Болит зуб больно разговаривать
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Боль – это индикатор неблагоприятных изменений в организме, многие из которых могут привести к летальному исходу. Чем сильнее интенсивность симптома, тем опаснее бездействие. И к зубной боли это относится не меньше, чем к любой другой – ее следует воспринимать как призыв к незамедлительному лечению. Поэтому каждый должен знать, что нужно делать, если болит зуб или десна.
Причины и соответствующая терапия
Зубная боль имеет стандартную природу: когда происходит раздражение чувствительных рецепторов, формируется импульс, который передается через нервные волокна к определенным зонам головного мозга. Рецепторы, которые отвечают за образование болевого импульса, находятся в пульпе, дентинных канальцах и периодонте. Они могут раздражаться по самым разным причинам.
Кариес
Очень часто зуб болит из-за разрушения эмали вследствие ее деминерализации. На начальных стадиях процесс протекает бессимптомно. Лишь изредка может возникать легкая оскомина, что связано с повышенной чувствительностью пораженных участков.
Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение тканей, болезнь нужно лечить. На ранней стадии достаточно реминерализующей терапии, которая сопровождается применением специальных растворов, пленок, зубных паст и иных препаратов, содержащих фосфат, фтор и кальций. Для предупреждения неприятных симптомов стоит отказаться от употребления раздражающей пищи: чрезмерно острой, кислой, соленой, холодной или горячей.
Сильные боли в зубе начинают мучить человека с того момента, когда кариозные разрушения достигают эмалево-дентинной границы. Орган реагирует на любые раздражители: холод, пищу, напитки. Если устранить их, неприятные ощущения тут же исчезнут. Однако для полноценного лечения придется обратиться к стоматологу, который прочистит кариозную полость, промоет ее антисептиками и запломбирует дырку. Процедура осуществляется всего за одно посещение.
Пульпит
Это воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри зуба. Чаще всего заболевание проявляется из-за незалеченного вовремя кариеса. Микробы и токсины проникают к нерву и воздействуют на его ткани, провоцируя их отек и прогрессирующий некроз.
Простыми словами, пульпа постепенно «набухает» и сильно прижимается к стенкам камеры. Нервные окончания сдавливаются, в результате чего и возникает острая боль в зубе. В домашних условиях ее снять можно только с помощью мощных обезболивающих средств.
Чтобы остановить инфекционный процесс, поразивший нерв зуба, и ликвидировать сильную боль, врачи делают следующее:
- Анестезируют болезненный участок.
- Вскрывают пульповую камеру.
- Удаляют нерв.
- Прочищают каналы внутри корня.
- Промывают их и пломбируют.
- Ставят пломбу на коронку.
Периодонтит
Заболевание является осложнением пульпита, гингивита, пародонтита. Либо развивается вследствие некачественных врачебных манипуляций, из-за вредных привычек, несоблюдения гигиены.
При периодонтите воспаляются ткани вокруг корня. В каналах все еще находится погибшая пульпа либо ее остатки. Гнойное содержимое канала устремляется к десне, что и провоцирует острую зубную боль. Настолько резкую и сильную, что до органа даже невозможно дотронуться.
При периодонтите требуется неотложная медицинская помощь. Стоматолог вскроет канал и оставит его открытым на некоторое время, чтобы гной смог выйти наружу. Пациенту могут быть назначены содовые либо солевые полоскания, благодаря которым микробы перестанут размножаться, и воспаление пройдет.
Прорезывание зуба мудрости
При прорезывании последнего в ряду зуба под десенным капюшоном возникает сильная боль, которая нередко распространяется на щеку, челюсть, горло и/или ухо. Полоскания и таблетки способны помочь лишь на короткое время, но саму проблему не устранят. Поэтому надо обращаться прямиком к челюстно-лицевому хирургу.
Если зуб растет правильно, делается иссечение десенного капюшона, чтобы облегчить прорезывание. Однако очень часто зубам мудрости не хватает места в сформированном ряду, что вызывает различные осложнения, сопровождающиеся воспалительными процессами.
Последние нередко приводят к развитию флегмоны, сепсиса и даже к смерти. Поэтому резать десну нужно не всегда. Единственный способ предотвратить риски и оградить человека от мучений – удалить проблемный зуб.
Почему ноет зуб под пломбой
Пломба, которую поставили 6–7 лет назад, могла продавиться. Если пульпа все еще жива, а прилегание пломбы к краям зуба нарушилось, он будет сильно болеть под воздействием любого раздражителя.
Орган, запломбированный в каналах, обычно не беспокоит. Боль может возникнуть лишь в следующих случаях:
- Если зуб заболел через некоторое время после стоматологической процедуры – нарушилась герметичность старой пломбы, и в уже изолированные каналы проникла инфекция.
- Если мгновенно или почти сразу после процедуры – была допущена врачебная ошибка. К примеру, канал запломбирован не полностью, и в нем осталась инфекция. Или произошел отлом инструмента, что спровоцировало воспаление на корне.
