Болит за ушами при нажатии что это
У здорового человека не болит за ухом при нажатии. Появление этого симптома всегда связано с развитием заболевания. Ранняя диагностика позволит быстрее вылечить начавшуюся болезнь и избежать осложнений.
1. Патологии ЛОР органов
При отоларингологических заболеваниях за ухом появляется шишка, которая сильнее болит при нажатии.
© shutterstock
Причины
Из очага воспаления инфекция с током лимфы попадают в лимфоузлы, где уничтожаются активными лимфоцитами.
Процесс уничтожения патогенных микроорганизмов сопровождается увеличением и появлением болей в лимфатическом узле. Чаще воспаляются узлы за ухом и под челюстью, реже – на шее или затылке.
Причиной может стать:
- отит;
- гайморит;
- ангина;
- трахеит или ларингит.
За ушами при нажатии болит при тяжелых ЛОР инфекциях, сопровождающихся гнойно-воспалительным процессом.
Но болеть при нажатии может и при легком течении тонзиллита или отита. Появление болей за ухом в этом случае связано с ослаблением иммунных сил организма.
Симптомы
Гнойные воспаления сопровождаются развитием гипертермии, слабости, ломоты в суставах и снижением аппетита.
Помимо общих признаков, у заболевшего появится симптоматика, свойственная основному заболеванию:
- цефалгия и слизистые выделения из носа при синусите;
- боли при глотании в горле при тонзиллите;
- боль в ухе при отите;
- кашель и осиплость голоса будут характерны для ларинготрахеита.
Если причиной болей за ухом при нажатии стал отит, то болезненность будет односторонняя: слева или справа. Болевые ощущения локализованы за воспаленным ухом, и нажатие усиливает возникший дискомфорт.
Воспаленный лимфатический узел при пальпации ощущается, как небольшое умеренно подвижное образование.
Лечение
Если при нажатии за ухом болит при отоларингологических болезнях, то потребуется антибиотикотерапия. Препарат подбирают с учетом вида возбудителя, вызвавшего воспаление.
Кроме антибиотиков, пациентам назначают симптоматическую терапию для облегчения сопутствующих симптомов: пастилки для горла, капли в ухо, обезболивающие препараты
Кто лечит
Когда при нажатии за ухом болит из-за ангины или отита, то следует обращаться к ЛОРу.
2. Мастоидит
Боль за ухом при нажатии на кость характерна для воспаления сосцевидного отростка.
© shutterstock
Провоцирующие факторы
Чаще всего причиной, почему развивается мастоидит, становится осложнение отита или других воспалительных процессов в ухе.
Реже косточка воспаляется, как самостоятельное заболевание из-за попадания в структуру кости инфекционных агентов.
Симптомы
Кроме того, что болит за ухом и болезненный дискомфорт усиливается при нажатии, у человека появляются симптомы общей интоксикации:
- лихорадка;
- головные боли;
- слабость;
- снижение аппетита.
Если лечение своевременно не проводится, то гнойный процесс начинает разрушать кость за ухом. При этом боль при нажатии станет нестерпимой.
Лечение
На ранних стадиях мастоидита показано назначение консервативной терапии. Подбирается препараты для подавления воспалительного процесса.
При запущенных формах болезни или при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. При этом пациенту будут делать разрез за ухом и механически удалять скопившейся гной.
После очистки раны накладывают швы и прописывают антибактериальную терапию.
Кто поможет
Начальные стадии болезни лечит ЛОР, а при тяжелых формах патологического процесса потребуется помощь хирурга.
3. Невралгия лицевого нерва
Воспаление нижней ветви тройничного нерва приводит к тому, что болит за ухом и усиливающейся при нажатии.
© shutterstock
Причины
Нижняя ветвь лицевого нерва отвечает за иннервацию нижней части лица, неба и языка. Причиной поражения нервного корешка станут:
- переохлаждение;
- осложнения после стоматологических процедур (абсцесс или флюс);
- воспаление десен;
- стоматит;
- травмы лица.
Спровоцировать развитие невралгии может и воспалительный процесс в мышцах нижней челюсти.
Симптоматика
Боли за ухом вызывают:
- нажатие;
- глотание;
- движение мимических мышц при разговоре.
Выраженность симптомов зависит от тяжести поражения нерва.
В легких случаях боли за ухом будут появляться только при нажатии и движении мышц, а в состоянии покоя больные не ощущают дискомфорта.
