Болит ухо и челюсть с одной стороны лечение с левой стороны

Болит ухо и челюсть с одной стороны лечение с левой стороны thumbnail

К возникновению данного комплекса симптомов нужно отнестись внимательно

К возникновению данного комплекса симптомов нужно отнестись внимательно

Одновременная боль в челюсти и в ухе доставляет массу неудобств и переживаний. Тем более, что самостоятельно человеку достаточно сложно определить причину боли.

Первоисточником тревожных ощущений могут быть стоматологические проблемы или проблемы с ухом. Чтобы помочь человеку с такой непростой жалобой, когда болит ухо и челюсть с одной стороны, нужно разобраться в возможных источниках боли.

Если причина боли – проблема с костными тканями

Боль, исходящая из костных и суставных структур челюсти может распространяться на область уха.

Переломы костей

При авариях и другого рода происшествиях могут происходить травмы  головы, которые являются причиной переломов костей лицевой части черепа и челюсти.

Самая частая травма сопровождающаяся болью в челюсти –перелом челюсти. Возникает из-за большой силы удара нанесенного по лицу, именно поэтому ощущается боль в челюсти в районе уха.

Такого вида перелом можно определить по симптомам:

  • гематома на месте перелома;
  • боль при попытке открыть рот и жевании;
  • отечность тканей, при сильном переломе возможен сильный отек, распространяющийся на лицо;
  • при сложных переломах происходит смещение костей и повреждение мягких тканей ротовой полости.

Важно: после сильного удара также возможен вывих челюстного сустава, в таком случае будет наблюдаться боль при жевательных движениях.

Остеомиелит челюстной кости

Данная болезнь характеризуется поражением костной ткани челюсти. Возникает при влиянии патогенных микроорганизмов, которые проникают в кость через корневые каналы больных зубов. Данное заболевание считается следствием запущенных стоматологических проблем, не своевременного лечения пульпитов.

В дополнение к болям в челюсти и в ухе, присоединяются симптомы:

  • повышение температуры тела, ощущение озноба;
  • отек тканей лица и возникновение его асимметричности;
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Данное заболевание является очень опасным и нуждается в квалифицированном лечении.

Важно: длительные боли тянущего и ноющего характера требуют обязательного обращения к врачу, ведь данные симптомы характерны при наличии новообразований.

Если причина боли – проблемы с суставами

Нарушения в функционировании височно-челюстного сустава способны вызывать боль, распространяющуюся от челюсти к уху. Пациенты описывают свои ощущения, как болит ухо, когда шевелишь челюстью. Воспалительные процессы, протекающие в суставе, ограничивают его нормальную двигательную способность.

Поражают суставы такие болезни, как артрит и артроз, эти дистрофические явления разрушают ткани сустава, доставляя больному массу неудобств. Боль чаще описывается, как ноющая, давящая. Возникает ощущение щелканья сустава при движении, чувство цепляния.После сна чувствуется скованность в движениях. При надавливании на суставную зону возникают болевые ощущения.

Воспаление может возникать из-за переохлаждения области сустава, не редки случаи, когда человека продувает. Вместе с суставом переохладиться могут и другие органы, например ухо, нервы. От переохлаждения могут заболеть проблемные зубы.

Фото и видео в этой статье продемонстрируют природу происхождения боли при дегенеративных процессах в суставе.

Если причина боли – невралгия

Одновременные боли в ухе и челюсти возникают из-за невралгии черепных нервов, проходящих в этой зоне.

Боль имеет различный характер:

  • жгучая длительная боль;
  • кратковременная стреляющая боль;
  • болевые ощущения могут быть дергающего характера.

В области уха и челюстного сустава находится место выхода на поверхность черепа волокон тройничного нерва. Для данного нерва характерно усиление боли поздним вечером и в ночное время.

Боль от невралгии способна доставлять очень сильную боль

Боль от невралгии способна доставлять очень сильную боль

Также еще одна ситуация, почему болит челюсть и ухо– это невралгия гортанного нерва. Тогда источником болевых ощущений будет ощущаться гортань, от нее боль будет распространяться на челюсть и ухо. Болезненность ощущается с левой или правой стороны, случается и двустороннее распространение боли. Возникает оно при движениях головы, сморкании, покашливании.