Какой бы ни была причина возникновения боли под пломбой, лечить ее на дому нельзя. Следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это верный признак запуска патологического процесса.
Болит и шатается коренной зуб: что делать
Подвижность объясняется по-разному, но самая распространенная причина – развитие пародонтита. Это воспаление десны, при котором нарушается зубодесневое крепление.
При такой патологии требуется профессиональная помощь. Но если коренной зуб ужасно болит, можно облегчить состояние посредством Камистада, Калгеля, Холисала или Солкосерила – гелей, которые помогают снять воспаление и обезболить десны.
Почему резко заболел мертвый зуб
Мертвый зуб – тот, у которого либо погибла, либо была удалена пульпа. Многие считают, что он не может разболеться, так как нерв отсутствует и не выполняет свои функции. Но все не совсем так: при периодонтите нерв на самом деле погибает, однако, он остается в пульпе и разлагается. Постепенно гной перемещается к корню, и окружающие его ткани воспаляются. Потому и возникает очень сильная зубная боль.
Мертвый зуб может стать чувствительным из-за развития осложнений в процессе или после лечения каналов. Такое происходит по четырем причинам:
- Излишнее выведение материала для пломбировки за пределы корня.
- Пропуск одного или нескольких каналов.
- Некачественная обработка каналов.
- Аллергия на пломбировочный материал.
Если сразу после лечения каналов у пациента сильно болит зуб – у него развился постпломбировочный синдром, который должен пройти максимум через две недели и обычно стихает с каждым днем. Если же нытье слишком сильное и не имеет тенденции к уменьшению, стоит обратиться к врачу повторно, чтобы устранить допущенные ранее ошибки.
Какие зубы подлежат обязательному удалению
При кариесе и пульпите больные зубы всегда сохраняют. Иначе обстоит дело при периодонтите. Острые формы этого заболевания вылечить несложно, а вот наличие кист часто служит поводом для удаления.
Так же поступают при затрудненном прорезывании зубов мудрости, поскольку рассечение на десенном капюшоне не может дать гарантий, что у пациента не разовьются иные патологии. Среди возможных: переплетение корней восьмерок с корнями других моляров, кривой рост, повторное нарастание капюшона. Любые дефекты могут привести к зарождению серьезного воспалительного процесса.
Удаление больного зуба часто назначается при таких заболеваниях:
- Остеомиелит.
- Периостит.
- Абсцесс.
- Флегмона.
- Другие ярко выраженные гнойные процессы.
- Близкое расположение воспаленных корней и гайморовой пазухи.
Как быстро снять ужасную зубную боль
Первое, что надо сделать при возникновении зубной боли, – прополоскать рот. В межзубных промежутках и кариозных отверстиях могли застрять остатки пищи, которые и спровоцировали развитие неприятного симптома. Для их устранения, а заодно и смягчения сильной боли в зубе, можно сделать содовый или солевой раствор.
Следует отказаться от сладкого, острого, кислого, холодного и горячего. Нельзя лежать: это сконцентрирует внимание на дискомфорте и усилит приток крови к челюсти, что приведет к еще сильнейшему раздражению нервных волокон. Класть на больной зуб раскаленную соль и использовать горячие компрессы не стоит по той же причине.
Чем можно полоскать рот
Эффективным лекарством против зубной боли являются самодельные растворы. Народная медицина предлагает массу рецептов. Вот лишь некоторые из них:
- Две столовые ложки соли залить стаканом теплой воды и перемешать.
- Растворить в крутом кипятке 2 ст. л. пищевой соды и охладить полученную смесь до комнатной температуры.
- Соединить 2 ст. л. аптечного шалфея и 200 мл крутого кипятка. Настоять в течение получаса и процедить.
-
Насыпать в кастрюлю 20 г. дубовой коры, налить 200 мл воды и поварить смесь около 20 минут. Процедить и разбавить кипятком так, чтобы получился целый стакан жидкости. - Три столовые ложки цветков ромашки отварить в небольшом количестве воды в течение двух минут. Снять смесь с плиты и охладить до комнатной температуры. Прежде чем полоскать рот, добавить в отвар немного меда.
- Соединить 2 ч. л. спиртовой настойки прополиса и 200 мл. теплой воды, перемешать.
- Прополоскать рот обычной водкой. Проглатывать алкоголь нельзя, так как он несовместим со многими лекарственными препаратами.
- Залить кипятком 1 ст. л. осиновой стружки, проварить 2 минуты, настоять еще 40 и процедить.
- Измельчить репу. Взять 2 ст. л. полученной кашицы и погрузить в кипящую воду. Через полчаса снять смесь с огня и процедить.
Когда зуб болит несильно, можно делать отвары и из обычного чая. Лишь бы полоскание осуществлялось изнутри, и теплым, а не горячим средством.
Греть больное место снаружи нельзя! От применения бутылок с кипятком, грелок и горячих компрессов может «раздуть» всю щеку. И тогда исправить ситуацию смогут только челюстно-лицевые хирурги.
