Болит зуб который сломался
Травма зуба. Как действовать? Когда неожиданно происходит какая-нибудь неприятность, обычно возникает состояние растерянности. Время уходит. Это не способствует быстрому и эффективному решению проблемы. Как говорится: «предупрежден – значит, вооружен». С этой точки зрения обсудим ситуацию: человек сломал зуб.
Причины травмы зуба
Существует множество обстоятельств, приводящих к этой неприятности. Например, зуб может сломаться в результате:
• Падения (при езде на велосипеде, в гололед, споткнулись);
• ДТП;
• Драки;
• Занятий спортом (особенно травмоопасными видами);
• Опасных привычек (открывания зубами крышек, щёлканья орехов);
попадания твердых частичек (во время жевания попал камушек или косточка)
Разумеется, этот список можно продолжать, очевидно – это типичные ситуации, в которые может попасть каждый, никто не застрахован от подобной травмы. Наибольшая вероятность повреждения есть в том случае, если к неблагоприятным обстоятельствам присоединяются стоматологические и другие проблемы со здоровьем:
- Истончение эмали из-за недостатка в организме кальция. Это может быть в результате беременности или остеопороза. Последняя проблема характерна для пожилых людей, особенно женщин.
- Повреждение эмали из-за агрессивного воздействия сладкой, кислой, горячей и холодной пищи и напитков.
- Неравномерное давление на жевательные поверхности из-за неправильного прикуса или выступающих пломб.
- Повреждение зуба из-за кариеса или его осложнений.
Поломка зуба может затронуть разные ткани: как твердые, так и мягкие. Что делать в такой ситуации?
Если был сильный удар, прежде всего надо убедиться, что нет перелома или трещины челюсти. Признаками этого являются:
• Сильная боль;
• Невозможность широко открыть рот;
• Нарушение дикции;
• Онемение нижней губы и подбородка.
Если после травмы какие-то из этих симптомов наблюдаются, необходимо немедленно обратиться в травматологический пункт. Челюсть следует зафиксировать с помощью повязки. Можно приложить холод.
Холод рекомендуется прикладывать при повреждении зуба, если возникает боль. При сильной боли можно принять анальгетики или НПВП, например, анальгин, кетанов, ибупрофен.
Сломался зуб, который видно при улыбке или разговоре
Когда ломается передний зуб, основная проблема — восстановление внешнего вида, чтобы человек мог спокойно улыбаться и говорить. Восстановление функции часто отходит на второй план. Современная стоматология – высокотехнологичная отрасль медицины. Она предлагает, ряд методов для решения этой проблемы, но многое зависит и от самого пострадавшего.
Если сломался зуб под корень или его часть, надо их найти и сохранить. Это поможет врачу. Когда зуб выбит, надо постараться его найти, промыть кипяченой прохладной водой (не проточной и не горячей), а затем положить в молоко или физраствор. Выбитый зуб не трогать за корень, брать только за коронку. Рот прополоскать прохладной кипяченой водой или настоем любой противовоспалительной травы, например, ромашки. Срочно обратиться к стоматологу-травматологу: ткани зуба не должны погибнуть или высохнуть. Иногда при сохранении корня возможно вживление выбитого зуба или приклеивание его части, с последующим устранением внешнего дефекта. В этом случае все решает время.
Далеко не всегда возможно экстренно попасть на прием к стоматологу-травматологу. Кроме того, зуб или его осколок можно не найти, если они раскрошились. Методы восстановления в такой ситуации существуют. Они определяются уровнем скола, состоянием поврежденного зуба, оснащенностью и опытом специалистов клиники, а так же финансовыми возможностями пациента. Это может быть:
• Использование композитных смол;
• Установка виниров или люминаров;
• Установка штифта с коронкой;
• Установка коронки на оставшуюся часть зуба;
• Наращивание зуба;
И в этом случае обратиться к стоматологу необходимо как можно быстрее, чем позже обращение, тем вероятнее инфицирование и воспалительный процесс. Это уменьшает возможность разрешить ситуацию без удаления обломка зуба и корня. Все манипуляции во рту производятся только чистыми руками. Особое внимание — поддержанию чистоты полости рта, для уменьшения угрозы инфицирования.
