Болит последний зуб на нижней челюсти

Когда появляются зубы мудрости, в большинстве случаев они вылезают в промежутке между 17 и 22 годами, однако существуют исключения, и данный процесс может начаться со скольки угодно лет, даже с 30. «Восьмерки» вырастают на верхней или нижней челюсти самыми последними, внешне ничем не отличаются от других жевательных коренных зубов. Их отличительной особенностью является строение корневой системы. Количество корней сложно определить, оно варьируется от 1 до 5, в большинстве случаев — около 2-3. Чаще всего корни изогнуты, поэтому их пломбирование затруднено.

Зуб мудрости — особенности роста и прорезывания

Процесс роста зубов мудрости имеет стадии покоя и развития, поэтому может растянуться на несколько десятков лет. Однозначного ответа, сколько растет зуб мудрости, нет. К 3 годам у детей уже имеются зачатки зубов мудрости, именно в этот момент определяется, сколько их будет у человека, и будут ли они вообще. К 12 годам завершается формирование коронки, хотя все остальные зубы давно прорезались и выполняют свои основные функции. Начальная стадия относится к 17-22 годам и длится в среднем полтора месяца, но корни продолжают формироваться еще на протяжении 3-4 лет. Таким образом, окончательное развитие «восьмерки» происходит в среднем не ранее чем к 24 годам.

Прорезывается коронка значительное количество времени и может сопровождаться очень сильными болями, повышенной температурой тела, воспалением десен, а иногда проходит бессимптомно. Пациенты отмечают такие признаки роста коронки:

возникает ноющая боль в челюсти;
больно глотать;
десна распухла;
заметен отек щеки;
наличие так называемого «капюшона» и инфильтрата под ним;
увеличение лимфатических узлов, расположенных под челюстью, где режется зуб мудрости.

Почему возникает боль?

Не все этапы формирования сопровождаются сильной болью. Самый болезненный период — когда режутся зубы. Это объясняется тем, что «мудрых» молочных зубов не существует в природе, поэтому «восьмерка» начинает свое прорезывание в зрелом возрасте «хозяина», растет и пробивает себе дорогу через уже сформировавшуюся кость.

Когда болит зуб мудрости, воспалилась слизистая оболочка ротовой полости или опухла щека, стоит устранить неприятные ощущения и обезболить с помощью имеющихся медикаментов. После этого следует незамедлительно обратиться к врачу.

Патологии прорезывания

У многих людей развиваются патологии, которые доставляют массу неприятных ощущений:

Нарушение положения. Чаще встречается на нижней челюсти. Зубы могут отклоняться в разные стороны, иногда этому подвержены одновременно несколько «восьмерок».
Неполное прорезывание. Частично прорезавшаяся коронка может раздражать расположенную возле себя десну и вызвать воспалительный процесс. Челюсть сильно болит.
Задержка прорезывания. Это означает, что сформировавшаяся «восьмерка» по какой-либо причине остался внутри костной ткани. Причиной может быть механическое повреждение или заболевание челюстной системы.

Кариес в зубе, который еще в десне

Прорезывание зуба мудрости, который поражен кариесом — не редкость. Это обусловлено длительным периодом формирования. Частично прорезавшийся зуб мудрости с нависающей над ним десной растет, но часто незаметен человеку и долго не болит, однако в этот небольшой просвет беспрепятственно попадают остатки пищи, способствуя размножению бактерий. Когда коронка выходит на поверхность, обнаруживается, что он поражен кариесом и частично или полностью разрушен.

Осложнения прорезывания зуба мудрости

Кроме болезненных ощущений прорезывания зуба мудрости может вызвать другие осложнения:

Кариес. Развивается в сформированном зубе и поражает соседние. Как говорилось выше, подобное осложнение появляется и в тот период, когда зуб еще не вышел на поверхность над десной.
Киста или опухоль. В мягких тканях вокруг зуба появляются образования, требующие немедленного вмешательства хирурга.
Изменение прикуса. Нарушение положения зуба мудрости может повлиять на расположение соседних зубов и, соответственно, прикус.
Травмирование слизистой оболочки. Также вызывается неправильным положением зубов и сопровождается появлением эрозий и язвочек.
Так называемое «погружение» зуба мудрости вследствие его неправильного наклона или отсутствия свободного места для прорезывания.
Повреждение корней «семерок» или невралгия. Может происходить в случаях, когда зуб не прорезался.
Перикоронорит. Вызывается острыми воспалениями и скапливанием гнойных выделений.
Периодонтит. Воспаление десен, вызванное некачественной чисткой вследствие затруднения в доступе к зубу мудрости.

