Болит шов после удаления зуба
28.10.2019
Часто после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии, в десне возникает неприятная ноющая боль, в той области, где раньше находился зуб. Это нормальная реакция организма на травмирование слизистой во время проведения процедуры. На этот случай специалисты назначают болеутоляющие препараты. Но если боль не проходит в течение нескольких дней и только усиливается – лучше сразу обратиться к врачу. О том, сколько дней обычно болит десна после удаления зуба и когда неприятные ощущения указывают на развитие осложнений, читайте далее в этой статье.
На заметку! Согласно статистике, осложнения разной степени, вне зависимости от места расположения зуба, встречаются в 3-5% случаев. Исключением являются восьмерки или зубы мудрости – после их извлечения воспалительные процессы развиваются примерно в 25-30% случаев1.
Почему после удаления зуба возникает боль и как долго она держится, если нет осложнений
Экстракция зуба – относительно легкая операция, если это не ретинированный, дистопированный зуб мудрости. Ее выполняет хирург-стоматолог. Подобное вмешательство в любом случае сопровождается повреждением мягких тканей, которым требуется время для восстановления. Легкая отечность, покраснение, болезненность – все это естественные реакции живых тканей на травмирование. В толще слизистой полости рта расположено огромное количество нервных окончаний. После введения анестезии они временно блокируются, и пациент перестает испытывать неприятные ощущения. Но как только действие «заморозки» проходит, боль возвращается, иногда с еще большей силой, чем было до процедуры.
Удаление зубов– это полноценная операция, в ходе которой невозможно обойтись без травмирования мягких тканей, удерживающих зуб в лунке. Именно это чаще всего и является причиной болевых ощущений на протяжении первых нескольких дней или недель после процедуры.
Что касается того, через сколько дней проходит боль, то здесь все индивидуально. Если все хорошо и процесс заживления протекает нормально, человек может испытывать умеренную ноющую боль, постепенно затихающую, в течение не более 3-х дней. Если спустя 5 дней симптом не исчез, а его интенсивность только увеличилась, нужно как можно быстрее показаться врачу. На развитие осложнений могут указывать сопутствующие симптомы, но обо всем по порядку.
В каких случаях боль становится симптомом осложнений
Мы выяснили, сколько по времени должно болеть место зуба после его удаления и как долго длится восстановление. Но что делать, если симптом становится более выраженным, боль не стихает, а с момента процедуры прошло уже более 5 дней – вероятно, появились осложнения. Если при этом слизистая в причинной области отекла и покраснела, в лунке отсутствует кровяной сгусток и есть признаки нагноения – нужно срочно ехать к врачу. Рассмотрим основные предпосылки к развитию осложнений.
По вине хирурга-стоматолога
Иногда проблемы появляются на фоне ошибок и недочетов хирурга, которые были допущены во время проведения манипуляции. Вот самые распространенные врачебные недоработки, способные привести к осложнениям:
- ожог костной ткани в момент ее обработки бормашинкой – если специалист не использует наконечник с подачей охлаждающей жидкости, в большинстве случаев появляется термический ожог, который может привести к развитию поверхностного некроза и, соответственно, появлению болезненности. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу для прохождения соответствующей терапии,
- травмирование слизистой острыми краями костных стенок, оставшихся после удаления – если межкорневая костная перегородка слишком высокая, ее края могут выступать над кровяным сгустком, травмировать мягкие ткани полости рта и провоцировать воспалительные процессы,
- фрагменты зуба в ране – не до конца очищенная лунка также может привести к инфицированию тканей и развитию воспаления. Для удаления осколков потребуется вновь обратиться к врачу,
- «сухая лунка» – так называют патологическое явление, при котором повреждается кровяной сгусток или его формирование не происходит вовсе. Причиной могут быть неправильные действия пациента в реабилитационном периоде, а также некорректная техника выполнения процедуры. Например, такое случается, если специалист ввел слишком много анестетика с компонентом, который вызывает спазм сосудов – вазоконстриктор. Это может воспрепятствовать образованию защитного сгустка и нормальному заживлению тканей,
- отказ от наложения швов – порой врачи решают, что в наложении швов нет особой необходимости, даже если для удаления им потребовалось отслоить незначительный участок слизистой. Если ситуация вызывает сомнения, лучше наложить хотя бы один шов, чтобы избежать нежелательных последствий,
- отказ от антибиотиков – после экстракции специалист обычно назначает антибиотики, которые препятствуют распространению инфекции в травмированных тканях. Если врач не прописал никаких препаратов, риск развития осложнений многократно возрастет.
