Болит здоровый зуб при нажатии на него

Почему появляется боль при нажатии на зуб: самые распространенные причины и меры по устранению дискомфорта

Ощущение, когда болит зуб при надавливании, может быстро пройти самостоятельно или беспокоить в течение длительного времени. В обоих случаях нужно выяснить, почему возник дискомфорт. Даже если болевые ощущения быстро исчезли и больше не повторялись, для исключения скрытых патологических процессов нужно посетить стоматолога и пройти диагностическое обследование. Далее в статье будут рассмотрены наиболее распространенные случаи возникновения боли в живом и мертвом зубе при оказании на него давления.

ТОП-11 причин появления боли

Прежде чем разбирать патологические факторы, нужно отметить, что сильно может болеть зуб при надавливании после лечения: чистки каналов, обточки эмалевого слоя, лечения глубокого кариеса, установки моста и так далее. Такие ощущения считаются нормой, а их продолжительность может достигать 2-3 дней и более, в зависимости от индивидуальной реакции организма на вмешательство.

Важно знать! В некоторых, особо сложных случаях, а также при очень высокой чувствительности тканей болевой синдром может длиться 2-3 недели. Главное, чтобы постепенно дискомфорт ослабевал, а не усиливался и не сопровождался появлением других симптомов – температурой, онемением лица, отечностью и загноением десен.

1. Некачественное лечение

Зуб вылечили, а он болит при нажатии? В этом случае причины могут быть следующие:

• пломба установлена слишком высоко: выступающий пломбировочный материал препятствует нормальному смыканию челюстей, создает избыточную нагрузку на зуб и десну, что служит дополнительной травмой,
• попадание в полость микробов: запломбированный зуб болит при надавливании, если при проведении стоматологических манипуляций не были соблюдены правила антисептики, в результате проникновения внутрь инфекции развивается воспаление,
• очистка обрабатываемой полости проведена недостаточно качественно: как и в предыдущем случае, остатки кариозной ткани, инфицированной пульпы провоцируют воспалительный процесс под пломбой,
• недостаточное охлаждение единицы зубного ряда при проведении лечебных мероприятий: чрезмерное нагревание впоследствии вызывает воспалительную реакцию,
• если пломбировочного материала недостаточно: в свободное пространство попадает пища, микробы, что в дальнейшем грозит развитием кариеса и болевым синдромом,

• разгерметизация пломбы: к такой ситуации может привести применение врачом некачественных или просроченных пломбировочных материалов; пломба дает сильную усадку, отходит от поверхности полости, трескается, в результате чего нарушается ее герметичность, а в образовавшиеся микроскопические щели проникает инфекция,
• некачественное заполнение каналов: после чистки и пломбирования гуттаперчей остались пустоты – постепенно это провоцирует размножение микробов и появление дискомфорта даже в депульпированном зубе,
• отмирание нервного волокна при девитализации: происходит под временной пломбой – например с мышьяком, сопровождается болями разной интенсивности,
• в обрабатываемой полости остался обломок стоматологического инструмента: такая ситуация может возникнуть после лечения каналов, если например они сильно изогнуты или пациент не вовремя пошевелил головой при проведении манипуляции; боль будет ощущаться лишь в момент надавливания,
• неподходящее для данного пациента анестезирующее вещество: введение анестетика также может являться причиной дискомфорта после установки пломбы; длительность дискомфорта зависит от чувствительности тканей.

Будет ли болеть после проведенных манипуляций, и насколько сильно – зависит как от мастерства врача, так и от поведения самого пациента. Повышенная нервозность, «хватание» стоматолога за руку и прочие нежелательные действия могут привести к ошибкам в проведении манипуляций, негативным последствиям.

2. Неправильно изготовленный или установленный протез

Если зуб при надавливании болит под коронкой или под мостом, причина может скрываться в недостаточно качественной обработке единицы зубного ряда перед протезированием. Возможны такие ситуации, когда плохо прочищены зубные каналы, на момент установки протеза уже имелось скрытое воспаление, в зубе имеются участки кариеса (пусть даже микроскопические), пломба наложена негерметично и так далее.

Реже провоцирующим фактором является неправильное изготовление и установка протеза – наличие свободного пространства, недостаточная плотность соединения способствует проникновению в промежуток частичек пищи, микроорганизмов. Результат – размножаются микробы, запускается процесс гниения, развивается воспаление, появляется неприятный запах.

