Болит зуб под пломбой спустя полгода

Довольно часто стоматологи сталкиваются с проблемой, когда с виду идеально восстановленный зуб начинает беспокоить. Пациент тоже в недоумении, особенно если с момента последнего посещения стоматологического кабинета прошло не так много времени. Чтобы понять причину возникновения данной проблемы и заранее не обвинять врача, нужно разобраться в механизме возникновения боли.

В чем причина

Что же происходит с зубом в процессе лечения? Эмаль и дентин -основные ткани зуба. В образовании структуры дентина участвуют дентинные канальцы, внутри которых находится жидкость и отростки живых клеток-одонтобластов, создающих дентин в течение всей жизни человека. Сами одонтобласты находятся в полости зуба-пульпарной камере и получают питание и иннервацию из кровеносных сосудов и нервов пульпы. При удалении кариеса часть дентинных канальцев открывается и изменяется давление жидкости в канальцах. Информация об этом через отростки одонтобластов поступает к нерву и это воспринимается как болевой синдром.

Очевидно, что зуб-это тоже живая структура и все вмешательства, проводимые относительно него, можно назвать операцией, так как происходит иссечение и удаление патологически измененных тканей. Ноющий характер болей считают нормой. После проведенного вмешательства ответная реакция зубных субстанций вполне объяснима-происходит восстановление и адаптация к изменившимся условиям. Но если зуб заболел сильно-это повод нанести повторный визит стоматологу. Чаще всего запломбированный зуб болит после следующих вмешательств:

1. Установки постоянной пломбы на живой зуб;
2. Установки постоянной пломбы на депульпированный зуб (после пломбировки корневых каналов);
3. Самопроизвольно через несколько лет после лечения.

Зубная боль под пломбой, установленной недавно на живой зуб

После лечения неприятные ощущения пациент может испытывать около месяца. Это скорей всего адаптационные моменты, связанные с выработкой новых зубных структур. По описанию симптомов можно выявить причины боли в запломбированном зубе.

Боли при накусывании

Связаны либо с завышением пломбы по прикусу, либо с нарушением технологии установки пломбы. Часто пациенты не придают этому особого значения, в надежде на то, что пломба «притрется». Но не стоит тешить себя иллюзией-постоянные пломбировочные материалы достаточно прочны и устойчивы к истиранию. Поэтому лучше всего обратиться к врачу и подровнять пломбу по прикусу. Зубы должны смыкаться, как и раньше. Если же была нарушена технология установки пломбы, то боль при накусывании сохранится, причем будет ощущаться конкретный участок на зубе, а пришлифовка не принесет результата. В данном случае необходимо полностью произвести замену реставрации. Также боли при накусывании и ощущение «выросшего» зуба присуще зубам с патологическими процессами на верхушках корней. Нерв скорей всего давно погиб, а бессимптомное течение хронического пульпита привело к распространению инфекции за пределы верхушки корня. Постановка пломбы и ошибочная диагностика привели к обострению хронического процесса в окружающих тканях. Если у леченного зуба имеются проблемы с пародонтом (периодически воспаляется десна в ней имеется карман), то врачебные манипуляции, связанные с установкой матрицы, клиньев и т.д. могут растревожить проблемы, связанные с пародонтом и стать причиной боли при накусывании.

Боли от горячего и холодного

Это состояние может быть вызвано несколькими факторами. Кратковременные преходящие боли могут возникать после лечения глубокого кариеса, когда практически весь дентин был удален в результате лечения и между полостью зуба, где находится пульпа, и между ним и пломбой остался тонкий его слой. Со временем одонтобласты выработают новый слой дентина и это защитит сосуды и нервы пульпы от действия температурных раздражителей. Этот процесс длится, как правило, не дольше месяца.

Если же зуб не перестает ныть, а дает о себе знать и днем и ночью, то скорей всего в нём воспалился нерв и имеет место хронический или острый пульпит.

Острый пульпит возникает в результате нарушения температурного и скоростного режимов обработки кариозной полости. Недостаточное водяное охлаждение приводит к перегреву твердых тканей зуба и развитию асептического (без присутствия микробов) воспаления. Хронический пульпит протекает без особых симптомов и иногда врач принимает его за глубокий кариес. В данном случае имеет место ошибочная диагностика и необходимо провести ряд дополнительных исследований (например, холодовую пробу, рентгеновский снимок) чтобы понять, почему же болит запломбированный зуб. Если в полости зуба или на корнях врач увидит изменения (образование «камней»-дентиклей в полости зуба или дефекты костной ткани на верхушках корней), то необходимо будет провести лечение корневых каналов.