Если язык постоянно цепляется за острые фрагменты зуба, оставшиеся в лунки, появилась болезненная реакция на холодную и горячую жидкость, боль усиливается, кровяного сгустка нет на своем месте, а изо рта плохо пахнет – нужно срочно обратиться к стоматологу. Важно сделать это как можно быстрее, чтобы купировать патологический процесс в самом его зачатке.
По причине развития воспалительного процесса
При повреждении кровяного сгустка часто развивается воспалительный процесс – открытая ранка становится благодатной средой для размножения бактерий и дальнейшего инфицирования тканей. В этом случае патологический процесс может сопровождаться выделением гноя из лунки, появлением неприятного запаха, сильным отеком и болью. Такое воспалительное осложнение носит название альвеолит.
Подобная ситуация может сложиться как по вине хирурга, так и самого пациента. По этой причиной крайне важно строго следовать всем инструкциям специалиста в период реабилитации, не полоскать слишком интенсивно полость рта, избегать эффекта вакуума, употребления слишком жесткой или вязкой пищи. Лечение требует вычищения лунки от остатков кровяного сгустка и гнойных масс, дезинфекции тканей и закладки противовоспалительного лекарства в открытую рану.
Из-за нагноения
Иногда кровяной сгусток в ранке уплотняется, но признаков воспалительного процесса так и не появляется. В таких случаях обычно возникают симптомы, указывающие на формировании гематомы и ее нагноение:
- появление асимметрии в лице, сильный отек десны и щеки,
- повышенная температура,
- усиление боли в момент прикосновения к десне около удаленного зуба,
- натяжение слизистой над очагом нагноения,
- появление синюшности на коже в области образования гематомы.
Такая неприятность может быть связана со случайным повреждением сосуда в момент введения анестезии. В группе риска пациента с гипертонической болезнью и сахарным диабетом, а также те, кто накануне принимал аспирин. В этом случае нужно обратиться в стоматологию – специалист разрежет новообразование, удалит гной и обработает рану антисептиком. Возможно, потребуется установка дренажной системы для оттока гнойных масс.
После сложной экстракции
Если предстоит сложное удаление зуба, например, ретинированной и дистопированной восьмерки, врачу потребуется сделать довольно большой надрез на слизистой, отслоить участок десны, чтобы получить возможность беспрепятственно извлечь элемент. Процедура может растянуться во времени, а реабилитационный период – осложниться ярко выраженной симптоматикой.
«Мне так удаляли зуб мудрости, под седацией, потому что очень боялась. А потом, ближе к вечеру, десна распухла так, что аж щеку раздуло. Пришлось срочно ехать в стоматологию. Как оказалось, пошел абсцесс. Видимо, загноилась ранка. Пришлось опять резать десну, удалять гной, обрабатывать антисептиками. Потом еще долго все заживало. Больше затягивать с такими вещами не буду и вам не рекомендую».
Nina1987, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru
Порой в подобных ситуациях наблюдается развитие воспалительного процесса. В таком случае в области причинного зуба можно обнаружить покраснение и отечность с кистой или даже абсцессом челюсти. Если сразу не удалить новообразование, оно спровоцирует выделение гноя, а это представляет опасность для всего организма. В таких ситуациях врачу придется удалять гной и дезинфицировать ткани, возможно, устанавливать дренаж. Все это предполагает дополнительные хирургические манипуляции, что продлевает срок реабилитации. Во избежание дальнейшего распространения инфекции обязательно назначаются антибиотики.
Что сделать, чтобы унять болезненность
Существуют различные способы уменьшения болезненности, но перед применением любого из них прежде нужно получить согласие лечащего стоматолога. Помните, что интенсивные полоскания рта после удаления зуба, в том числе настоями лечебных трав, в первые несколько дней строго запрещены – так можно случайно повредить защитный кровяной сгусток. Посмотрим, что на этот счет рекомендуют эксперты.
Как купировать симптом без медикаментов
Снять острую болезненность поможет холодный компресс. Это может быть кусочек льда, завернутый в марлю, или полотенце, смоченное в холодной воде. Компресс нельзя держать у щеки постоянно – лучше чередовать с небольшими передышками. Также в аптеках продаются специальные охлаждающие пластыри, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.
Ускорить процесс заживления помогут ванночки с отварами из целебных трав (ромашка, шалфей, прополис). Достаточно набрать жидкость в рот и немного так подержать, без интенсивного полоскания. Это поможет снять воспаление и отечность, снять острые симптомы. И опять же, прежде лучше проконсультироваться со своим стоматологом.