При тяжелых неврологических состояниях болит постоянно, а при нажатии болезненность будет усиливаться.
Лечение
Когда причиной того, что ухо сзади болит при нажатии, становится лицевая невралгия, больным назначают:
- НПВС;
- анальгетики;
- мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Дополнительно пролечивают заболевание-провокатор.
Если причиной стал стоматит, то показана противогрибковая терапия.
При абсцессах и флегмонах вскрывают гнойники и проводят курс антибиотикоерапии.
Куда обратиться
Какого врача посетить в первую очередь зависит от причины невралгии. Если болезнь спровоцировали стоматологические патологии, но начинать нужно с визита к стоматологу. При ушибах лица обследование проводит травматолог. А если заболело за ухом после переохлаждения, то поможет невролог.
Боль возникает за ухом по разным причинам и почти всегда они оказываются признаками серьезного патологического процесса. Не следует игнорировать возникшее состояние – своевременное обращение за помощью позволит избежать осложнений.
© shutterstock
Может ли боль за ухом при нажатии возникнуть у здорового человека
Иногда ниже уха при нажатии болит не из-за заболеваний, а по причине перенапряжения челюстных мышц. Причиной станет:
- постоянное жевание жвачки;
- пережевывание жесткой пищи;
- попытка колоть зубами твердые орехи.
Но следует запомнить одно важное отличие: при мышечной перегрузке болит за ухом при нажатии и отмечается болевой дискомфорт при движении нижней челюстью.
Других признаков ухудшения самочувствия нет, а только под ухом при нажатии болит. Если возникшая симптоматика уменьшается к концу первых суток без использования медикаментозных средств, то повода для беспокойства нет
К какому нужно идти к врачу
У большинства людей, испытывающих боль при нажатии за ухом, возникают сомнения: какой доктор поможет. Перед посещением врача следует провести самодиагностику:
- Ухо здорово, а хрящик возле болит при нажатии. Так может начинаться мастоидит или появляется новообразование хряща. Начать обследование стоит с визита к ЛОРу.
- Болит за ухом при нажатии, употреблении горячей и холодной пищи или при жевании. Чаще всего это указывает на стоматологические проблемы.
- При нажатии болит над ухом. Это может оказаться симптомом гайморита или признаком невралгии. Желательно оценить свое состояние с учетом дополнительных симптомов.
- За ухом сильнее болит после движения лицевых мышц или нажатия. Появившаяся симптоматика указывает на появление невралгии.
Появление большинства болей за ухом при нажатии вызвано либо стоматологическими патологиями, либо отоларингологическими заболеваниями. Если не удается самостоятельно выявить причину болевого дискомфорта, то обследование следует начать с посещения этих специалистов. Не страшно обратиться «не к тому» врачу – доктор, после проведения обследования, направит к нужному специалисту.
Источник
Если у вас болит за ухом при нажатии, при обнаружении данного симптома нельзя оставлять его без внимания. Этот признак может сигнализировать о достаточно серьезных патологиях, требующих лечения под контролем квалифицированных специалистов.
Причины, вызывающие симптом
Боль за ухом при нажатии может говорить о различных патологических процессах, протекающих как в тканях органа слуха, так и на других участках головы и шеи. Данный специфический симптом может сопровождать следующие заболевания:
- Воспалительные процессы в наружном ухе;
- отиты среднего уха;
- лабиринтит;
- серную пробку;
- мастоидит;
- воспаление лимфоузлов;
- воспаление слюнных желез;
- герпес;
- кариес;
- иные стоматологические патологии.
Такой обширный список заболеваний, провоцирующих появление специфического симптома, объясняется тесной связью участков лор-системы, прохождением за ушами пучков нервных волокон, мышц, а также расположением за раковиной лимфатических узлов. Чтобы вовремя выявить данные болезни, следует время от времени нажимать на области за ушами, а при проявлении неприятных ощущений, обращаться к узким специалистам.
Воспалительный процесс в ухе
Отиты наружного и среднего отделов органа слуха, а также воспаление лабиринта внутреннего уха, как правило, протекают на фоне острой боли. Появление неприятных ощущений при надавливании на кожу и на кость за ушной раковиной в большинстве случаев становится самым первым признаком начала патологического процесса.
