоком разрушении зуба болит нерв зуба. Состояние сопровождается выраженными спазмами, которые мешают нормально отдыхать и вести привычный образ жизни.
Не стоит полагать, что пульпа – бесполезная структура зуба, от которой следует немедленно избавляться при кариозном поражении элементов. Она обеспечивает поступление в костные ткани ценных микроэлементов. Также нервные окончания сигнализируют о том, что ткани зуба поражены инфекциями или травмированы. Боль дает возможность предпринять своевременные меры по сохранению целостности зубного ряда.
После удаления пульпы прекращается снабжение тканей зуба полезными веществами. Со временем он утрачивает свою прочность и становится более уязвимым перед кариозными процессами. Возрастает риск разрушения элементов о привычные продукты питания.
Следует отметить несколько функций нервов в зубах:
- Чувствительная. Сигнализирует человеку о начавшихся патологических процессах в дентине и пульпе болью.
- Питательная.
- Иммунная.
Опытные стоматологи стараются сохранить пульпу до тех пор, пока это возможно. Особенно важно сохранить нервные окончания у подростков и детей, так как их зубной ряд еще не полностью сформирован.
Многие пациенты интересуются: есть ли нервы в молочных зубах. По структуре элементы у детей мало чем отличаются от коренных. Единственное различие – более тонкая зубная эмаль. По этой причине кариес у малышей очень часто осложняется пульпитом, который требует удаления нервных окончаний. У взрослых процесс преобразования кариеса в пульпит занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, у детей осложнения развиваются за несколько недель (в редких случаях дней).
Причины болезненности
Воспалительные заболевания в пульпарной камере не появляются безосновательно. Патологический процесс развивается в результате определенных факторов:
- Кариес или воспалительные заболевания мягких тканей рта.
- Механическое повреждение зуба или костей челюсти, в результате которого оголяется нерв.
- Неграмотно проведенное стоматологическое лечение.
- Внутренние неполадки в организме инфекционного характера.
Признаки воспаления нерва всегда проявляются одинаковой клинической картиной, независимо от причины проблемы. На начальных этапах заболевания человек отмечает у себя острую реакцию зубов на температурные, химические и вкусовые раздражители.
По мере прогрессирования пульпита возникают и другие симптомы:
- неприятный запах изо рта, связанный с разложением тканей зуба;
- спазмы пульсирующего характера, которые трудно устранить даже с помощью мощных обезболивающих средств.
При несвоевременном лечении пульпит может перерасти во флюс. В этом случае о спасении зубного нерва не может быть речи. Основная цель лечения флюса – предупредить дальнейшее распространение инфекции в организме.
Почему еще может воспалиться нерв? К факторам, повышающим риск повреждения пульпы, относят:
- некачественный или несвоевременный уход за ротовой полостью;
- несбалансированное питание и преобладание в рационе мягкой пищи;
- отсутствие профилактических визитов к стоматологу.
Симптомы поражения
Главный симптом поражения нервных окончаний в зубе – боль. Пациент не сможет точно указать на локализацию боли, так как она имеет размытый характер, может иррадировать в ухо, висок или глаз. Симптом имеет тенденцию нарастать при любых движениях челюстью (во время разговора или потребления пищи). Больной зуб очень остро реагируют на холодную, горячую или соленую пищу.
Еще один распространенный признак патологии – отек щеки и слизистых оболочек рта. Симптом возникает из-за воспаления пульпы и сдавливания нервных окончаний зуба. Интенсивность болей обычно меняется, когда человек принимает различные положения тела. Максимальной интенсивности приступы достигают в тот момент, когда человек ложится спать. Это связно с тем, что кровообращение в области поражения усиливается.
Зачем нужно удалять пораженные нервы зуба? Без лечения инфекция может распространиться на тройничный нерв, в результате чего пульпит осложнится тригеминальной невралгией. Состояние по признакам схоже с застужением нервов.
Отличить невралгию от пульпита просто: боль носит односторонний характер и проявляется непроизвольным подергиванием мышц. В более сложных случаях возможно проявление нервного тика. Последствие проявляется нарушением мимики, односторонним перекосом лица
Способы борьбы с болью в домашних условиях
Существует несколько способов самостоятельного удаления, болей связанных с воспалением нервных окончаний. Основная цель домашних методов – снизить чувствительность сгнившего нерва.
- Спирт. Не может полностью убить нерв, но способен уменьшить активность патогенной флоры в кариозной полости. Он хорошо подходит для полоскания рта и уменьшает интенсивность боли на некоторое время.