Боли при касании зуба языком

Возникают на фоне воспаления на верхушках корневых каналов. Скорей всего, нерв погиб и болевые ощущения связаны именно с воспалением в костной ткани, окружающей зуб. В этом случае, он не просто сильно ноет, а реагирует на малейшее прикосновение.

После лечения каналов болит запломбированный зуб что делать

Причин опять-таки может быть несколько. Часто пациенты задают вопрос: как может болеть зуб, в котором удалены нервы? Все верно, сам зуб болеть не может, и поэтому здесь можно выделить несколько причин

Остаточный пульпит

Редко в практике врача-стоматолога встречаются зубы с одним прямым корневым каналом. Удалить все нервы из каналов достаточно трудоемкий процесс, так как корневые каналы имеют множество боковых ответвлений и для того, чтобы правильно провести эндодонтическое лечение, доктор должен четко соблюсти все правила механической и антибактериальной обработки и пломбировки канала. Несмотря на это, вероятность того, что в одном из микроканальцев может остаться нерв, весьма высока. Об этом говорят остаточные боли от горячего и холодного, сохраняющиеся после проведенного лечения. Необходимо обратиться к лечащему врачу и перелечить заново корневые каналы.

Перепломбировка канала

Подразумевает под собой выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Согласно общепринятым стандартам эндодонтического лечения, при рентгенологическом контроле допустимо незначительное выведение пломбировочной пасты за верхушку корня (эффект облачка). Это гарантия того, что канал запломбирован действительно герметично. Однако реакция организма на этот материал может быть самой разнообразной, в том числе и болевой. Также небольшое количество антисептика может проникать за верхушку корня в процессе обработки канала и тем самым вызвать ожог тканей, окружающих ее. Такие боли сохраняются около недели и проходят сами по себе. Чего действительно не должно быть- так это значительного (более 2-3 мм) выведения материала за верхушку корня или недостаточная пломбировка. Если на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован негерметично, или не до верхушки, это может быть признаком не до конца удаленного нерва. Любые пустоты в канале — это места благоприятные для роста и размножения бактерий.

Кровотечение в области удаленного нерва

Изредка встречающееся осложнение при лечении пульпита в одно посещение. После того, как врач удалил нерв, он высушивает корневой канал. Для окончательной герметичной корневой пломбы необходимо, чтобы в канале было стерильно и сухо. Однако иногда кровотечение может начаться уже после пломбировки канала. Оно обычно незначительно и гематома рассасывается сама по себе, а боль в запломбированном зубе исчезает бесследно.

Зуб болит под пломбой через несколько лет после лечения

Причины этому могут быть самыми разными, но чаще всего можно выделить следующие:

• Обострение хронического пульпита;
• развитие воспаления на верхушках корней;
• трещина корня;
• скол части пломбы или зуба;
• нарушение краевого прилегания пломбы.

Обострение хронического пульпита или периодонтита

Если при лечении инфицированный дентин был удален не полностью, то для развития кариеса под пломбой создаются благоприятные условия. Процесс быстро распространяется вглубь зуба и поражает нерв и ткани пульпы.

Это заболевание может протекать бессимптомно, выходя также за пределы корня. При снижении иммунитета, будь то простуда или обострение общесоматического заболевания, хроническое воспаление в зубе или окружающих его тканях даст о себе знать.

Развитие воспаления на верхушках корней

Возникает в результате некачественной пломбировки корневых каналов, недостаточной медикаментозной обработки или нарушения герметичности постоянной пломбы. Современные стоматологи для обеспечения абсолютной стерильности каналов предпочитают использовать в работе коффердам. Это специальная защита из латекса, которая одевается на зуб во время большинства стоматологических манипуляций. Наложение коффердама препятствует проникновению бактерий из слюны в обработанную и стерильную полость зуба. Именно тогда можно говорить о максимальном соблюдении всех правил лечения. При разрушении постоянной пломбы или коронки к запломбированным корневым каналам легко попадает слюна и происходит их инфицирование. Поэтому так важно следить за целостностью реставрации и при выпадении пломбы или коронки желательно провести повторное лечение каналов.

