Болит зуб от воды становится легче
Зубная боль внутри зуба и в челюсти чаще вызвана кариесом. Но, когда болит зуб от холодного что делать, если твердое покрытие – эмаль имеет трещинки, и это вызывает повышенную чувствительность?
Почему болят зубы от холодного
Точек чувствительности зубов две:
- раздражение проводимых зон дентинных канальцев в поверхностном слое коронки (в дентине);
- и в глубокой зоне пульповой камеры, в которой находится нерв.
Даже в первом случае, когда воздух или вода проникают в микрополости через эмаль, сигнал реагирования все равно подается в нервный центр зуба. Поэтому болят зубы после холодной воды. Кратковременная чувствительность зубов является нормой. Главное чтобы первопричина не вызывала критического реагирования.
Ответ на раздражение – нормальная реакция любой зоны организма человека. В стоматологии критической точкой считается гиперчувствительность, с повышенной интенсивностью, когда затронуты корни и масштабность раздражения большая. А в пульпе уже запустился процесс воспаления и не только ноет зуб от горячего и холодного, а остро реагирует.
Боль в зубах на холодное
Реагирование только на холодное возможно, когда в зубе нет никаких проблем, но на момент реакции есть очень не значительные повреждения эмали.
Если в зубе есть нерв, эмаль имеет способность самовосстанавливаться или ей можно помочь фторсодержащими средствами.
Почему болят зубы от холодного и горячего
Чувствительность дентина может быть повышенной, когда ткани зуба и его главная зона – нервный центр пульпа здоровые. Боль в зубах на холодное появляется в тех случаях, когда есть: микротрещины эмали или поверхностное разрушение коронки, а пульпа не затронута.
Зуб, в котором есть нерв, может реагировать на температурное воздействие. Боль в зубе от холодного и горячего, вызванная кариозной полостью бывает интенсивной, когда разрушение коронки объемное, и доходит до нервного центра жевательного элемента. При воспалении нервного центра появляется пульсирующая спонтанная боль, и болит зуб от холодного и горячего.
Если же проблема в микротрещинах эмали чувствительности зубов от горячего не будет.
Потому что:
- Нет поврежденной кариесом полости, нет пути раздражителям к нерву, нет реагирования.
- Нерв не раздражается и зуб не болит.
Когда ощущается, что болит зуб холодное горячее невозможно пить и есть, это означает воспаление в пульпе. Она уже не адаптируется на раздражение и начинается процесс ее отмирания.
Но бывает проблема с состоянием эмали
Микротрещины эмали невозможно увидеть, но через них холодная вода или охлаждённые продукты могут проникать в поверхностный слой коронки зуба. Пациенты жалуются, что болит зуб когда пьют холодную воду.
Эмаль в здоровом зубе может восстанавливаться и боль от холода пройдет. Эмаль можно восстановить фторсодержащими средствами (фторлаком, пастой или средством для полоскания рта с фтором).
Если есть поверхностный кариес или кариес в начальной стадии, когда зуб не сильно разрушен, его можно спасти. Как только появляется зубная боль от холодного и горячего нужно не допустить инфицирования пульпы (камеры с нервом). Необходимо устранить разрушенные ткани зуба и заполнить образовавшуюся полость герметиком. Действия стоматолога, направленные на устранение поврежденных кариесом тканей предотвратят гибель пульпы, и к зубу будут продолжать поступать питательные вещества через нервно-сосудистый пучок.
Болит зуб от холодного
Большинство случаев, когда болит зуб от холодного вызвано повышенной чувствительностью дентина из-за главной причины: отсутствие изоляции дентинных канальцев от воздуха или холодной жидкости. Отсутствие изоляции означает открытую зону в микроскопическом объеме (трещины эмали или кариес). Через микрополости воздух или вода проникают в дентин и вызывают передачу сигналов по дентинным канальцам. А они в свою очередь передают сигнал раздражения в нервный центр зуба. Так возникает чувствительность и зубная боль от холодного.
Любой открытый контакт с дентинными канальцами или пульповой камерой вызывают раздражение нервного центра. Со временем пищевое воздействие вызывает постоянное раздражение и запускается воспаление нервного центра – пульпит, с острой болью. Постоянный локализованный дискомфорт приводит к другим более серьезным проблемам: абсцесс, патологические процессы в мягких структурах, удерживающих корень, при которых ломит зубы от холодного и горячего.
В начальный период чувствительности можно восстановить эмаль, пролечить зуб от кариозного повреждения и спасти пульпу. Запущенный процесс постоянного раздражения нерва в зубе впоследствии вызовет воспаление, которое обязательно нужно прекращать. Сигнал реагирования дентина – повод для осмотра у стоматолога. Ранний визит к врачу гарантирует здоровье зубов.