3. Воспаление мягких тканей

Болеть может и во время воздействия на здоровый или «мертвый» зуб (без нерва). В такой ситуации причину нужно искать в окружающих его мягких тканях – возможно, в десне застряла косточка или слизистая была случайно травмирована зубочисткой. Со временем к боли присоединяется отечность и покраснение десневой поверхности.

4. Травма зуба

Источником болевого синдрома могут быть различные травмы единицы зубного ряда, например: удар, скол эмали, трещина, повреждение корня или пришеечного участка и так далее. Человек может и не заметить травму, при этом боль возникнет спустя некоторое время. Малозаметные повреждения особенно опасны, так как проникающая в них инфекция длительное время развивается скрыто и дает о себе знать ярко выраженным воспалением, когда повреждены значительные участки тканей.

«У меня был зуб на удаление, все оттягивала поход к стоматологу. Когда он сломался вдоль, сам по себе не болел, но стоило только надавить или затронуть языком, боль была очень сильная…»

Александра Б. (из сообщения с форума stomatologclub.ru)

5. Наличие кариозных полостей

В начале своего развития кариес не вызывает дискомфортных ощущений, но по мере проникновения вглубь зуба становится причиной боли при физическом, химическом или механическом воздействии (дуновение воздуха, кислая или сладкая пища, смыкание челюстей, надавливание во время еды). Постепенно патология достигает пульпы и периодонта, приводя к их воспалению.

6. Наличие пульпита

При пульпите зуб ноет, пульсирует, боль может возникать в покое и усиливаться при надавливании. Если при лечении пульпита нерв удалили, а болевые ощущения все равно остались, возможно, что каналы были вычищены не полностью, или инфекция уже вышла за пределы корня.

7. Воспаление периодонта

Распространение инфекции на ткани, окружающие зубной корень – периодонтит – проявляет себя периодическими болевыми ощущениями, в основном, при нажатии на поверхность пораженной единицы. Спровоцировать воспалительный процесс в периодонте может не только кариес, но и травмирование зубочелюстного аппарата. Со временем патология проявляет себя более ярко: повышается температура, болит голова, анальгетики устраняют дискомфорт лишь на короткое время.

8. Образование кисты

После установки пломбы или при скрытом течении патологических процессов внешне здоровая единица может болеть при надавливании, если имеется киста. Рост образования оказывает давление на нервные окончания десны, что вызывает дискомфортные ощущения ноющего характера. Постепенно киста дает о себе знать покраснением, отечностью мягких тканей, появлением бугорка на поверхности десны. Чаще всего патология затрагивает коренные зубы.

9. Проблемы, связанные с прорезыванием

Болевой синдром при надавливании может беспокоить и во время прорезывания зуба мудрости, особенно если этот процесс сопровождается осложнениями. «Мудрая» единица может уже быть поражена кариесом, быть в полуразрушенном состоянии, расти не в том направлении, оказывая давление на соседние зубы.

10. Развитие аллергии

Аллергия на используемые в стоматологическом лечении материалы также может стать фактором, приводящим к боли в зубе во время нажатия на него. В основном это – реакция мягких тканей, которая сопровождается отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, жжением и другими симптомами. Вызвать аллергию способны не только неподходящие для данного пациента материалы, но и составы низкого качества, с истекшим сроком годности.

11. Индивидуальная повышенная чувствительность к внешнему воздействию

У некоторых людей имеется повышенная чувствительность к внешним факторам – любое прикосновение, чуть сильнее привычного, действие лекарственных составов, манипуляции в полости рта могут стать источником дискомфорта и даже боли. Как правило, именно у таких пациентов наблюдаются длительный болевой синдром после проведенного стоматологического лечения.

Чем опасно такое состояние

Болевые ощущения при механическом воздействии на единицу зубного ряда чреваты следующими осложнениями:

• воспаление надкостницы,
• образование абсцесса,
• формирование свища,
• расшатывание и выпадение зуба,
• вовлечение в патологический процесс соседних единиц.

Особенно опасно попадание инфекции в кровяное русло и развитие сепсиса.

Что можно предпринять до обращения к специалисту

Что делать, если болит при надавливании, а возможности посетить клинику нет? К мерам первой помощи относят следующие мероприятия:

• провести тщательную гигиену и прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав,
• приложить к болезненному участку холод,
• при сильной боли – принять обезболивающий препарат.

Среди народных средств в данном случае уместны полоскания содо-солевым раствором, отваром ромашки или тысячелистника.