В случае разрушения корня используют имплантацию или мостовидные протезы. Возможны ситуации, когда повреждения кажутся незначительными и болезненность практически отсутствует. Экстренности нет, но затягивать с визитом к врачу все же не следует. Внешние воздействия и жевательные нагрузки могут усложнить ситуацию, которая первоначально разрешилась бы за один визит к врачу. Особо следует отметить случай, когда внешне коронка не повреждена, но при надкусывании возникает боль. Это может быть признаком невидимой вертикальной трещины или того, что раскололся корень. Рекомендации те же: как можно быстрее показаться врачу, до этого — усиленное внимание гигиене полости рта, уменьшение нагрузок на зуб.
Сломался зуб, который не виден при улыбке
Когда ломаются дальние зубы, рекомендации те же, что и в случае с передними зубами. Существенным отличием здесь является то, что большинство пациентов не предъявляют таких высоких требований к внешнему виду зуба. Основное – восстановить его функцию. Если повреждения невелики, используют композитные материалы. Когда разрушения значительны, но часть зуба сохранена, устанавливают коронку, в случае необходимости удаления зуба, используют мостовые протезы или имплантацию. Поврежденные зубы, которые не видны при улыбке и разговоре, особенно, если боли нет или она незначительная, не подталкивают человека срочно обратиться к стоматологу. Чем это грозит? Инфекция может проникнуть в мягкие ткани, что приводит к серьезному воспалительному процессу. Результат — полная потеря зуба, который при своевременном обращении можно было спасти. Торчащий осколок способен травмировать щеку или язык, что так же может вызывать осложнения.
Краткий итог
К сожалению, поломка зуба – тот случай, когда самостоятельно исправить последствия невозможно. Самое главное – как можно быстрее обратиться за стоматологической помощью.
От вас требуется в первую очередь:
- Попытаться сохранить зуб или его осколок;
- Для уменьшения боли использовать холодный компресс, анальгетики или НПВП;
- Постараться принять все меры к предотвращению инфицирования места травмы.
Берегите себя, чтобы эти рекомендации оставались только теоретическими знаниями. Если травма все же произошла, будьте собраны и не теряйте время зря. Быстрое обращение к врачу – залог успешного решения проблемы.
Сломался зуб — советы стоматолога
Источник
Причины скола на зубах
Существует множество причин повреждения зуба, но путь решения этой стоматологической проблемы один – оперативная помощь специалиста, который вернет целостность зуба, а вместе с тем, эстетику улыбки и жевательную активность.
Среди популярных причин, почему откололся зуб, выделяются:
- Употребление твердых и тягучих продуктов
- Механическое повреждение (падение, удар)
- Недостаток кальция в организме
- Запущенный или недолеченный кариес
- Неправильно установленная или старая пломба
- Трещина на эмали
- Аномалии прикуса
Виды повреждений зубов
Сколы отличаются по степени поражения. Но все они при своевременном обращении к стоматологу подлежат эстетической реставрации.
Скол в пределах эмали
Это повреждение зуба в пределах эмали, которое не вызывает болезненных ощущений. Поэтому редко кто обращается с этой проблемой, особенно если зуб не попадает в зону улыбки.
Скол в пределах дентина
Это повреждение менее плотного слоя под эмалью, при котором зуб реагирует на горячее и холодное, на сладкое и кислое. И если сразу не обратиться к врачу стоматологу, то остатки дентина вымоются. Начнется острая боль из-за оголения нерва зуба.
Скол до пульпы
Глубокий скол затрагивает пульпу зуба, что сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Это серьезная травма, которая грозит потерей зуба, если немедленно не оказать стоматологическую помощь.
