Болит ухо на протяжении года
Ноющая боль в ухе может быть вызвана патологиями в любом отделе ушной системы: наружном, среднем, внутреннем. Человек часто не может понять, где конкретно ноет в ухе. Кажется, что боль снаружи, а на самом деле болевой очаг находится в среднем ухе или в слуховой трубе. Чтобы правильно начать лечение и избавить пациента от утомляющей, действующей на нервы ноющей ушной боли, надо обратиться к специалисту. Ведь на самом деле ухо может ныть по совершенно разным причинам.
Причины ноющей ушной боли
Одной из основных причин появления ноющей боли врачи считают отиты – воспаления любого отдела ушной зоны. Отиты бывают острые и хронические. При первом виде боль может быть чуть сильнее, чем при хронических формах. Но первая начальная стадия отита лечится намного быстрее и не оставляет осложнений или каких-либо неприятных эффектов. Если игнорируется сильная боль, то в хронической форме отита боль часто умеренная, то есть ноющая. Воспаление может развиваться как в наружном ухе – при занесении инфекции, так и в среднем – при переходе инфекции в среднее ухо. Редко, но все же возникают отиты внутреннего уха, когда поражаются органы, которые отвечают за передачу звука в кору головного мозга. Эти заболевания требуют срочной госпитализации.
Причины возникновения любого отита могут быть связаны с:
- недолеченными формами простудных заболеваний;
- попаданием воды в ушную зону;
- неправильным промыванием носа при простуде;
- занесением инфекции в наружное ухо при неправильной гигиене ушей;
- наличием любого инфекционного заболевания в организме человека и пр.
Отит – серьезная болезнь, и единственных способ избежать потери слуха и других осложнений – своевременная, как можно быстрее, обращение к отоларингологу.
Еще одно заболевание может вызвать ноющую боль в ухе – это перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Данный орган находится на границе наружного и среднего уха и выполняет звукопроводящую и защитную функции. Если она рвется, то начинается боль и понижается слух. Данная патология может быть вызвана:
- попаданием мелкого предмета в ухо;
- неправильной чисткой ушей ватными палочками;
- малоквалифицированными действиями медиков при диагностике зондом;
- при воспалительном процессе или евстахиите;
- при громком звуке;
- при резком нырянии на глубину и пр.
- Многие причины возникновения перфорации – механические и связаны с травмами и ушибами.
Ноющие боли в ухе или обоих ушах могут появляться, когда происходит общая или местная интоксикация организма. Местная – это попадание химических реагентов в ушную зону. Общая – это отравление организма химикатами, алкоголем, табаком и пр. Часто интоксикация возникает вследствие продолжительного лечения и частого употребления лекарственных средств. Иногда такое же отравление может быть из-за хаотичного приема сильнодействующих препаратов. Поэтому химические причины возникновения ноющей ушной боли могут быть связаны:
- с наличием тяжелых заболеваний;
- перенесенных операций;
- травм разного порядка;
- работой на вредном производстве;
- пагубными привычками и пр.
Ноющая боль в ушах может возникать из-за попадания в них воды. Врачи называют такую причину «уши пловца». Человек часто плавает, ныряет, погружается на глубину. Помимо перепадов внешнего давления, вода периодически попадает в ушную зону. Если вся система работает нормально и ушные органы здоровы, то попавшая в наружное ухо вода быстро выйдет обратно. Но если есть нарушения в органах ушей, то вода остается в слуховой трубе, а при разрыве барабанной перепонки – попадает в среднее ухо. Начинается воспалительный процесс.
Нередко ноющие боли в ухе могут быть последствием заболеваний органов нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Так, к примеру, нарушения кровообращения в организме не позволяет ушным каналам, нервам, корешкам, косточкам, хрящам и другим органам получать необходимое количество кислорода и полезных микроэлементов. Кровь плохо доходит до всех каналов и труб и не дает нужного питания ушной системе.
Пониженный иммунитет организма также является помощником возникновения ушной ноющей боли. При плохой возможности организма побороть вирусы, бактерии, грибки, микробы, они быстро распространяются в разные органы и системы. Низкий иммунитет не препятствует их развитию и переходу на соседние ткани и органы. Также при плохой работе иммунной системы оживляются и стафилококки, стрептококки, кишечные и туберкулезные палочки. Данные микроэлементы присутствуют в микрофлоре у каждого здорового человека. А при неблагоприятных факторах, в частности понижении иммунитета, начинаю активизироваться и губить здоровые клетки организма, вызывая и разные патологии ушной системы.
Определить причину вашей тянущей боли в ушной зоне сможет только врач после диагностики.
Сопутствующие симптомы
При разных заболеваниях ушей ноющая боль дополняется и другими симптомами. Чаще:
- шумами;
- понижением восприятия звука;
- болью в разных участках головы;
- чувство тяжести в ушной и височной зонах;
- нарушениями речи и пр.
При односторонней патологии данная симптоматика касается патологии одного уха, при двусторонней – обоих.
Количество симптомов увеличивается в зависимости от стадии заболевания, чем выше степень развития любой болезни – тем более обширна симптоматика. Так к тяжелой форме тугоухости могут присоединиться дополнительные симптомы:
- потеря координации;
- скачки давления;
- рвота;
- температура и пр.
