Болит ухо ребенок купался
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
12 ноября 2016
5627
Ушки маленького ребенка ещё очень неустойчивы к внешнему воздействию и легко могут пострадать от перегрева или от холода. Купание – это тоже один из факторов риска.
Родителям следует быть очень осторожными и не запускать болезненного состояния, поскольку даже самая незначительная боль в ушах может привести к потере слуха или даже к менингиту, который имеет непоправимые последствия.
У ребенка болит ухо после купания: основные причины
Самыми вероятными причинами болевых ощущений в системе слухового аппарата являются:
- попадание воды в наружное или среднее ухо;
- баротравма, связанная с перепадами давления во время погружения в воду (особенно распространена при резких прыжках в аквапарках);
- воспаление, развивающееся из-за переохлаждения (возможно, что родители уделяют недостаточно внимания температурному режиму при купании);
- наличие болезнетворных организмов в воде, которые при попадании в ушную раковину заражают инфекцией.
При этом ушки малыша обладают физическими особенностями – в отличие от взрослого, ребенок имеет более толстую и не такую длинную слуховую трубку, из-за чего вероятность заболевания увеличивается. Особенно такому заболеванию подвержены дети в течении первых четырех лет жизни.
Стоит помнить, что ухо, горло и нос – взаимосвязаны, поэтому при появлении насморка необходимо вовремя с ним бороться, при чихании – не зажимать сильно носовые пазухи, поскольку подобное действие может ненароком привести к скачку давления, баротравме или переходу зараженной слизи на здоровый участок ткани.
Сопутствующие симптомы у детей
Обычно «прострелы» в ухе сопровождаются различными симптомами, которые указывают на причину заболевания:
- заложенность и шум в ушах при отсутствии гипертермии, скорее всего, свидетельствуют о баротравме;
- ощущение переливания жидкости характерно для различного рода воспалениях, а также просто попадании воды в среднее ухо;
- снижение уровня слышимости – присуще при любой причине;
- повышенная температура – верный признак инфекционного, воспалительного процесса любой этимологии;
- желтоватые выделения, припухлости в районе раковин – при воспалениях;
- слабость, сонливость.
Первая помощь ребенку
Иногда, как назло, заболевание дает о себе знать в самый неподходящий момент. Например, ночью. Малыш не может уснуть, мучается, плачет. Среди мер скорого реагирования при болезненных ощущениях в ушах наиболее популярны:
- обработка борным спиртом – тонкий платом с зажатым кусочком ваты внутри пропитывают веществом и хорошо отжимают, затем закладывают в ухо, притом не допуская попадания в слуховой проход борного спирта каплями (важно не забывать, что спирт не прогревают, простоявшему много времени в холодильнике дают достичь комнатной температуры естественно, к примеру, температурами ладоней;
- при наличии насморка – в первую очередь следует бороться именно с ним, подойдут препараты на основе морской соли или сосудосуживающие;
- компресс сухого тепла – с помощью грелки (в том числе электрической) или обычной пластиковой бутылки, обернутой в двойной слой ткани и наполненной горячей водой, подойдет также ещё теплая прокаленная соль в емкости или тряпичном мешочке;
- спиртовая обработка – легко победить болезнетворные бактерии, следует применять сразу после купания, за основу берется аптечный спирт, напитки на основе – вроде водки не действуют, ватные тампоны закладываются в ушки, затем делается повязка;
- перекись водорода – многие отоларингологи советуют капать в слуховой проход перекись в таки объемах, чтобы вещество само по себе выливалось обратно, «прихватывая» за собой частицы ушной серы, гнойные отложения;
- парацетамол – средство, проверенное не одним десятилетием, поможет снять болевые ощущения и снизить температуру
Прежде чем оказывать ребенку первую помощь, надо понаблюдать за симптомами. Сухое тепло, к примеру, не принесет пользы при инфекционных заболеваниях, поскольку различные мелкие организмы в такой среде быстрое размножаются – таким образом, гнойные процессы являются показателем к действию.
Конъюнктивит глаз — лечение у детей
подробно описано в публикации на нашем сайте.
О причинах появления трещин в уголках губ можно прочитать в этой статье.
Отсюда вы узнаете, чем опасен пониженный уровень нейтрофилов в крови у взрослого.
Медикаментозное лечение
Рецепты, конечно, выписывает врач, каждый по своей практике знает, какое средство более эффективное. Тем более, что не стоит рисковать здоровьем малыша, поскольку возможны тяжелые осложнения.
И лучше не использовать лекарства «вслепую», даже если в прошлый раз назначали определенный набор, хотя симптомы могут совпадать. Чаще всего используют следующие аптечные средства:
- вазелин и перекись водорода – для устранения лишней серы;
- мазь Вишневского, кедровое масло – если с водой в ушко попал грибок, промывают ухо также перекисью;
- антибиотики – инъекции, которые купируют воспалительный процесс и нужны для предупреждения менингита, абсцесса мозга;
- ушные капли — основное средство при развитии отита, однако их применение возможно лишь под строгим контролем врача, поскольку назначаются стероидные препараты, которые не предназначены для детей младшего возраста, самостоятельный выбор капель может повлечь непредсказуемые последствия, поскольку все они строго специализированы: «Отипакс», «Альбуцид» и «Отирелакс» разрешены самым маленьким детям, «Отинум» — показан детям от года, «Кандибиотик» — лекарство для старшего возраста – после 6 лет;
- насморк лечат комплексно, используя лекарства с комбинированным (противовоспалительным действием) – «Синупрет», «Ринофлумицил»;
- отиты внутреннего характера лучатся исключительно в стационаре, при использовании дегидратационных препаратов, а иногда и оперативного воздействия – тимпаноплатики.
