Болит зуб который нужно удалять

Зуб мудрости не болит: удалять или не удалять?

У древних славян зубы мудрости считались свидетельством покровительства предков, а хранителями рода признавались люди, у которых вырастал весь их «комплект». Мы живем в иное время, и сегодня к этим органам далеко не столь трепетное отношение. Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит? В современной стоматологии есть разные мнения по этому поводу.

Зачем нужны зубы мудрости?

К опыту и знаниям зубы мудрости никакого отношения не имеют. Они называются так, поскольку появляются, в отличие от остальных постоянных зубов, во взрослом возрасте – обычно в 17-25 лет. Есть у них и официальное медицинское название #8212; «восьмерки», или «третьи моляры».

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Опря П.Р.. #171;Впрочем, есть значительная категория людей, у которых восьмерки не вырастают, и это обстоятельство никак не нарушает качество их жизни. Дело в том, что третьи моляры, по большому счету, являются рудиментарными органами. Когда-то они были необходимы человеку, чтобы пережевывать твердую пищу. Но с развитием цивилизации и технологий в обычный рацион стало входить все больше обработанных, рафинированных продуктов, с пережевыванием которых отлично справляются 28 зубов#187;.

Кроме того, с течением времени уменьшились размеры челюсти, тогда как размеры третьих моляров остались прежними. Это обстоятельство, а также то, что у них нет молочных предшественников, может стать причиной проблем и неудобств:

• болезненное прорезывание;
• кривое прорезывание, иногда даже поперек челюсти;
• очень часто на восьмерках развивается кариес. поскольку они расположены далеко и их трудно качественно почистить;

Перикоронарит #8212; прямое показание к удалению восьмерки.

Показания к сохранению зубов мудрости

Казалось бы, проще сразу удалить восьмерки, даже если они прорезались без осложнений, чтобы проблемы не возникли в будущем. Однако в некоторых случаях их удаление может привести к еще большим сложностям. Третьи моляры обычно стараются сохранять в следующих ситуациях:

1. Восьмерки нужны для установки несъемных протезов. Такая ситуация может сложиться, если отсутствуют или подлежат удалению шестой и седьмой зубы (либо только седьмой).
2. Третий моляр занимает правильное положение и имеет антагониста, что обеспечивает его участие в жевании. Если нижний зуб мудрости имеет верхнего антагониста, то удаление одного из них приведет к нарушениям прикуса.
3. В некоторых случаях в пожилом возрасте восьмерка может взять на себя жевательную нагрузку, если остальные зубы разрушились.

Сохранение третьих моляров в описанных ситуациях целесообразно лишь в том случае, если их положение правильное и они являются здоровыми. При наличии кариеса вопрос о сохранении или удалении решается в зависимости от того, возможно ли его лечение и можно ли качественно запломбировать его каналы.

Когда необходимо удаление?

Встречаются ситуации, когда целесообразнее удалить третий моляр, чем пытаться его вылечить:

1. Неправильное положение – например, внушительный наклон коронки. В этом случае он не сможет участвовать ни в жевании, ни в протезировании – а значит, его ценность рана нулю.

1. Нехватка места, в результате которой остальные зубы смещаются к центральным резцам и развивается скученность.

   

   Восьмерка подлежит удалению, если занимает неправильное положение в зубном ряду.

1. Разрушение зуба, расположенного рядом. Нередко третьи моляры прорезываются под наклоном к семеркам и упираются в них коронками, в результате чего те разрушаются из-за постоянного давления. Лечение семерок в такой ситуации невозможно без удаления восьмерки.

1. Перикоронарит, то есть воспаление так называемого капюшона – слизистой оболочки, покрывающей прорезывающийся зуб. Между ней и коронкой есть пространство, заполняющееся бактериями, жизнедеятельность которых приводит к воспалению. В советское время стоматологи обычно сохраняли восьмерки и иссекали капюшон, однако современная медицина рекомендует избавляться от зуба, поскольку иссечение слизистой – лишь временная мера.

1. Кариозный процесс, не поддающийся лечению в силу особенностей положения третьего моляра и его корневых каналов.

Покровительство предков хозяин зуба мудрости точно не получит, а вот появление осложнений возможно, причем с высокой долей вероятности. Поэтому процесс их прорезывания необходимо держать под контролем – посещать стоматолога, выполнять его рекомендации и при возникновении неприятных ощущений соглашаться на удаление.

Интересные материалы по теме:

• Как проводится удаление зубов под общим наркозом: особенности процедуры, цены в Москве

• Почему появляется температура после удаления зуба и что делать в таком случае?

• Показания и противопоказания к удалению зубов у взрослых и детей

• Остался корень после удаления зуба: что делать?

• Какие могут быть последствия после удаления коренного зуба?

