Болит зуб после лечения с анестезией
Почему через неделю после лечения заболел зуб: нормально ли это?
Зубная боль после лечения возникает по разным причинам. Как правило, болевой синдром после лечебных процедур держится от 12 часов до 7 дней.
В основном это слабовыраженная, ноющая, немного давящая боль, которая постепенно затихает и теряет интенсивность.
Болевыми ощущениями организм человека сигнализирует об имеющихся механических повреждениях или патологиях.
К примеру, после удаления пульпы (зубного нерва) или сверления зуба, где повреждается зубная эмаль и внутренние ткани кости, чувство рези и дискомфорта может сохраняться в течение нескольких суток.
Более интенсивная, длительная (больше двух недель) и частая зубная боль, которая распространяется по всей полости рта, после излечения может появиться по причине:
- Неправильно поставленный диагноз. Неопытный врач мог перепутать разные заболевания из-за схожих симптомов и назначить ошибочную тактику лечения.
- Попытка сохранить зубной нерв. Зачастую стоматологи стараются сохранить зуб «живым» и не удаляют пульпу. После физического вмешательства (сверления, установки пломбы и тому подобное) нерв зуба может воспалиться.
- Развитие кариеса. Во время лечения в дешёвых стоматологических клиниках появляется риск заражения заболеванием, разрушающим твердые ткани зуба. Также, не до конца удалённая кариозная полость вызывает сильную нарастающую боль зуба и десны.
- Недолеченная патология. Подобная проблема возникает только по халатности лечащего врача и может привести к потере зуба.
- Хроническая форма пульпита. В период обострения воспалённая пульпа перестаёт должным образом обеспечивать питанием твёрдые ткани зуба и блокирует часть кровеносных и лимфатических сосудов, чем вызывает сильную пульсирующую боль. Заболевание неизлечимо.
- Сложная реакция организма на обезболивающее и пломбировочный материал. В некоторых случаях неприятные ощущения после врачебных процедур вызваны аллергией пациента на анестезию. Происходит подобное только по вине врача.
Риски неадекватной реакции на обезболивающие препараты увеличивает истощение организма длительной болезнью и слишком быстрое введение лекарства при помощи шприца.
Очень редко у пациента наблюдается личная непереносимость к компонентам самой пломбы.
Выражается аллергия воспалением зубного нерва и канальцев.
- Зубная пломба. Повреждённые или неправильно установленные пломбы приводят к возникновению боли во время пережёвывания твёрдой пищи и постепенно разрушают поверхность зубов. Также, при пломбировании часто возникают такие погрешности, как «перегрев» или «пересушивание» зуба, что со временем приведёт к некрозу зубных тканей.
- Рецидив или осложнение болезни зубов. Проблемы проявляются после неправильного лечения неквалифицированным специалистом или по причине слабого иммунитета больного.
- Попадание инородного тела. Во время хирургического вмешательства в канал зуба может попасть кончик мединструмента или волокно ткани. Человеческое тело начнет отторгать инородный предмет, что приведет к воспалению зубов.
- Безответственность пациента. Для успешного излечения больной должен соблюдать предписания врача (в разумных пределах).
Важно! Часто осложнения зубных болезней возникают среди пациенток во время беременности и в период лактации, когда природный иммунитет понижен.
Реакция организма на анестезию
Местная или общая анестезия применяется перед оперативным лечением зубов. Обезболивающие препараты используются для того, чтобы пациент мог легко и безболезненно перенести предстоящую процедуру удаления зуба, пульпы или части повреждённых твёрдых зубных тканей.
Вполне нормальная реакция организма — болевые ощущения после ослабления наркоза. Длительность дискомфорта составляет от 3 до 7 дней.
Возможны негативные реакции от анестезии, которые вызывают болезненность зубов после лечения:
- аллергическая реакция;
- боль в месте прокола инъекции (норма);
- повреждение нерва или нервных окончаний иглой шприца;
- травмирование мышечной ткани в месте укола обезболивающего;
- отёк и воспаление в районе прокола (является причиной отсутствия должной стерильности инструментов или несоблюдении чистоты полости рта).