Очень редки случаи возникновения невралгии языкоглоточного нерва. Приступы боли в данном случае иррадиируют в височно-челюстной сустав, глотку, глаз и ухо. Частый симптом – возникновение беспричинного сухого кашля.

Важно: при всех видах невралгии болевые ощущения усиливаются при приеме очень холодной или очень горячей пищи.

Если причина боли – стоматологические проблемы

Важно: через зубы пораженные кариесом патогенные микроорганизмы могут проникнуть через корни в соседние ткани и вызывать тяжелые воспалительные процессы и недуги.

Растущий зуб мудрости способен вызвать множество проблем

Растущий зуб мудрости способен вызвать множество проблем

Болезненность в ухе или челюсти часто бывает следствием проблем с зубами, таких как:

  1. Невылеченный кариес внешне может быть не виден. Например, скрытый кариес не заметен больному, будет давать о себе знать лишь болевыми ощущениями, такими как боль в ухе, боль в челюсти.
  2. Пульпит может иметь настолько сильный болевой синдром, что иногда сложно распознать источник боли. Для пульпита характерны длительные болевые ощущения в ночной период. Также боль, возобновляющаяся от холодных и горячих продуктов, которая не проходит длительное время.
  3. Зубы мудрости, имеющие в десне неправильное расположение, при старте роста будут давить на окружающие зубы или травмировать мягкие ткани. Провоцируемая давлением боль может отдавать в угол челюсти и ухо, так, что человек может не сразу разобраться в источнике боли.
  4. Даже если зуб мудрости расположен правильно, при его прорезывании возможна болезненность, отзывающаяся в соседних тканях. Иногда прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалительным процессом капюшона десны над самим зубом.
  5. Периодонтальный абсцесс является серьезным обострением стоматологических проблем. Боль от него распространяется на челюсть, глаза и уши. Ощущения носят пульсирующий характер, пульсация исходит из корневого отдела зуба. При данной проблеме возможно снижение чувствительности рецепторов в нижней губе, а также ослабевание жевательных мышц.
  6. Если у человека недавно были установлены брекеты или протезы, в период адаптации будет ощущаться неприятные ощущения, вплоть до болезненности. Это явление должно пройти, если этого не происходит, то стоит обратиться к лечащему врачу, возможно, нужно провести корректировку установленной конструкции.
  7. Запущенный воспалительный процесс десен или пародонтит может доставлять беспокойство в виде иррадиирущих в сустав челюсти и ухо болей.

Важно: одно из осложнений несвоевременного лечения кариеса и воспалений пульпы – образование кисты, при которой человек будет испытывать боль, отзывающуюся в окружающих тканях.

Если причина – проблемы с сердцем и сосудами

При возникновении приступа стенокардии, возникает, острая боль в области груди, которая может отдаваться в разные органы. Самая распространенная иррадиация – в левую руку. Также боль в сердце может распространяться на левую сторону челюсти.

Важно: если у человека возникает подозрение на сердечные проблемы, стоит как можно скорее вызвать врача, цена промедления в таких ситуациях велика.

При возникновении проблем с сонной артерией боль будет локализоваться в верхних шейных отделах и в кости нижней челюсти. При надавливании на саму артерию болезненность возрастает.

Если причина боли – опухоль

Образование опухоли в кости челюсти имеет симптом распространения боли от места нахождения образования к уху.

Также присоединяются следующие признаки:

  • опухание зоны из-за утолщения костной ткани;
  • краснота кожных покровов во рту;
  • боль в челюсти под ухом тянущая, долго не утихающая;
  • онемение тканей челюсти;
  • потеря чувствительности.

Если причина боли – воспалительный процесс ЛОР-органов

Если болит ухо и челюсть - может присоединиться боль в горле

Если болит ухо и челюсть — может присоединиться боль в горле

Гайморит

Боль в ухе и в челюсти часто беспокоит человека, у которого происходит воспаление гайморовых пазух. Боль имеет правостороннюю или левостороннюю локализацию.

