Болит ухо и слабость

Пожалуй, любому взрослому человеку знакома ноющая боль в ушах. Она настолько же невыносима, как и зубная. Наличие болевых ощущений может сигнализировать о серьезном заболевании, поэтому нельзя недооценивать их начальные проявления. Любая боль свидетельствует об изменениях в организме, о том, что определенная его система требует внимания. Когда болит ухо, это часто говорит о воспалительном процессе.

Для установки диагноза, своевременного лечения, предупреждения серьезных осложнений нужно пройти медицинское обследование. Опасность ситуации, когда болит ухо, заключена в том, что без должного внимания это может привести к неприятным последствиям и даже стать причиной инвалидности из-за утраты способности слышать.

Отит – основная причина ушной боли

Острая боль в ухе является одним из симптомов распространенного заболевания – отита. Возникновение недуга провоцируется вирусами: пневмококком, стрептококком, стафилококком. Предпосылками отита являются следующие причины:

Проникновение инфекции при различных лор-заболеваниях. При простуде слизь попадает в евстахиеву трубу, блокируя ее. За барабанной перепонкой меняется давление, образуется воспаление, появляется боль в ухе;
Травмы наружной части уха;
Заболевания носа. Сюда относится ринит или искривленная носовая перегородка;
Переохлаждение, пониженный иммунитет.

Основные симптомы:

Боль в ухе;
Ушной проем чешется и зудит;
Заложенности уха, ощущение, будто затекла вода;
Нередко отит сопровождается повышенной температурой.

Виды отита

Отит бывает разным в зависимости от места локализации воспаления. Наружный отит обычно связан с микротравмами, воспалениями ушной раковины. При остром внешнем отите больной испытывает боли в ушах из-за появления на стенках ушной раковины фурункулов, гнойных нарывов. Симптомы воспалительного процесса обычны для отитов: повышенная температура, заложенность уха. Ушная раковина сильно зудит.

Если больной испытывает резкую, распирающую боль в глубине уха, то это проявление острого среднего отита.

Заболевание локализуется в районе среднего уха, т. е. за барабанной перепонкой. Детская форма заболевания сопровождается насморком, а также болит ухо и температура тела повышена. При гнойной стадии острого отита барабанная перепонка часто прорывается, боли в ушах постепенно проходят. Отит требует обязательного осмотра врача для проведения соответствующего лечения. Отоларинголог диагностирует нарушенную целостность барабанной перепонки, пропишет соответствующие лекарства. При внутреннем отите у больного часто кружится голова. Воспаление происходит в области внутреннего уха, отвечающего за пространственную ориентацию.

Особенности отита в детском возрасте

Дети довольно часто страдают от острого гнойного или катарального отита. Ушко ребенка не до конца сформировано. Евстахиева труба у детей шире, короче, расположена она почти горизонтально, что облегчает проникновение инфекции из носа в уши. Детский иммунитет очень слаб. Достаточно небольшого ветерка в ушко ребенку после теплой ванны, сразу появляется насморк, который при нерациональном лечении легко провоцирует отит. Возрастные особенности детского отита:

У грудничков при отите процесс сосания груди вызывает сильные «прострелы» в ушко. Назвать причину беспокойства малыш не может. В подобных ситуациях выявить болезнь очень помогает внимательное отношение матери к поведению ребенка. Если днем поведение малыша еще не вызывает беспокойства, то к вечеру боли усиливаются. При кормлении малыш буквально выгибается «дугой», начинает сильно плакать.
Дети постарше уже внятно объясняют, что заболело ушко. Боль в ушах сопровождается повышенной температурой, ознобом, отказом от пищи (при жевании, глотании тупая боль усиливается), наблюдаются нарушения ЖКТ, рвота, понос. В конце концов, боль становится невыносимой, малыш бьется в истерике. Ухудшение состояния ребенка обычно происходит вечером, не стоит ждать утра. Следует вызвать скорую – ребенок все равно не заснет от боли. До приезда врача желательно дать обезболивающее, уложив ребенка в постель.

Перихондрит и мастоидит как причина боли

Перихондрит – инфекционное заболевание. Причина отечности ушной раковины – синегнойная палочка, реже источником болезни выступают другие бактерии.

Признаком заболевания являются припухлость, покраснение ушной раковины, болевые и воспалительные симптомы выражены слабо.

Провоцируют перихондрит следующие причины:

Травматическое поражение ушной раковины, обычная царапина может вызвать болезнь. Нарушение покровов внешней ушной раковины становится толчком для внешнего инфицирования. Провоцирует болезнь также наличие внутри организма патогенной инфекции-возбудителя. Сюда же можно отнести ожоги, обморожения, другие травмы;
Фурункул на ушной раковине;
Осложнения после перенесенного гриппа, туберкулеза, последствия пирсинга (инфицирование при проколе), операции. Перихондрит может развиться как последствие гнойного среднего отита.