Поделитесь с друзьями!

этапы процедуры и возможные последствия

Зубы состоят из разных тканей. Кроме видимой половины, есть еще и скрытая. Это корни зубов и все, что их окружает, они спрятаны под десной. К их числу относится сплетение нервных окончаний и сосудов. Медики называют его пульпой, но в народе широко используют слово «нерв». Он исполняет важные функции в зубе. В некоторых случаях нервы приходится удалять.

Когда нужно удалять нерв?

Такие несвоевременные визиты приводят к тому, что воспалительный процесс проникает глубоко в зубные ткани и для излечивания зуба приходится удалять нерв.

Зачем удаляют нерв?
Внешняя сторона зубов представляет собой твердые ткани, на поверхности которых образуется кариес. Если его не начать вовремя лечить, то постепенно кариес переходит на внутреннюю область зуба – пульпу, в которой находятся нервы. То есть, когда стоматолог удаляет зубные нервы, он удаляет пульпу.

Заболевание, при котором поражается пульпа, называется пульпитом. Первым симптомом этого заболевания является сильная боль, возникающая из-за отека мягких тканей. Отек приводит к сдавливанию нервов, что вызывает острую боль. Если пульпу вылечить невозможно, то стоматолог выполняет процедуру депульпирования.

Существует две школы или два подхода к протезированию металлокерамикой: либо оставить пульпу в зубе, либо же удалить ее полностью. Причем если стоматолог-ортопед выбирает последний вариант – это не значит, что он плохой врач. Дело в том, что под металлокерамику «спиливается» большая часть зуба, и вероятность перегрева нерва или его повреждения в ходе этой процедуры чрезвычайно велика. Поэтому, соразмеряя риски, стоматолог может решить не подвергать опасности будущее протезирование и исключить неопределенность: заболит ли зуб под коронкой или нет.

Иного мнения придерживается школа, сохраняющая пульпу в каналах при протезировании металлокерамикой. Но для этого требуется высокий уровень профессионализма врача (подкрепленный особой техникой препарирования), а также наличие определенного оборудования, позволяющего во время обтачивания охлаждать зуб со всех сторон.

Насколько это больно – удалять пульпу из зуба?

Современная стоматология владеет методиками, позволяющими надежно обезболить зуб, чтобы удаление зубного нерва прошло безболезненно. Однако, хоть это и может показаться странным, не все врачи в совершенстве владеют техниками обезболивания и не во всех клиниках есть эффективные анестетики для местной анестезии. В некоторых бесплатных поликлиниках ситуация с этим может обстоять особенно плачевно.

Именно поэтому до сих пор появляются отзывы, будоражащие сознание тех людей, которые в первый раз готовятся к депульпированию зуба (удалению нерва с последующим пломбированием каналов).

«Лет 10 назад я лечил нижний жевательный зуб в поликлинике по месту жительства (бесплатно, о чем пожалел). У меня уже был опыт, когда из зуба удаляли нерв. Я думал, что доктор поставит мышьяк и все такое. А он просто рассверлил зуб. Потом воткнул что-то в него (аж искры из глаз) и достал нерв. Без всякого обезболивания! Ужас, в общем».

Константин, г. Ижевск

А любой орган, в том числе, зуб, после удаления нерва, артерий и вен – это уже не очень-то живая структура.

Чем грозит депульпация?

Чтобы
понять, почему удаление нерва в больном
зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой,
выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.

Пульпа
– важный жизненный орган зуба. Именно благодаря пульпе происходит
кровоснабжение всех составляющих зуба, его минерализация, здоровье,
сопротивление болезням и разрушениям. Ее удаление будет означать умерщвление
зуба, поэтому стоматологи так часто борются медикаментозно за ее спасение и
реанимацию.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес — это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов , — полагают родители.

Удаление корня (а значит и целого зуба вместе с коронкой) при пульпите проводится крайне редко. Как правило, это показания при сильнейшем разрушении зубов, когда восстановить их уже не представляется возможным, а также при наличии подвижности зубов или массивных опухолей около их верхушек.

Обычно удаление корней зубов производится при помощи специальных щипцов, форма которых зависит от расположения пострадавшего зуба и его строения. Также важную роль играет состояние как собственно подлежащих удалению корней, так и окружающих их тканей.

Конечно, удаление нерва зуба – не слишком радостное событие, потому что зуб становится мертвым. Но все же лучше сохранить зуб хотя бы в таком виде, чем потерять его совсем. Поэтому если у вас длительное время болит зуб, не откладывайте визит к врачу из-за боязни. Грамотный специалист проведет качественное лечение и поможет вам сохранить зуб на долгие-долгие годы!