«Ни в коем случае нельзя применять для лечения горячие растворы или греть место проекции боли – это усилит воспаление и приведет к негативным последствиям. Также нельзя пытаться избавиться от боли с помощью антибактериальных препаратов или неконтролируемого приема обезболивающих. Если боль не отступает, необходимо как можно раньше обратиться за помощью», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Макарова Татьяна Витальевна.

Когда нужно срочно посетить стоматолога

Боль во время надавливания на зубную поверхность сама по себе повод для обращения к специалисту. Однако если появились сопутствующие симптомы, визит должен быть неотложным. Причинами для немедленного посещения клиники являются следующие признаки и состояния:

• быстро прогрессирующая отечность десны и/или щеки,
• повышение температуры тела более 38 градусов,
• сильная боль, не поддающаяся воздействию анальгетических препаратов.

Слабость, боль в голове, ухе, гайморовых пазухах и прочие дискомфортные ощущения также служат поводом для визита к стоматологу.

Особенности лечения болезненности

После проведения диагностики (опрос, осмотр, рентген) специалист назначает лечение, которое различается в зависимости от выявленной причины болевых ощущений.

Во всех случаях пациентам показано щадящее отношение к больной единице: пища должна быть в измельченном виде, острые и прочие раздражающие продукты следует исключить, жевать рекомендовано на противоположной стороне.

Боль в зубе при надавливании – сигнал о наличии патологического процесса. Быстрое реагирование на него служит залогом сохранения единицы в целостности и предупреждает развитие большого количества осложнений.

Видео по теме

Что можно сказать о зубной боли? Многие могут вытерпеть все что угодно, только не зубную боль, многие боятся стоматологов и любое посещение стоматологического кабинета для них – это проблемный и сложный вопрос.

Но зубная боль может быть разной и если в некоторых случаях ее просто нельзя терпеть, то в других ситуациях человек просто испытывает дискомфорт и неприятные ощущения в области ротовой полости.

Но и такие ощущения могут довести любого до исступления, если они начинаются в самый неподходящий момент или мучают много дней подряд.

Почему же может болеть зуб при надавливании или накусывании на него, каковы могут быть причины? Важно узнать и рассмотреть разные ситуации, когда может проявиться такая боль.

Иногда болезненные ощущения при надавливании могут возникнуть внезапно, когда нет видимых причин и не видно, что с зубом могут быть какие-то проблемы, но бывает, что недавно этот зуб лечили или вообще его вырвали.

Болит здоровый, на первый взгляд, зуб

Часто болезненные ощущения возникают по таким причинам:

1. Повышенная чувствительность зубов. Если это так, то проблема может появиться и без каких либо серьезных причин. Будет достаточно несильного надавливания или влияния какого-то раздражителя, чтобы появились болевые ощущения. При такой проблеме можно приобрести специальные зубные пасты, гели, ополаскиватели для людей с повышенной чувствительностью.
   И все же хочется сказать, что лучше обратиться к специалисту, даже если не видно никакой очевидной проблемы, поскольку на самом деле это может быть не так. В этом случае стоматолог проведет восстановление эмали, что позволит снизить чувствительность зуба.
2. Недавние травмы: простая и вполне очевидная причина, почему больно нажимать на зуб. Если кто-то любитель погрызть ручки, орехи и тому подобные вещи, то вполне возможно, что такой человек мог повредить эмаль или же образовалась трещинка, которую вы не видите. В таком случае лучше обратиться к стоматологу, поскольку может понадобиться лечение каналов и дальнейшая пломбировка зуба.
3. Периодонтит. Проще говоря, это запущенный кариес, на который некоторое время не обращали внимания на тревожные признаки и заболевание прогрессировало. Периодонтит обозначает воспаление верхушки зуба. В этом случае понадобится профессиональное лечение и для этого нужно обратиться к стоматологу.
4. Воспаление десны. Возможно, человек простудил горло, а стоит понимать, что его нельзя простудить отдельно от всего остального. Воспалилась десна, а это значит, что зуб здоров, но при нажатии на него воспаленная десна дает о себе знать. В таком случае необходимо полоскать рот различными отварами трав и раствором соли и соды.

Болит зуб под пломбой

Зубная боль при нажатии на запломбированный зуб бывает довольно часто и сразу же хочется сказать, что в большинстве ситуаций это нормальное явление.

Неприятные болевые ощущения могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней, но потом должны пройти. Боль появляется в виду того, что было вмешательство в структуру тканей зуба и было проведено определенное лечение.