Что делать, чтобы снять боль и воспаление?

В большинстве случаев воспаление зубов мудрости сопровождается сильной болью и отеком слизистой оболочки рта. Иногда достаточно простого хирургического вмешательства, чтобы надрезать десну и освободить дорогу для растущего зуба. Случается и так, что приходится удалять сам зуб целиком. Воспаление снимается с помощью полоскания, которое можно делать в домашних условиях. Часто для борьбы с болевыми ощущениями применяется лечение народными средствами.

Эффективно обезболить в домашних условиях

В домашней аптечке каждый человек может найти обезболивающее средство: Нурофен, Найз, Кетанов и др. Эффект от этих препаратов носит краткосрочный характер (не более 5 часов). Если какой-либо из медикаментов не подействовал, ни в коем случае не стоит делать глупости: увеличивать его дозу и самостоятельно назначать лечение — можно принять альтернативный препарат.

Народные средства (отвары и растворы трав, сода, соль) не предполагают отказ от визита к стоматологу — обращаться к нему нужно обязательно. Они облегчают болевые ощущения и снимают воспаление на короткий срок, но при регулярном применении способны устранить некоторые проблемы при прорезывании зубов мудрости.

Как правильно полоскать?

Чтобы избавиться от боли и воспалений, когда растут зубы мудрости, рекомендуется частое полоскание:

Антисептиками. Применяется раствор хлоргексидина или Элюдрила. Можно использовать раствор на основе соды (1 ч.л.), соли (1 ч.л.) и теплой воды (1 стакан) и полоскать им ротовую полость каждый час до облегчения или полного исчезновения боли.
Настоем шалфея. На 2 ст. ложки травы взять пол литра кипятка и настаивать в течение часа. Процедить и полоскать в теплом виде как можно чаще.
Отваром коры дуба. Смесь из 6 ст. ложек коры дуба и половины литра воды довести до кипения и оставить остывать. Потом полоскать в теплом виде каждый час.
Отваром из репы. Смесь из 3 ст. ложек измельченной репы и воды нужно довести до кипения и варить после него не менее 15 минут. Полоскать в теплом виде как можно чаще.

Лечение кариеса

Зубы мудрости часто подвергаются кариесу, поскольку их неудобное расположение не позволяет осуществить регулярную качественную чистку от налета и остатков пищи. Каждый случай индивидуален, поэтому только стоматолог принимает решение — лечить больной зуб или удалять. Врачи стараются, по возможности, сохранять зубы, которые впоследствии помогут при установке соседних коронок.

Хирургическая помощь для облегчения прорезывания

Если у взрослых людей или детей старшего возраста болит десна в конце нижней челюсти или в верхней части ротовой полости, важно понять, связан ли этот факт с ростом «восьмерки». Кусочек десны, покрывающий прорезывающийся зуб, называется капюшоном. На данном участке возникает воспаление, и от его степени зависит вероятность хирургического вмешательства.

Иссечение десны происходит быстро и безболезненно в несколько этапов:

примененяется анестезия;
намечается участок для иссечения и производится надрез или удаление капюшона;
рана обрабатывается антисептиком;
в конце процедуры используются медикаменты для ускорения заживления.

Когда показано удаление зуба?

Удаление зачатков зубов мудрости происходит по следующим показаниям:

зуб имеет неправильное положение — он режется не в том направлении;
отсутствует свободное места для прорезывания;
присутствует скученность зубов (если она была до прорезывания);
восьмерка лезет и разрушает соседнюю «семерку»;
возник перикоронит (воспаление капюшона);
коронка сильно разрушена кариесом.

Какие осложнения могут возникнуть в процессе удаления?

В процессе удаления могут возникнуть осложнения, связанные с эмоциональным состоянием пациента вследствие некачественной анестезии и травмами. Это может быть обморок, гипертонический криз и др.