Как лечить ухо народными средствами
Несмотря на развитие научной медицины, народная все еще пользуется популярностью. Однако не стоит начинать самостоятельное лечение, если речь идет о ребенке, а дождаться решения врача.
К примеру, прогревание при гнойных воспалениях ухудшает ситуацию, капли могут отрицательно воздействовать на перепонку, вызвать глухоту.
Таким образом, если врач усмотрит необходимость, то можно использовать «сухим теплом», как было описано выше.
Иной способ лечения – закапывания настоя из трав или масел:
- настой ромашки, известной своими противовоспалительными свойствами: чайную ложку заварить в стакане кипятка, процедить и промывать ухо трижды в день;
- заваренная мелисса – приготовить так же, как и ромашку – для промываний;
- мёд и настойка прополиса спиртовая – смешать по ложке и закапывать по капле в каждое ухо.
Рекомендации врачей
Наиболее авторитетный педиатр – доктор Комаровский, дает общие рекомендации для профилактики заболевания:
- прохладный воздух в комнате, где спит ребенок;
- достаточно высокая влажность в помещении – более 50%;
- правильный питьевой режим – разжижается слизь, что влияет на воспалительные процессы;
- в первую очередь обратить внимание на наличие/отсутствие насморка.
Чтобы распознать отит, по мнению доктора, достаточно понаблюдать за малышом, который может чесать ушко, хнычет, не хочет кушать, не спит. Диагностировать болезнь можно и самостоятельно — при нажатии на «козелок» — выступом перед слуховым проходом – ребенок начинает плакать.
Такое проявление дает все основания срочного визита к врачу. Комаровский утверждает, что простуда после купания в запущенной стадии чаще всего приводит к отиту.
Если у ребёнка средний (катаральный) отит, а это наиболее частые случаи, наблюдаются ушной шум, снижение аппетита, боли, как в ушах, так и в различных частях головы, снижение слуха. Также характерным симптомом является высокая температура.
Катаральный отит чаще всего случается у детей грудничкового возраста из-за особенностей анатомического строения головы у детей. Если это заболевание с серозным воспалением, то боль будет резкой.
Как правило, наблюдается также общее недомогание, слабость.
При гнойном отите резкие боли длятся до тех пор, пока не прорывается барабанная перепонка и гной не вытечет наружу, при этом резко снижается слух.
Лабиринтит сопровождается неожиданной потерей слуха, головокружениями, тошнотой и потерей равновесия. Этот вид отита, является осложнением среднего отита или возникает при тяжелой общей инфекции у детей.
Болит ухо после купания у взрослого: что делать?
Ушная боль может быть связана с недугами зубов или тройничного нерва. Для взрослых также подходит тест нажатием на козелок. Рекомендации для взрослых почти не отличны от детских:
- следует использовать капли для носа, суживающие сосуды, вроде «Ксилена», «Виброцил»;
- для усмирения «прострелов» лучше пользоваться анальгетиками – «Парацетамол», «Ибупрофен»;
- закладывать турунды из ваты, пропитанные спиртом – только, если нет гнойных проявлений;
- при негнойных заболеваниях – применять капли, вроде «Отинума», делать согревающий компресс;
- проводить тщательный туалет уха с перекисью водорода.
Почему болит ухо после купания в море
Морская вода, хотя и полезна, может спровоцировать ушные заболевания. Зачастую после частого ныряния проявляется глухота, ощущение инородного тела в слуховом проходе, появляется гипертермия и «прострелы». Все это может испортить отдых, поэтому стоит позаботиться об ушах с самого начала пребывания на морском берегу.
Избежать контакта с водой, в первую очередь, помогут специальные «беруши», которые делают из резины и пластика, пригодные для многоразового использования.
Стоят они недорого, есть в ассортименте любого спортивного магазина. Иной способ – ватный шарик, который скатывается довольно плотно и смазывается вазелином.
Природная защита от вредных микроорганизмов – это «родная» сера. Поэтому не стоит чистить уши как минимум за пять-десять дней до ныряний. Крайне не рекомендуется пытаться избавиться от воды в ушах пальцами – это рискованно из-за возможных микротрещин.
Как избавиться от воды в ухе
Врачи не рекомендуют прыгать, чтобы вода вытекла из уха, как не рекомендуют и терзать слуховой проход пальцем. Правильней и эффективнее всего медики считают очищение ушей ватными палочками. Убрать воду можно и при помощи глотательных движений, приляг на нужный бок или сделать компресс.
В среднем ухе вода может появиться при ошибках в нырянии, попадании воды в нос. Справиться с проблемой помогут противоотечные препараты для носа. Если самостоятельно справиться с болезнью не получается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу, поскольку жидкость внутри густеет, начинается гниение.
Меры защиты
По тексту уже встречались рекомендации по защите организма от заболеваний такого рода, но стоит повторить, что к основным правилам защиты относится:
- исключение контакта с водой;
- очищение уха только с помощью перекиси и специальной палочки;
- не усердствовать при очищении ушей, помнить, что сера – это природный механизм защиты.
Так или иначе, каждому стоит помнить, что лучше – профилактика заболевания и забота о себе, чем недуг.
И еще немного информации по теме статьи есть в следующем видео.
Источник
