Болит ухо при чистке темный налет
Главная —
Заболевания —
Наружный отит
Наружный отит – это инфекционное воспаление кожи наружного слухового прохода.
Наиболее частые возбудители – синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), стафилококки.
Симптомы наружного отита
- Боль в ухе.
- Боль при прикосновении к ушной раковине, особенно при надавливании на козелок (хрящевой отросток, ограничивающий слуховой проход спереди).
- Заложенность уха.
- Выделения из уха.
- Снижение слуха.
- Часто пациенты жалуются на « отек в ухе», который они замечают, когда не могут установить в ухо наушники-вкладыши, беруши или почистить ухо ватной палочкой.
- Неприятный запах из уха.
- Может отмечаться ухудшение общего самочувствия с повышением температуры тела, вплоть до 39 ° С.
Формы
- Простой наружный отит (характеризуется относительно легким течением, общее самочувствие обычно нормальное, беспокоят боль или зуд в ухе, иногда выделения из уха).
- Диффузный наружный отит: характеризуется более тяжелым течением, часто отмечается повышение температуры тела до 39° С и выше, плохое общее самочувствие.
- Некротизирующий (злокачественный) наружный отит – тяжелое заболевание, распространяющееся не только на кожу, но и на хрящ наружного уха, вплоть до его некроза (необратимой гибели тканей).
- Наружный отит, вызываемый грибковыми микроорганизмами, называется отомикозом. Общее самочувствие при этом относительно нормальное, основная жалоба — зуд или незначительная боль в ухе, реже — выделения из уха. При осмотре обнаруживаются типичные признаки — белый налет или черные грибковые массы.
Причины
- В норме кожа слухового прохода защищена от различных инфекционных агентов физиологической смазкой – серой. Распространенное мнение о том, что ушная сера – это грязь, и связанная с этим традиция чистить слуховые проходы ватными (« ушными») палочками, спичками и другими приспособлениями приводит к увеличению вероятности заболеть наружным отитом.
- В процессе различных самостоятельных манипуляций в слуховом проходе мы не только счищаем серу (которая защищает кожу), но и наносим микротравмы (а иногда и выраженные царапины) на незащищенную сухую кожу слухового прохода, в результате чего она становится уязвимой для попадающих на нее микроорганизмов.
- Чаще всего заражение происходит при попадании в ухо грязной воды (купание в водоемах). Попадание в ухо жесткой, хлорированной (бассейн), очень соленой (море) воды может приводить к раздражению кожи (экземе), что еще больше снижает ее защитные свойства и способствует развитию инфекции. Заболевание в таком случае могут вызвать бактерии, постоянно обитающие на коже или в слуховом проходе, которые остаются безвредными при хорошем иммунитете (условно-патогенные).
- Развитию наружного отита способствуют:
- повышенная влажность воздуха;
- высокая температура воздуха;
- повышенное потоотделение;
- аллергия;
- стрессы.
- Склонность к часто повторяющимся наружным отитам, особенно тяжелого течения, наблюдается при сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях (например, при СПИДе).
- Развитию иммунодефицита могут способствовать:
- плохие социальные условия (проживание в помещениях с резко повышенной или пониженной влажностью, температурой, в условиях скопления людей, антисанитарии);
- нарушение питания (недостаточное или несбалансированное питание);
- хронические очаги инфекции;
- вредные привычки и др.
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечаются ли жалобы на боль в ухе, заложенность уха, боль при надавливании на козелок (хрящевой вырост, ограничивающий вход в слуховой проход спереди), выделения из уха; как давно появились данные жалобы; с чем пациент связывает их появление (купание, попадание в ухо воды); посещает ли пациент бассейн; имеет ли он привычку чистить уши с помощью ватных палочек или других приспособлений.
- Осмотр наружного уха: есть ли изменения, болезненность ушной раковины, увеличены ли лимфоузлы, отмечается ли болезненность при надавливании на козелок.
- Отоскопия: осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью ушной воронки, отоскопа (специального портативного прибора, позволяющего осмотреть слуховой проход и барабанную перепонку с небольшим увеличением), ЛОР микроскопа.