Самые распространенные осложнения во время удаления:

кровотечение;
перелом коронки или корня;
перелом или вывих «семерки»;
проталкивание в мягкие ткани;
повреждение десен;
разрыв мягких тканей;
вывих, перелом или отлом части челюсти, на которой режется коронка;
перфорация дна верхнечелюстного синуса.

Уход за лункой

После удаления зуба мудрости или его зачатков следует придерживаться следующих рекомендаций по уходу за лункой:

Не вынимать повязку, которая выполняет защитную функцию и предотвращает кровотечение. Прежде чем снять повязку, стоит проконсультироваться со стоматологом, проводившим манипуляции.
Не терпеть болевые ощущения. Нет смысла это делать, поскольку существует множество медикаментов, способных устранить боль и неприятные ощущения. Главное — придерживаться назначений врача.
Не полоскать рот. Активное полоскание лунки, в которой раньше рос зуб мудрости, может вызвать кровотечение, и процесс заживления раны растянется на долгий срок.
Принимать лекарственные средства, рекомендованные стоматологом. Иногда врачи прописывают антибиотики и противовоспалительные средства.
Забыть о вредных привычках.
Не создавать во рту вакуум. В противном случае, существует вероятность возникновения кровотечения.
В первое время постараться находиться в полном покое и отдыхать. Следует отложить занятия спортом.
Избегать воздействия высоких температур, в том числе принимать горячую ванну или посещать баню.
Аккуратно чистить ротовую полость. В день операции чистку производить нельзя.
Питаться мягкой или протертой пищей первое время после процедуры.

Источник

Когда болит десна в конце челюсти, многие принимают этот симптом за начало роста третьего моляра. Несмотря на то, что прорезывание «восьмерки» действительно является частой причиной дискомфорта, его могут вызывать другие болезни полости рта. Что делать, если боль застигла ночью или в выходной день? Можно ли справиться с неприятными ощущениями самостоятельно? Разберемся вместе.

Характер боли в десне в конце челюсти

Ноющая боль

Неприятная ноющая боль – симптом, который проявляется при многих заболеваниях ротовой полости. Часто пациенты ее терпят, снимают дискомфорт анальгетиками, оттягивая поход к стоматологу, что может привести к осложнениям недуга.

Боль ноющего типа опаснее дергающей или пульсирующей, поскольку говорит о наличии серьезных проблем в ротовой полости. Ее можно устранить только сильнодействующими препаратами, но на очень короткое время. Источником ноющей боли могут быть:

зубной нерв, находящийся под воздействием раздражителя (холод или тепло, кислота и т.д.);
надкостница челюсти;
нервы десны.

Невралгическая боль

Дискомфорт может иметь неврологический характер. Часто наблюдается распространение боли по ходу стволов нервов. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области лица, глаз, горла, боль распространяется на всю челюсть. При прорезывании «восьмерки» (третьего моляра) может даже болеть ухо и висок.

Невралгические боли при появлении зуба мудрости говорят о его неправильном положении, например, если он располагается горизонтально. Возникает не только болезненность, но и отек тканей. Терапия направлена на удаление костной единицы.

Боль в виске в районе уха может быть признаком воспаления тройничного лицевого нерва (рекомендуем прочитать: фото, симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице ). Дискомфорт проявляется при жевании, глотании, во время разговора, усиливается секреция слюны. Причиной является передавливание нервных окончаний сосудами мозга.

Больно глотать

При некоторых заболеваниях у пациента наблюдаются болезненные ощущения даже при глотании. Этот симптом может быть связан с состояниями:

Перикоронит. Появляется покраснение, небольшой отек в конце челюсти. Слизистая, окружающая прорезающийся зуб, воспаляется. Пациенту становится больно глотать, он не способен нормально разговаривать и открывать рот. Главная причина перикоронита – нехватка места для костной единицы.
Катаральный стоматит. Слизистая рта краснеет, человеку очень трудно сглотнуть даже слюну.
Артеерит. Воспаление затрагивает стенки лицевой артерии, что вызывает острую боль в области около уха (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение воспаления лицевого нерва ). Пациенты ощущают дискомфорт при глотании, разговоре, не могут нормально открыть рот. Чаще всего болезнь проявляется у женщин после 50 лет.

