Болит внутри горла при глотании
Несмотря на то, что боль в гортани при глотании – симптом, знакомый многим людям с детства, она может быть вызвана серьезными и опасными состояниями, которые требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Лечение включает, прежде всего, установление причины недуга, а не только удаление неприятных симптомов. Поэтому от своевременной диагностики и соответствующей терапии зависит прогноз на выздоровление.
Где находится гортань?
Гортань – это часть дыхательной системы, которая соединяет глотку (главные «ворота» организма) с трахеей (дыхательным горлом). Анатомически она располагается спереди шеи, относительно позвоночника на уровне 4-7 шейных позвонков.
Орган сформирован из суставов, множества хрящей, связаных между собой мышцами, а связками он соединяется еще и с подъязычной костью.
Гортань состоит из трех отделов:
- верхний – более узкий, является началом органа;
- средний – представляет ложные мышцы, мышечные складки, которые образуют гортанные желудочки (отверстия);
- нижний – находится около основных связок, соединяется с трахеей.
Визуально гортань определяется как заметный выступ – кадык, более выраженный у мужчин, чем у женщин.
В организме орган отвечает за важные функции:
- защитную, согревает и фильтрует от микроскопических частиц воздух, предотвращает попадание инородных частиц в нижние дыхательные пути;
- дыхательную, поводит воздух в бронхи и легкие;
- голосообразовательную, за счет колебания гортанных связок и наличия резонаторных полостей формирует звучность и тембр голоса.
Почему болит гортань при глотании: причины
Боль в области гортани при глотании может быть спровоцирована многими причинами – от неблагоприятных условий окружающей обстановки до тяжелых заболеваний разной этиологии. Как правило, это состояние сопровождается дополнительными признаками, которые помогают установить причину. Это:
- лихорадка;
- жар;
- озноб;
- изменение голоса;
- острая боль, жжение;
- дискомфорт при вдохе;
- вялость, головные боли;
- высыпания на слизистой.
Боль может быть острой, ноющей, концентрироваться справа или слева, причинять страдания и затруднять дыхание – эти и другие симптомы указывают на то, что в области гортани имеются патологические процессы, возникающие в результате разных причин.
Болезни верхних дыхательных путей
Патологические агенты воздушно-капельным или другим путем попадают на слизистую ротоглотки, внедряются в нее и начинают активное размножение.
Становится больно глотать, голос сипнет, появляется покашливание, как реакция организма на токсины, которые образуются в результате жизнедеятельности патологических организмов. Может возникнуть слабость, появиться озноб. Такие симптомы характеризуют:
- все виды ангины;
- туберкулез;
- заглоточный абсцесс;
- скарлатину;
- дифтерию;
- ларингит.
Если больно глотать при простудном заболевании 3-5 дней – это считается нормой и при соответствующем лечении этот симптом полностью исчезает.
Когда боль в гортани присутствует без температуры (это не простуда) – речь идет о таких заболеваниях, как хронический тонзиллит или фарингит.
Стоматологические болезни зубов и десен
Если воспалительные заболевания зубов и десен переходят в запущенную стадию, в ротовой полости активно начинает размножаться патогенная флора, которая распространяется и на слизистую гортани.
Становится больно глотать, а в случае осложнения развивается стоматит, вызывающий отек слизистой, появление эрозий и язвочек во рту. При этом температура тела не повышается.
Вероятность такой причины боли в горле у ребенка гораздо выше, чем у взрослого, так как детский иммунитет еще не достаточно сильный, чтобы противостоять инфекции.
Источник: nasmorkam.net
Травмы гортани и близко расположенных органов
Колющая боль в области кадыка может быть признаком того, что произошло механическое, термическое или химическое повреждение органа.
Внутренние механические травмы чаще всего возникают в результате застревания в слизистой рыбных косточек, царапания нежной поверхности грубой твердой пищей, попадания посторонних предметов, а также после некоторых врачебных манипуляции (эндоскопических исследований, искусственной вентиляции легких, зубоврачебных процедур).