Болезненными становятся области:

  • верхняя челюсть;
  • ухо;
  • глаз;
  • область расположения пазухи, в сторону от носа.

Часто больных беспокоят головные боли. Неприятные ощущения значительно усиливаются в ночное время и при наклоне тела.

Важно: воспаление пазух очень страшно своими осложнениями из-за их близкого расположения к головному мозгу.

Если человек подозревает у себя гайморит, стоит незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Воспаление миндалин

Воспаление глоточных миндалин вызывает сильную боль в горле, которая способна распространяться на  нижнюю челюсть и ухо. Такая сильная боль мешает человеку принимать пищу и питье, разговаривать. Поднимается высокая температура, нарастают симптомы интоксикации организма. Воспаление от миндалин распространяется на окружающие ткани.

Отит

При воспалениях внешнего и среднего отделов уха будут ощущения, что болит челюсть под ухом. При воспалительных процессах внешнего уха возможно наличие шишки в области вокруг ушной раковины или шишка будет расположена непосредственно на раковине.

Если развилось воспаление среднего уха, боль будет сильнее. Она распространяется на близлежащие ткани, на челюсть, зубы, глаза. Боль ощущается, как резкая и простреливающая. Температура тела увеличивается, больной выглядит вялым и разбитым.

Важно: воспалительные процессы уха обязательно должен лечить врач, при осложнениях возможно распространение воспаления на внутренний отдел уха, что способно вызвать проблемы со слухом.

Если симптом встречается у ребенка

Если ребенок жалуется на боль области уха, и челюсти, возможно речь идет о возникновении вирусного паротита – свинки. Данный недуг сопровождается значительным повышением температуры тела. Наблюдается припухлость в области щек, рядом с ушами, увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Вирусное заболевание требует обязательного вызова врача на дом. Не грамотное лечение свинки опасно осложнениями.

Что делать если болит одновременно и челюсть и ухо

Когда возникает острая боль от сустава челюсти в ухо стоит снизить воздействие на пораженную область.

В этом поможет выполнение следующих не сложных рекомендаций:

  • постараться не открывать широко рот, таким образом, снизив нагрузку на сустав;
  • принимать пищу стоит маленькими порциями, при этом она не должна быть очень горячей или очень холодной;
  • употребляемая еда не должна быть трудной для пережевывания, предпочтительно мягкая, если болевой синдром имеет значительную силу, пища предпочтительно жидкая;
  • избегать давления и механического воздействия на болезненную зону;
  • исключить возможность переохлаждения.

Эти правила предосторожности позволяют сократить количество и силу жевательных движений и снизить нагрузку на челюсти.

Инструкция, о том, чем помочь себе или близкому в ожидании приема врача:

Основные жалобыЧто предпринять для облегчения состояния
Болезненность при жевании, ощущение скованности, щелканье или цепляние челюстипринять обезболивающий препарат;

снизить или исключить нагрузку на челюсть.

Болевой синдром в области челюсти и ухаПрием обезболивающего препарата
Отек и припухлость височно-челюстного суставаКратковременное применение холода
Стоматологическая больприем обезболивающих препаратов;

полоскания антисептическими препаратами;

полоскания травами с антисептическим и успокаивающим эффектом.

Значительное повышение температуры тела, появление у ребенка симптомов вирусного паротитаприменение жаропонижающих препаратов;

скорейший вызов дома на дом.

Длительная долго не проходящая боль – причина для обследования

Длительная долго не проходящая боль – причина для обследования

При одновременных жалобах, что челюсть болит и ухо, нужно скорейшим образом попасть на прием к врачу. Для первоначального визита подойдет стоматолог или ЛОР-врач, они помогут дифференцировать причину боли и при необходимости направят к другим специалистам.

Каждый человек знает себя лучше, чем любой врач. Поэтому при появлении первых признаков недомогания, примерно может предположить, чем может быть вызвано плохое самочувствие.