Повреждения молочных зубов
Откололся молочный зуб? Сколы на детских зубах происходят чаще, чем у взрослых. Это связано с повышенной активностью детей. Родители неправильно полагают, что молочные зубы можно не лечить и не восстанавливать после сколов, так как со временем вырастут коренные. Ведь именно здоровые первые зубы – это крепкие зубы во взрослом возрасте!
Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта вашего ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель, который «консервирует» поврежденный зуб, и назначит лечение. Чаще всего восстановление молочного зуба проходит с помощью пломбы.
Стоматологическая помощь при повреждениях
Если у вас откололся кусочек зуба – обращайтесь к стоматологу. Он предотвратит дальнейшее разрушение и проведет реставрацию зуба современными материалами.
Специалист предложит оптимальный вариант лечения в зависимости от обширности скола и расположения зуба.
Пломбирование
Восстановление зуба с помощью пломбы возможно как на передних, так и на жевательных зубах в случае незначительных сколов. Для этого используются современные светоотверждаемые композитные материалы.
Виниры
Это керамические накладки на переднюю поверхность зуба и режущий край. Подходят в случае, когда невозможно «нарастить» зуб пломбой. Виниры идеально восстанавливают форму зубов в зоне улыбки.
Вкладки
Это современная альтернатива пломбам – керамические вкладки для восстановления жевательных зубов в случае их разрушения более, чем наполовину. Они успешно возвращают форму и активность зубов, при этом не стираются и не дают усадку.
Коронки
Если откололся значительный кусочек зуба с повреждением пульповой камеры, то после удаления нерва и лечения каналов необходимо установить коронку. Если откололся передний зуб, то для его восстановления подойдут эстетические реставрации из керамики, а для жевательных – крепкие циркониевые или металлокерамические конструкции.
Сложности и проблемы при сколах
Если не обращать внимание на то, что сломался или раскрошился зуб, и не проводить лечение, то может возникнуть ряд сопутствующих проблем.
Среди них:
Повышение чувствительности зуба
Появляется болезненная реакция на холодную и горячую пищу или напитки. Чувствительность зубов затрудняет питание, процесс разговора и даже дыхание.
Инфицирование пульпы
При обширном сколе могут оголиться нервные окончания. Это уже серьезная травма с воспалением, когда пульпу необходимо удалить.
Кисты и гранулемы
Если откололся большой кусок зуба, то он может спровоцировать развитие осложнений на верхушке корня – новообразований с жидкостью, чаще всего, гноем. Кисты или гранулемы при отсутствии лечения разрастаются в костной ткани, поражая устойчивость зуба.
Остались вопросы? Задайте их нам
Даже если откололся небольшой кусочек зуба, он может доставлять дискомфорт. Если на переднем зубе – то нарушается эстетика улыбки, от чего появляются неловкость при общении и изменение мимики. Если на жевательном зубе – то затрудняется прием пищи, к тому же частички еды могут забиваться в образованные повреждения и вызывать кариес. Поэтому не оттягивайте момент визита к стоматологу в долгий ящик! И тогда он сохранит ваш родной зуб и вернет его прежнюю целостность.
Если у вас остались вопросы — напишите нам. Мы обязательно ответим вам в течение одного дня.