- Отмечаются покраснение и отек кожи слухового прохода, кожа раздраженная, могут быть заметны участки нарушения ее целостности; в слуховом проходе белое или желтовато-зеленое отделяемое, иногда со специфическим запахом.
- При диффузном наружном отите указанные признаки более выражены, отек кожи иногда настолько выражен, что барабанная перепонка не видна.
- При некротизирующем наружном отите в процесс вовлечены окружающие ткани уха: кожа и хрящ ушной раковины, отмечаются разрастания воспаленной кожи (грануляции).
- Мазок из уха для посева на флору и чувствительность к антибиотикам (для определения возбудителя).
- При повторяющихся или тяжелых наружных отитах обязательно назначают анализ крови на сахар и ВИЧ (инфекцию).
Лечение наружного отита
- Чаще всего при неосложненных наружных отитах ограничиваются местным лечением: в ухо назначают капли или мази, содержащие антибиотики, стероидные гормоны (они снимают отек). Некоторые ушные капли содержат ототоксичные антибиотики (отрицательно влияющие на внутреннее ухо и слуховой рецептор, способные вызвать необратимое снижение слуха), перед их назначением необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки (при неповрежденной барабанной перепонке применение их безопасно).
- Важным моментом лечения является регулярный туалет наружного слухового прохода врачом (ухо очищается от отделяемого), таким образом обеспечивается доступ лекарственного средства к коже, что улучшает эффективность лечения и сокращает сроки заболевания.
- В некоторых случаях в ухо осторожно вводят турунду (небольшой продолговатый фрагмент марли), на которую регулярно капают лекарство.
- При выраженной ушной боли в первые дни заболевания назначают обезболивающие препараты в таблетках.
- При тяжелом течении заболевания, выраженности симптомов, ухудшении общего самочувствия, высокой температуре тела назначаются системные антибиотики.
- При некротизирующем наружном отите лечебные мероприятия следующие:
- коррекции иммунодефицита, насколько это возможно;
- ежедневное удаление грануляций (разрастаний воспаленной кожи) в наружном слуховом проходе;
- местное применение антибиотика в сочетании с кортикостероидными гормонами;
- системная антибиотикотерапия — обычно назначают два антибиотика внутривенно;
- сеансы гипербарической оксигенации (метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях);
- при необходимости — ограниченное хирургическое лечение (иссечение некротизированных (отмерших) тканей).
Осложнения и последствия
- Переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами (повторными эпизодами).
- Инфекция из наружного слухового прохода в редких случаях может распространяться на рядом расположенные лимфоузлы (лимфаденит), ушную раковину, вовлекать хрящ (хондроперихондрит ушной раковины).
- Некротизирующий наружный отит (тяжелая форма отита, при которой воспаление распространяется не только на кожу, но и на хрящ наружного уха, вплоть до его некроза (необратимой гибели тканей)) может приводить к тяжелым осложнениям, таким как:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- остеомиелит (воспаление костного мозга) костей основания черепа или лицевого скелета;
- парез черепно-мозговых нервов (нарушение функции нервов, приводящее к ограничению подвижности различных мышц головы и лица, нарушению чувствительности);
- тромбоз (закупорка тромбом) яремной вены или сигмовидного синуса (крупные сосуды, расположенные в полости черепа);
- менингит (воспаление мозговых оболочек) и абсцесс (полость, заполненная гноем) мозга.
Профилактика наружного отита
- Отказаться от использования для чистки ушей ватных палочек, спичек, свечей. Уши – самоочищающийся орган! Сера (защитная смазка) выводится из уха с помощью естественного механизма очищения в сторону выхода наружного слухового прохода. Туалет уха должен ограничиваться мытьем ушной раковины и начального отдела слухового прохода (насколько в него проходит мизинец). Применение ватных палочек увеличивает риск не только наружного отита, но и серной пробки (чрезмерного скопления серы, закупоривающего слуховой проход).
- Надевать плавательную шапочку при посещении бассейна с хлорированной водой.
- Мыть уши чистой пресной водой после купания в бассейне, море и других водоемах.
- Сушить уши после купания (но не ватными палочками, а полотенцем).
- Защищать уши от попадания в них раздражающих веществ (краски, лака для волос).
- Регулярный контроль сахара в крови.