Больно в результате санации кариеса
Кариес — инфекционное поражение зубной ткани, вызывающее гниение зуба. Чтобы излечить больной зуб, врач тщательно удаляет нездоровые участки зубной ткани и закладывает временную или постоянную пломбу. Проводится процедура под наркозом, после которого возникает слабая пульсирующая боль в излеченном зубе (особенно во время еды). Неприятные ощущения полностью исчезают примерно через 12 недель.
Если боль после лечения кариеса не проходит по истечении 2–3 месяцев, становится приступообразной и возникает без видимой причины (внешних воздействий), то возможно:
- кариозная полость не была полностью очищена;
- инфекция затронула корень зуба;
- между пломбой и зубом имеется «зазор»;
- развились дополнительные заболевания, в частности пульпит;
- воспалилась околозубная ткань.
Фото 1. Воспаление десны над зубом, такая реакция часто может возникать после лечения кариеса.
Вам также будет интересно:
Болит после терапии периодонтита
Периодонтит — гнойное воспаление околокорневых тканей зуба. Хроническая форма заболевания протекает безболезненно, практически бессимптомно. Болевые ощущения возникают на стадии лечения больного зуба и длятся до 8 недель. Процедура лечения включает в себя установку временной лечебной пломбы с гидроксидом кальция и симптоматическую противовоспалительную терапию.
Спустя 4–8 недель временная пломба удаляется и устанавливается постоянный пломбировочный материал.
Внимание! О развитии патологии свидетельствует сильная отечность (скопление гноя) в десневой ткани зуба.
Должен ли болеть при гранулеме
Гранулема зубного корня — небольшое новообразование, состоящее из погибших бактерий. В случае игнорирования заболевания, инфекция поражает остальные органы человека. Лечение гранулемы заключается в том, что канальцы зуба открываются, прочищаются, а затем, устанавливается временная пломба и проводится терапия. После этого накладывается постоянная пломба.
Если возникла сильная боль после лечения, то это означает:
- произошел рецидив;
- произошло повторное заражение гранулемой вследствие других инфекций полости рта;
- в организме развились более серьезные заболевания (туберкулез, сифилис и так далее).
Фото 2. Гранулема на десне над верхним рядом зубов, после ее удаления может начаться повторное заражение.
Появляется зубная боль в следствие удаления штифта
Во время извлечения винтового штифта из зубной полости открывается зубной канал, куда легко может попасть инфекция. Появление нестерпимой продолжительной боли после удаления штифта говорит об имеющейся корневой патологии зуба. Также сильная боль возникает в случае неаккуратного снятия конструкции с повреждением корня зуба или его дентина.
Сколько может болеть при отсутствии осложнений
В среднем зубная боль после излечения инфекционных гнойных заболеваний может сохраняться до 14 недель (по длительности самого лечения). Кариозное воспаление, которое удалили на ранней стадии, доставляет дискомфорт в среднем 2–8 дней.
Методы снижения боли
Существует множество народных методик уменьшения боли после лечения. Одним из надежных методов является точечный самомассаж:
- легкий массаж мочки уха со стороны поражённого зуба;
- массирование между скулой и нижней челюстью в районе больного участка;
- сильное надавливание между указательным и большим пальцем руки;
- несильное растирание кубиком льда скулы со стороны больного зуба.
Справка! Прежде чем применять иные народные средства для устранения боли, следует убедиться, что у больного нет аллергии на травы в составе лекарства.
Необходимость соблюдать гигиену полости рта
Чтобы лечение прошло успешно, больной должен поддерживать чистоту в полости рта. В противном случае, возникает риск рецидива или поражение зуба новыми вирусами и бактериями. Чистка зубов должна проводиться дважды в день (утром и вечером) мягкой щёткой, которая не повредит поверхность зубов и дёсен. После каждого приёма пищи желательно пользоваться зубной нитью или жевательной резинкой.
Применение полосканий
Полоскание ротовой полости лекарственными средствами и растворами поможет существенно облегчить болевой синдром после лечения.
Кроме того, ополаскиватели являются прекрасным антисептиком, они защищают полость рта от развития многих бактерий.
Обезболивающие средства
Наиболее эффективно подавляют болевые симптомы аптечные препараты в виде таблеток. Самые востребованные обезболивающие:
- цитрамон;
- аспирин;
- ибупрофен;
- анальгин;
- баралгин;
- кеторол;
- кетанов;
- темпалгин;
- найз (есть противопоказания);
- некст.
