Болит ухо по ночам у детей
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
К сожалению, от ушной боли никто не застрахован – ни взрослые, ни дети, но когда болит ухо у ребенка, следует незамедлительно принять все необходимые меры для выяснения причины и устранения проблемы, так как нередко такие боли свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний.
Почему болят уши у детей?
Причин ушной боли у ребенка может быть много и очень важно правильно и вовремя разобраться с этим вопросом, потому что диагностирование заболеваний на ранней стадии – залог успешной и не длительной терапии. Если болит ухо, причины могут быть внутренними и внешними, поэтому следует знать о каждом из видов, чтобы при возможности оказать нужную доврачебную помощь ребенку.
Внутренние причины:
- отит – самое распространенное ушное заболевание;
- вирусное инфицирование;
- наличие опухолей;
- грибок;
- насморк;
- воспаление евстахиевой трубы;
- режутся зубы;
- проблемы со слуховым нервом;
- возможные патологии расположенных вблизи органов;
- гипер- или гипотония, проблемы с внутричерепным давлением или кровообращением в головном мозге.
Внешние причины:
- прогулки в ветреную погоду без головного убора;
- наличие в ухе инородного тела;
- вода в ухе;
- серная пробка;
- травма (ожог, ушиб и так далее).
Боль в ушах без температуры
Первое, что необходимо выяснить, почему болит ухо, иначе просто будет непонятно, как оказать первую помощь ребенку.
- Если причина в серной пробке, то следует определить ее консистенцию. Если она мягкая, то воспользоваться специальными каплями. Хорошо себя зарекомендовали: Ремо-Вакс, Клин-Ирс и А-Цетрумен. Если дела обстоят хуже и сера затвердела, то тут уже нужно сделать процедуру промывания фурацилином (или раствором соли), но правильный вариант – сделать это у врача.
- Если в ухо попало инородное тело и достать его непросто – срочно обращайтесь в врачу, ведь бывали случаи, когда попытки самостоятельно извлечь предмет, приводили к травмированию органов слуха.
- Если в ухо попало насекомое, то первое, что нужно – умертвить его, залив в ушную раковину раствор соли или любого доступного антисептика. При условии, что достать насекомое самостоятельно не получается – обращайтесь к специалистам.
- При выяснении причины ушной боли без температуры, осмотрите ребенка на наличие у него насморка, который запросто может стать причиной болезненных ощущений.
- Еще одна причина, почему болит ухо у ребенка – прорезывание зубов. Нужно проявить максимум заботы и нежности, чтобы помочь пройти через этот непростой и болезненный для детей период.
Болит ухо и температура
Если одновременно наблюдаются и боли, и высокая температура, то можно сделать предположение, что причина в простудном заболевании. В этом случае боль в ушах при простуде устраняется при помощи комплексной терапии, назначенной специалистом. Все дело в том, что вирусные простудные заболевания имеют свойство распространяться на другие органы, поэтому получить квалифицированную помощь специалиста очень важно, чтобы избежать негативных, порою необратимых последствий.
Другие причины того, что сильно болит ухо, кроются в активизации воспалительного процесса на фоне:
- отита в острой форме;
- образования фурункула;
- грибковых инфекций;
- травмы органов слуха.
Боль в ухе при глотании
Такого рода болевые ощущения свидетельствуют о наличии проблем в среднем ухе, вызванными воспалительными процессами на фоне развития инфекций или осложнений после них. Если наблюдается стреляющая боль в ухе (не только в среднем), то список причин, почему так болит ухо у вашего ребенка значительно расширяется:
Боль в ухе при открывании рта
Если ребенок жалуется на боль в ухе при жевании или открывании рта, то первое, что следует выяснить — это характер ощущений. В зависимости от причин, боль может быть ноющая и тупая, плюс разной интенсивности. Причиной в данном случае выступают:
- Зубные болезни. Боль в ухе в этом случае стреляющая и проявляется при зевании, жевании и глотании.
- Свинка (паротит). Боль в ухе у ребенка в этом случае ноющая и усиливающаяся при открывании рта.
- Интенсивный характер боли наблюдается при попадании инородных тел и воды. Также резкая боль в ухе может возникать из-за резкого перепада давления.
Боль и заложенность в ухе
В случае если болит ухо у ребенка, плюс наблюдается заложенность, то, скорее всего, это говорит о наличии таких проблем:
- серная пробка (в этом случае может быть еще и существенное ухудшение слуха);
- заболевания ушей инфекционной природы;
- осложнения после простуды (как правило, пульсирующая боль в ухе);
- травмы органов слуха различной природы;
- иррадиирующая боль (отражение боли, возникающей в других органов).