- Порох. В пораженный очаг закладывают небольшое количество вещества, которое эффективно убирает боль. Важно не переборщить с дозировкой пороха, поскольку возможна интоксикация организм. Мы не рекомендуем пользоваться данным методом, так как это очень опасно.
- Уксус. Средство предварительно смешивают с водой в соотношении 1:1, так как уксус в чистом виде приводит к ожогу слизистых оболочек рта. В растворе смачивают ватный тампон и прикладывают к кариозной полости на 15 минут.
- Перец. Предпочтение отдают специи горошком. Продукт измельчают и помещают на больной зуб.
Чтобы мышьяк подействовал, необходимо заложить его в предварительно прочищенные зубные каналы. Если даже небольшая доза вещества попадет в кишечник, то это будет грозить летальным исходом.
Все перечисленные меры являются экстренными. Даже при отсутствии повторного обострения признаков пульпита необходимо обратиться к врачу. Инфекцию, находящуюся внутри зуба, невозможно уничтожить самостоятельно.
Для успокоения болей можно использовать не только народные средства, но и аптечные препараты, предназначенные для стоматологических манипуляций.
Для самостоятельной депульпации подходят следующие растворы:
- Крезофен. Основное действующее вещество средства – дексаметзон. Препарат выпускается в форме капель и отличается бережным воздействием на слизистые оболочки рта. Средство используют только после предварительной обработки кариозной полости антисептиками дома. Для улучшения терапевтического действия Крезофен рекомендуется применять в комбинации с антибиотиками. После использования препарата рот промывают обильным количеством воды.
- Каустинев Рапид. Состоит на 1/3 из раствора мышьяка. Остальные компоненты в составе средства рассматриваются в качестве вспомогательных. Длительность и частота применения препарата зависит от того, как глубоко располагается оголенный зубной нерв. Если пульпа находится недалеко от кариозной полости, то возможно облегчение болевых симптомов за 1 раз применения раствора.
- Девис АРС. Активным компонентом лекарства также выступает мышьяк. Плюс медикамента – быстрое и эффективное устранение зубных болей. Эффект от использования средства наблюдается через 1-2 дня. Выпускается препарат в виде шприцов или жидкости с универсальной дозировкой.
- Девин – П. Препарат выпускается в виде пасты, включающей в себя обезболивающие и антисептические вещества: ментол, хлорофенол, масло камфоры. Этот препарат применяют для облегчения симптомов пульпита в том случае, если медикаменты с мышьяком запрещены к применению. Из-за отсутствия мышьяка в составе паста разрешена для лечения зубов даже детям.
Не всегда средства с мышьяком могут успокоить зубной нерв в домашних условиях. Связано это с несколькими причинами:
- невозможность проникновения вещества в зубные каналы из-за их слишком глубокого расположения;
- усиление кровообращения в пораженном зубе, вызванное воздействием вещества;
- болезненность обработанного участка из-за интоксикации веществом;
- индивидуальная непереносимость мышьяка;
- слишком плотная временная пломба.
Вместо препаратов на основе перекиси можно использовать фармальдегиды. На время унять острую зубную боль помогает перекись водорода, йод.
Удаление нерва в условиях клиники
Процедура удаления нерва в клинике проводится с анестезией, независимо от объема работ.
Последовательность действий при депульпации:
- Стоматолог изолируют операционную область от окружающих тканей при помощи водонепроницаемой пленки – коффердама.
- Специалист устраняет отмершие участки дентина и эмали при помощи спиливания, с применением технологии воздушного охлаждения.
- Вскрытие камеры пульпы и извлечение из нее нервных окончаний.
- Промывание зубных каналов антисептиками с целью предупреждения дальнейшего инфицирования зуба и мягких тканей.
- Пломбирование корневых каналов.
- Проведение контрольного рентгенологического снимка.
- Постановка временной пломбы.
Стоматолог может предложить пациенту полную или частичную депульпацию. В первом случае процедура длится до 2 часов, в зависимости от сложности работ и размера кариозной полости. В обработанный зуб врач устанавливает временный материал, который убивает остатки нервных окончаний. Через 2-3 дня пациенту нужно будет снова посетить врача для установки постоянного материала.
Частичная депульпация предполагает одномоментное решение проблемы. После нее зуб сохраняет прежнюю чувствительность и способность противостоять болезнетворной флоре.
Во время проведения частичной депульпации стоматолог использует несколько видов инструментов:
- Дриль каплеобразной формы. Необходим для увеличения просвета зубных каналов.
- Ример. Представляет собой металлическую проволоку с заостренным концом. Используется для расширения участков прямого типа.
- Пульпоэкстрактор. Позволяет удалить воспаленные нервы из зуба.