Фото 3. Обезболивающий препарат Некст, 10 таблеток, от производителя Фармстандарт.
Симптомы последствий
Не игнорируйте симптомы осложнений после лечения зубов, так как это может привести к удалению зуба или более печальным последствиям. При проявлении побочных реакций важно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику. Симптомы возможных осложнений:
- повышение температуры;
- общее недомогание;
- отёк околозубной ткани;
- флюс;
- головная боль;
- резь и жжение по всей челюсти;
- не унимающийся болевой синдром;
- пульсация вокруг больного зуба.
Полезное видео
Видео, из которого можно узнать о причинах болевого синдрома после лечения корней.
Заключение
Длительность болевых ощущений зависит от разновидности патологии и степени осложнения болезни. Периодическая ноющая боль является нормой, даже если прошла неделя после лечения. Постоянная нарастающая зубная резь предупреждает больного о возможных осложнениях.
Статьи из рубрики После терапии
Источник
Разболелась десна после укола анестетика: почему возникла проблема, и как действовать, чтобы избежать неприятных последствий
Современные методы анестезии позволяют совершенно не чувствовать боли и дискомфорта во время проведения лечебных манипуляций. Однако часто после того, как пациенты покидают стоматологический кабинет, а действие анестетика сходит на нет, появляются боли и неприятные ощущения. И тут то пациенты вспоминают о том, что врач на приеме делал им укол в десну. Неужели именно он виноват в возникновении дискомфорта после лечения? Чем чревата такая ситуация, что делать? Нормально ли это? Неужели придется снова бежать к стоматологу? На эти и другие вопросы найдете ответы в нашем сегодняшнем материале!
Самые распространенные виды обезболивания в стоматологии
Чаще всего, для того, чтобы вылечить кариес, пульпит, периодонтит, удалить зуб или провести другие стоматологические манипуляции (например, имплантацию зубов), врач ставит местную анестезию, а именно обезболивающий укол в десну. Если пациенту больно делать укол в десну, и он испытывает дискомфорт в процессе введения инъекции, специалист предварительно обрабатывает десну аэрозолем или спреем (аппликационная анестезия), снижающим чувствительность мягких тканей.
В основном стоматологи применяют виды проводниковой и инфильтрационной анестезии. При помощи местных анестетиков удается добиться минимального токсического эффекта на организм пациента, т.к. лекарства, введенные местно, воздействуют только на область препарирования.
Инфильтрационную анестезию врач ставит в область проблемной зоны (например, рядом с корнем больного зуба). После ее введения соседние участки сохраняют свою чувствительность. Проводниковая эффективна для проведения более масштабных вмешательств, т.к. она оказывает воздействие непосредственно на ветвь нерва, который отвечает за определенный участок. После введения проводникового анестетика буквально «замораживаются» все ткани пародонта.
Сколько действует укол в десну? Инфильтрационный – до 2-3 часов, проводниковый –до 8-10 часов.
Читайте статью по теме: анестезия в стоматологии. Узнаете, какие современные методы анестезии позволяют избежать укола в десну.
Боль в десне после посещения стоматолога: норма или патология
То, что болит десна после укола и после того, как действие анестезии пройдет – вполне нормальное явление, но при условии, что дискомфорт не сильный и ограничивается несколькими днями. Ведь врач, чтобы ввести лекарство, вынужден прокалывать мягкие ткани при помощи специальной тонкой иглы, расположенной на шприце. Эта манипуляции хоть и минимально, но травмирует слизистую. Поэтому боль в течение нескольких часов или нескольких дней после окончания действия анестезии можно считать нормой.
На заметку! Сегодня в частных стоматологиях все чаще используют карпульные шприцы, которые имеют очень тонкие иглы и практически исключают травмирование мягких тканей.
Если десна после укола анестезии продолжает болеть длительное время, а дискомфорт усиливается или становится нестерпимым, то необходимо обратиться к стоматологу.
Причины возникновения боли в десне
Укол анестезии в десну – обязательное условие для вашего спокойствия в кресле стоматолога при лечении заболеваний полости рта. Однако вы должны быть готовы к тому, что в некоторых случаях после лечения может появиться боль, которая будет свидетельствовать о разных патологиях. Давайте рассмотрим каждую причину подробно.
