Болит в теменной области головы и ухо
Ситуации, при которых голова болит на макушке, зачастую незаслуженно игнорируются людьми. Одни стараются переждать симптом, другие заглушают его анальгетиками. Дискомфортное состояние в этой зоне черепной коробки не возникает без причин. Иногда оно может быть одним из немногих признаков серьезной патологии. Если у человека долго, сильно или регулярно болит верхняя часть головы, ему необходимо посетить терапевта или невролога, чтобы установить источник проблемы.
Почему болит макушка головы
Причин головной боли в области темени может быть немало. Симптом редко возникает самостоятельно, обычно он сопровождается рядом дополнительных признаков. Даже в случае отсутствия вспомогательных проявлений не стоит бороться с болезненностью с помощью анальгетиков и отказываться от визита к врачу. Характер ощущений, их продолжительность и частота возникновения тоже бывают информативными.
В зависимости от того, как часто болит теменная часть головы, можно заподозрить предварительный диагноз:
- острый симптом – приступы, которые возникают эпизодически и без системы характерны для: травм головы, инфекционных болезней, стрессов, кластерного синдрома. Иногда указывают на развитие инсульта, разрыв аневризмы;
- хронические приступы – регулярное появление симптома и его сохранение после приема лекарств указывает на опухоли головного мозга, стресс, недосып или остеохондроз;
- периодическая боль в макушке, которая возникает раз в несколько дней или недель и легко снимается лекарствами говорит о ВСД, проблемах с артериальным давлением, невралгии или климаксе у женщин;
- рецидивирующий синдром – диагноз ставится при возникновении приступов не менее 3 раз в течение 3 месяцев. Состояние характерно для ВСД, кластерных болей, наличия опухолей, гипертонии.
Опытный врач способен поставить диагноз на основании данных клинической картины. Но чтобы точно понять, почему болит голова сверху, надо пройти детальное диагностическое обследование.
Сосудистые боли
Дискомфортные ощущения сверху головы нередко возникают на фоне спазма сосудов. Это может быть обусловлено перепадами артериального давления, стрессом, курением, физическим или эмоциональным напряжением. В ряде случаев сосудистая судорога указывает на наличие функциональных или органических проблем. Симптом возникает резко, отличается высокой степенью интенсивности, не реагирует на прием анальгетиков, проходит под действием спазмолитических препаратов.
Интоксикации
Возникновение острой боли в теменной области на фоне инфекционно-воспалительных процессов в теле обусловлено отравлением организма токсинами возбудителей. В зависимости от степени поражения тканей выраженность симптома может быть сильной или умеренной. Нередко ощущения усиливаются по нарастающей в ответ на распространение патологической реакции. Клиническая картина дополняется повышенной температурой тела, слабостью, сонливостью или крайней возбудимостью.
Одной из причин может стать курение кальяна, больше об этом читайте здесь.
Атеросклероз сосудов головного мозга
Заболевание характеризуется наличием постоянной головной боли в области макушки или других частей черепной коробки. Иногда пациент даже не может точно сказать, где сосредоточены ощущения. К вечеру или под влиянием алкоголя они усиливаются, к ним присоединяется тяжесть в голове. Симптом относится к ранним проявлениям заболевания, нередко развивается на фоне повышенного артериального давления. Со временем к нему присоединяются бессонница, утомляемость, раздражительность, слезливость, проблемы с памятью.
Фронтит
При остром фронтальном синусите у пациентов болят лобная часть головы и темечко, ощущения отдают в висок. Они возникают неожиданно, имеют сдавливающий характер, не снимаются анальгетиками. Боль усиливается при смене положения тела, постукивании по передней стенке лобной пазухи, наклоне головы вперед. Симптом наиболее выражен в утренние часы из-за накопления в зоне воспаления патологического содержимого. На фоне развития хронического процесса болевой синдром менее интенсивен и не имеет четкой локализации.