Для гнойной формы перихондрита характерно повышение температуры, ухо становится размягченным, синюшного оттенка, бугристым, наполненным гноем. При пальпации больной испытывает сильную боль. Вследствие гнойного размягчения ухо со временем деформируется, происходит отмирание хрящевой ткани. Мастоидит может распространяться на левое или правое ухо. Сзади уха располагается мастоидальная полость. Она может воспалиться, вызывая боль в ухе. Это инфекционное воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости. Болезнь является одним из осложнений после перенесенного отита. Заболевание диагностируется по следующим признакам:

Болит ухо и температура поднимается до 38-39 градусов;
Резкая головная боль;
Общая интоксикация организма, слабость, вялость, сонливость больного;
Воспаление, отек заушной части головы;
Очень резко снижается слух.

При наличии симптомов болезни следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу. Мастоидит бывает атипичный, типичный, детский. Для типичного характерно сильное покраснение, боль при касании уха. Для атипичной формы заболевания свойственна тянущая боль возле уха.

Болезни, вызывающие ушную боль

Лимфаденит – может быть причиной состояния, когда у человека болит ухо. Это заболевание представляет собой увеличение лимфоузлов, которые расположены снаружи ушной раковины. Появляется боль в ухе, которая сопровождается мигренью, повышенной температурой. Скопления серы также часто вызывают ушную боль. Она проникает глубоко в слуховой проход и начинает давить на перепонку. Существует ряд болезней, которые не связаны с воспалительным процессом в ухе. Однако они вызывают боль, причиняющую существенный дискомфорт.

К таким заболеваниям относятся:

Болезни зубов;
Невриты, невралгии;
Язва, воспаления гортани, челюсти, миндалин.

Ушная боль при механических повреждениях

Боли в ухе у взрослого человека обычно связаны со следующими травмами:

«Ухо пловца» или баротравма. Профессиональная болезнь подводников и пилотов, возникающая из-за сильного перепада давления воздуха: внешнего и внутри уха. Уши могут быть сильно травмированы и у простых людей при непрофессиональном резком погружении или на взлете самолета;
Посторонний предмет внутри уха. Попадание предметов область слухового канала – это одна из часто встречающихся причин образования боли в ушах. Нередко это случается с детьми, во время игры они могут случайно небольшие предметы втолкнуть в уши. Взрослые обычно получают такую травму при попадании в ушную раковину насекомого. Важно знать, что при попадании постороннего предмета в ушную раковину, нельзя пытаться самостоятельно его вытащить. Так как неаккуратными, неумелыми действиями можно нанести травму. Ухо может болеть от переохлаждения или различных травм. Ухо взрослого периодически повреждается неосторожным обращением с ватными палочками. Механическое повреждение барабанной перепонки часто носит необратимый характер.
Фурункулез – это заболевание, когда также болит ухо. Эта болезнь связана с инфекцией в волосяных фолликулах, расположенных на поверхности слухового прохода. Уши «простреливает», когда человек пошевелил челюстью или просто дотронулся до уха.

Причиной боли в ухе, которая не приводит к снижению слуха, может быть:

Острый, подострый воспалительный процесс, протекающий снаружи слухового прохода. При этом отсутствует полная закупорка слухового канала;
Артриты, артрозы, распространяющиеся на челюстной сустав;
Различные паротиты, абсцессы, задействованные в околоушной железе;
Болезнь, связанная с воспалением врожденных кист, расположенных рядом с ухом;
Воспаленные лимфоузлы под челюстью, рядом с ухом.

Таким образом, боль в ухе – верный признак наличия какого-то воспаления в организме. Она может быть яркой и пульсирующей или монотонной и тянущей. Боли в ухе появляются часто как результат отита среднего уха. Но существует еще целый ряд заболеваний, провоцирующих или имитирующих ушную боль. Внимательное отношение к собственному организму и соответствующее лечение всегда помогает избежать осложнений.

Источник

Содержание:

Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.

Причины боли в ухе

Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.

Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:

Отит;
Травма;
Гайморит;
Отдающая в уши боль из-за кариеса;
Невралгия различной этиологии;
Воспаление челюстных суставов;
Экзема слухового прохода;
Проникновение в уши мелких насекомых;
Ангина.

Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.

Симптомы, ассоциированные с болью в ухе

Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.

Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.

Методы диагностики ушной боли

В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:

Выделения из уха;
Усиление боли при смене положения или прикосновении;
Факт того, что боль возникает при глотании;
Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.

Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.

Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.

Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.

Лечение боли в ухе

Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.

При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.

Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.

Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.

Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.

Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.

Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.

Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.

Профилактика боли в ухе

Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:

Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.

Особенности ушной боли при беременности

Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.

Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.

В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.