- Укрепление иммунитета (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание, регулярное полноценное питание).
- Обращение к врачу при появлении первых признаков заболевания.
- Авторы
Косяков С. Я. Воспалительные заболевания наружного слухового прохода и методы их лечения. Вестник оториноларингологии. 2011 г.
Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Что делать при наружном отите?
Мы нашли для Вас 425 врачей отоларингологов
Источник
Ушная сера имеет ряд важных защитных функций, о которых мало кто знает. При естественной выработке она обволакивает слуховой проход, таким образом защищая ухо от пыли, насекомых, мелких инородных предметов. Но в случае травматизации уха или неправильном гигиене, сера может скопиться в ушном проходе и вызвать чувство заложенности, болевые ощущения при приеме пищи или общении, а также потерю остроты слуха.
В редких случаях сера может обрести неестественный коричневый или черный цвет. Это символизирует о нарушениях в строении органа слуха. В данном материале мы разберем вопрос, почему сера в ушах темного цвета, подробнее.
О серных железах
При естественной выработке сера обладает желтым оттенком и мягкой консистенцией. Она выделяется в слуховом проходе в небольшом количестве и смазывает стенки, тем самым защищая орган слуха. При нормальном функционировании сера не вытекает в ушную раковину и не причиняет неудобств.
Серная пробка.
Если в ухе человека появились черные выделения, следует задуматься о состоянии органа слуха, так как это первый сигнал о воспалительном процессе. Необходимо разобраться в причинах и факторах появления данного симптома и подобрать тщательный курс лечения.
Известно, что серная пробка может причинить много неудобств человеку. Она перекрывает слуховой проход и из-за этого у человека проявляется заложенность и ухудшение слуха. При образовании пробок, стенки слухового прохода поддаются давлению, вызывая болезненную реакцию.
Кроме этого, сера в больших количествах может привести к потере слуха или тугоухости.
Помимо этого, человек испытывает чувство жжения и зуда, который может мешать сну. Поэтому человек чувствует быструю утомляемость и потерю трудоспособности.
Среди побочных эффектов увеличения выработки серы отмечают появление воспаления в наружном и внутреннем ухе или отита.
Почему в ухе черная сера
Главная функция серы – зашита среднего и внутреннего уха. Известно, что ухо человека находится вблизи головного мозга.
Как следствие, организм человека должен защищать орган слуха от проникновения вирусов и бактерий, так как такое расположение опасно для состояния головы.
Так, если воспаление проникло во внутреннее ухо, вероятность заболевания коры головного мозга значительно увеличивается.
Для защиты данного органа в ухе человека существуют сальные и серные железы. Они покрывают слуховой проход специализированной смазкой, которая ликвидирует бактерии, появление грибков или вирусов.
А также данный секрет задерживает грязь, пыль и способствует естественному увлажнению слухового прохода.
Кроме того, запах серы пугает насекомых.
Сера выводится из организма человека самостоятельно при приеме пищи или общении. Старая смазка заменяется на новую. Для того чтобы сера не скапливалась возле наружного уха необходимо проводить очищение раз в неделю специализированными средствами и мыть уши каждый день.
Увеличение работы серных желез может привести к избыточному количеству секрета. Обыкновенно, она просто не успевает покинуть ухо естественным образом. Таким образом происходит зарождение серной пробки.
В узком слуховом проходе происходит большое скапливание желез, которое со временем твердеет и застывает. Для ее выведения уже недостаточно простого очищения, а необходима помощь медицинских работников.
Активная работа желез может быть связана с неправильным очищением органа слуха или с различными заболеваниями. Для выяснения причин и ликвидирования пробки необходимо обратиться к врачу-отоларингологу.
Следует знать, что у людей, чья профессиональная деятельность связана с местами скопления большого количества пыли и грязи, серная пробка появляется регулярно.
Так как организм защищает ушной орган, он вырабатывает большее количество серы, которое смешиваясь с пылью, затвердевает и приобретает черный цвет.
Еще одной причиной появления серных пробок коричневого или черного цвета может быть попадание воды в ухо. Так, при нырянии вода попадает в слуховой проход и проталкивает серу далее по проходу.
В это время человек испытывает сильные боли, а иногда и перфорацию барабанной перепонки.