Трещина корня

Если стоматолог порекомендовал покрыть зуб коронкой или вкладкой, то следует к этому прислушаться. Разрушение твердых тканей зуба более чем на 2/3-прямое к этому показание. Обширные пломбы не столь долговечны, а неправильная нагрузка на оставшиеся ткани может привести к возникновению трещин и переломам. Если с виду здоровый зуб, покрытый большой пломбой болит при накусывании-повод обратиться к врачу.

Нарушение краевого прилегания пломбы

При использовании пломбировочных материалов светового отверждения пломбу «приклеивают» к зубу специальным клеем-бондом. Однако со временем происходит незначительная усадка пломбировочного материала и происходит разрыв контакта пломба-бонд-поверхность зуба. Также имеет место «усталость» бонда и его разрушение, тогда между зубом и пломбой образуется щель, куда легко проникают микроорганизмы, вызывая развитие кариеса и болевой симптом.

Советы и рекомендации

Зубную боль терпеть не стоит. Конечно, можно принять обезболивающий препарат типа Нурофена, Найз или Нимесил. Но если болит зуб под пломбой и что делать не понятно, то лучше всего обратиться к специалисту и провести подробное стоматологическое обследование. Необходим тщательный осмотр, рентгенологическое исследование, холодовая проба и электроодонтометрия. Регулярные профилактические осмотры позволят следить за состоянием уже имеющихся пломб, а соблюдение рекомендаций врача убережет от преждевременной потери зубов. Своевременное лечение позволит сэкономить время и средства.

Болит зуб под пломбой при надавливании? Многие пациенты врачей-стоматологов жалуются на данный симптом. Подобная проблема может проявляться по ряду причин, многие из которых удается определить только в кабинете стоматолога. Однако в некоторых случаях болезненные ощущения являются вполне нормальным явлением, и со временем они проходят. Из-за чего человек может испытывать дискомфорт, как определить степень опасности зубной боли для здоровья и при каких симптомах следует обращаться к специалисту? Об этом и многом другом поговорим в нашей сегодняшней статье.

Почему возникает дискомфорт после лечения?

Многие пациенты задаются вопросом о том, почему под временной пломбой болит зуб при надавливании. В большинстве случаев данная проблема проявляется через несколько часов после лечения, однако случается и так, что подобный дискомфорт возникает через несколько дней или даже недель после установки стоматологом пломбы. Если человек будет игнорировать неприятный симптом, то это может со временем привести к развитию воспалительных процессов в ротовой полости, в результате чего зуб может попросту начать разрушаться. Чтобы этого не произошло, рекомендуется своевременно обратиться в поликлинику за необходимой помощью.

Что касается причин возникновения зубной боли сразу после лечения, то они могут быть локальными или общими. В списке ниже представлены лишь наиболее распространенные нюансы, которые приводят к проблемам после установки пломбы:

1. Стоматолог использовал слишком много пломбировочного материала.
2. Раствор дал небольшую усадку после застывания и стал давить на нерв.
3. Зубные каналы подверглись инфицированию еще до проведения лечения.
4. Врач провел процедуру пломбирования, нарушая установленные правила.
5. В процессе лечения использовался некачественный раствор.
6. Организм человека стал проявлять аллергическую реакцию.
7. После операции у пациента воспалились зубные каналы.
8. Изначально был поставлен неправильный диагноз.

И это все — лишь основные проблемы, которые могут приводить к чувству дискомфорта. Если вы уверены в квалификации специалиста и в том, что он провел процедуру пломбирования максимально качественно, то рекомендуем изучить информацию из следующих разделов. В них вы также узнаете немало причин, по которым может возникать зубная боль при надавливании на пломбу, а также найдете практические рекомендации, которые позволят избавиться от неприятного симптома.

Слишком большая пломба

Коренной зуб болит под пломбой при надавливании? Возможно, все дело в слишком большой пломбе, которая была установлена в процессе лечения врачом-стоматологом. Изначально у пациента сперва возникает чувство небольшого дискомфорта, будто бы кость сверлят изнутри. Со временем подобное ощущение перерастает в ноющую боль, которая проявляется во время приема пищи или же при надавливании на пломбу. Со временем неприятный симптом усиливается настолько, что становится даже трудно говорить. Боль может возрастать в геометрической прогрессии, поскольку застывший раствор начинает все сильнее давить на нервные окончания, расположенные под пломбой.