Вместе с фронтитом может развиться гайморит, который также провоцирует головные боли различной локализации. Больше о взаимосвязи гайморита и головной боли читайте здесь.
Головная боль напряжения
Становится результатом утомления, стресса, длительного пребывания человека в вынужденном положении, например, на рабочем месте. Боль в этом случае не локализуется в теменной области головы, а расходится по ее окружности наподобие сдавливающего обруча. Она отдает в верхнюю часть черепной коробки и усиливается к вечеру. Ощущения не интенсивные, а раздражающие. Могут сопровождаться повышенным тонусом мышц шеи, головы, верхней части спины.
Кластерная боль
Редкое патологическое состояние, которое наблюдается преимущественно у мужчин и характеризуется мучительными головными болями. Причины и механизм развития болезни до конца не выяснены. Пациенты отмечают ее внезапное развитие, в редких случаях приступ начинается с заложенности носа. Боль локализуется в теменной части головы, отдает в висок или область глаза. На череп как бы давит сверху, чаще с одной стороны. Ощущения резкие и жгучие, могут быть сверлящими. Сопровождаются слезотечением, покраснением глаз, потливостью лица. Приступы длятся от 15 минут до 1,5 часов, повторяются несколько раз в день в течение 1-3 месяцев.
Больше о кластерной боли вы узнаете здесь.
Мигрень
Неврологическое заболевание невыясненной этиологии чаще всего становится причиной дискомфорта у женщин.
Головная боль появляется сверху по центру и постепенно охватывает одну половину черепной коробки. Симметричность симптома встречается редко. Ощущения появляются внезапно или после предвестников – ауры. Они интенсивные, похожи на пульсацию, отдают в глаз, висок или затылок, сохраняются от 2-3 часов до 3 суток. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Клиническая картина усиливается под влиянием резких запахов, громких звуков, яркого света.
Черепно-мозговые травмы
Появление тупых, тянущих или ноющих болей в макушке головы из-за удара может возникать сразу после травмы или через какое-то время. Повреждение тканей мозга в результате несчастного случая сопровождается тошнотой, перепадами артериального давления, отсутствием аппетита, сонливостью и слабостью.
В случае ухудшения общего самочувствия при ЧМТ, рвоты, повышения температуры тела, снижения качества зрения или памяти надо немедленно вызвать скорую.
Если болит лишь поверхность черепа, а ощущения незначительные, то это говорит об ушибе мягких тканей, что не требует профессионального лечения.
Дети особенно подвержены ЧМТ, как узнать о наличии сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.
Невроз и психоэмоциональные расстройства
Появление головной боли на фоне невроза может быть связано с психоэмоциональным напряжением, которое сказывается на состоянии мышц и сосудов. В ряде случаев ощущения возникают без очевидных признаков поражения систем и органов.
Клиническая картина характеризуется давлением на темя, дискомфортом в висках, чувством тяжести в голове. Симптом постоянный, плохо реагирует на прием анальгетиков, на пике интенсивности превращается в сильную пульсацию.
Гайморит
При воспалении гайморовой пазухи боль локализуется во лбу и отдает в макушку. Она усиливается в второй половине дня, при наклонах головы, на фоне резкого изменения условий окружающей среды.
Ощущения становятся резкими и мучительными при надавливании на участки по бокам крыльев носа и переносицу или постукивании по ним. Клиническая картина дополняется заложенностью носа и появлением из него слизистых или гнойных выделений, повышенной температурой тела, ухудшением общего состояния, слабостью.
Повышение внутричерепного давления
При данном виде гипертензии голова редко болит конкретно в области темечка. Обычно симптом сосредоточен в лобном, затылочном и височных участках. Ощущения крайне неприятные, распирающей или давящей природы, захватывают и верхнюю часть черепной коробки. Они могут сопровождаться тошнотой, сонливостью, снижением внимания, головокружением, рвотой. При обследовании могут быть обнаружены: повышение артериального давления, замедление пульса, темные круги под глазами, раздражительность и снижение качества зрения. Существует вероятность обморока.