Чаще всего серная пробка появляется у детей. Это связано с неправильным очищением органа слуха и излишней работой ватной палочкой. Используя дополнительные методы очищения, неопытные родители могут только протолкнуть серу далее по трубке, провоцируя появление пробок.
С течением времени она застаивается и обретает черный или коричневый цвет.
Симптоматика воспаления
Понять о том, что человека появилась серная пробка можно изучив следующие ниже симптомы. Но ее симптоматика различается, в зависимости от локализации, ее величины, консистенции и цвета. Так, при застоявшейся сере она обретает темный цвет. Поэтому при наружном осмотре складывается ощущение черноты в ухе.
Чаще всего при серных пробках человек испытывает следующие симптомы:
- Значительное ухудшение слуха.
- Резонанс собственного голоса.
- Стреляющие боли.
- Чувство раздражения в ухе.
- Человек испытывает ощущение инородного предмета в слуховом проходе.
- Заложенность в одном ухе или сразу двух ушах.
Если серная пробка образовалась вблизи барабанной области, пациент чувствует давление на данную область. В это время у больного появляется головокружение, тошнота, чувство давления, нарушение равновесия.
Это довольно опасные симптомы, так как при бездействии человек может лишиться способности слышать.
Черная сера в ухе у человека — лечение
Если вы заметили черные выделения из уха не принимайте самостоятельного решения о лечении, а обратитесь к ушному врачу. При образовании серных пробок необходимо провести курс лечения, размягчения серы и выведении ее из организма.
Доверьте ликвидирование черной пробки специалисту. В обратном случае вы можете только протолкнуть пробку далее по проходу и вызвать перфорацию барабанной перепонки.
Не пытайтесь вывести пробку с помощью острых предметов или других неумелых манипуляциях.
Опытный врач после наружного осмотра и проведения необходимого обследования быстро определит причину болей в ухе и черных выделений.
В случае образования серной пробки проводится промывание уха.
Данная процедура занимает около тридцати минут для обоих ушей.
Для промывания врач набирает в специальный шприц раствор лекарственных препаратов, которые размягчают твердую черную пробку и вводит в наружный проход по одному миллилитру. К уху пациента прикладывается блюдце, в которую вытекает жидкость. Действия врача должны быть плавными.
После того как ухо подготовили, а сера обрела более мягкую структуру, специалист с помощью шприца Жане сильным напором промывает слуховой проход. Черная пробка должна отделится от стенок и вытечь вместе с раствором.
После реализации данной процедуры ухо незначительно опухает. Однако, пациент практически сразу чувствует значительное облегчение и улучшение состояния.
Следует отметить, что промывание через шприц — устаревшая методика, и в современных клиниках присутствует специальное оборудование для промывания ушей.
Серную пробку можно вывести самостоятельно в домашних условиях.
Однако, проводить данную операцию можно только при условии мягкой и неплотной пробки не темного цвета, с помощью таких препаратов, как «Ремо-Вакс» или «Ухонорм».
В случае серной пробки черного или коричневого оттенка, самостоятельное выведение строго запрещено.
Заключение
Если вы ощущаете в ухо посторонний предмет или образование серных пробок необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Таким образом, вы сможете значительно облегчить себе жизнь и вовремя ликвидировать неприятные процессы.
В случае образования черной пробки не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины и прикладывать к уху различные настойки и вводить спиртовые растворы. Так вы можете спровоцировать появление ожога и усугубить ситуацию в целом.
Источник
Белый налет в ушах в равной степени возникает как у взрослых, так и у детей. Причиной его образования почти всегда является грибковое заболевание. В 70% случаев на этом фоне развивается острый воспалительный процесс.
Почему появляется белый налет в ушах?
Налет белого цвета в ушах почти всегда провоцируется отомикозом. Это инфекционная патология наружного уха, вызванная грибками. В 80% случаев в качестве «агрессора» выступает грибок Candida.
Дополнительные провоцирующие факторы:
- ношение слухового аппарата;
- постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении с высокой влажностью;
- ослабленный иммунитет;
- злоупотребление ушными каплями (бесконтрольное применение любых препаратов приводит к истончению защитного слоя серы в ушах);
- избыточные гигиенические меры (тщательное удаление ушной серы способствует ликвидации защитного слоя, а слуховой проход подвергается атаке грибков и бактерий).