Но иногда боль при надавливании может объясняться завышенной пломбой. Проще говоря, пломба была поставлена неправильно и когда она несколько расширилась, и на этот зуб стали есть или надавили, он придавил десну, что и вызвало неприятные болевые ощущения.

Возможность развития болевого синдрома зависит от многих факторов:

• профессионализма стоматолога, его терпения и навыков;
• от оборудования и методик, которые применяются;
• от поведения пациента: если вы слишком нервничаете и дергаетесь, то врач может невольно нанести вред, например, повредить эмаль или сделать трещинку.

Завышенная пломба может быть только одним объяснением, но в некоторых случаях может быть зуб просто не долечили или сделали это некачественно.

Например, он был запломбирован не полностью, а в полость попала пища. Также причиной может быть и разгерметизация полости, которая была запломбирована.

Фантомные боли

Предположим, зуб был вырван и человек испытывает неприятные ощущения. Бывает так, что после удаления одного зуба дискомфорт и боль передается на соседний.

Бывает, что в процессе удаления была образована трещина в корне или же отломалась часть зуба. В этом случае лучше еще раз обратиться к стоматологу.

Болезненность «восьмерок»

Традиционно зубы мудрости прорезаются позже остальных, и это может произойти неожиданно и непредсказуемо.

Могут появиться болевые ощущения при прорезании зуба зуба мудрости и это понятно, поскольку в таком случае возникают воспалительные процессы. В тот момент, когда коронка будущего полноценного зуба мудрости прорезается сквозь десну, слизистая оболочка нарушается.

Несмотря на то, что большая часть зуба уже открыта, все же часть коронки остается под слизистой. Эта часть носит название капюшона зуба мудрости.

Между капюшоном и самим зубом есть пространство и туда может попадать пища. Остатки пищи скапливаются, появляются микробы и начинаются воспалительные процессы. Именно это и может вызвать такое заболевание как перикоронарит. Естественно, в такой ситуации будет возникать зубная боль при нажатии на такой зуб мудрости.

В таком случае нужно обязательно обратиться к стоматологу, который определит, что лучше сделать в каждой конкретной ситуации. В некоторых ситуациях лучше всего удалить этот зуб и нет смысла его оставлять.

Другой причиной боли при надавливании на это место может быть тот факт, что зуб мудрости прорезается тяжело, и он давит на другие зубы. Ему мало места, он давит на другие зубы, вызывая их смещение, а это может служить причиной болевых неприятных ощущений.

Если же зуб мудрости болит не по причине того, что он прорезается, то это связано с другими проблемами и заболеваниями. Это тот же пульпит, запущенный кариес, а также периодонтит.

Стоит отметить, что в случае с зубом мудрости характер болевых ощущений довольно легко позволяет определить причину и выявить проблему:

1. Если боль локализирована и обостряется только после приема чего-то холодного или горячего или после надавливания, то это пульпит.
2. Периодонтит характерен ноющей болью, локализированной в области зуба мудрости в этом случае. Если заболевание усугубляется, то может появиться гной, тогда боль становится постоянной и более сильной.

Чего не стоит делать никогда?!

Терпеть зубную боль довольно сложно и неприятно. Бывает, что в зубе что-то застряло, например, остатки пищи.

Понятно, что их нужно оттуда удалить, лучше всего воспользоваться зубной нитью, но ни в коем нельзя пользоваться металлическими предметами, иголками, пальцами и другими не совсем культурными вариантами. Так можно занести инфекцию, и от этого станет еще хуже.

Не нужно прикладывать к больному зубу тепло, поскольку это еще усугубить положение и может спровоцировать воспалительные процессы. К тому же в таком случае быстрее будет развиваться периодонтит.

Без рекомендации стоматолога не нужно употреблять антибиотики и самостоятельно назначать какое-либо лечение. В крайнем случае можно принять антисептики или другие обезболивающие препараты, чтобы унять боль. Помимо этого можно полоскать на протяжении нескольких дней рот раствором соды или марганцовки.

В любом случае лучше обратиться к стоматологу, даже если кажется, что нет ничего страшного и все пройдет само собой. Всегда нужно помнить, что многие проблемы не видны невооруженным и неопытным глазом, к тому же профилактика все равно дешевле, нежели лечение заболеваний зубов и устранение серьезных проблем.

Не стоит оттягивать, если болевые ощущения при надавливании на зуб остаются стабильными, это может только усугубить проблему.