Бочков Анатолий Евгеньевич
Врач стоматолог-ортопед
Источник
Откололся кусочек зуба несколько месяцев назад, сходить к стоматологу все нет времени. А зуб болит все сильнее и сильнее. Подскажите, как можно временно уменьшить боль, желательно без таблеток Anatol 5 лет назад Иногда помогает успокоить боль ватка со спиртом или спиртовым раствором валерьянки на оставшуюся часть зуба. Почти всегда эффективно солёное сало. Нужно прикусить кусочек и подержать пока не успокоится зуб. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим комментировать в избранное ссылка отблагодарить ivanoviksis 5 лет назад Можно попробовать прополоскать зуб корой дуба, с ромашкой, можно пополоскать водкой или коньяком и принять немного во внутрь,иногда это может помочь,но не всегда,в случаи сильной боли придётся пить лекарство советую нимесил,очень хорошо помогает,но нельзя пить больше двух пакетиков,и не часто,а только в случаях крайней необходимости. К стоматологу когда будет время обязательно сходи,лучше немного у врача помучится,и забыть о проблеме. комментировать в избранное ссылка отблагодарить [пользователь заблокирован] 3 года назад Вот я врач- стоматолог и когда я был дежурным ночным стоматологом на весь город Подольск и весь Подольский район мне часто приходилось уменьшать боль как врачу при переломах зубов. Сами себе уменьшить боль пациенты не могут даже таблетками, потому, что при настоящих переломах зубов нерв буквально болтается во рту…Вот я делаю анестезию и тогда только удаляют нерв и всё ОК!!! комментировать в избранное ссылка отблагодарить Знаете ответ? |
Источник
Всего каких-то 10-15 лет назад сломанный под корень зуб просто предлагали удалить и установить на его место мост-протез. Других вариантов или не было, или же они были недоступны обычным людям. Сама процедура обычно оказывалась болезненной и продолжительной: со стачиванием соседних зубов, удалением нервов (депульпированием) и установкой коронок, под которыми зубы начинали быстро портиться.
Сломался зуб под корень — что делать?
В результате человек, однажды имевший неосторожность сломать зуб, становился постоянным пациентом стоматологического кабинета. Благо сегодня медицина может предложить более эффективные способы решения этой проблемы.
Перелом зуба: определение, причины
Переломом зуба под корень называют значительное нарушение целостности слоев твердых зубных тканей, включая эмаль, дентин, пульпу. Подобные повреждения характерны преимущественно для верхних фронтальных резцов.
Сломался зуб под корень
Чаще всего причиной переломов являются травмы. В группе риска – спортсмены (боксеры, борцы, хоккеисты, экстремалы и т. д.), каскадеры и представители других опасных профессий, дети. Не исключены отдельные случаи перелома из-за непрофессионализма врачей, например, при неверном подборе размера отверстий в штифтах. Иногда в процессе удаления зуба стоматолог может неверно рассчитать усилия и случайно повредить металлическим инструментом соседний зуб.
В группе риска находятся спортсмены
У людей с ослабленной эмалью или запущенным кариесом зуб может отколоться во время приема твердой пищи. Наконец, причиной может стать врожденная аномалия строения челюсти, при которой нагрузка на зубной ряд распределяется неравномерно.
Первая помощь при переломе
Если несчастный случай произошел на ваших глазах, следует убедиться в отсутствии у пострадавшего других повреждений или угрозы жизни и лишь затем сосредоточить внимание на зубе. Далее следует как можно быстрее доставить его в стоматологию, постаравшись предварительно исключить инфицирование и облегчить боль:
- при кровотечении ополоснуть рот водой, наложить на место травмы кусочек ваты или бинта и крепко прижать – давление поможет остановить кровь;
- при сильной боли дать анальгетики или НПВП, приложить холодный компресс (не лед);
- при подозрении на травму челюсти зафиксировать ее повязкой.
Холодный компресс
Эффективно успокаивает и обеззараживает открытую пульпу отвар ромашки, хорошо, если в нужный момент это средство найдется под рукой. Зуб или его осколки постарайтесь найти и привезти стоматологу, так будет легче оценить состояние зубных тканей и принять решение о способе лечения.
Важно! Во избежание заражения все манипуляции выполняйте чистыми руками.
Отвар ромашки
Самый основной и очевидный признак при таких травмах – боль в сломанном зубе, порой очень сильная, в особенности при попытке разомкнуть или сомкнуть челюсть. Для переломов также характерно расшатывание соседних зубов, нарушение речи, кровоточивость десен. При повреждении верхнего эмалевого слоя боль значительно меньше, чем когда затронуты глубинные ткани (пульпа, дентин, корень). Порой (это наблюдается крайне редко) сломанный зуб может не болеть вовсе, но даже в этом случае обращение к врачу необходимо.