См. также:
- Безопасное отбеливание зубов;
- Болят все зубы;
- Поставить коронку или укрепить зуб пломбой?
Источник
Модератор: Леся
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Боль чуть утихала от прохладных полосканий, от теплых хуже
Сообщение
Sveta1983 » Пн июн 07, 2010 10:48
Здравствуйте, 2 недели назад появилась чувствительность на горячее и холодное непонятно в какойм зубе, болей при кусании не было. Пошла ко врачу, сделали снимки. Сказали, что возле 5,6,7 зубов в верхнем ряду увеличены карманы и тут же почистили их. Сказали полоскать хлогексидином 5-7 дней. Первые 2 дня боли были, но несильные. На 3ий день стали беспокоить боли в области десен, причем боль была ужасная, режущая или как бы раздирающая, отдавала в половину верхней челюсти и в нижнюю, а так же очень сильно напрягался весок, даже вена вздувалась. Длится минут 5-7, потом тишина…Есть вообще невозможно, даже если есть на другой стороне, почему-то все равно было больно, особенно от теплой и горячей пище. Боль чуть утихала от прохладных полосканий, от теплых было очень больно. Спала нормально, боль не беспокоила. На 5 день (вчера) пошла на прием, т.к. моего врача не было, принял другой, посмотрел, сказал, что десны зажили, еще раз посмотрел снимки, сказал, что вроде все хорошо, может быть это зуб мудрости болит и что следует его удалить. Но на всякий пожарный положил лекарство под десна. Сказал сходить к своему врачу. Ушла домой дальше мучиться. Проснулась сегодня, болей в деснах вроде нет, зато отчетливо болит 6 зуб, больно надкусывать. В нем пломба стоит уже лет 8 (нервы не удаляли), вроде невидно никакой кариозной полости. Почему болит???? Это пульпит, да? А почему тогда были боли в деснах? Или просто это мне так казалось? Завтра иду на консультацию к своему врачу, но полноценный прием к сожалению только 15 июня. Что же делать? Мне нервы удалят? А как же дожить до 15, мне НПВС нельзя применять, есть ли какие-либо обезболивающие не НПВС?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Пн июн 07, 2010 22:03
Добрый вечер.
Судя по вашему описанию, с самого начала причина ваших страданий была именно в 6 зубе. При чем тут десна, мне вообще сложно представить, так как я не вижу ни вас, ни снимка. Если есть возможность подгрузить снимок, давайте, это хоть что-то прояснит.
Боль чуть утихала от прохладных полосканий, от теплых было очень больно
Вот именно эти жалобы и говорят о том, что там пульпит. Вы говорите, что на зубе большая пломба, поэтому кариозную полость вы можете и не увидеть. Она как правило в таких ситуациях скрывается между зубами у десны. Выяснить это просто — ее видно на снимке ( это раз) и постоянно забивается в этом месте пища. Поэтому в этом зубе был пульпит в чистом виде. То, что там происходит сейчас — уже может и похуже. Так как появилась боль при накусывании — а это уже реакция периодонта, говорит о том, что нерв начал умирать и вся инфекция пошла в кость.
Зуб однозначно нужно лечить, и чем скорее, тем лучше.
Если ваш врач не начнет лечения завтра ( хотя бы почистить каналы, удалив нерв, чтобы вы не мучились) ищите другого врача. Я серьезно, до 15 станет еще хуже, и вскоре может опухнуть щека. Это флюс. Не доводите до этого, прямо завтра требуйте начать лечение зуба, если нет, идите в другую клинику, благо их сейчас много.
Снимок хотела бы посмотреть, чтобы понять, что там у вас с десной.
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Сообщение
Sveta1983 » Вт июн 08, 2010 9:04
На снимке нет кариозной полости, вот в чем дело, сказали, что пломба хорошая, снимка на руках у меня нет, он в клинике. По снимку врач сказал, что очень увеличены карманы десневые и почистил. Сказал, если боли будут продолжаться, то нужно придти показаться, пришла в воскресенье к другому врачу, тот тоже посмотрел мои снимки и десны, сказал, что на снимках все хорошо, да и десна заживают, и предположил, что боли могут быть от зуба мудрости. Вот иду сегодня к своему врачу. Может еще какие-нибудь снимки сделают, посмотрим.
Такие же боли как сейчас у меня бывают и в другом зубе, там нервов нет, поболит-поболит и перестанет, никогда не было никакого флюса.
И еще вопрос. Все пишут, что при пульпите и периодонтите мучают ночные боли, у меня такого нет.
И еще один вопросик. Почему в других областях медицины при воспалении нерва его не удаляют?
