Болит у ребенка возле уха
Боль в области уха может наблюдаться у взрослых и детей любого возраста. Чаще всего ее причинами выступают воспалительные процессы, заболевания, отиты или различные патологии мозга, шеи, сосудов. Болезненные ощущения бывают давящими, пульсирующими, тянущими, зависят от степени проявления симптомов. Назначить правильное лечение можно только после постановки диагноза на приеме у врача, поэтому тянуть с обращением в больницу не стоит.
Внешние причины болей
Ушная боль в районе нижней челюсти, шеи или виска иногда возникает у совершенно здоровых людей. Причинами такого явления выступают следующие факторы:
- Воздействие на уши резкого холода, сильного порыва ветра, сквозняка. Чаще всего такое происходит во время зимних прогулок без шапки. Достаточно зайти в теплое помещение, надеть головной убор, чтобы избавиться от режущих болей в области уха, шеи или виска.
- Случайное попадание воды в слуховые проходы во время купания, ныряния. Избавиться от заложенности помогут прыжки на одной ноге с наклоненной набок головой.
- Образование плотной серной пробки вследствие скопления серы, пыли, мелких частиц мусора. Тупая боль у виска или на уровне нижней челюсти пройдет только после прочищения слухового прохода, удаления пробки промыванием.
- Попадание в ухо насекомого, мелкого постороннего предмета, мусора. Если самостоятельно предмет удалить не получается, необходимо обратиться к врачу для осмотра и медицинских манипуляций.
Если не устранить эти внешние причины, может начаться воспаление слухового канала. Потребуется длительное лечение, вызванное различными осложнениями. Иногда причиной болезненных ощущений в области нижней челюсти или шеи выступают головные боли, проявления насморка, простуды. Исключить симптомы болезней чаще всего может только врач при детальном осмотре.
Воспалительные процессы
Боль в области уха может быть вызвана не только внешними факторами. Чаще всего причинами появления болезненных ощущений в ушных раковинах, области виска или нижней челюсти выступают воспалительные процессы. Самая распространенная причина — отит уха или соседствующих органов. Также болезненное воспаление может возникнуть при поражении слухового нерва, патологии ЛОР-органов, сосудов шеи, головного мозга. Иногда пациенты жалуются на головные боли в нижней челюсти при жевании, частичную потерю слуха из-за инфекции.
Возможные причины развития воспаления:
- наружный, внутренний или средний отит;
- повреждение кожи ушной раковины (перихондрит);
- фурункул уха, сопровождающийся нагноением, покраснением;
- травма, ушиб ушной раковины;
- обморожение, ожог;
- разрыв барабанной перепонки;
- воспаление миндалин или синусит;
- заболевания горла, носа, зубов;
- воспаление черепно-мозговых нервов;
- язвы, абсцессы в гортани;
- воспаление лимфатических узлов;
- опухоль.
Во всех этих случаях требуется осмотр специалиста, соответствующее лечение назначенными препаратами, антибиотиками.
Симптомы отита
Наружный или средний отит часто характеризуется сильными головными болями, болезненными ощущениями в области ушной раковины, шеи или виска. Боль в таких случаях носит стреляющий или ноющий характер, может возникать внезапно в районе нижней челюсти, мочки уха или затылка.
Диагностируется заболевание в домашних условиях нажатием на область козелка. При наружном отите наблюдаются тянущие, стреляющие боли, средний отит сопровождается пульсирующими болевыми ощущениями, повышением температуры.
Симптомы отита у детей и взрослых:
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- головокружение;
- повышение температуры;
- появление выделений из ушей;
- ухудшение слуха;
- сильные болевые ощущения пульсирующего, тянущего или стреляющего характера.
Если лечение запаздывает, может развиться осложнение из-за распространения инфекции в слуховом проходе. Часто заболевание у детей и подростков переходит в хроническую стадию. При появлении тошноты, рвоты и жара следует незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализы на исключение инфекции менингита.
Болезненные патологии органов
Часто боль в области уха возникает из-за различных патологий близлежащих внутренних органов. Тянущие или спазмообразные ощущения могут распространяться на область нижней челюсти, шеи, виска, отдавать в затылок, район лба или макушки. К таким заболеваниям относится артроз или артрит височно-нижнечелюстного сустава, мастоидит, паротит.
Краткое описание болезней:
- Артроз височно-нижнечелюстного сустава. Характеризуется поражением суставного хряща, неприятными ощущениями в районе нижней челюсти при жевании. Болезнь длится долго, может беспокоить весь день или во время приема пищи. Диагностика проводится методом рентгенографии, лечение производится медикаментозными препаратами.
- Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Воспалительное заболевание напоминает отит или артроз, отличается снижением слуха, утренней скованностью нижней челюсти. Во время открывания рта слышны хруст, щелканье. Заболевание характеризуется такими симптомами, как повышение температуры, нагноение, покраснение кожи на нижней половине лица. Возникают интенсивные головные боли у виска, припухлости, отеки. Лечение производится антибактериальными препаратами, снимающими воспаление.
- Мастоидит. Возникает из-за попадания болезнетворных микроорганизмов внутрь костного выступа, расположенного позади ушной раковины. Основной симптом воспаления — пульсирующие головные боли около уха, шеи или виска. Лечение назначает ЛОР-врач на основании жалоб, тщательного осмотра пациента.
- Паротит. Вызывается стрептококками, стафилококками, возникает из-за воспаления слюнной железы. Острые болезненные ощущения около уха сопровождаются повышением температуры, слабостью. Лечение производит хирург с помощью терапии антибиотиками.
Также головные и ушные боли вызывают такие заболевания, как свинка, опухоли гортани, фарингит, гнойный абсцесс в районе шеи или виска, ангина, синуситы. Во всех случаях пациента беспокоят головные боли, неприятные ощущения в ушах.
Способы лечения
Диагностику заболеваний проводит отоларинголог при помощи отоскопа, пальпации. Самостоятельно диагноз себе лучше не ставить, так как многие болезни имеют похожую симптоматику. Антибиотики, капли и противовоспалительные препараты следует применять строго по выписанному рецепту. Только комплексное лечение, дополненное физиопроцедурами, может вылечить заболевание, полностью снять воспаление.
Варианты лечения:
- при отите врач прописывает ушные капли, обезболивающие и антибактериальные препараты, антибиотики;
- если произошел ушиб, травма, назначают местный холод, через 3 дня прописывают йодную сетку, согревающий компресс;
- место ожога или обморожения смазывают спиртом, при необходимости накладывают стерильную повязку;
- гнойные воспаления, фурункулы и абсцессы лечат антибактериальными средствами;
- при патологии близлежащего органа прописывают медикаментозные средства, физиопроцедуры, противовоспалительные препараты.
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