Внешние травмы, такие как ушиб гортани, могут повлечь за собой перелом или надрыв хрящей, которые кроме боли при глотании сопровождаются нарушением дыхания, кашлем, а также кровотечением.
Термические и химические ожоги, для которых характерна режущая боль при глотании, возникают из-за неосторожного приема слишком горячей пищи или вдыхания, а также проглатывания кислотных и щелочных составов.
Во врачебной практике встречаются случаи, когда пациенту стало больно глотать в гортани после сильного кашля или надрывного крика. Это объясняется тем, что резко возрастает внутригортанное давление на фоне перенапряжения голосовых связок, нарушения их кровоснабжения.
Новообразования
Болит гортань внутри, если имеются как доброкачественные (полипы) так и злокачественные (рак горла) процессы новообразований глотки. Они могут состоять из различных тканей и, достигая больших размеров, сужать просвет в горле.
Опухоли представляют серьезную угрозу для здоровья, и чаще всего сопровождаются такими симптомами, как: изменение тембра голоса, сипение, припухлость в области кадыка, которую можно нащупать, увеличение близлежащих лимфоузлов, физическая слабость.
Венерические болезни
Больно говорить и глотать становится при заболеваниях вызванных опасными возбудителями венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, хламидии) которые влекут за собой такие осложнения, как:
- стеноз (замена здоровой ткани на рубцовую);
- хондроперихондрит (воспаление надхрящницы и хрящей скелета гортани);
- деструктивные изменения гортани.
При позднем обращении к врачу кроме медикаментозной терапии может понадобиться хирургическое вмешательство (пластика языка, подрезание связок) для того, чтобы человек не лишился возможности нормально есть и разговаривать.
к содержанию ?
Если болит при нажатии снаружи
Если горло болит при надавливании снаружи, а также присутствуют болезненные ощущения в области кадыка (по бокам) – это тревожные симптомы, которые требуют обратить внимание на состояние щитовидной железы.
Боль в области щитовидной железы может усиливаться при повороте головы и указывать на заболевания важного органа, которое возникает из-за дефицита или напротив, избытка гормонов щитовидной железы.
После дополнительных исследований боль при глотании может оказаться симптомом всех видов тиреодита (негнойного, Хашимото, Риделя), гипотиреоза, гипертиреоза, рака щитовидки.
Когда болит гортань ниже кадыка, при нажатии и глотании это указывает на:
- гнойно-воспалительные процессы в хрящевой ткани гортани;
- опухоли и щитовидной железы;
- травмы;
- острый ларингит.
Разные по интенсивности боли свидетельствуют о степени поражения больного органа.
к содержанию ?
Причины, не связанные с гортанью
Причинами аномальных ощущений при глотании могут быть состояния, не связанные с заболеваниями гортани. К ним относятся:
- воспаление шейных лимфоузлов, которые увеличиваются в размерах, сдавливают гортань, затрудняют процесс глотания, создают ощущение присутствия в горле постороннего предмета;
- шейный остеохондроз, при котором смещенные шейные позвонки сдавливают нервные корешки в позвоночном столбе. При остеохондрозе создается дискомфорт, связанный с болью при глотании и чувством комка в горле;
- нарушение кровообращения в позвоночных артериях – стенозы и спазмы;
- боли в мышцах горла, которые являются следствием длительных спазмов или генетических аномалий.
Боль в горле могут вызывать болезни пищеварительного тракта и заболевания нервной системы, а также синдром хронической усталости.
к содержанию ?
Когда нужно обращаться к врачу? Диагностика
Если сильно болит при глотании и интенсивность симптомов стремительно усиливается с одновременным присоединением других тревожных признаков (головокружение, сбой сердечного ритма, опухание губ), нужно срочно обратиться к врачу. Особенно это относится к заболевшим детям и беременным женщинам.