Чтобы вовремя диагностировать опасное заболевание, при появлении боли при нажатии за ухом следует незамедлительно обратиться к отоларингологу. Специалист осмотрит ваш орган слуха, проведет необходимые исследования и назначит комплексное лечение, направленное против воспалительного процесса.
Мастоидит
Воспаление сосцевидного отростка, расположенного на височной кости, также может сопровождаться появлением боли за ухом. Опасность этого заболевания состоит в том, что патогенная флора начинает разрушать хрящевые и костные ткани. Если данный процесс вовремя не остановить, воспаление может распространиться выше, ниже и глубже на соседние участки, в том числе — и на кору головного мозга.
Лечение мастоидита состоит из длительного курса приема антибактериальных препаратов. Если назначенная отоларингологом терапия не приносит желаемого эффекта и не останавливает процесс развития патогенной флоры в тканях, пациентам показана операция. В ходе нее хирург производит надрез за ушами, вычищает гнойные массы и санирует пораженную область.
Кариес и иные стоматологические заболевания
Из-за особенностей расположения нервных волокон вызвать боль за ухом при надавливании и неприятные ощущения внутри и снаружи органа слуха при жевании и глотании может запущенный кариес или воспаление тканей и нервов на челюсти.
Стоматологическая боль, отдающая в ухо, обычно усиливается при движениях челюстей, питье холодных или горячих напитков, а также в ночное время.
Если боли за ушной раковиной появились на фоне имеющихся стоматологических патологий, для их устранения следует обратиться к зубному врачу.
Невралгия
Болезненные ощущения за ушной раковиной могут возникнуть при воспалении тройничного нерва. Симптомы такого патологического состояния довольно специфичны:
- Боль имеет приступообразный характер;
- неприятные ощущения провоцируются как активными движениями лицевых мышц (во время чистки зубов, умывания, жевания, зевания), так и при простом прикосновении к коже;
- в некоторых случаях возникают спазмы глотательных, мимических и жевательных мышц.
Для лечения данной патологии следует обращаться к неврологу. Специалист назначит вам длительный курс спазмолитиков и успокоительных, которые снимут болезненную симптоматику и устранят первопричину ее появления. Для укрепления нервной системы обычно рекомендуется прием препаратов с содержанием витаминов группы В.
Воспаление слюнных желез
Проникновение внутрь слюнных желез патогенной микрофлоры приводит к их обширному воспалению. Пациенты при паротите отмечают общую болезненность в ротовой полости, которая усиливается при движении языка и челюсти во время разговора, принятия пищи и сглатывания слюны. Из-за тесной связи всех органов лор-системы начавшееся в ротовой полости воспаление способно распространиться на слизистые носа, и тогда заболевающий ощущает боль и в носовых ходах и пазухах.
Воспаление в ротовой полости очень часто имеет своим симптомом боль за ухом при надавливании. Дело в том, что сеть протоков довольно обширна, а патогенная флора быстро проникает во все ее отделы, затрагивая и околоушные железы.
Данное заболевание лечится противовоспалительными препаратами. Чтобы окончательно устранить патогенную флору и избежать рецидива, необходимо полностью следовать рекомендациям стоматолога, соблюдать назначенную слюнногонную диету, обрабатывать ротовую полость прописанными составами и прогревать ткани.
Герпес
Это довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде болезненных образований на губах, коже около рта и в носу. Патологические процессы в тканях, запущенные вирусом герпеса, способны привести к возникновению болей за ухом.
Чтобы избавиться от неприятных проявлений заболевания, следует пропить курс противовирусных препаратов и вплотную заняться укреплением иммунитета.
Остеохондроз
Болезненные ощущения внутри органа слуха или за ушной раковиной могут быть ярким симптомом остеохондроза. Суставные нарушения в шейном отделе позвоночника вызывают застой крови и защемление нервов, что приводит к головным болям и неприятным ощущениям в области ушей.
Заболевание может длительно протекать бессимптомно, но одним из первых ее признаков является появление боли за ушной раковиной при надавливании. Косточка, лежащая за ухом, густо пронизана нервными волокнами, активно реагирующими на недостаток питания или сдавливание окончаний в шейном отделе. После проявления данного симптома у пациентов может заболеть и непосредственно шея, при этом боль будет усиливаться при движении головы или при длительном напряжении мышц.
Лимфаденит
За ушной раковиной располагаются лимфоузлы. Если по каким-то причинам они воспаляются, поначалу пациенты отмечают появление боли при надавливании на участок около уха.