Почему опухла десна?

Растет зуб мудрости

Наиболее вероятная причина, по которой может болеть десна в конце верхней или нижней челюсти – прорезывание зуба мудрости. Обычно эта проблема начинает преследовать пациентов с 18-22 лет, когда зубной ряд сформирован. Зубы, прорезающиеся последними в ряду, имеют нестандартное расположение, поэтому и появляются проблемы. «Восьмерка» может расти несколько лет. В большинстве случаев прорезывание вызывает сильный дискомфорт, но может проходить бессимптомно. Признаки роста третьего моляра:

боль в конце челюсти;
отек щеки;
покраснение десны;
увеличение лимфатических узлов;
боль при глотании.

Если даже «восьмерка» появилась, в конце челюсти все равно может возникать дискомфорт. Как правило, боль связана с методичным травмированием десен зубом или его поражением кариесом. Дотянуться зубной щеткой к моляру достаточно сложно, поэтому развивается кариес, приводящий со временем к гибели костной ткани.

Кариес и пульпит

Недостаток гигиены, травмы зуба, наследственная предрасположенность, неправильное питание приводят к образованию кариеса – поражению твердых тканей зуба. Появление пятен без профессионального осмотра можно не заметить, а тем временем болезнетворные микроорганизмы глубже проникают в эмаль, достигая пульпы.

Пульпит – это воспаление мягких тканей костной единицы. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим, но клиническая картина обычно очень яркая:

пульсирующая боль, отдающая на всю половину нижней части лица;
дискомфорт усиливается при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи;
боль чаще проявляется в ночное время.

При хроническом течении болезни пациент чувствует ноющую боль. Если приступ не проходит на протяжении 3-5 минут, следует предположить пульпит и обратиться к врачу.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. На начальной стадии развития недуга симптоматика отсутствует, позже появляется кровоточивость десен, на которую большинство пациентов не обращают внимания. Когда зубы шатаются и болят, на их спасение практически нет шансов.

Заболевание развивается вследствие недостаточной гигиены, плохой наследственности, нарушения гормонального фона, травмы. Проблема заключается в том, что даже человек, который тщательно ухаживает за ротовой полостью, не застрахован от появления пародонтита.

Гингивит

Гингивит — наиболее частая причина боли в деснах. Пациенты обращаются к специалисту с жалобами, что у них болят последние моляры на нижней или верхней челюсти. Заболевание начинается локально и медленно распространяется на передние зубы. Участок, где расположен зуб мудрости, является «любимым» местом развития гингивита. Это легко объяснить: здесь зубы трудно тщательно вычистить, а из-за сложностей в доступе даже опытный специалист иногда не способен заметить симптомы.

При остром катаральном гингивите признаки выражены ярко. Десны кровоточат, цвет слизистых меняется, изо рта неприятно пахнет гнилью (рекомендуем прочитать: чем лечить в домашних условиях, если у вас кровоточат десна?). При отсутствии терапии образуется зубной налет.

Периодонтит

Состояние, при котором происходит воспаление связочного аппарата, крепящего зуб к десне, называют периодонтитом. При патологии пациент замечает, что десна опухла и болит, особенно при надавливании (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если если опухла десна?). Недуг развивается на фоне запущенного кариеса, когда инфекция перебрасывается на соседние ткани. Терапия заключается в пломбировании кариозных полостей, иногда требуется прием антибиотиков и удаление зуба.

Воспаление надкостницы

Периостит характерен именно для нижней челюсти. Проблему вызывают кариес или инфекционные болезни (отит, тонзиллит).

Заболевание сопровождается увеличением температуры, вялостью, общим недомоганием. Пациент жалуется, что болит десна в конце нижней челюсти, в редких случаях отекает шея, воспаляются подчелюстные лимфоузлы (рекомендуем прочитать: по каким причинам болит челюсть возле уха и что делать?).

Киста зуба

Данное стоматологическое заболевание сопровождается появлением новообразования у верхушки корня костной единицы. Полость округлой формы из фиброзной ткани заполнена гноем, чаще всего она образуется из-за попадания инфекции в корневые каналы. Киста также появляется при инфицировании зубного зачатка, росте «восьмерки», при хроническом периодонтите, после удаления зуба.