Как избавиться от неприятного ощущения? Во первых, следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту за помощью. Если вы этого не сделаете, то рискуете не только постоянно чувствовать сильнейшую боль, но и заполучить периодонтит – гнойно-воспалительное заболевание, которое способствует разрушению костной ткани. Врач-стоматолог снимет вам пломбу, как следует обработает поверхность лекарственным препаратом, после чего установит новый материал. В некоторых случаях нервное окончание полностью удаляется, после чего пациент навсегда забывает о зубной боли в данной области.

Слишком маленькая пломба

Все еще не можете понять, почему болит пролеченный зуб под пломбой? Причина также может крыться в том, что стоматолог использовал слишком мало материала при пломбировании. Хотя подобные явления возникают достаточно редко, не упомянуть о данной проблеме нельзя. Если зуб будет запломбирован некачественно, то во время еды под пломбу будут попадать частички еды и воды или простой воздух. Из-за этого начнет развиваться периодонтит или кариес. Оба этих диагноза приводят к сильному чувству дискомфорта.

Неправильно установленная пломба все равно долго не прослужит, поэтому лучше всего сразу же обратиться к специалисту для того, чтобы он вам заменил ее на более качественную. Конечно же, лучше всего будет обратиться в другую больницу или частную поликлинику, где за определенную плату вам сделают качественную пломбу, которая прослужит в течение нескольких лет, а то и всю жизнь. Однако ни в коем случае не пытайтесь извлечь застывший раствор самостоятельно. Даже если вам удастся это сделать, дискомфорт никуда не пропадет. Вы все так же будете чувствовать боль во время приема пищи.

Как отличить врача с низким опытом работы?

Отвечая на вопрос о том, почему болит зуб под пломбой при надавливании после лечения, не стоит забывать о человеческом факторе, который может спровоцировать развитие неприятного симптома. Не у всех врачей есть достаточно опыта, чтобы провести пломбирование максимально качественно. Многие специалисты, только что окончившие вуз, попросту забывают как следует просушить поверхность, к которой крепится пломба. Из-за того материал ложится неравномерно и давит на нервные окончания. Врач с большим опытом работы будет придерживаться следующего алгоритма действий при проведении лечения:

• с помощью инструмента удаляются остатки предыдущей пломбы и кариеса;
• больной зуб как следует промывается и высушивается с помощью прибора;
• происходит прочистка зубных каналов и удаление нерва (только по желанию);
• зубные каналы как следуют просушиваются, после чего пломбируются;
• пломба подгоняется по прикусу (врач попросит сомкнуть челюсти).

Если ваш лечащий врач проведет операцию по вышеописанной процедуре, то вы можете практически наверняка забыть о зубной боли. Однако в некоторых случаях бывает и так, что в результате подгонки пломбы по прикусу происходит деформация раствора. В этом случае болевые ощущения практически гарантированы, поэтому обратите на положение пломбы особое внимание и откажитесь от употребление воды и еды в течение двух часов после посещения кабинета стоматолога. Это очень важно.

Развился кариес под пломбой – что делать?

Почему болит пролеченный зуб под пломбой через несколько месяцев после операции? Причиной всему может стать обычный кариес, который развился в организме из-за дефицита минерального питания, например нехватки кальция. Кроме того, подобное заболевание очень часто возникает у людей со слабым иммунитетом, поэтому, если вы хотите, чтобы ваши зубы выглядели здоровыми и красивыми, обязательно пройдите комплексное обследование и сдайте основные анализы. После этого врач назначит вам соответствующее лечение, которое приведет к повышению вашего иммунитета.

Для борьбы с кариесом специалисты используют особые антисептические растворы, которые убивают 99,9 процента болезнетворных бактерий. Каждый стоматолог в обязательном порядке обрабатывает больной зуб подобным средством пред тем, как установить на него пломбу. Однако кариес может перейти на здоровый зуб с соседних участков. Чтобы этого не произошло, рекомендуется регулярно чистить зубы особыми пастами на основе лекарственных трав и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи теплой водой. Если же заболевание все-таки развилось, без посещения кабинета стоматолога вылечить его не удастся.

Чем опасен пульпит для здоровья зубов

Многие пациенты задают стоматологам вопрос: почему болит коренной зуб под пломбой при надавливании? Ответ на него может быть очевиден. Неприятное ощущение наблюдается из-за воспалительного процесса нервных окончаний. Данное заболевание называется пульпитом и может быть полностью вылечено в домашних условиях с помощью различных лекарственных препаратов или средств народной медицины, о которых мы поговорим чуть позднее.