При этом нельзя заниматься самолечением, принимать препараты, так как их прием может исказить клиническую картину заболевания, временно подавить активность патогенного агента, тем самым затруднить диагностику или вовсе привести к неправильному вердикту.
На первый прием нужно обратиться к врачу общей практики или узкопрофильному специалисту – отоларингологу. После сбора анамнеза, визуального и инструментального осмотра, пациенту назначают ряд диагностических исследований:
- анализ крови, позволяющий выявить природу заболевания (инфекционная, в том числе ВИЧ или аллергическая);
- мазок из горла на бактериальный посев, который определяет тип патологического агента и его устойчивость к лекарственным группам;
- исследование гортаноглотки – прямая (позволяет увидеть инородное тело, новообразования), непрямая (устанавливает абсцессы, травмы, ожоги), ретроградная (для исследования нижнего отдела гортани) ларингоскопия;
- рентген грудного отдела и шеи;
- эндоскопическое исследование слизистой пищевода.
Дополнительно врач ощупывает шейные лимфатические узлы на предмет их увеличения и болезненности.
После сбора всей информации врач ставит диагноз и назначает лечение, а в некоторых случаях направляет на консультацию к другим специалистам.
к содержанию ?
Как уменьшить боль: что делать?
Чтобы уменьшить болевой синдром при глотании нужно принять следующие меры:
- снизить нагрузку на связки (меньше разговаривать). Это позволит убрать лишнее напряжение в гортани;
- исключить из рациона пищу, раздражающую слизистую ротовой полости – острую, соленую, очень горячую и холодную;
- все продукты должны перед употреблением быть мелко измельченными, чтобы избежать дополнительного травмирования гортани;
- обеспечить комфортные внешние условия – комфортная влажность воздуха, его чистота и температура.
Важно
После курения слизистая становится еще больше высушенной из-за термического и химического негативного воздействия табачного дыма, отказ от сигарет поможет снять боль в горле и облегчит дыхание.
Быстро помочь при боли в горле призваны также спреи с бактерицидным «охлаждающим» эффектом, травяные таблетки для рассасывания и регулярные полоскания.
к содержанию ?
Как лечить?
Лечение при болезненном глотании зависит от факторов-провокаторов болевого синдрома, и назначаются врачом соответственно с выбранной терапевтической тактикой.
При вирусных инфекциях
Применяются противовирусные препараты, такие как:
- Ацикловир, синтетический препарат особенно активный против герпеса;
- Арбидол, не только избавляет от вирусов, но и делает дыхательную систему более устойчивой к ним, так как обладает иммуностимулирующим действием и антиоксидантным эффектом;
- Амиксин, мощный противовирусный препарат, стимулирующий синтез интерферонов.
При бактериальных инфекциях
Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются после лабораторных исследований. Это медицинские препараты группы:
- пенициллинов – Амосин, Оксациллин, Ампициллин;
- цефалоспоринов – Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим;
- макролидов – Эритромицин, Азитромицин, Спирамицин;
- фторхинолонов – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин;
- тетрациклинов – Миноциклин.
Кроме того комплексная терапия включает применение следующих средств:
- леденцы и таблетки для рассасывания – Ангисепт;
- спреи с антисептическим и обезболивающим действием – Гексорал, Биопаркс, Ингалипт;
- растворы для полоскания и орошения – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин.
При других причинах
При злокачественных образованиях применяется лучевая терапия. В некоторых случаях лечение требует оперативного хирургического вмешательства.