Боль в сломанном зубе
Диагностика перелома
В стоматологическом кабинете врач, в первую очередь, принимает меры для купирования болевого синдрома, затем проводит тщательный визуальный осмотр с целью определения тяжести повреждений. Его главная задача – исключить вероятность осложнений, таких как:
- некроз тканей, симптомами которого являются окрашивание эмали, отек;
- попадание крови из поврежденных тканей во внутреннюю полость зуба;
- вывих соседних зубов.
Для более точной диагностики делают рентгеновский снимок, на котором видно направление перелома, наличие или отсутствие смещения, состояние корня, повреждения нервных окончаний.
У стоматолога
На заметку! Окончательный диагноз ставится только после анализа данных рентгенограммы.
Для изучения мельчайших деталей состояния зубочелюстной системы может быть назначена ортопантограмма (панорамное рентгеновское исследование) или электроодонтометрия (позволяет определить жизнеспособность пульпы при глубоком переломе).
Пример ортопантомограммы
Способы восстановления
Квалифицированные стоматологи, располагающие широким арсеналом современных технологий, стремятся в любой ситуации сохранить пациенту зуб. Если корень получил незначительные повреждения или остался нетронутым, всегда остается шанс реставрации зубной единицы.
Методы восстановления зубов
Методы реставрации разделяют на две большие категории — с удалением корня и без него. Выбор технологии зависит от:
- общего состояния поврежденного зуба;
- площади пенька;
- наличия или отсутствия воспалительного процесса в корне;
- объема твердых тканей;
- состояния десен;
- наличия хронических заболеваний у пациента.
При выявлении кариеса, воспалительного процесса в каналах корня, гнилости дентина проводят удаление остатков культи. Неудовлетворительное состояние наружных тканей неизбежно приводит к поражению внутреннего сегмента зуба, расположенного в десне. Размягченные фрагменты зубной ткани, поврежденные кариесом и травмированные, легко крошатся. Оставлять такие проблемные корни и делать из них основу для воссоздания зуба не имеет смысла, их необходимо удалять.
Зачастую процедура удаления затрудняется неправильным положением корня (кривым, горизонтальным) или малым размером культи с невозможностью ее захвата хирургическими щипцами.
Подготовленная культя зуба к восстановлению
Процесс удаления корня сломанного зуба включает:
- вскрытие десны;
- удаление остатков твердой ткани. Обработку проводят щадящим методом посредством ультразвука (уменьшается травматичность, сокращается восстановительный период после процедуры);
- разделение корня на части в сложных клинических случаях. Такая операция может сопровождаться осложнениями (в частности, альвеолитом – посттравматическим инфицированием и воспалением зубной лунки), длительной реабилитацией.
Фрагменты корня зуба. Линия перелома находится глубоко под десной
Реставрация зубной единицы с удаленным корнем
Современная стоматология располагает двумя способами замены зуба на месте извлеченного корня – это имплантация и протезирование.
Таблица. Современные методы замены зуба на месте извлеченного корня.
| Наименование, фото | Краткое описание |
|---|---|
Имплантация | Процесс начинается с вживления в десну титанового штифта, который постепенно закрепляется, обрастает десневыми тканями. Через определенное время на него надевают абатмент – имитацию зуба, а затем коронку необходимой фактуры и оттенка, благодаря чему искусственный зуб практически невозможно отличить от «родного». Молодым пациентам возможно проведение быстрой имплантации (в один день). При бережном отношении срок службы восстановленного зуба составляет от 10 лет. На импланты от ведущих зарубежных производителей предоставляется пожизненная гарантия. |
Мостовидные протезы | Технология, о которой мы упоминали в начале статьи, в последние годы шагнула далеко вперед. Теперь вместо радикальной обточки применяются методы с использованием пластин, закрепленных на задних стенках опорных зубов (адгезивные мосты), специальные микрозамки и другие более щадящие и эффективные способы. Съемные мостовидные протезы на коронках закрепляются по телескопическому принципу (одна коронка фиксируется на зуб, другую надевают на первую вместе с протезом). Такой способ считается самым надежным. |
Отдельно стоит выделить реплантацию — эксклюзивный способ восстановления путем возвращения в лунку родного зуба. Такие операции проводятся достаточно редко, только когда стоматологу приносят только что выбитый зуб.