Образование кисты на третьих молярах – частое явление. Состояние опасно тем, что через «капюшон» новообразования в корень зуба и кости челюсти попадают бактерии, приводящие к инфицированию тканей. Развитие недуга сопровождается сильной болью, появлением флюса и нагноения.

Что делать при боли и опухоли десны в районе последнего зуба?

Традиционное лечение

Лечение назначается в соответствии с причиной, вызывающей дискомфорт. Если недуг находится не в запущенной стадии, удастся обойтись медикаментами, снимающими воспаление, и чисткой зубного камня.

Когда дискомфорт вызван появлением третьего моляра, не нужно паниковать. Если зуб мудрости растет нормально, то можно облегчить неприятные симптомы:

полоскать рот Хлоргекседином и Мирамистином;
наносить на десны обезболивающие гели Холисал и Камистад;
обратиться к стоматологу-хирургу для осуществления надреза десны (при образовании гематомы для обеспечения оттока крови).

При сильном дискомфорте необходимо выпить обезболивающий препарат. Для уменьшения боли используют:

таблетки Адолор — эффект наступает через 20 минут и сохраняется 4-5 часов;
препараты Кетанов, Кеторол, Найз, Нурофен – действуют от 1-2 до 4-5 часов.

Стоит помнить, что медикаменты ненадолго устраняют неприятный симптом. При первой возможности нужно обратиться за помощью к специалисту. Прием средств сверх дозы может вызвать отравление.

В лечении десен при любом заболевании хорошо помогают физиотерапевтические методы: лазер, электрофорез, массаж. Такие способы терапии снимают воспаление, избавляют от боли и кровоточивости.

Иногда не обойтись без обращения к хирургу:

Флюс – состояние, требующее срочного лечения (рекомендуем прочитать: как снять опухоль и лечить флюс в домашних условиях?). Врач выпускает собравшуюся в десне жидкость, делая на ней надрез. Отток гноя и сукровицы обеспечивает установленный резиновый дренаж. Терапия сопровождается приемом антибиотиков и полосканием ротовой полости Хлоргекседином или другим антисептическим средством.
Лечение пародонтита заключается в удалении камня и налета, после чего специалист уменьшает десневые карманы.
«Восьмерка» подлежит удалению по показаниям. К ним относится наклонное состояние зуба, наличие на нем кариозных полостей, гнойного воспаления, кисты. Также костную единицу вырывают, если она провоцирует развитие гайморита.

Народные средства

Если нет возможности в ближайшие пару дней попасть к специалисту, то боль можно устранить домашними средствами:

приложить к больному участку кубик льда на 10 минут;
полоскать ротовую полость каждые 2 часа раствором соли и соды (по 1 ч.л. на стакан воды);
пожевать кусочек прополиса.

Хорошо справляются с воспалением и дискомфортом полоскания с использованием отваров трав:

2 ст.л. шалфея залить 500 мл кипятка, настоять час. Полоскать как можно чаще, после приема пищи — обязательно.
6 ст.л. коры дуба залить 0,5 л кипятка, выдержать 10 минут на медленном огне. Орошать ротовую полость несколько раз в день. Средство обладает бактерицидным эффектом, уменьшает воспаление и отечность.
Добавить в стакан кипятка 2 ст.л. ромашки, настоять 30 минут. Полоскать рот 5-6 раз в сутки.

Стоит помнить, что боль часто связана с инфекционными болезнями, которые могут привести к тяжелым последствиям. Полностью избавиться от дискомфорта и воспаления средствами местного действия практически невозможно.

Профилактика болезненных ощущений

Чтобы не сталкиваться с болезнями ротовой полости и болью, нужно придерживаться определенных правил:

Чистить зубы дважды в день, используя не только зубную пасту, но и флоссы. Полоскать рот после еды для уменьшения риска развития кариеса.
Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами, кушать продукты, содержащие кальций.
Вовремя обращаться за лечением заболеваний зубов.
Посещать стоматолога дважды в год, даже если нет никаких проблем с зубами. Профессиональный осмотр позволит выявить кариес на ранней стадии и начать терапию.