- Игла Миллера. Позволяет стоматологам рассмотреть каналы.
Во время процедуры специалисты могут столкнуться с рядом проблем, которые мешают проведению частичной депульпации:
- искривление каналов;
- сохранение чувствительности зуба даже после анестезии;
- откол коронковой части зуба.
Причины зубной боле после стоматологического лечения
Мнение о том, что зубы, лишенные пульпы, не могут болеть, является неверным. Некоторые пациенты отмечали у себя болевые ощущения в депульпированном зубе сразу же после окончания действия анестезии.
Что делать в этом случае? Если неприятные признаки проходят в течение 2-3 дней, то ситуация считается безопасной и не требует повторного обращения к врачу. Длительные боли в зубе с усиливающейся интенсивностью требуют немедленного визита к специалисту.
Следует отметить несколько причин возникновения болей в депульпированном элементе:
- Плохая очистка зубных каналов, приводящая ко вторичному инфицированию костных и мягких тканей. В этом случае стоматологу придется повторно залечивать зуб с учетом всех правил антисептики.
- Неплотная укладка пломбировочного материала. Из-за стоматологической ошибки возможно скорейшее разрушение пломбы и попадание в нее болезнетворных микроорганизмов, запускающих повторный кариозный процесс.
- Несоблюдение рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде. После проведенной процедуры пациенту не рекомендуется есть на протяжении 2 часов, так как это может привести к деформации пломбы.
Зубной нерв располагается внутри зуба и защищен снаружи эмалью, дентином. Основной признак повреждения структуры – острая боль, иррадирующая в глаз, висок или другие участки челюсти. Самостоятельные способы борьбы допустимы лишь в том случае, если нет возможности срочно обратиться к врачу. С этой целью можно использовать средства народной медицины и препараты, отпускающиеся в аптеке.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Источник
Доброго времени суток, уважаемые читатели. Тема этой статьи понятна и близка едва ли ни каждому. Очень часто у людей болит нерв в зубе. Они понятия не имеют, в чем причина, к кому обращаться и чем лечить такие стоматологические проблемы. Кто-то идет к целителям, кто-то ищет ответы в Гугле. Мы же попробуем разобраться, почему могут быть подобные проблемы и как себе помочь в этих случаях. Что приводит к появлению болезненных ощущений, какую опасность нам несут эти проблемы?
Болит нерв в зубе
Боли в не пломбированном зубе
Если болит зуб, который вы ранее не лечили, то, скорее всего, у вас пульпит. То есть воспаление нерва, вызванное воздействием на него кариозных бактерий – стафилококков, стрептококков и т. д. Пульпит — это почти всегда осложнение кариеса. Сначала бактерии разъедают эмаль, затем переходят на дентин и, наконец, повреждают нервные волокна пульпы. Также пульпа может быть повреждена вследствие травмы – механической или термической.
Развитие пульпита
К примеру, не редкость, когда зуб частично восстанавливается при помощи фотополимерной пломбы и его перегревают лампой, используемой для отверждения состава. В этом случае поражение пульпы не связано непосредственно с кариесом, но воспалительный процесс налицо.
Симптомы пульпита заставляют человека испытывать страдания. Ведь боли часто бывают невыносимыми, мешают есть, спать, работать. Люди быстро утомляются, у них начинаются проблемы с нервами. Раздражительность, стресс, перепады настроения – вот,с чем приходится столкнуться человеку, у которого воспалился нерв в зубе. В процессе также может повышаться температура тела. Обычно повышение незначительное, но ощутимое физически.
Причины возникновения пульпита
Если пульпу уже не спасти, ее удаляют. Вариантов два:
- за одно посещение (местная анестезия);
- за несколько посещений (использование препаратов для девитализации нерва).
Современные анестетики, укол которых делают врачи, позволяют выполнить процедуру полностью безболезненно. Пациент почувствует дискомфорт только через час-другой после того, как процедура будет завершена. Но, так как нерва уже не будет, эти неприятные ощущения будут минимальными. Пожалуй, место укола будет болеть сильнее, чем сам зуб.
Удаление нерва зуба
Если же врач принял решение лечить зуб в несколько сеансов, он закладывает лекарство и устанавливает временную пломбу, удерживающую препарат внутри зуба. В качестве такого средства обычно используют мышьяковистую или параформальдегидную пасту. Есть и третий вариант, когда нерв не удаляют, а мумифицируют внутри. Только выполнить подобную процедуру со 100% успехом удается далеко не всегда.