Источник

Если болит скула или челюсть, лечение назначается медикаментозное, народными средствами или физиотерапевтическими процедурами. Только врач сможет подобрать правильную тактику лечения заболевания.

Боль в области скулы, челюсти, возле уха — это пугающий симптом. Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие большого количества заболеваний в органах и системах. Зубы, уши, десна, лимфоузлы, пазухи носа, мягкие ткани лица — болезни, связанные с этими органами, приводят к боли.

  • Если появляются неприятные ощущения в области скулы, то необходимо сразу обращаться к врачу. Но важно знать, к какому доктору идти: стоматологу, отоларингологу, хирургу или другому.
  • Лучше сначала обратиться к терапевту, который и сможет направить к необходимому специалисту. При диагностике врачам помогают разные лаборатории, инструментальные методы.
  • Чтобы разобраться в факторах появления боли, можно рассмотреть возможные причины при помощи специального алгоритма действий. Итак, болит челюсть, больно хрустнула, при жевании возникает боль — что делать в этих случаях и куда обращаться? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.
Читайте также:  Болит ухо от золотых сережек

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать: причины

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать: причины

Если возникает боль в челюсти, то не нужно тешить себя надеждами, что это само пройдет. Такой симптом возникает при появлении серьезного заболевания, которое нужно лечить. Если это своевременно не сделать, то состояние может ухудшиться и болезнь может перерасти в хроническую стадию.

Причины боли в скулах, челюсти возле уха слева и справа, и когда больно жевать:

  • Заболевания зубо-челюстного аппарата, десен и височно-челюстного сустава. Этими проблемами занимаются врачи стоматологи, челюстно-лицевые хирурги. Если возникли челюстные абсцессы и флегмон, то понадобится оперирующий стоматолог.
  • Воспаление носовых пазух. По бокам от носа находятся гайморовы пазухи, а сзади уха — полость, расположенная внутри отростка у височной кости. Слизистая этой полости может воспаляться и давать ноющую боль в области скулы. Такими проблемами занимается ЛОР-специалист.
  • Заболевания гортани, миндалин и тканей возле них. Болезнь появляется в следствии гнойно-воспалительного процесса, инфекционного заболевания и опухоли. Вылечить такую патологию сможет ЛОР-врач.
  • Заболевание периферической нервной системы. Воспаляются нервные клетки, вызывая скопление отростков и боли. Обращаться следует к терапевту или неврологу.
  • Воспаление лимфоузлов. Они воспаляются, если в их ткани попала инфицированная лимфа из носа, гортани или ушей. Заболеваниями этой системы занимаются терапевты или педиатры (у детей).

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа, больно жевать?

Если заболевания запустить, оттягивая поход к врачу, то могут развиваться другие сопутствующие, не менее сложные патологии:

  • Гнойные и воспалительные процессы: абсцессы, флегмона.
  • Инфекции в ротовой полости, носу или ушах.
  • Дисметаболические отклонения в балансе электролитов.
  • Травмы — могут появиться из-за сильного открывания рта при зевании, открывания зубами бутылок и других твердых или металлических крышек.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Воспаление периферических сосудов и нервов.

Если челюсть болит после похода к стоматологу или удаления зуба, то надо срочно обратиться к этому специалисту. Консультация может не понадобится, если была установлена брекет-система. В этом случае легкая или терпимая боль возникает при формировании правильного прикуса. Но, если такое состояние не проходит по истечении 2-х месяцев, то необходима консультация лечащего стоматолога.

Почему болит скула, челюсть возле уха слева и справа?

Важно: К хирургу-травматологу нужно обращаться, если челюсть или скула стала болеть после травмы. В этом случае боль может возникнуть, как от банального ушиба, так и от серьезного перелома, вывиха или абсцесса.

Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии: причины

Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии: причины

Такая боль может быть связана как со стоматологическими проблемами, так и с заболеваниями нервных окончаний. Какие еще есть причины боли в косточке челюсти возле уха и в мышцах при нажатии? Несколько важных факторов:

  • Травма — сильный удар в область головы может повлечь за собой нарушение целостности лицевой кости. Постоянная ноющая боль, а также при нажатии.
  • Прорезывание зуба мудрости. Такой процесс почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, у одних людей в меньшей, у других — в большей степени. Могут возникать боли при нажатии в область скулы.
  • Челюстной остеомиелит — заболевание, которое поражает всю кость. Причиной его возникновения являются активные патогенные микроорганизмы, которые пробираются в корневые каналы. Боль сильная и ноющая.
  • Кариес и пульпит могут вызывать болевые ощущения, которые усиливаются ночью, особенно при надавливании на скулу в области больных зубов.
  • Артериит — боль в виде жжения в области челюсти.
  • Дисфункция височно-челюстного сустава — боль при открытии рта и жевании пищи, при нажатии.
  • Фурункулы, свищи, флегмоны и абсцессы — челюсть болит при нажатии и в состоянии покоя.

Болит косточка челюсти возле уха и мышцы, при нажатии

Любые неприятные ощущения игнорировать нельзя! В случае появления боли в области челюсти, при нажатии, ночью или если дискомфорт носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Хрустнула челюсть и болит: что делать?

Хрустнула челюсть и болит: что делать?

Часто при зевании хрустит челюсть. Но, если рот открыть слишком широко, то кроме хруста может появиться боль. Она долго не проходит, и появляется во время жевания, открывания рта или даже в состоянии покоя. Что делать, если хрустнула челюсть и болит?

Если боль не пройдет на следующий день, то нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут возникать при серьезных заболеваниях:

  • челюстной артрит;
  • бурсит;
  • растяжение связок челюстных мышц;
  • вывих челюстных суставов.

Врач осмотрит и назначит сделать снимок. Если суставы в порядке, то доктор может назначить УВЧ и стероидные противовоспалительные препараты. В течение 5-7 дней после прохождения физиотерапевтических процедур, боль пройдет.

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта: что делать?

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта: что делать?

Щелчок в процессе открывания рта чаще всего бывает безболезненным. Ощущается только дискомфорт и слышится характерный звук.

  • Многие привыкают к такому хрусту и перестают обращать на него внимание.
  • Такое состояние объясняется тем, что челюстной сустав во время движения выходит из суставной сумки. Он сдвигается в сторону и при возвращении на место, слышится хруст.
  • Это может происходить из-за полученной травмы, неправильного прикуса, чрезмерного напряжения челюстных мышц (пение, чтение стихов).
Читайте также:  У ребенка при ангине сильно болят уши

Челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта

Что делать, если челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта? Несколько советов:

  • Правильная диагностика. Часто люди обращаются с проблемой к врачу в запущенных случаях. Определить первопричину сложно, ведь нужно понять, как развивалось это состояние. Для постановки правильного диагноза необходимо обращаться к доктору при появлении первых болевых ощущений. Врач назначает ренгенографию, МРТ, компьютерную томографию и артроскопию.
  • Лечением нарушений функций челюстного сустава занимаются стоматологи. Сложные случаи требуют консультации стоматологического хирурга. Для лечения проводится кропотливая и длительная работа по исправлению прикуса, перепломбированию зубов, замене протезов и так далее. Лечение дисфункции челюстного сустава производится при помощи назначения противовоспалительных препаратов.
  • В домашних условиях можно немного облегчить состояние при помощи теплых компрессов, а при воспалении поможет прикладывание льда. Не нагружайте челюсть: мягкая и перетертая пища, полный покой.
  • Справиться с болевым синдромом помогут техники расслабления. В качестве профилактики появления подобных заболеваний можно использовать тибетскую гормональную гимнастику.

Лечение всех заболеваний, связанных с щелканьем челюстных суставов и болью, зависит от степени и характера развития воспалительного процесса. Общие рекомендации в данном случае — это полный покой челюсти.

Может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба?

Может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба?

Простуда и насморк сопровождаются распространением по организму патогенной микрофлоры. Начинается воспаление, которое сопровождается болью. Поэтому на вопрос: может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба, можно с уверенностью ответить: да.