Если в гортань попало инородное тело, его удаляют при помощи бронхоскопии – самостоятельные попытки извлечь его могут привести к значительному ухудшению состояния.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Народные средства
В арсенале народной медицины есть много средств, эффективно помогающих облегчить боль при глотании, снять воспаление и отек. Это:
1
полоскания – водные растворы соли, соды, с добавлением лечебных трав (шалфея, ромашки, календулы) готовятся непосредственно перед употреблением, вымывают бактерии и успокаивают слизистую;
2
ингаляции – лечебный пар травяных настоев, эфирных масел (эвкалипта, розмарина, кедра) оказывает благотворное влияние на верхние дыхательные пути. Применять нужно с особой осторожностью, чтобы не обжечь слизистую рекомендуется не использовать крутой кипяток;
3
питье – травяные чаи, ягодные морсы, теплое молоко с медом и содой, теплая минеральная вода помогают мобилизовать защитные силы организма.Несмотря на общий симптом, боль в гортани при глотании может быть следствием разных патологий, требующих особый подход в выборе врачебной тактики.
Только своевременное обращение к специалисту может обеспечить полноценное лечение и возможность избежать осложнений, а в отдельных случаях и трагедии.
Источник
Выраженный дискомфорт и боли, частый признак различных заболеваний
Боль при глотании в гортани может быть симптомом серьезных патологических процессов. Поэтому при ее появлении следует обратиться к врачу для назначения корректной терапии. Основные причины боли при глотании рассмотрены ниже.
Где находится гортань
Гортань – это орган дыхательной системы, который занимает центральное положение спереди в области шеи на уровне 4-7 шейного позвонка. У мужчин он определяется в виде заметного выступа – кадыка, у женщин этот выступ менее выражен, но также определяется.
Осуществляет несколько функций:
- предохраняет нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц;
- проводит воздух в трахею и бронхи;
- образование голоса.
Любые патологические изменения в гортани, непосредственно связанных с ней или близко расположенных органов вызывают:
- стойкий дискомфорт или болевой синдром;
- боли при заглатывании или при нажатии в области ее расположения;
- осиплость или потерю голоса;
- сухой кашель с «лающим» или «металлическим» оттенком;
- затруднения при дыхании, боли на вдохе или сложность выдоха;
- дополнительные признаки, уточняющие патологический процесс.
Определить вероятную причину и уточнить диагноз может только опытный врач-отоларинголог после осмотра с помощью специального зеркала (на фото)
Причины боли в гортани
Патологические процессы могут быть вызваны многочисленными факторами:
- раздражения, воспаления и отек, спровоцированные воздействием инфекционных и неинфекционных агентов;
- травмы гортани и близко расположенных органов;
- новообразования;
- болезни пищеварительного тракта (чаще всего пищеводно-гортанный рефлюкс);
- рубцовые стенозы;
- заболевания нервной системы;
- нарушения кровообращения (стенозы и спазмы позвоночных артерий);
- туберкулез гортани;
- хондроперихондрит гортани (воспаление хрящей и надхрящницы);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи.
Чаще всего болит гортань в результате:
- острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей и носоглотки;
- профессиональных перенапряжений у певцов, артистов, преподавателей;
- постоянных воздействий раздражающих факторов (пыль, сухой воздух, аллергены).
Но не исключаются и другие, более опасные для здоровья и жизни нарушения, которые необходимо своевременно диагностировать — злокачественные новообразования, туберкулез, специфические воспаления, вызывающие прогрессирующие стенозы и/или разрушения хрящей гортани. Поэтому, если болит гортань при нажатии и проглатывании, необходимо срочное и полное обследование и уточнение возможных отклонений от нормы, вызвавших появление этих симптомов.
Наиболее точным методом диагностики заболеваний является осмотр с помощью бронхоэзофагоскопа и проведение биопсии (при необходимости)
Воспалительные заболевания
Чаще всего причиной болевого синдрома при глотании и в покое, а также при пальпации в области шеи вызывают инфекционно-воспалительные заболевания вирусной и бактериальной природы:
- острый и подострый ларингит, фаринголарингит или ларинготрахеит;
- гортанная ангина (катаральный или гнойный воспалительный процесс лимфоидной ткани желудочков и складках гортани и грушевидных синусах);
- обострения хронического ларингита.