Когда зуб будет очищен от некротизированной пульпы, полость тщательно обрабатывают при помощи антисептических составов. Крайне важно тщательно очистить корневые каналы. При этом необходимо выполнить манипуляции таким образом, чтобы не пробить их (перфорация) и не вывести пломбировочный материал за верхушку корня. Если процедура проходит без нарушений, зуб качественно пломбируется, то у пациента уже не возникнет с ним никаких проблем.
Перфорация корня зуба
Иногда возникают ситуации, когда врач не может вылечить зуб, пораженный пульпитом:
- перелом корня:
- нарушение проходимости корневого канала;
- значительное разрушение твердых тканей.
В этих случаях рекомендовано удаление пораженного зуба. Специалист может порекомендовать несколько вариантов:
- установку мостовидного протеза;
- установку имплантата, на который монтируется коронка;
- съемный/частично съемный протез на 1 зуб.
Мостовидный протез
Если у вас нет дырки, но болит нерв в зубе, возможно, что инфекция попала в зуб через кровь со стороны корня. Сделав снимок, врач сможет определить, что стало причиной такого состояния.
Боли в запломбированном зубе
Если у вас болит нерв в зубе под пломбой, вариантов два:
- в депульпированном зубе плохо пролечены каналы и не удален один из нервов. Корней может быть больше, чем предполагал врач;
- если врач лечил зуб с сохранением пульпы или ее части, возможно, инфекция распространилась дальше, чем он полагал.
Удаление пульпы из зуба
Если корневую пульпу уже не спасти, ее удалят. Вариантов два – сразу либо с девитализацией специальными препаратами. Последние сейчас давно превзошли пресловутую пасту с мышьяком.
Если зуб пломбировали с сохранением всей пульпы, очевидно, что инфекция успела проникнуть через дентинные канальца до того, как кариозную полость обработали. Это означает, что необходимо депульпировать больной зуб. После того как нерв будет удален, боли обычно исчезают. Если пациент жалуется на то, что дискомфорт сохранился, лучше всего сделать снимок, чтобы выяснить, что послужило причиной неприятных ощущений.
Вообще, лучше отправлять пациента на рентген сразу же. Потому что болеть может не тот зуб, в котором боль ощущается, а совершенно другой. Также на снимке может обнаружиться киста и другие проблемы.
Панорамный снимок
Иногда болеть может десна, но ощущения сложно дифференцировать и пациент полагает, что болит именно зуб. Механические повреждения десны – распространенное явление при лечении. Часто они приводят к гингивиту. Обратившись к врачу, вы узнаете, как устранить болезненность.
Как выглядит гингивит
Болит нерв в зубе — лечение, профилактика
Итак, что делать, если болит нерв в зубе? Есть несколько простых советов.
- Не злоупотребляйте самолечением. Даже самый толковый народный рецепт может усугубить проблему.
- Глотать обезболивающие – не всегда хороший вариант. К тому же, часто они не помогают, зато портят и без того не идеальное здоровье.
- Не пытайтесь греть или охлаждать зуб. В первом случае получите флюс, во втором – воспаление нерва.
Лечение зубов
Лечить нужно вовремя. Иначе воспалительный процесс охватит периодонт, могут появиться гнойники, а так и до абсцесса недалеко.
Лечение пульпита почти всегда радикальное. К сожалению, в большинстве случаев, попытки спасти нерв безуспешны. Стоимость лечения пульпита зависит от сложности и от клиники, которую вы выбрали. Если вы перелечиваете каналы сложной формы, врачи могут поднять планку расценок. К примеру, в одной из клиник Санкт-Петербурга висит реклама лечения пульпита без боли. Предлагают спасти вас всего от 8000 рублей. Лечат за одно посещение.
Лечение пульпита
Некоторые стоматологические клиники предлагают услугу лечения пульпита лазером. Однако следует понимать, что луч может лишь испарить твердые ткани зуба, прочистить им извилистый корневой канал невозможно по вполне понятным физическим причинам. Потому это не более, чем рекламный трюк, нацеленный на привлечение людей, которые панически боятся звука бормашины.
Профилактика любых проблем с зубами, это тщательный уход за ними. Если вы будете посещать стоматолога два раза в год, то более чем в два раза снизите вероятность появления глубокого кариеса и его осложнений – пульпита, периодонтита и более опасных заболеваний зубов.
Порядок чистки зубов
Избегайте слишком горячих и слишком холодных блюд и напитков. Они могут вызвать термическое повреждение пульпы.
Мы рассказали вам о наиболее распространенных причинах поражения зубного нерва и сопряженных с этим болей. Если у вас есть что сказать по этому поводу, оставляйте под статьей комментарии!
Видео — Зубной нерв
Источник