Реплантация зубов
Реставрация зуба при сохраненном корне
Возможность восстановления зуба без радикальных мероприятий появляется в следующих случаях:
- при отсутствии воспалительного процесса и сохранении тканей корневых каналов;
- при размере культи не менее 3 мм и толщине остатков стенок зуба не менее 1 мм.
Если же осколок зуба почти не виден из-под десны, провести восстановление выполнить невозможно.
Восстановили отсутствующий зуб на импланте
Технологии реставрации при сохраненном корне:
- формирование на базе культи анатомической конструкции при помощи композитных пломбировочных материалов с покрытием коронкой;
- реставрация посредством вживления стекловолоконного штифта. Штифт применяется в качестве стержня для более прочного крепления нового зуба, сформированного из пломбировочного материала и коронки. Технология широко используется в случаях минимального объема сохранившейся наружной ткани;
Как устанавливают стекловолоконные штифты
- культевая вкладка с покрытием коронкой – инновационный способ микропротезирования. В зуботехническом кабинете изготовляют вкладку из качественных нетоксичных материалов с биологической инертностью (золота, платины, кобальта, никеля, циркония) и внедряют в глубину корневого канала. Восстановленные по этой технологии зубы по прочности ничем не уступают натуральным, сохраняют свои функции в течение 10 и более лет.
Культевые вкладки
Профилактика перелома зубов
Спортсменам и каскадерам можно дать только один совет – используйте капу, это уменьшит риск травматизма.
Капы – залог здоровья
Общие рекомендации для сохранения крепости и здоровья зубов:
- тщательно ухаживайте за зубами, деснами, языком;
- используйте качественную сертифицированную зубную пасту или гель с лечебно-профилактическими добавками для укрепления зубного ряда;
- принимайте витаминные комплексы для десен и зубов с биологически активными добавками и полезными минералами;
- придерживайтесь здорового сбалансированного рациона питания. На вашем столе должно быть достаточное количество свежих овощей, фруктов, творога, рыбы, твердого сыра – это позволит сохранить здоровье мягких и твердых тканей зубов. Старайтесь употреблять меньше мучного, сладкого, слишком горячего и холодного, соленого, а также продуктов, содержащих консерванты, красители и другую «химию»;
Продукты, полезные для зубов
- следите за балансом твердой и жидкой пищи. Как излишек, так и недостаток жевательной нагрузки одинаково вреден для зубов;
- своевременно обращайтесь за врачебной помощью при инфекционных и хронических заболеваниях, следите за нормальной работой органов желудочно-кишечного тракта, обменом веществ. Последствия сбоев в функциях внутренних органов невозможно устранить с помощью дорогой пасты или многократных гигиенических процедур;
- принимайте витаминные комплексы для десен и зубов с биологически активными добавками и полезными минералами;
Витамины для зубов и десен
- постарайтесь отказаться от сигарет, чрезмерного употребления спиртных напитков и других вредных привычек;
- в случае возникновения любых проблем с зубной или десневой тканью обращайтесь к врачу. Хрупкость дентина, воспаление корней являются причинами, провоцирующими разрушение зубов;
- возьмите себе за правило посещать стоматолога раз в полгода для планового осмотра, даже если вас ничего не беспокоит.
Посещайте стоматолога раз в полгода
Не стоит забывать о финансовой стороне вопроса. Наращивание зубов – далеко не дешевая процедура, а стоимость имплантов еще выше. Предотвратить проблему всегда проще, чем устранять ее последствия.
Видео — Сломался зуб под корень — что делать?
Источник