Боли чаще всего появляются при наличии воспаления и отека
Эти патологические процессы вызывают воспаление слизистых, выраженный отек тканей, поэтому болезненость усиливается, отмечается стойкая осиплость голоса, сухой раздражающий кашель, вялость, повышение температуры, озноб, головная боль. При назначении правильного и своевременного лечения у взрослых пациентов, если схема лечения и инструкция специалиста выполняется в полном объеме — через 10-14 дней наступает выздоровление с полным восстановлением нарушенных функций (голоса и дыхания).
Важно помнить, что острый ларингит и ларинготрахеит у детей раннего возраста часто сопровождается выраженным отеком и стенозом гортани, который может спровоцировать приступ удушья (ложный круп). Поэтому при появлении таких симптомов у малышей необходима срочная консультация педиатра и незамедлительная терапия.
Также, достаточно часто, болевой синдром развивается при поражениях неинфекционного генеза:
- Аллергический ларингит с отеком гортани.
- Профессиональные перенапряжения связок.
- Постоянное раздражение слизистой верхних дыхательных путей:
- дымом;
- пылевыми частицами;
- сухим воздухом;
- желудочным соком (при забросе содержимого желудка из пищевода);
- другими факторами.
- Длительное нахождение в гортани инородного тела.
- Воспаление гортани при аутоиммунных процессах.
- Другие заболевания.
Симптомы заболевания схожи с острым воспалительным процессом: отмечается осиплость голоса, раздражающий кашель и боль без температуры.
Специфические воспалительные процессы
На сегодняшний день достаточно часто диагностируется туберкулез гортани, как осложнение поражения микобактерией легких и плевры
Кроме туберкулеза, воспаление вызывают возбудители гонореи, сифилиса, хламидии, микоплазмы и другие опасные вирусные и бактериальные возбудители.
Эти патогенные микроорганизмы вызывают специфическое воспаление различных органов и систем, которые часто осложняются:
- рубцовыми изменениями тканей (стеноз)
- деструкцией хрящей и надхрящницы (хондроперихондрит);
- формирование специфических образований, изменяющих структуру гортани.
Если заболевание диагностировано поздно – развиваются необратимые изменения в гортани, которые значительно нарушают ее функции и приносят мучения пациентам.
Новообразования
Опухоли считаются наиболее опасными для здоровья и жизни пациента состояниями, при которых также наблюдается стойкая боль.
Выделяют:
- доброкачественные новообразования (полипы, фибромы, хондромы, липомы);
- рак горла или лимфосаркома;
- метастазы из других органов (чаще всего рак щитовидной железы).
Обычно начальными симптомами наличия новообразования являются:
- изменение тембра голоса, его появление осиплости;
- постоянный дискомфорт в области гортани, появление боли при глотании, а затем и в покое;
- нарушения глотания;
- выпячивания в области расположения гортани, которые можно определить при пальпации своими руками;
- увеличение региональных лимфатических узлов;
- слабость, снижение аппетита, похудение.
При появлении хронической боли в горле, осиплости голоса и появления подкожных наростов и выпячивания необходимо срочно обратиться к специалисту: цена промедления в данной ситуации — жизнь
Другие отклонения, вызывающие боль
Боль может также возникать:
- при нарушении ее кровоснабжения и иннервации (спазм или атеросклероз позвоночных артерий, остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника, синдром Меньера);
- при нервных заболеваниях (неврозах, истерии, демиелинизирующих заболеваниях, парезах и параличах);
- при травмах шеи и гортани, ожогах гортани и глотки;
- при гиповитаминозах с недостатком витамина В2;
- при дисфункции щитовидной железы;
- при других патологических процессах в организме (интоксикации, болезни почек и кровообращения).
Видео расскажет о наиболее частых нарушениях, которые сопровождаются болью в гортани при глотании.
Источник