Эффективные болеутоляющие препараты
После процедуры врач даст свои рекомендации на счет предпочтительного способа снятия боли. Чаще всего специалисты назначают обезболивающие препараты, перечисленные в таблице ниже. Здесь приведена ориентировочная стоимость медикаментов, но цены могут отличаться, в зависимости от аптеки и региона вашего проживания.
| Название препарата | Описание | Средняя цена |
|---|---|---|
| «Кеторол», «Кеторолак» и другие средства на основе одноименного действующего вещества | сильнодействующее средство, которое быстро купирует болевой синдром (20 минут) и гарантирует длительный эффект (около 6 часов). Помогает справиться с достаточно сильной симптоматикой. Максимальная суточная доза – 4 таблетки в день | 50 руб. |
| «Нимесулид», «Найз» и другие препараты на основе активного компонента – нимесулид | гарантирует надежный и быстрый эффект, действие держится в течение 4-х часов, помогает купировать достаточно сильные приступы боли. Может вызывать побочные эффекты в виде головокружения, головной боли, высыпаний, расстройства желудка и пр. | 200 руб. |
| «Нурофен» и другие болеутоляющие на основе действующего вещества – ибурофен | препарат оказывает более мягкое действие, а потому показан при умеренной болезненности. Оказывает также противовоспалительный эффект | 100 руб. |
| «Темпалгин» на основе метамизол натрия | в основе действующее вещество метамизол натрия, он же анальгин. В стоматологической практике применяется при умеренной боли, помогая пациенту изменить восприятие к ее интенсивности, оказывает успокаивающий эффект | 120 руб. |
Общие рекомендации после удаления
Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, эксперты в области стоматологии настоятельно советуют бережно относиться к заживающей ране и следовать несложным рекомендациям. Вот основные из них:
- после процедуры воздержитесь от приема пищи и напитков хотя бы на несколько часов,
- далее в течение дня не употребляйте твердые продукты питания, избегайте резких температурных перепадов в еде, слишком соленых или кислых угощений – всего, что может вызвать раздражение слизистой,
- первые несколько дней старайтесь не дотрагиваться до ранки языком, аккуратно ополаскивайте рот и жуйте на противоположной стороне,
- не используйте трубочки для питья и избегайте всего, что может спровоцировать ваккум в полости рта – так можно легко повредить кровяной сгусток в лунке,
- первые несколько дней воздержитесь от курения и алкоголя, а также посещения сауны, бани и принятия горячих ванн,
- не используйте теплые компрессы – они только усилят боль.
- не пить через трубочку
Удаление зуба всегда предполагает определенную степень хирургического вмешательства, а значит и травмирование тканей. Потребуется время и правильный уход за лункой, чтобы ткани полностью зажили и восстановились. Поэтому незначительная припухлость и болезненность в области вмешательства – это вполне нормально. Если же боль начинает нарастать и все сопутствующие симптомы только усиливаются, нужно срочно показаться стоматологу. Вероятно, начался патологический процесс, и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче можно будет исправить ситуацию.
Смотрите видео «Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение»
Источник
Некоторые стоматологические процедуры требуют проведения операции. Во время удаления зуба, который находится глубоко в десне не обойтись без оперативного вмешательства. В данном случае манипуляции в ротовой полости вызывают сильное кровотечение, поэтому накладывают швы после удаления зуба. Закрытая рана менее подвержена заражению инфекцией (риски попадания вируса снижаются на 90 %). После процедуры в десне образуется кровяной сгусток, препятствующий проникновению бактерий в глубокие слои тканей. Зашитая рана позволяет избежать смещения данного сгустка. Исключаются воспаление и нагноение в результате попадания пищи в поврежденную зону. Зашиваются открытые участки при малейшем возникновении признаков опухания. Сшивание тканей позволяет им качественно срастись.
При необходимости извлечения у пациента зуба мудрости стоматолог вынужден разрезать десну, чтобы дать возможность беспрепятственно провести процедуры. Удаление «восьмерки» очень сложная процедура. Зуб занимает большой объем и имеет глубокие корни. Нередко растет под наклоном. После нарушения целостности тканей, в обязательном порядке накладываются швы после удаления зуба мудрости. Наложение нитей может применяться стоматологами в случае, если пациенту показана данная процедура. Например, для людей с патологией свертываемости крови. После зашивания, через 7 дней врач проводит осмотр полости рта. Если кровотечение продолжается, то больному назначаются медикаменты и мази для устранения проблемы.
Виды нитей для сшивания тканей
Для проведения стоматологических процедур применяются два вида ниток:
- Обычные медицинские, требующие дополнительных процедур по снятию швов;
- Специальные саморассасывающиеся, позволяющие менее травмировать пациента, так как нити сами отпадут по истечении определенного времени.