Надо учитывать, что симптоматика даже при одинаковом диагнозе у разных людей проявляется по-разному. Если у человека повышенный порог чувствительности, то и боли будут более сильными, а симптомы – более выраженными. При нервных расстройствах могут появляться ушные боли в сопровождении повышенной утомляемости, возбудимости, бессонницы и так далее. Есть группа пациентов, у которых симптоматика даже при острых формах болезни практически не выражена. Они не знают о существовании патологии ушной системы. Вот почему отоларингологи советуют проходить профилактические осмотры ушей, даже если вас пока ничто не беспокоит.
Выявить заболевание на начальной стадии – значит, легко с ним справиться.
Диагностика
Когда пациент приходит к врачу с ноющей ушной болью, то врач должен провести обширную диагностику. Ведь такой симптом – признак очень многих болезней, и не обязательно ушей. Начнут доктор с подробной беседы с вами. Анамнез болезни поможет понять специалисту основные причины, которые могли вызвать данную боль. После внешнего осмотра лор перейдет к обследованию ушей: отоскопии, эндоскопии, световым пучком. Проведет тесты на слуховое восприятие речи. При необходимости назначит:
- УЗИ, рентген;
- томографию;
- компьютерное исследование и др.
Чтобы поставить точный диагноз, врачу нужно будет исключить сопутствующие заболевания, выявить весь спектр болезней, который есть в организме пациента. Для этого может быть назначено МРТ и привлечены специалисты смежных специализаций. Большую роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования: анализы крови, мочи, содержимого ушной раковины.
Когда диагноз поставлен, врач назначает лечение.
Лечение ноющей боли с помощью медикаментозных препаратов
Лечение будет полностью зависеть от:
- причины симптома;
- от основного возбудителя заболевания;
- формы болезни;
- вида заболевания;
- стадии или степени развития патологии;
- наличия или отсутствия иных заболеваний;
- личной непереносимости препаратов и компонентов;
- возраста пациента;
- общего состояния его здоровья;
- особенностей физиологии и др.
Врач должен все учесть, чтобы лечение было эффективным и не вызвало осложнений или привыканий.
При воспалительном характера болезни доктор может назначить: антибиотики общего и местного применения. Антибиотикотерапия может быть:
- наружной;
- внутримышечной;
- капельным внутривенным путем – капельницы;
- таблетированной.
Дозы и длительность применения антибиотиков назначаются индивидуально.
Назначаются капли в уши — Отипакс, Кантибиотик, Отинум и др. Препараты, укрепляющие иммунитет, антигистаминного свойства, антибактериального, витамины разных групп. В сочетании с медикаментами, в частности, при некоторых формах отита целесообразно назначить и физиолечение.
Если нарушены органы ушной системы и боль вызвана, к примеру, разрывом барабанной перепонки, то врач назначает сосудосуживающие препараты, чтобы прекратить увеличение разрыва мембраны. При незначительных нарушениях врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей перепонки. При больших разрывах будут показаны операции: мирингопластика – замена тканей мембраны, оссикулопластика – замена других органов ушной системы на имплантаты. При данных видах лечения возможно использование материалов как самого пациента (кожа) и искусственных, сделанных из титана, тефлона, пластифора и пр.
Если ноющие боли в ухе спровоцированы насморком, то врач выписывает муколитические средства, которые хорошо выводят слизь и мокроты из организма. Особенно это актуально, когда болезни ушей носят гнойный характер.
Народное лечение ноющей боли
Лечение лекарственными травами может стать составляющей лечебного комплекса при ноющей боли уха. В редких случаях врач посоветует применять народные средства как монотерапию – единственно нужное. Все же на первом плане стоит медикаментозное лечение. Но при ряде патологий ушной системы оно эффективно дополняется фиточаями, отварами, настоями, примочками, компрессами, ванночками и пр. И только врач посоветует, какое растение или сбор растений нужно заваривать и употреблять внутрь или наружно. Самостоятельно прибегать к лечению «любимыми» травами не следует. Лечебный комплекс должен быть полностью выстроен врачом. Возможно, при вашей патологии ушей это противопоказано. Посоветуйтесь с доктором прежде, чем начинать лечение даже на первый взгляд безобидными рецептами народной медицины.
Профилактика
Чтобы не допустить болезней не только ушной зоны, но и любого органа вашего организма, займитесь собой:
- сходите к диетологу и определите правильный рацион полезного питания;
- начните заниматься пусть не спортом, но хотя бы физкультурой;
- вовремя ложитесь спать и рано вставайте;
- не переутомляйтесь на работе;
- не нервничайте по пустякам.
Поверьте, эти правило не требуют ни денежных вложений, ни огромного количества времени. Тут нужно только желание. В здоровом теле, как правило, всегда здоровые уши.
Источник
Содержание:
Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.
Причины боли в ухе
Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.
Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:
- Отит;
- Травма;
- Гайморит;
- Отдающая в уши боль из-за кариеса;
- Невралгия различной этиологии;
- Воспаление челюстных суставов;
- Экзема слухового прохода;
- Проникновение в уши мелких насекомых;
- Ангина.
Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.
Симптомы, ассоциированные с болью в ухе
Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.
- Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
- Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
- Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
- Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.
Методы диагностики ушной боли
В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:
- Выделения из уха;
- Усиление боли при смене положения или прикосновении;
- Факт того, что боль возникает при глотании;
- Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
- Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.
Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.
Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.
Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.
Лечение боли в ухе
Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.
При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.
Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.
Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.
Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.
Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.
Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.
Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.
Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.
Профилактика боли в ухе
Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:
- Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
- Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
- Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
- Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.
Особенности ушной боли при беременности
Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.
Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.
В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.
Источник