1. Развитие инфекционного процесса в мягких тканях полости рта
Такое может произойти, если пациент имеет плохой индекс гигиены полости рта, а во рту находится большое количество больных, разрушенных, подлежащих удалению зубов. Когда врач вводит укол в десну, то затем на мягких тканях образуется ранка, которой нужно время на заживление. Если в период заживления в ранку проникнут болезнетворные бактерии, но начнется воспалительный процесс, который может при несвоевременном обращении к стоматологу осложниться возникновением абсцесса или гнойной кисты. Также воспаление может проникнуть вглубь мягких тканей, распространиться на соседние органы, вызвать опухоль лица.
Инфекционный процесс может развиться и на фоне ослабленного иммунитета у пациента, а также из-за нарушения асептической обработки инструментов и рабочего места в кабинете у стоматолога.
2. Повреждение нервных окончаний
Неопытный врач мог задеть и травмировать нерв при введении анестетика. В таком случае сначала вас может беспокоить онемение, а потом появится боль, которая будет поначалу ноющей, а потом нестерпимой – она может не проходить до нескольких месяцев подряд, ее трудно будет купировать обезболивающими таблетками и сиропами. Также боль может отдаваться в другие части челюстно-лицевого аппарата (веки, щеки, виски, уши). О повреждении лицевого нерва могут свидетельствовать трудности с открытием рта и пережевыванием пищи.
Вероятность задеть нерв чаще всего возникает при введении проводниковой анестезии.
3. Образование гематомы
Мягкие ткани и слизистая полости рта пронизаны кровеносными сосудами и капиллярами, при неаккуратном или слишком быстром введении иглы врач мог задеть один из таких сосудов или капилляров. Это в свою очередь провоцирует их повреждение и формирование сгустка крови. Т.к. кровь не может вытечь наружу, образуется гематома под слизистой, которая оказывает давление на окружающие мягкие ткани, что и вызывает болезненные ощущения.
4. Аллергическая реакция
У некоторых пациентов возникает индивидуальная реакция не только на компоненты, которые входят в состав анестезирующих препаратов, но и на пломбировочные материалы, на лекарства, которые врач использует в процессе работы. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.
Согласно некоторым исследованиям1 аллергия и побочные эффекты чаще возникают у пациентов на анестетики, в состав которых входят новокаин, дикаин и анестезин. А вот вероятность возникновения аллергии при применении препаратов в лидокаином, мепивакаином и артикаином – значительно меньше.
5. Некроз мягких тканей
Некроз – это отмирание живых клеток и тканей, спровоцированное рядом обстоятельств. Это осложнение довольно редкое. Может возникнуть из-за того, что врач травматично поставил укол, ввел анестетик слишком стремительно, за счет чего произошло сдавливание сосудов. Причиной мог стать неверный расчет лекарственного средства, приводящий к спазму сосудов – чаще всего такую реакцию вызывает адреналин. Совсем уж редкий случай – врач по ошибке ввел не анестетик, а, например, хлорид кальция или спирт.
Иногда причина кроется не в отсутствии опыта у врача, а в состоянии здоровья самого пациента. Подобная проблема может возникнуть у людей с сахарным диабетом, т.к. у них нарушено кровообращение. Также причиной могло послужить присоединение инфекции.
Признаки некроза: острая пульсирующая боль, появление белых новообразований на слизистой. При подозрениях на некроз нужно незамедлительно обратиться к врачу, т.к. воспалительный процесс развивается стремительно, и может пострадать не только десна, но и костная ткань.
6. Болит зуб, который лечили
Часто бывает такая ситуация – у пациента болит та область, где врач проводил стоматологические манипуляции, но боль с нее передается в рядом расположенные ткани. Не исключены такие ситуации, если проводится сложная операция по удалению свища или нагноения, сопровождающаяся рассечением мягких тканей.