Также отомикоз развивается на фоне:
- авитаминоза;
- хронических патологий ушей;
- заболеваний системы кроветворения;
- бронхиальной астмы.
Тревожные симптомы
Белый налет на ушах представляет собой рваные хлопья. Иногда они имеют желтоватый оттенок. Их появление обычно сопровождается следующими симптомами:
- нарушение слуха (незначительное);
- шелушение ушей;
- покраснение кожи под налетом;
- зуд (может быть как терпимым, так и достаточно интенсивным).
В запущенных случаях скапливающиеся сухие корочки соединяются с серой. На этом фоне возникают ушные пробки, которые способствуют ухудшению слуха и возникновению тиннитуса.
Как можно помочь
От белого налета в ушах можно попытаться избавиться самостоятельно. Для этого нужно:
- Тщательно обработать проблемные очаги детским мылом.
- Хорошо вымыть уши мягкой губкой, уделяя особое внимание зонам с видимым шелушением.
- Очистить ушные проходы при помощи тампона.
- Используя бесспиртовую гигиеническую салфетку, высушить органы слуха.
- Нанести увлажняющие сливки, обладающие легкой текстурой.
Если налет белого оттенка не появляется в течение нескольких часов, переживать не о чем. В ином случае рекомендуется обратиться к отоларингологу.
Применение аптечных средств
Лечение белого налета в ушах назначается только после уточнения диагноза.
Главные задачи терапии:
- обеззараживание кожи, ликвидация ороговевших частей дермы, нормализация роста клеток (Себутон, Фридерм);
- ликвидация грибка (Сульсен-форте);
- устранение микоза, снятие воспаления (крем с экстрактом Quassia Amara);
- уничтожение микробов (Октопирокс);
- разрушение целостности мембран грибка (Клотримазол, Низорал).
Местные средства применяются с целью смягчения симптоматики – на первопричину отомикоза они не влияют.
Аппликации
Для снятия белого налета рекомендованы витаминные примочки. Для аппликации потребуются ампулы витаминов А, Е, С и В6.
Инструкция выгладит так:
- Смочить стерильный ватный тампон в растворе.
- Добавить несколько капель свежего сока алоэ.
- Приложить компресс на 25-40 минут.
Антибактериальные препараты
Если белый налет сочетается с сильным воспалением, врач прописывает антибиотики локального воздействия:
- Отофа. Препарат относится к группе ансамицинов. Основные эффекты – бактерицидное, антибактериальное, антибактериальное широкого спектра.
- Отипакс. Анальгетик и анестетик. Воздействие – противовоспалительное, антисептическое, местноанестезирующее.
Средства народной медицины
Использовать природные средства можно только под контролем лечащего врача!
Лучшие рецепты:
- смочить в новокаиновом растворе салфетку, хорошо протереть ухо. Количество процедур – 2/24 ч., курс лечения – 1 неделя;
- залить 2 ст. л. аптечной ромашки 200 мл кипятка, настоять 20 мин. Остудить, профильтровать. Смочить в растворе турунды, вставить в ушные раковины на 15 мин. Длительность лечения – 5-7 суток.
Профилактические рекомендации
Для профилактики рецидива нужно:
- соблюдать личную гигиену;
- своевременно лечить заболевания органов слуха;
- чаще находиться на свежем воздухе;
- избегать переохлаждения.
Заключение
Отоларингологи категорически запрещают использование ватных палочек для очищения слуховых проходов. Этот процесс способствует разрушению эпителиальных клеток и устранению защитной смазки.
Вам была полезна эта информация? Ставьте лайк ♥ и подписывайтесь на наш канал!
Есть, что сказать по теме? Пишите в комментариях!
Вам также может быть интересно
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Татьяна Мартынова/ автор статьи
Занимаюсь диагностикой и лечением заболеваний уха, горла и носа, в том числе ангины (тонзиллита), ларингита, ринита, отита, трахеита, фарингита, глухоты и тугоухости, гайморита. В своей работе применяю как консервативные методы лечения, так и хирургические.
Источник