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Сообщение
Sveta1983 » Вт июн 08, 2010 12:37
Ну вот и пришла я от стоматолога, опять мне сделали кучу снимков (5,6,7 зубов), простучали 4-8 зубы. При простукивании из десен шла кровь, врач все таки склоняется, что все таки боль у меня из-за десневых карманов. В 6 зубе не найдены кариозные полости (снимки сделали со всех сторон), врач считает, что это не пульпит. На снимках так же под корнями зубов отчетливо видны черные полосы, которые свидетельствуют о плохом состоянии зубных карманов. И еще сказала, что сама кость на снимке нечеткая, значит она в плохом состоянии. Извините,если неправильно выражаюсь, я все таки не врач. Я ей сказала о боли при надавливании и о прохладных полосканиях и о болях, которые были в субботу и воскресенье с отдачей в висок. По поводу виска она задумалась, т.к. так быть не должно. Вообщем, сказала придти сегодня вечером к парадонтологу, и если в течение нескольких дней боли не уйдут, значит будет удалять нерв. А сегодня она снова почистила мне карманы и заложила лекарство. Так что ждем, то скажет парадонтолог.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Вт июн 08, 2010 21:14
Жаль, что я не могу увидеть снимки.
Не могу ничего сказать, просто связаны руки. Поэтому отвечу только на ваши общие вопросы:
Все пишут, что при пульпите и периодонтите мучают ночные боли, у меня такого нет.
Это далеко не всегда, у всех по-разному. Все зависит от зуба, от процесса, от организма пациента. У кого-то может вырасти киста размером с грецкий орех, и при этом зуб ни разу не болит. Просто делают снимок, и нечаянно обнаруживают такую красоту. Поэтому нельзя однозначно ставить диагноз только по жалобам.
Почему в других областях медицины при воспалении нерва его не удаляют?
Потому что только в зубе, нерв находится в замкнутом пространстве, на него нельзя никак воздействовать, и если его не удаляют, то он просто отмирает сам по себе. Это факт, который знает каждый врач. И ничто с этим не поделаешь, к сожалению.
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Сообщение
Sveta1983 » Ср июн 09, 2010 8:07
Спасибо за ответы.
Вчера вечером сходила к парадонтологу, сказал, что все таки болит у меня зуб. Но я все таки схожу на ЭОД, чтоб уж наверняка знать и не мучиться сомнениями. И к тому же парадонтолог сказал, что у меня гингивит, вот теперь кроме удаления нерва, лечения кариеса в других зубах, мне еще и гингивит лечить. У меня такое впечатление, что я никогда из кресла стоматолога не вылезу.
Еще вопросик,а почему все таки нерв умер, кариеса в зубе не обнаружили, пломба большая, но к нерву лежит не очень близко. Как же жить дальше, если не знаешь причин отмирания нерва, а видимых на то причин нет?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Ср июн 09, 2010 22:00
Причина есть всегда, но ее не всегда видно.
Поэтому если болит зуб, то что-то там не так. Быть может в зубе изначально был хронический пульпит, который, к сожалению, протекает бессимптомно . Это когда нерв не вскрыт, а бактерии уже проникли через ткань к нерву.
А когда поставили пломбу началось обострение. Механизм очень простой, и он у всех одинаковый. Это физиология, и никуда от нее не денешься.
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Сообщение
Sveta1983 » Чт июн 10, 2010 9:43
Мне эту пломбу поставили лет 7 назад. И зуб никогда не болел. Поэтому и непонятно. Я так понимаю, нерв у меня умер в прошлые выходные, когда были сильные боли. Мог ли быть у меня хронический пульпит 7 лет и протекать без симптомов?
Кстати, не подскажете, есть ли какие-нибудь обезболивающие не НПВС (у меня аллергия)?
Sveta1983
Сообщений: 14 Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:29
Сообщение
Sveta1983 » Чт июн 10, 2010 9:45
Можно ли мне лечить зуб, если у меня сейчас кашель и побаливает ухо? Или лучше подождать, когда пройдет?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Пт июн 11, 2010 0:17
Лечить нужно как можно скорее, но если мучает кашель, то не стоит. Это создаст трудности и вашему доктору и вам. Лучше будет выздороветь, а потом лечить зуб.
Мог ли быть у меня хронический пульпит 7 лет и протекать без симптомов?
К сожалению мог. Только совсем не обязательно что все 7 лет это был пульпит. Просто сначала в зубе был кариес, глубокий кариес, а оптом и хронический пульпит. Когда он там появился — этого вам никто не скажет ( если не было обострений, а их как правило при первично хроническом течении и не бывает). Вот такой механизм.
Источник
Нарушение регуляции восприятий раздражений
Доступность нервного аппарата для контакта с попадающей пищей и напитками делает его слишком уязвимым. И мы это чувствуем, когда появляется боль в зубе от холодного и горячего.