Рассмотрим возможные предпосылки для удаления зубов мудрости:

• Пульпит (воспаление нерва), если нет нормального доступа к зубу и/или каналы кривые, что сделает невозможным их качественную обработку.
• Зуб растет криво, травмируя щеку или язык.
• Зуб растет горизонтально, упираясь в седьмой зуб, вызывая сильные болевые ощущения и/или разрушая седьмой зуб, и/или сдвигая зубной ряд. Если зуб лежит в десне горизонтально, совсем не прорезался, т.е. герметично упакован и не мешает по ощущениям, то трогать его не рекомендуется. Такой зуб может прорезаться даже в старости в случае удаления седьмого.
• Наличие очага гнойной инфекции в районе зуба мудрости.
• Наличие неврологических болей из-за близкого расположения зуба мудрости и челюстного нерва (бывает редко).

Флюс, воспалительные процессы

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня несколько дней болел зуб под коронкой при накусывании, пошла к врачу, сделали снимок ни чего страшного на верхушках корня нет, прописали ликомицин, пью второй день с вечера щека припухла, с утра ещё больше, что делать? Подскажите пожалуйста.Заранее спасибо!

28 мая года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич.

Врач проктолог высшей категории, к.м.н.

Добрый день. Если воспалительный процесс в зубе под коронкой,то необходимо сделать КТ, если зуб перелечить можно,то необходимо снять коронку и перелечить каналы. Если воспалительный процесс большой,то зуб подлежит удалению. Удачи Вам

09 июля года

Здравствуйте! Началось обильное кровотечение десны в верхней челюсти в районе зуба мудрости, не могу ничем остановить, стоматологии в такое время не работают. Дайте пожалуйста рекомендацию, чем остановить или уменьшить кровотечение, утром пойду в больницу. Самочувствие ухудшилось, слабость и головокружение.

15 июля года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна.

врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»

Добрый день. Прикладывайте лет со стороны щеки — 1 минуту держим, 5 минут перерыв и так несколько раз. Далее скрутите тампон из бинта и прикусите в месте кровотечения минут на 20-30, слегка прополосните рот холодной водой. Удачи Вам

21 июля 2010 года

2 дня болел зуб, опухла щека, удалили зуб все равно опухоль не проходить температура держится 37 нам назначили антибиотики и компресс мази вишневскогог

04 октября 2010 года

Отвечает Хаджинова Марина Пантелеевна.

Врач стоматолог высшей категории

Уважаемый Умсын!
Сколько дней прошло после удаления зуба? Надо срочно обратиться к врачу, удалявшему зуб или к любому другому стоматологу-хирургу для выяснения причины и назначения адекватного противовоспалительного лечения.

Уважаемая Ольга. Ваше право обратится за консультацией к другому доктору. А пока полоскать теплыми растворами антисептиков фурацилина. хлоргексидина и др. Если жалобы будут сохраняться — идите к стоматологу.
Будьте здоровы!

10 августа года

Некоторое время назад в другом городе у меня разболелся зуб, на утро сильно опухла щека и болела. Пошла к стоматологу. Был выходной и рентген не работал. Поэтому вскрыли зуб практически на ощупь. Прочистили оба канала и удалили нерв. До понедельника полоскала сода/соль/йод. Опухоль не сошла. В понедельник сделали снимок — показало, что корень не на столько плох, чтоб удалять зуб и воспалилась надкостница. Назначили полоскание продолжать и добавили уколы цефтриаксона. Через пару дней боль в десне и опухоль не прошла — вскрыли десну, но загноения почти не оказалось. Продолжила курс антибиотиков и через пару дней вернулась к полосканию. Врачи сказали, надо закрыть зуб, когда сойдет опухоль и подживет десна. Вернулась в свой город, на консультацию сходить не могу, возникла проблема. Когда в очередной раз перед приемом пищи закрывала ваткой зуб, чтоб пища в каналы не попала — случайно повредила уже почти зажившую десну. Теперь она дико болит, воспалилась и не заживает, на ней какой-то белый налет. Солью-содой полоскать боюсь. Не может ли возобновится из-за этого флюс и как ускорить заживление раны? Заранее благодарю.

12 августа года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна.

врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»

Добрый день, придерживайтесь рекомендаций доктора во-первых. Во-вторых необходимо качественно пролечить каналы, поэтому с визитом к стоматологу не затягивайте. Скорей всего флюс не возобновится, так как зуб открыт. Удачи Вам.

Источники: https://zubivnorme.ru/udalenie-zubov/zub-mudrosti-ne-bolit-udalyat-ili-ne-udalyat.html, https://specpodzemstroy.ru/krasota-i-zdorove/4243-zachem-ego-udalyat-esli-zub-ne-bolit.html, https://www.health-ua.org/mc/stomatologiya-zabolevaniya-polosti-rta/634/37/

Комментариев пока нет!