Теменная боль, как симптом шейного остеохондроза
Снижение функциональности шейного отдела позвоночника приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Нередко это дополняется невралгией, корешковой патологией. Приступы головной боли в этом случае резкие, острые и мучительные. Они похожи на спазмы с иррадиацией в скулы, виски, шею, лопатки. Головная боль с локализацией в теменной части черепной коробки дополняется онемением рук или пальцев, головокружением и двоением в глазах, провисанием кожи под подбородком из-за снижения тонуса шейных мышц.
Больше о шейном остеохондрозе и его влияние на работу головного мозга вы узнаете здесь.
Гипертония
Состояние проявляется в сильном давлении на голову, распирающей и пульсирующей боли, похожей на спазмы. Пациенты отмечают закладывание ушных раковин, снижение качества зрения и двоение в глазах. Проявления болезни особенно выражены утром или после дневного сна. При игнорировании проблемы симптоматика усиливается, нарушается сон, появляется головокружение. Физические нагрузки приводят к одышке, появляются покалывания за грудиной и в области сердца. Патология может стать причиной инсульта или гипертонического криза, поэтому требует проведения профильной терапии.
Как лечить боли в темени
При появлении болезненности, распирающих или давящих ощущений в области темени следует обратиться к врачу. Только после постановки диагноза можно приступать к борьбе с проблемой. Систематический прием анальгетиков или спазмолитиком если и будет давать облегчение, то только временное. Злоупотребление медикаментами способно стать причиной появления абузусных болей.
Быстро избавиться от боли на макушке головы можно одним из таких способов:
- постараться поспать в проветренной, тихой и затемненной комнате;
- принять теплый или контрастный душ без резких перепадов температур;
- погулять на свежем воздухе;
- сделать массаж или самомассаж головы и воротниковой зоны;
- приложить к больному месту прохладный компресс;
- принять таблетку «Ибупрофена», «Аспирина», «Спазмолгона» или «Кетанов»;
- выпить чая из мелиссы или ромашки;
- подышать парами ароматического масла мяты.
Если перечисленные подходы не дали желаемого результата или приступы стихают, но снова возвращаются, лучше прекратить эксперименты и обратиться к врачу. Попытки использовать более агрессивные лекарства в этом случае не оправданы. Не стоит злоупотреблять физиотерапией до выявления причин проблемы. Воздействие на организм высоких температур способствует росту опухолей и абсцессов, усугублению воспалений. Холодные компрессы сужают сосуды, что на фоне спазмов лишь усилит симптоматику.
Источник
Головная боль в теменной части головы, причины которой разберем ниже, редко возникает, как незначительное событие.
Она бывает внезапной, хронической, возвратной, но всегда сигнализирует о сбое в организме.
Вид боли требует сочетания лекарственной терапии с немедикаментозным лечением.
Загрузка …
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Причины головной боли в теменной части головы
Теменная доля мозга обильно кровоснабжена и иннервирована. Она тесно связана со скелетной мускулатурой, болевыми и чувствительными рецепторами.
Причины болевого синдрома бывают различного генеза и сопровождаются специфической симптоматикой:
- Дистония сосудов, вызванная изменением артериального давления. Цефалгия нарастает постепенно. Ощущается, как давящий обруч. Имеет нисходящий характер, захватывает теменную, лобную, затылочную область головы. Часто возникает мелькание черных точек перед глазами, чувство закладывания в ушах.
- В полости черепа находится вязкая жидкость – ликвор, которая поддерживает оптимальное внутричерепное давление. Ее количество невелико, стабильно, но при нарушении этого баланса развивается внутричерепная гипертензия. Повышение ВЧД описывается, как давление в макушке, усиливающееся при изменении положения и физических нагрузках. Цефалгия может быть слабовыраженной, но длительной и мучительной, сопровождаться головокружением, расстройством зрения, периодической тошнотой.