По мере развития воспаления лимфоузлы значительно увеличиваются в своих размерах и начинают постоянно и ощутимо болеть. Лимфа может постепенно самостоятельно очиститься от следов жизнедеятельности патогенной флоры, но иногда организму требуется помощь специалистов в виде антибактериальной поддерживающей терапии.
Вне зависимости от первопричины возникновения неприятного симптома, нельзя оставлять его появление без внимания. Если у вас болит ухо при нажатии на кожу, следует обратиться к специалистам и точно следовать назначениям.
Источник
Если у вас болит за ухом при нажатии, при обнаружении данного симптома нельзя оставлять его без внимания. Этот признак может сигнализировать о достаточно серьезных патологиях, требующих лечения под контролем квалифицированных специалистов.
Причины, вызывающие симптом
Боль за ухом при нажатии может говорить о различных патологических процессах, протекающих как в тканях органа слуха, так и на других участках головы и шеи. Данный специфический симптом может сопровождать следующие заболевания:
- Воспалительные процессы в наружном ухе;
- отиты среднего уха;
- лабиринтит;
- серную пробку;
- мастоидит;
- воспаление лимфоузлов;
- воспаление слюнных желез;
- герпес;
- кариес;
- иные стоматологические патологии.
Такой обширный список заболеваний, провоцирующих появление специфического симптома, объясняется тесной связью участков лор-системы, прохождением за ушами пучков нервных волокон, мышц, а также расположением за раковиной лимфатических узлов. Чтобы вовремя выявить данные болезни, следует время от времени нажимать на области за ушами, а при проявлении неприятных ощущений, обращаться к узким специалистам.
Воспалительный процесс в ухе
Отиты наружного и среднего отделов органа слуха, а также воспаление лабиринта внутреннего уха, как правило, протекают на фоне острой боли. Появление неприятных ощущений при надавливании на кожу и на кость за ушной раковиной в большинстве случаев становится самым первым признаком начала патологического процесса.
Чтобы вовремя диагностировать опасное заболевание, при появлении боли при нажатии за ухом следует незамедлительно обратиться к отоларингологу. Специалист осмотрит ваш орган слуха, проведет необходимые исследования и назначит комплексное лечение, направленное против воспалительного процесса.
Мастоидит
Воспаление сосцевидного отростка, расположенного на височной кости, также может сопровождаться появлением боли за ухом. Опасность этого заболевания состоит в том, что патогенная флора начинает разрушать хрящевые и костные ткани. Если данный процесс вовремя не остановить, воспаление может распространиться выше, ниже и глубже на соседние участки, в том числе — и на кору головного мозга.
Лечение мастоидита состоит из длительного курса приема антибактериальных препаратов. Если назначенная отоларингологом терапия не приносит желаемого эффекта и не останавливает процесс развития патогенной флоры в тканях, пациентам показана операция. В ходе нее хирург производит надрез за ушами, вычищает гнойные массы и санирует пораженную область.
Кариес и иные стоматологические заболевания
Из-за особенностей расположения нервных волокон вызвать боль за ухом при надавливании и неприятные ощущения внутри и снаружи органа слуха при жевании и глотании может запущенный кариес или воспаление тканей и нервов на челюсти.
Стоматологическая боль, отдающая в ухо, обычно усиливается при движениях челюстей, питье холодных или горячих напитков, а также в ночное время.
Если боли за ушной раковиной появились на фоне имеющихся стоматологических патологий, для их устранения следует обратиться к зубному врачу.
Невралгия
Болезненные ощущения за ушной раковиной могут возникнуть при воспалении тройничного нерва. Симптомы такого патологического состояния довольно специфичны:
- Боль имеет приступообразный характер;
- неприятные ощущения провоцируются как активными движениями лицевых мышц (во время чистки зубов, умывания, жевания, зевания), так и при простом прикосновении к коже;
- в некоторых случаях возникают спазмы глотательных, мимических и жевательных мышц.
Для лечения данной патологии следует обращаться к неврологу. Специалист назначит вам длительный курс спазмолитиков и успокоительных, которые снимут болезненную симптоматику и устранят первопричину ее появления. Для укрепления нервной системы обычно рекомендуется прием препаратов с содержанием витаминов группы В.