Болит за ухом при нажатии
В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу, а не игнорировать (как поступают многие) данный симптом. Если болит ухо у ребенка при нажатии – это может говорить не только о наличии проблем с органами слуха, но и других, более серьезных заболеваний. Болит ухо – причины могут быть такие:
- герпес;
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов может быть не только самостоятельным заболеванием, но и одним из симптомов более серьезного недуга);
- паротит (как правило, такое заболевание распространяется на слюнные железы);
- сиалоаденит – еще одно заболевание, поражающее слюнные железы;
- мастоидит (воспаление одной из частей височной кости, как правило, возникает после отита).
У ребенка болит ухо – что делать?
Естественно, первое, что приходит на ум любому родителю, если у ребенка болит ухо — что делать в домашних условиях? Существует немало и аптечных препаратов, и народных методов, но стоит напомнить, что применять что-либо, не выяснив причину и не получив рекомендации специалистов – опасно! Самолечение может привести к усугублению ситуации или потере драгоценного времени, необходимого для положительной динамики при медикаментозной терапии.
Боль в ухе у ребенка – первая помощь
Если говорить об оказании доврачебной помощи, то первое, что поможет, как снять боль в ухе, так и помочь при других неприятных ощущениях в этой области – обезболивающее (с учетом возраста). Обезболивающие при боли в ухе особенно спасает ночью, когда нет возможности отвези ребенка в больницу или вызвать врача на дом. Это могут быть:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Нимесулид;
- Панадол (в детских вариантах для крох и стандартных, если ребенку исполнилось 12 лет).
Еще один вариант, который поможет облегчить страдания малыша – спиртовой компресс. Для этого нужно подготовить спирт, марлю, целлофан и теплый платок (в марле и целлофане сделать отверстие для ушной раковины). Смочить марлевый слой компресса спиртом, приложить к больному уху, сверху расположить целлофан и укутать голову платком. Если же ушные боли для вас явление знакомое, и вы знаете его причину, то можно воспользоваться каплями для ушей.
Ушные капли от боли в ухе
Современная фармакология может предложить множество средств для лечения, но самыми эффективными и простыми в применении являются детские ушные капли. Самовольное применение этих лекарственных препаратов крайне не желательно и лучше, если их пропишет лечащий врач. Однако, знать, какие капли и в каких случае более эффективны – не помещает.
- Отипакс – капли подходят для любого возраста, но стоит знать, что одно из противопоказаний к приему – повреждение барабанной перепонки.
- Софрадекс – подходят всем, кроме грудничков и тем, у кого есть какие-либо бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.
- Отинум – детям до года строго под наблюдением педиатра.
- Ципромед – прописывают только после года.
- Отофа – применяют в любом возрасте. Противопоказаны при беременности и аллергии на рифмапицин.
- Нормакс – рекомендован детям после 12-ти лет.
Антибиотик при боли в ухе
Нужно признать, что часто антибиотики – единственное спасение. Как правило, их назначают, если другие методы терапии не помогли или не так эффективно борются с причиной недуга. Что делать, если болят уши у детей в плане антибиотической терапии, и какие антибиотики нужны – на этот вопрос ответит лечащий врач. Из самых часто прописываемых препаратов:
- Сумамед;
- Агументин;
- Супракс;
- Диоксидин;
- Цефуроксин;
- Ципромед.
Народные средства от боли в ухе
Средства нетрадиционной медицины нередко помогают усилить эффект применяемых лекарственных препаратов. Если вы приняли решение воспользоваться народными средствами, то для начала проконсультируйтесь с врачом и получите его согласие на такую терапию. Что может помочь при наличии ушных болей:
- Подогретое камфорное масло закапать в уши ребенку.
- Луковицу (вместе с кожурой) запечь в духовке, отжать сок и применять как капли.
- Закапать уши миндальным малом (особенно эффективно при отите).
- Применение вместо капель сока алоэ.
Согревающий компресс на ухо ребенку
Ингредиенты:
- спирт или водка;
- мед.
Приготовление и применение
- Смочить марлевую прокладку водкой или спиртом, сверху положить тонкий слой меда и приложить к больному уху, предварительно проделав в прокладке отверстие для ушной раковины.
- Сверху положить целлофан или пищевую пленку и утеплить (соорудить повязку, обернуть платком или попросту надеть шапку).
Отвар лаврового листа при боли в ухе
Ингредиенты:
- лавровый лист – 5-6 шт.
Приготовление и применение:
- Листья прокипятить и оставить настаиваться в тепле еще пару часов.
- Раствором закапать ухо (до 10-ти капель) и дать пару чайных ложек внутрь.
Масло и прополис при отите
Ингредиенты:
- экстракт прополиса спиртовой 10%-ный – 1 часть;
- оливковое масло (можно и кукурузное) – 2 части.
Приготовление и применение
- Смешать ингредиенты в пропорции 1:2.
- Сделать из марли или бинта жгут и пропитать средством.
- Положить в больное ухо на пару часов.
- Курс – 15 процедур.
Источник