- Остеохондроз верхне-шейного отдела позвоночника, спондилез, межпозвонковые грыжи – наиболее частые причины болевого синдрома в области темени. Ощущения распространяются по задней поверхности шеи, затылка, концентрируются в макушке. Приступы интенсивные, пульсирующие, иррадиирущие в нижнюю челюсть, шею, плечи. Вызваны сдавлением нервных корешков и нарушением кровотока.
- Последствия черепно-мозговой травмы могут отозваться через месяцы и перерасти в хроническую цефалгию. Обострение возникает после вирусных инфекций, эмоциональных перегрузок, при занятии спортом. Боль тупая, ноющая, сопровождается приступами тошноты и рвоты, сонливостью, нестабильностью давления.
- Новообразования теменной области, опухоли и кисты, разрастаясь, сдавливают ткань мозга. Характер болей приступообразный, от давящих до нестерпимых. Возможно временное нарушение зрения, речи, обморочные состояния, признаки эпилепсии. Эта патология – прямая угроза жизни человека и требует немедленной диагностики.
- Инфекционно-воспалительные заболевания мозговых оболочек распознаются по высокой температуре, спастическому состоянию мышц шеи, сильнейшей головной боли в районе темени. Вторичными симптомами будут признаки общей интоксикации.
- Мышечное напряжение затылочной части и плечевого пояса вызывается длительным нахождением в статической позе или возникает из-за воспаления самой мышцы – миозита. В первом случае, головные боли ноющего характера с ощущением скручивания, невозможность расслабить мускулы. При миозите возникает острая локальная цефалгия по ходу воспаления с ограничением движения.
↑
https://gidpain.ru/bolit/golovnaya-temennoj-chasti.html
Лечение боли в теменной части головы
Важно понять, самостоятельный прием препаратов поможет снять симптомы, но не устранит виновника цефалгии. С неприятными ощущениями в голове борются, сочетая лекарственные средства и немедикаментозную терапию.
В зависимости от причины назначают:
- При изменении артериального давления: гипотензивные или аналептики, умеренная активность, достаточный сон, изменение рациона.
- Для борьбы с повышенным ВЧД: ноотропы, корректоры мозгового кровообращения, диуретики, исключение труда в наклон, перенапряжения глазного нерва.
- При остеохондрозе головная боль устраняется приемами мануальной терапии, массажем, гимнастикой, приемом спазмолитиков и анальгетиков.
- Для лечения инфекций назначают антибактериальные и противовирусные средства.
- Если макушка ноет из-за мышечных спазмов: спазмолитики, успокоительные препараты, анальгетики местного действия, точечный массаж, прогулки на свежем воздухе.
- Новообразования требуют специфического лечения, часто оперативного.
Важно запомнить, теменная область не болит без серьезной причины. Чем раньше будет проведена диагностика, тем своевременнее и эффективней окажется лечение.
↑
К какому врачу обращаться
Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.
Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:
- Перепады температуры и атмосферного давления;
- Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
- Жара и духота в помещении;
- Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
- Обильная еда перед тренировками;
- Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.
Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.
Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.
Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.
При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.
Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).
Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.
Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.
↑
Какие обследования обычно назначаются
На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.
Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.
Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.
Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.
Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.
Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:
- Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
- Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.
Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
- Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
- Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
- УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
- Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
- МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
- Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
- Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.
Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.
На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.
↑
Безопасные лекарства и таблетки
Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.
↑
Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли
Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.
Часто назначают:
- Ибупрофен-400 мг в сутки;
- Кетопрофен-100 мг/с;
- Напроксен-500 мг/с;
- Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
- Целекоксиб-200 мг/с.
Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.
Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.
Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.
При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.
Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.
При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.
Часто назначают:
- Мидокалм-150-450 мг в сутки;
- Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
- Баклофен-15 мг/с.
В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.
Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.
Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.
При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.
Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.
Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.
Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.
↑
Лечение хронического течения заболевания
Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.
Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.
Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.
В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.
Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.
Источник