Воспаление слюнных желез
Проникновение внутрь слюнных желез патогенной микрофлоры приводит к их обширному воспалению. Пациенты при паротите отмечают общую болезненность в ротовой полости, которая усиливается при движении языка и челюсти во время разговора, принятия пищи и сглатывания слюны. Из-за тесной связи всех органов лор-системы начавшееся в ротовой полости воспаление способно распространиться на слизистые носа, и тогда заболевающий ощущает боль и в носовых ходах и пазухах.
Воспаление в ротовой полости очень часто имеет своим симптомом боль за ухом при надавливании. Дело в том, что сеть протоков довольно обширна, а патогенная флора быстро проникает во все ее отделы, затрагивая и околоушные железы.
Данное заболевание лечится противовоспалительными препаратами. Чтобы окончательно устранить патогенную флору и избежать рецидива, необходимо полностью следовать рекомендациям стоматолога, соблюдать назначенную слюнногонную диету, обрабатывать ротовую полость прописанными составами и прогревать ткани.
Герпес
Это довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде болезненных образований на губах, коже около рта и в носу. Патологические процессы в тканях, запущенные вирусом герпеса, способны привести к возникновению болей за ухом.
Чтобы избавиться от неприятных проявлений заболевания, следует пропить курс противовирусных препаратов и вплотную заняться укреплением иммунитета.
Остеохондроз
Болезненные ощущения внутри органа слуха или за ушной раковиной могут быть ярким симптомом остеохондроза. Суставные нарушения в шейном отделе позвоночника вызывают застой крови и защемление нервов, что приводит к головным болям и неприятным ощущениям в области ушей.
Заболевание может длительно протекать бессимптомно, но одним из первых ее признаков является появление боли за ушной раковиной при надавливании. Косточка, лежащая за ухом, густо пронизана нервными волокнами, активно реагирующими на недостаток питания или сдавливание окончаний в шейном отделе. После проявления данного симптома у пациентов может заболеть и непосредственно шея, при этом боль будет усиливаться при движении головы или при длительном напряжении мышц.
Лимфаденит
За ушной раковиной располагаются лимфоузлы. Если по каким-то причинам они воспаляются, поначалу пациенты отмечают появление боли при надавливании на участок около уха.
По мере развития воспаления лимфоузлы значительно увеличиваются в своих размерах и начинают постоянно и ощутимо болеть. Лимфа может постепенно самостоятельно очиститься от следов жизнедеятельности патогенной флоры, но иногда организму требуется помощь специалистов в виде антибактериальной поддерживающей терапии.
Вне зависимости от первопричины возникновения неприятного симптома, нельзя оставлять его появление без внимания. Если у вас болит ухо при нажатии на кожу, следует обратиться к специалистам и точно следовать назначениям.
Боль за ухом – симптом, который может указывать на развитие инфекционного или воспалительного процесса. Нередко проявление такого симптома сопровождается увеличенным лимфоузлом за ухом и образованием болезненной шишки. Лечение может назначать только врач, после проведения необходимого лабораторно-инструментального обследования. Самолечение недопустимо, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и к необратимым патологическим процессам.
Этиология
Боль за ушами может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:
При инфекционных и воспалительных заболеваниях боль сопровождается воспалёнными лимфоузлами за ушами.
Симптоматика
В этом случае общая клиническая картина отсутствует, так как характер симптоматики будет зависеть от первопричинного фактора.
Крайне редко причиной того, что болит за ушами, является эпидемический паротит, характеризующийся следующей клинической картиной:
- резкое повышение температуры;
- образование припухлости за мочкой уха;
- при надавливании шишка за ухом болит;
- болевой синдром может усиливаться при глотании, разговоре и других движениях, в которых задействована челюсть;
- неприятные ощущения отдают в шею.
Воспалительный процесс наблюдается как с одной стороны, так и с другой, однако начинается только с одного уха.
Причиной того, что болит за ухом, может быть воспалительное или инфекционное заболевание самого органа слуха. В таком случае симптоматика может быть такова:
- шум в ухе;
- боль в слуховом проходе;
- воспалённый лимфоузел за ухом;
- боль может отдавать в голову, затылочную область;
- ощущение инородного тела в слуховом проходе;
- признаки общей интоксикации организма;
- при гнойном процессе симптом носит пульсирующий, приступообразный характер;
- нарушение координации движения;
- тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
- субфебрильная температура тела.