  • Если боль возникает в области скулы, почти под глазом, то это воспаление гайморовых пазух. Обращайтесь к ЛОРу.
  • Боль в области соединения верхней и нижней челюсти может возникать из-за простуды и насморка. Бактерии попадают в суставной мешок, его поверхность воспаляется. Поможет избавиться от проблемы ЛОР.
  • Из-за простуды может воспалиться челюстной нерв. Лечением такого заболевания занимается невролог.
  • Скулы могут болеть при отите. В этом случае боль может сопровождаться повышением температуры. Лечением отита занимается ЛОР-врач.

Боль в челюсти при удалении зуба может быть незначительной. Но, если боль сильная и усиливается со временем, то возможно хирург удалил не весь зуб, поэтому следует срочно обратиться к стоматологу.

Болит скула, челюсть: к какому врачу обращаться?

Болит скула, челюсть: к какому врачу обращаться?

Часто, при возникновении болей, люди впадают в панику, и не знают, к какому врачу обращаться. Если возникает такая ситуация, то можно обратиться к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. К какому еще врачу можно обратиться, если болит скула, челюсть? Вас примут такие специалисты:

  • стоматолог;
  • хирург-стоматолог;
  • хирург, ортодонт;
  • невролог;
  • ЛОР.

Если боль резкая и нестерпимая, как при вывихе или переломе челюсти, то следует вызывать Скорую помощь.

Болит сустав челюсти около уха: лечение

Болит сустав челюсти около уха: лечение

Из вышесказанного понятно, что причин появления болей в челюстном суставе много. Заболевания могут быть связаны с лор-органами, невралгией, воспалением суставных и мягких тканей, воспалением тканей зубов.

  • Поэтому лечение при больном суставе челюсти около уха или в области скулы, должен назначать только специалист.
  • Он сможет поставить правильный диагноз или направить к другому узкоспециализированному врачу.
  • Часто при лечении болей в области скулы сопровождается назначением противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Почти при любых воспалительных процессах доктор назначает УВЧ или другие физиотерапевтические процедуры.

Важно: Не занимайтесь самолечением! Это опасно для здоровья.

Артроз челюсти: лечение медикаментозное и народными средствами

Артроз челюсти: лечение медикаментозное и народными средствами

Артроз челюсти — это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходит разрушение хрящей в суставах, что приводит к деформации, боли и снижению подвижности.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к ухудшению состояния и неконтролируемой реакции организма. Основные группы лекарств, используемых в лечении челюстных болей:

  • Противовоспалительные препараты — нестероидные средства: диклофенак, ибупрофен, эторикоксиб, кеторол. Если имеются заболевания ЖКТ, то параллельно назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке: Омепразол, Лансопразол.
  • Витамины — аскорбиновая кислота (витамин С), холекальциферол (витамин D), кальций.
  • Препараты, которые обновляют хрящевую ткань — гиалуроновая кислота.
  • Внутрисуставные инъекции при сильных болях: Диспроспан. Такое лечение проводится один раз в 6 месяцев.

Женщинам может быть назначена гормональная терапия, особенно в период менопаузы, но под наблюдением гинеколога и эндокринилога. Также эффективным будет проведение физиотерапевтических процедур: током, парафином, лазером, магнитом, массажем, ультразвуком.

Артроз челюсти: лечение народными средствами

Параллельно с медицинскими препаратами, в лечении артроза челюстного сустава, применяются народные средства. Апитерапия — это терапия, проводимая при помощи пчелиного яда. В нем содержатся биогенные амины, которые обезболивают и выступают как противовоспалительное средство. Пчелиный яд используется так:

Артроз челюсти: лечение пчелиным ядом

У этого способа много противопоказаний (аллергия, хронические заболевания, злокачественные новообразования, гипертония, сахарный диабет). Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Кроме пчелиного яда для лечения артроза можно использовать мед и желатин:

Артроз челюсти: лечение медом и желатином

Видео: Почему щелкает челюсть?

Источник