В большинстве случаев боль является пульсирующей и возникает из-за оттока экссудата или его полного отсутствия. Пульпит считается весьма опасным заболеванием, поскольку оно может приводить не только к развитию болевого синдрома, но и разрушению зубов. Как правило, дискомфорт от надавливания будет только усиливаться, а пациент даже не сможет есть нормально пищу. Рано или поздно больной зуб выпадет и человек почувствует облегчение.

Аллергическая реакция

Если вы все еще задумываетесь над тем, почему болит зуб под пломбой при надавливании после лечения, то вам следует рассмотреть вероятность того, что неприятный симптом вызван аллергической реакцией организма на один из используемых препаратов или пломбирующий материал. В этом случае выход может быть только один – принять антигистаминное средство, которое позволит купировать неприятный симптом.

Однако нельзя не отметить тот факт, что подобная реакция организма но то или иное средство – это явление довольно редкое. Прежде чем бежать в аптеку за антигистаминным препаратом, лучше обратитесь в поликлинику к своему лечащему врачу. Скорее всего, причина зубной боли кроется в другом. Если же аллергия все-таки подтвердится, врач будет обязан заменить пломбу на другую, используя при этом состав, в котором нет аллергена.

Что такое киста зуба?

Болит зуб под пломбой? Методы лечения и причины развития заболевания могут быть весьма различными. К примеру, в некоторых случаях болевой синдром возникает из-за образования патологий в десне, у нервного окончания. Подобные формирования называются кистой и обычно являются заполненными жидкостью. Боль возникает из-за постепенного увеличения кисты, которое может растянуться на несколько месяцев или даже лет. Рано или поздно подобное образование доберется и до корня зуба, после чего начнет его разрушать.

Что же делать человеку, который обнаружил у себя кисту под пломбой? Конечно же, немедленно обратиться к специалисту за помощью. Без экстренного вмешательства боль может усилиться настолько сильно, что человек попросту не сможет открывать рот. Методы удаления подобного образования могут быть весьма различными, однако в большинстве случаев используется обычное вырезание. Что касается причины формирования данного заболевания, то обычно это происходит из-за какой-либо инфекции или травмы слизистой оболочки.

Народные средства для борьбы с болью

Задумались над тем, как снять боль, если болит зуб под пломбой при надавливании? Конечно же, лучше всего будет обратиться в поликлинику за квалифицированной помощью специалиста. Однако иногда бывает и так, что поездка в больницу может быть невозможна из-за определенных факторов. В этом случае можно принять обезболивающее или приготовить какое-нибудь народное средство. Кстати, в списке ниже мы собрали несколько известных народных рецептов специально для наших читателей:

1. Соль с перцем. Если чувствительность зуба стала ощутимо повышаться, то вы можете смешать в одинаковой пропорции черный перец, воду и соль. Получившаяся паста наносится на больной зуб и выдерживается в течение пяти минут. Процедура повторяется около десяти дней или до тех пор, пока боль полностью не прекратится.
2. Гвоздика. Многие народные целители хвалят данное растение за его целебные свойства, особенно если речь идет о лечении больного зуба. Листья гвоздики считаются не только анестезирующим, но и противовоспалительным средством. Для приготовления лекарства потребуется смешать небольшое количество сухого материала с подсолнечным маслом. Средство втирается в больной участок каждый день, перед сном.
3. Сок ростков пшеницы. Вы удивитесь, но сок данного растения характеризуется анестезирующими и антибактериальными свойствами. Особенно полезно его применять в том случае, если приходится бороться с запущенной стадией кариеса. Просто наносите свежий сок на зуб или даже полоскайте им рот. Однако учитывайте тот факт, что средство должно оставаться на больном участке как можно дольше.

И это лишь наиболее распространенные народные рецепты, которые помогают бороться с зубной болью. Также некоторые целители используют настои и отвары из различных лекарственных трав, которые не только устраняют неприятный симптом, но и оказывают положительное влияние на здоровье зубов и десен.

Заключение

Надеемся, наша статья помогла вам разобраться в том, почему под временной пломбой болит зуб при надавливании. Если у вас до сих пор остались какие-то вопросы, то можете посмотреть небольшой видеоролик, в котором опытный врач-стоматолог рассказывает о причинах возникновения неприятного симптома, а также методах борьбы с ним. Берегите себя и свое здоровье, а также не забывайте о методах профилактики!