Что положить на зуб, чтобы он не болел
Справиться с зубной болью в домашних условиях можно с помощью любых продуктов, которые обладают обезболивающими свойствами. Среди таковых:
- Чайная заварка. Смочите в кипятке щепотку заварки или чайный пакетик и положите на больной зуб. Через час-другой дискомфорт пройдет, а поспособствуют этому дубильные вещества, которыми богат продукт.
- Чеснок. Измельчите большой зубчик и приложите полученную кашицу к больному зубу. Зафиксируйте с помощью кусочка ваты. Благодаря фитонцидам овощ хорошо справляется с воспалением и его проявлениями. Для усиления эффекта массу можно подсолить.
-
Мята. Промойте пару листочков и очень тщательно разжуйте той стороной, где болит зуб. Это отличное народное средство против боли, так как лекарственное растение снижает воспаление и нормализует кровообращение в слизистой оболочке ротовой полости. - Черный перец. Смочите кусочек ваты и посыпьте ее смесью соли и молотого перца. Приложите компресс к больному месту, и буквально через час зуб перестанет ныть.
- Картофель. Помойте, очистите, мелко натрите, подсолите и приложите к воспаленной десне. Корнеплод снимает припухлость и отечность, что снижает болезненность.
- Огурец. Протереть свежий овощ и положить полученную кашицу на больной зубик. При желании массу можно подсолить.
- Лук. Мелко измельчить и оставить возле воспаленной десны. Овощ богат фитонцидами, которые обладают антимикробным действием.
- Эфирные масла. Капнуть немного гвоздичного, пихтового, шалфейного или мятного масла на тампон и приложить к пораженному месту. Если зуб болит очень сильно, можно делать такие компрессы и помещать их прямо в дырку.
Забавный рецепт! Попробуйте погреть ноги в горячей воде. Манипуляции усилят кровообращение в организме, что ускорит обмен веществ и поспособствует более быстрому выведению токсинов из пульпы. Иногда этот бытовой способ действительно дает нужный эффект.
Какие таблетки помогают, когда болит зуб
Зуб может разболеться внезапно и в самый неожиданный момент: во время романтического вечера, ночью, на работе или по пути на курорт. Не всегда под рукой есть продукты, из которых можно приготовить хорошее народное средство. Поэтому неплохо бы иметь при себе мощный анальгетик.
Перечень обезболивающих препаратов, которые помогают, когда болит зуб:
- Найз. Активное вещество – нимесулид. Лекарство способно снять воспаление, припухлость и отечность десен. Быстро справляется даже с самыми сильными спазмами: боль проходит уже через 10 минут после приема одной таблетки. Максимальная суточная доза – 200 мг. Медикамент противопоказан беременным и детям. Может спровоцировать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боль в животе, помутнение сознания и сыпь.
- Парацетамол. Весьма сильное средство, после приема которого не только проходит зубная боль, но и снижается температура тела, нередко возрастающая на фоне воспалительных процессов. Препарат вреден для почек, поэтому принимать его следует в минимальных дозировках. Взрослому человеку нельзя выпивать более двух грамм парацетамола в день.
- Анальгин. Активное вещество – метамизол натрия. Лекарство способно помочь только при болевом синдроме слабой либо средней степени. Не подходит для длительного применения и запрещен во многих развитых странах из-за сильнейшего угнетающего воздействия на глаза и сердце.
-
Кеторол. Лучшее лекарство от резкой боли. Оно обязательно справится с симптомом. И все благодаря кеторолаку – веществу, оказывающему выраженное системное воздействие. На его основе производят и другие препараты для обезболивания, к примеру, Кеторол, Кредофарм, Кетанов и Кетонорт. Кеторолак провоцирует побочные эффекты практически после каждого приема, поэтому его нельзя принимать более двух раз. Затем следует переходить на щадящее симптоматическое лечение. - Ультракаин. Если в зубе есть полость, можно положить в нее ватку, смоченную в препарате. Внутримышечную инъекцию должен делать врач, даже если зубная боль очень сильная и обстоятельства позволяют обойтись своими силами.
После приема лекарственного средства проходит только боль, причина ее возникновения остается. Поэтому рано или поздно всем приходится обращаться к врачу. И лучше сделать это побыстрее – пока еще можно спасти зуб.
Что делать, чтобы зуб никогда не заболел
Сохранить здоровье зубов, чтобы никогда не страдать от связанного с их разрушением болевого синдрома просто. Нужно соблюдать всего три правила «НЕ»:
- Не злоупотреблять сладостями и раздражающей эмаль пищей.
- Не забывать чистить зубы как минимум дважды в день: вечером и утром.
- Не игнорировать зубную нить, необходимую для удаления остатков пищи из межзубных промежуток.
И не забывайте посещать стоматолога хотя бы один раз в год. Своевременно обнаруженный кариес залечить куда проще и безболезненней, чем пульпит или, что еще хуже, флегмону.
Источник