Нарушение защитного слоя эмали и внутренней коронки создают условия реагирования, провоцируя неприятные ощущения воспаления тканей зуба и нерва. Последний имеет много отходящих от его центра участков на периферическом протяжении всего дентина. Это нервные образования, проходящие из пульповой камеры в дентин. Поэтому каждый раз, когда болит зуб от холодного, вы это чувствуете, если перед этим было повреждение его поверхности.
Разрушение защитного слоя твердого элемента при не глубоком кариесеТипы повреждений, вызывающие боль в зубе от холодного:
- физическое;
- механическое;
- химическое.
Острая реакция
Ощущение сильного дискомфорта доставляет зубная боль от холодного и горячего. Но так задумано природой. Дентин, пронизанный нервными образованиями, реагирует на раздражения разного рода.
Почему болят зубы от холодного или как происходит реакция:
- Реакция запускается, чтобы мы могли знать о невидимых и видимых повреждающих проблемах.
- Реагирование возникает, как признак симптомов разрушения жевательной поверхности.
Почему болят зубы от холодного и горячего:
- Начинающийся кариес ведет к пульпиту. Оба заболевания имеют признаки повышения чувствительности. И даже если вы уменьшите раздражающие причины, реакция все равно появится.
- При нарушении защитного слоя, срабатывает реакция и возникает боль в зубах на холодное.
Реакция
Связанные с камерой пульпы канальца дентина из нервов проходят сквозь жевательную поверхность. Благодаря такой связи, сигнал, поступающий внутрь пучка из чувствительных окончаний, дает неприятные ощущения. Поэтому и болит зуб от холодного и горячего.
Чувствительные волокна веерообразно расположены в полости жевательного элемента, поэтому при любой зоне повреждения через них поступает тревожный сигнал. И где бы не находилось такое место зубная боль от холодного появится в любом случае. Так как в этом заключается их сенсорная функция.
Вид коронки и пульповой камеры в разрезеВоспаление
Постоянно раздражаясь, нервный аппарат воспаляется. А из-за обильного количества сосудов и быстрого потока в них, в этом месте появляется отек. Он вызывает сдавливание нервных образований, в результате мы ощущаем, как ноет зуб от горячего и холодного.
Типы болевых ощущений, что они означают
Реагирование может быть временным, таким, если болят зубы после холодной воды и сразу отпускающим или постоянным.
Первый случай:
- Означает, что появилось повреждение не глубокого слоя жевательной поверхности. И возможно необходимо провести восстановительные меры для эмали, и все. Для этого подходит фторирование или подбор специальных паст с составов. Но исключить кариес может только стоматолог. Такая жалоба, как болит зуб когда пью холодную воду, подлежит рассмотрению для определения причины активации реакции.
Второй случай:
- Если же возникает реагирование на горячее, скорее всего воспалительный процесс, начался в нервном пучке. Его остановить практически не возможно, и единственным решением будет его удаление. Такое бывает, если ломит зубы от холодного и горячего, и длится состояние долго. Так как вовлечение входящих в состав волокон чувствительного аппарата провоцирует активацию сильнейшего длительного реагирования.
Твердая ткань, дентин, с пронизывающими ее на всем протяжении канальцамиКогда это может быть:
- при глубоком кариесе, который повредил не только наружную зону твердого элемента, а дошел до пульпарной зоны;
- при оголении пришеечной зоны зубов;
- травмировании твердых элементов;
- при воспалениях десенной ткани (карманы с бактериями);
- асептическом воспалении, после лечения канала (занесение внутрь инфекции);
- после сильной обработки твердых тканей;
- из-за ожога соединительной ткани пульпы при лечении.
Когда идем к врачу
Даже если проблема в эмали, лучше получить консультацию у врача. Ну а, если появляется дискомфорт в твердом элементе, тем более.
Почему важно своевременно попасть к стоматологу?
Потому что до тех пор, пока пронизывающие твердые ткани дентинные канальцы дают сигнал внутрь нервного аппарата, еще есть питание зуба изнутри. И чтобы важную для его сохранения трофику не потерять, нужно избавиться от кариеса, из-за которого и реагируют эти зоны.
А если дошло до того, что болит зуб холодное горячее невозможно положить в рот, значит, началось приступообразного проявление пульпита. Это прямое показание для глубокого лечения каналов.
При реагировании только на холодное, возможно только не глубокое повреждение коронки. А если сильно реагирует на горячее, то в пульпе начался воспалительный процесс, и его нужно прекращать.
Но, к сожалению, утрата нерва приводит к тому, что процессы трофики снижаются и почти прекращаются. Ткани перестают получать должное питание, а на корневой части появляется риск возникновения гранулем.
Поэтому не думайте о том, когда болит зуб от холодного что делать, не думайте, чем себе помочь самостоятельно, а идите к врачу при первом дискомфорте. Это поможет вам сохранить внутреннюю полость в каналах, пронизанную сосудами, соответственно питающую через дентинные канальцы ткани всей коронки.
Источник