Симптомы, которые должны насторожить
Вам делали укол в десну перед тем, как лечить зубы, а после лечения дискомфорт изо дня в день нарастает? Тогда нужно знать, что боль – не единственный симптом, который должен насторожить. Обратите внимание на ряд других тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о патологии, и требуют скорейшего обращения к врачу:
- повышение местной и общей температуры тела,
- жжение и зуд на слизистой,
- появление язвочек на слизистой,
- отечность и гиперемия слизистой,
- асимметрия лица,
- появление кисты или флюса,
- общая слабость и потеря аппетита,
- появление зловонного дыхания,
- трудности с открыванием рта и пережевыванием пищи,
- иррадиация боли в другие части челюстно-лицевого аппарата.
«Была такая ситуация: врач задел нерв. Но только у меня боли в десне не появились, а наоборот, все онемело, так, что вкуса пищи и ничего вообще не чувствовал, еще лицо перекосило. Обратился к врачу только через неделю после этого, мне назначили физиопроцедуры и таблетки пить. Окончательно избавился от проблемы только спустя 5 недель! А лечил всего-то кариес. Вот вам и медицина 21 века!»
Александр К, отзыв с сайта otzovik.com
Как облегчить боль: что можно делать, а чего делать нельзя
Что делать можно и нужно
Если после посещения стоматологии и укола в десну появились боли, которые вызывают беспокойство, то можно принять следующие меры:
- записаться на прием к врачу,
- облегчить свое состояние обезболивающими таблетками и жаропонижающими (если повысилась температура тела), антигистаминными (в случае возникновения аллергии). Например, «Найз», «Кетанов», «Нурофен», «Эриус». Можно использовать любые препараты, которые подходят вам по показаниям и обычно спасают в подобных обстоятельствах,
- проводить антисептическую обработку полости рта при помощи «Мирамистина», «Хлоргексидина», содо-солевого раствора, отвара аптечных трав (например, ромашка и шалфей),
- полоскать полость рта после каждого приема пищи для того, чтобы у бактерий не было возможности вызвать воспалительный процесс.
Читайте статью по теме: что делать, если десна опухла и болит.
Чего делать нельзя
- не употребляйте «раздражающую» пищу: наложите запрет на горячее и холодное, соленое и острое, на газированные напитки и на алкоголь, на твердые продукты,
- не назначайте самостоятельно прием антибиотиков,
- нельзя прекращать проводить гигиену полости рта при помощи зубной щетки: если сильно болит место укола в десну, то постарайтесь не давить на эту область и лишний раз не травмировать ее, но зубы чистить необходимо, чтобы удалять налет и бактерии из полости рта,
- откажитесь от курения: воздействие никотина и смол будет способствовать нарушению кровообращения на слизистой, а также замедлит естественные процессы регенерации поврежденных тканей,
- не грейте опухшую десну или щеку, т.к. при наличии воспаления инфекция быстро распространится на близлежащие области, что очень быстро ухудшит ваше состояние и будет чревато заражением крови,
- не обрабатывайте ранку при помощи спиртосодержащих препаратов и чеснока, т.к. это может сжечь нежную слизистую и усугубить ситуацию,
- не трогайте десну руками или посторонними предметами,
- не прикладывайте к воспаленной области измельченные таблетки типа «Аспирин» или «Анальгин».
Меры, которые помогут предотвратить развитие осложнений
Прежде всего, важно найти профессионального врача, который проведет все лечебные процедуры от и до аккуратно и качественно. Ведь с опытным специалистом можно не переживать о том, можно ли делать уколы анестезии в десны, а боль после лечения либо совсем не возникнет, либо будет беспокоить не более нескольких суток. Однако найти хорошего стоматолога – это еще только полдела. Чтобы избежать осложнений, старайтесь придерживаться несложных правил.
Правило №1: откажитесь от употребления пищи сразу после лечебных процедур. Перекусить рекомендуется только по прошествии 2-3 часов, иначе вы сами можете травмировать слизистую или занести в еще не затянувшуюся ранку бактерии и кусочки пищи.
Правило №2: в первые сутки после лечения откажитесь от употребления острой и горячей пищи, от принятия солнечных ванн и посещения парных и саун, т.к. это может спровоцировать прилив крови и отечность мягких тканей.
Правило №3: первые несколько суток очень бережно и аккуратно проводите гигиену полости рта, чтобы дать мягким тканям затянуться.
1 Карпук И.Ю. Аллергическая реакция на местные анестетики: диагностика и профилактика. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2009.
Источник