В свою очередь второй вид выделяет еще два типа. К первому относится Кетгут. Нити держатся до 14 дней, после чего сами распадаются в результате действия энзимов. Отслоившиеся частички сами выходят из организма естественным путем. Некоторым пациентам противопоказано использование Кутгута, так как их состав включает инородные протеины. Данные вещества могут привести к воспалительной реакции организма. Для проведения сложных стоматологических манипуляций используются достаточно редко.
Ко второму типу саморассасывающихся ниток относится синтетический материал Викрил и Дексон. Более совершенный вид является гипоаллергенным и не оказывающим воспалительное действие. Держаться нити столько времени, сколько заживает рана на десне. Очень часто применяется стоматологами для зашивания десны после удаления зуба мудрости или коренных, так как срастание тканей в этой зоне происходит достаточно продолжительное время. Таким образом, нити держаться до 140 дней. После чего рассасываются благодаря действию гидролиза.
Появление боли после наложения швов
Появление болевых ощущений в области швов после оперативного вмешательства по удалению зуба связано с травмированием десны. Процедура экстракции повреждает связки, удерживающие зуб в десне. Происходит разрыв нервных волокон и сосудов. Если болит шов после удаления зуба – это нормальное явление при экстракционных травмах. При заживлении даже очень сильная боль должна пройти в течение двух суток после процедуры. В случаях более продолжительных болевых ощущений следует обратиться к стоматологу.
Типичными признаками после оперативного вмешательства считаются:
- первичная боль ноющего характера, истекающая после 24 часов;
- отечность тканей в зоне травмирования. Временное воспалительное действие, наиболее часто отмечается при экстракции зуба мудрости нижней челюсти;
- ощущение боли при открывании рта в результате повреждения жевательных мышц и слизистой оболочки. Носит временный характер;
- гематома, возникающая в результате механического давления во время процедур;
- возможное повышение температуры тела до высоких показателей. Особенно отмечается в вечернее и ночное время. Это объясняется защитной реакцией организма.
В редких случаях встречаются более серьезные осложнения. Сильный отек всего лица, ознобленное состояние, кровоточивость более 24 часов, сильная боль, гнойные выделения, кашель, тошнота и рвота. При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Расхождение швов
Если разошелся шов после удаления зуба, то возможно это периостит (воспаление надкостницы). Опухание тканей, образование гноя под швами может вытолкнуть нити, что приведет к раскрытию раны. В этом случае у пациента наблюдается сильная боль в течение нескольких дней, особенно усиливающаяся в ночное время. Присутствует гнилостный запах и привкус. В этом случае назначаются антибиотики для снятия воспаления. Промывается рана, удаляется гной. Необходимо проводить полоскание ротовой полости.
После оперативного вмешательства в обязательном порядке соблюдается гигиена полости рта. Если доктор назначил, то принимаются медикаменты, накладываются мази. Регулярно проводится чистка зубов. После приема пищи аккуратно прополаскивается ротовая полость лекарственными травами для удаления остатков пищи. Исключаются механические повреждения и надавливания. После полного заживления можно устанавливать импланты.
Источник
28.10.2019
Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.
В каких случаях накладывают швы на деснум
Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну
За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.
При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.
Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.
Разрез необходим при:
- удалении ретинированных зубов;
- сильном разрушении коронки зуба;
- патологии его расположения – дистопии;
- искривлении корней.
Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).
Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.
Зачем зашивают десну после удаления зуба
Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:
- на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
- быстрее останавливается кровотечение;
- сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
- в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
- швы сближают края тканей, помогая срастись.
Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:
- полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
- греть десну;
- жевать на стороне раны;
- употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
- курить и употреблять алкоголь;
- заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.
Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.
Типы швов. Виды нитей
В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.
Швы бывают прерывистые и непрерывные.
Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.
Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.
Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.
Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.
Швы, которые рассасываются
Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.
Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.
Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.
Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.
Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.
При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.
Нитки, которые не рассасываются
Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.
Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.
Когда снимать швы на десне
Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.
Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.
Больно ли снимать
Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.
Как снимают швы на десне
Перед удалением швов:
- Хирург обработает полость рта антисептиком.
- Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
- Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
- Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.
После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.
На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.
Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.
При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.
Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.
Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.
Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.
Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?
В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.
В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.
Возможные осложнения
Боль и отек десны в покое, затруднение жевания, вечернюю лихорадку в первые торое суток после операции и наложения швов считают нормой – это ответ на хирургическую травму. Если симптомы нарастают, значит, развивается гнойное осложнение. Нужен визит к врачу, вскрытие раны с удалением шовных нитей, ее промывание, повторное ушивание или дренирование, прием антибиотиков.
Осложнения возникают при несоблюдении гигиены раны, присоединении инфекции, оставлении в ране частиц зуба, корня.
Продолжение кровотечения из зоны операции возможно при расхождении швов.
Расхождение швов
Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.
При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.
При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.
Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.
Источник