Причиной боли за ухом справа или слева иногда выступает лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), что характеризуется следующей клинической картиной:
- повышенная температура тела;
- образование за ухом шишки, которая может болеть при надавливании;
- боль может отдавать в челюсть и слуховой проход, носит резкий, пульсирующий характер;
- головная боль.
При проявлении такой клинической картины следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как воспаление лимфатических узлов может быть признаком серьёзного патологического процесса.
Не исключение проявление такого симптома при стоматологических воспалительных недугах. В таких случаях наблюдается пульсирующая боль в ухе, которая будет иррадиировать в затылочную область.
Если неприятные ощущения за ухом сопровождаются болью в голове, то симптоматика может быть признаками остеохондроза. Больного могут беспокоить такие симптомы:
- хруст в шее;
- скованность движений;
- головная боль;
- боль за ухом проявляется периодически, носит колющий, резкий характер.
Кроме этого, проявление такого симптома может наблюдаться и при острых респираторных инфекциях, что будет характеризоваться следующей симптоматикой:
Вне зависимости от того, какие именно симптомы имеют место, при боли за ушами следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.
Диагностика
При наличии такого симптома у ребёнка или взрослого человека следует обращаться за консультацией к отоларингологу. Также может понадобиться консультация инфекциониста и хирурга.
В программу диагностики будут входить следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:
- забор крови для общего и биохимического исследования;
- общий анализ мочи;
- рентгенография;
- МРТ;
- иммунограмма;
- биопсия;
- ИФА.
Точная программа диагностики определяется индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза во время первичного осмотра пациента.
Лечение
Программа лечения будет зависеть от установленного основного недуга. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:
- антибиотики;
- интерферон и его синтетические аналоги;
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикоиды;
- обезболивающие;
- витаминно-минеральные комплексы.
Самостоятельно принимать какие-либо препараты или прогревать больную область строго запрещено.
В большинстве случаев лечение консервативное, радикальные методы устранения симптома применяются крайне редко. Основа лечения — устранение первопричинного фактора.
Что касается профилактики, то целенаправленных рекомендаций нет. В случае проявления такого симптома нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Ощущения боли в ушах справа и слева могут носить стреляющий характер, быть распирающими, ноющими, пульсирующими. Для того чтобы начать адекватное лечение, пациенту следует обратиться к оториноларингологу, который в случае необходимости направит его к узкому специалисту. Большинство болезней уха и рядом расположенных органов с похожими симптомами лечатся консервативно, лекарственными препаратами. Но имеются состояния, требующие своевременного оперативного лечения.
Состояния, вызывающие локальную боль за ухом
Среди болезней, которые провоцируют болевые ощущения в околоушной области головы, когда пациент говорит, что у него «болит за ухом», есть патологии непосредственно уха и не связанные с ним процессы в нервах, мышцах, костных структурах, головном мозге, суставах.
Причинами болей могут быть:
- воспалительный процесс в наружном, среднем ухе, лабиринте, скопление серы (отиты, лабиринтиты, серная пробка);
- воспаление в сосцевидном отростке (мастоидит) или других придаточных пазухах;
- невриты и невралгии околоушных нервов или тройничного нерва;
- болезни зубов, кариозное поражение;
- воспаление и камни в протоках слюнных желез (сиалоаденит, паротит);
- лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах позадишейной области);
- артрит височно-нижнечелюстного сустава;
- кисты головного мозга, опухоли головы и шеи;
- височный аортоартериит (болезнь височной артерии);
- шейный радикулит, межпозвонковые грыжи, полинейропатии;
- мигрень;
- болезни сосудов шеи и головы (атеросклеротическое поражение, извитость, анатомические аномалии, сдавление в области позвоночного канала).
Разобраться в причинах поможет специалист и ряд исследований. Страдающему болями в околоушных зонах следует провести лабораторные исследования крови (на предмет воспалительных изменений), применить инструментальные методы диагностики. Врач может порекомендовать отоскопию, аудиометрию, рентгенографию костей черепа или МРТ, КТ головы и шеи (для исключения объемных опухолевых процессов), ангиографию сосудов головы и шеи, УЗИ брахиоцефальных сосудов, электроэнцефалографию.
Особенности болевого синдрома
Многие заболевания головы, шеи, сосудов, мышц и связок позвоночника характеризуются появлением дискомфорта в околоушной зоне.
Воспалительные процессы
При воспалении непосредственно уха (наружном отите) к нерезко выраженной боли присоединяется краснота кожного покрова ушной раковины и наружного слухового прохода, неприятные ощущения при жевании и давлении на эту область. Сильнее боли могут стать при отведении раковины во время формирования и созревания в наружном проходе фурункула, сужающего просвет канала. При среднем отите болевой синдром выражен сильно, имеет стреляющий характер. Пациенты, а чаще это дети, не могут спать, жалуются на сильные боли в левой или правой части головы, отдающие в ухо, отделяемое из слухового прохода различного вида от простого серозного до гнойного. Это состояние требует неотложной врачебной помощи.
Тяжелым осложнением и причиной сильнейших болевых реакций за правым или за левым ухом является мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Патология сопровождается гноетечением из слухового прохода, резкой болью справа или слева за ухом, особенно при постукивании по отростку, отеком мягких тканей, краснотой кожи в этой области, гипертермией (повышением температуры до 39-40 градусов ), ухудшением самочувствия пациента, бессонницей. Взрослые пациенты жалуются, что «болит косточка» за ухом. Заболевание требует экстренной помощи лор-врача и массивной антибактериальной терапии. Мастоидит в худших вариантах своего развития приведет к параличу лицевого нерва, прорыву гноя через расплавленную костную пластинку в мягкие ткани за ухом с образованием абсцесса или в заднюю черепную ямку с вовлечением оболочек мозга, сепсису.
Синуситы будут проявляться распирающими болями в проекции соответствующих костных пазух, выделениями из носа гнойного характера, повышением температуры, ухудшением обонятельных процессов.
Лимфаденит в шейном отделе и затылочной области характеризуется наличием увеличенного болезненного шаровидного образования, возникающего на фоне воспаления какого-либо близко расположенного органа. Воспаление узла вызывает головные боли, плохое самочувствие, повышение температуры тела до 37 -38 градусов и выше.
При воспалении (паротите, в том числе эпидемическом) и образовании камней в слюнных железах боли будут локализоваться за ушами, сопровождаться отеком железы, отведением вперед ушной раковины.
Болезни суставов
Частой причиной болей за ушами справа и слева является остеохондроз шейного отдела позвоночника — цервикалгия (дословно «боль в шее»). Симптомы усиливаются при наклонах головы, поворотах шеи и головы вправо и влево, сопровождаемых нередко хрустом, «растяжением» шейных мышц. Болезнь может начаться с «прострела» в задней части шеи (вынужденного положения головы и резкой боли, ограничивающей движения в позвоночнике шейного отдела).
Если речь идет о поражении височно-нижнечелюстного сустава, боли неярко выражены, ощущаются больше в левом или правом виске, усиливаются при жевательных движениях, при надавливании на сустав, слышится характерный «щелчок» или хруст.
Неврологические заболевания
Болевой синдром при невралгии тройничного нерва — один из наиболее сильных среди аналогичных заболеваний. На левой или правой стороне поражения, чаще в проекции нижней челюсти, появляется онемение, сильнейшая стреляющая боль в голове, которую провоцирует переохлаждение, стрессовая ситуация. Симптомы проявляются справа или слева в одной половине лица, лобной, затылочной зоне, ушах, скуле и области виска, жевательных мышцах. Иногда возникает «перекос лица» (искажение болью).
Мигрень проявляется крайне сильными болями по шкале ощущений, вызывается нарушением диеты, стрессом, переохлаждением. Боли затрагивают только одну половину головы, усиливаются прикосновением к волосам или коже, шумом, ярким светом, поворотами шеи и другими движениями, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой.
Другие причины
Болезненность в результате кариозного процесса в зубах будет связана с вовлечением тройничного нерва на стороне поражения. Указать на проблему со здоровьем зубов и полости рта могут усиливающиеся ощущения при контакте с поврежденным зубом или давлении на него.
Серная пробка формируется из-за затрудненного отхождения густой ушной серы. В момент ее формирования болевых ощущений, как правило, нет. Есть дискомфорт при нажатии на козелок, чувство заложенности в слуховом проходе, снижение слуха на стороне пробки. В таком случае нужно обратиться к оториноларингологу, но «время терпит».
Способы лечения
В зависимости от тяжести заболевания и стадии процесса лечение будет проходить в домашних условиях или в стационаре. Большая часть из выше перечисленных состояний требует антибактериальной терапии (отит, синусит, фурункул, лимфаденит,
