Болит зуб после удаления мудрый зуб
Зубы мудрости способны доставить массу хлопот. Зачастую их появление в ротовой полости сопряжено с сильной болью при прорезывании, с образованием пародонтальных карманов и травматических стоматитов, вызванных трением.
Помимо этого, зубы мудрости быстро разрушаются из-за недостаточной нагрузки при жевании.
Зубы мудрости рекомендовано удалять, особенно при имеющемся кариесе или дистопии (неправильном положении). При удалении пациент может испытывать крайне интенсивные боли, потому что рудиментарный орган имеет мощные развитые корни. После удаления могут возникнуть осложнения, из-за незаживающего места извлечения, нагноения места извлечения или из-за неполного извлечения осколков. Что делать, если болят зубы после удаления зуба мудрости?
Какие последствия возникают после удаления зуба мудрости и почему в принципе болят зубы?
Удаление постоянных зубов всегда связано с интенсивной резкой болью как во время проведения процедуры, так и значительное время после. Помимо болезненности может развиться ряд опасных осложнений.
Потенциальные осложнения:
- Боль (как в месте удаления, так и с иррадиацией в соседние зубы).
- Кровотечение.
- Нагноение.
- Повышение температуры.
- Сухая лунка.
- Альвеолит лунки.
- Пародонтит.
- Парестезии лица.
В следующей теме: зуб мудрости – удаление и последствия. Как происходит процесс и каких потенциальных последствий стоит ожидать после окончания операции? Читайте об этом по ссылке.
О методах удаления зубов под наркозом смотрите в нашей статье.
Что делать с отеком после удаления зуба мудрости? Читайте об этом тут.
Болезненность
Болезненность после удаления зуба мудрости (восьмого моляра) – явление вполне нормальное. Ткани десны (лунка) в месте извлечения зуба отечны, болезненны как при пальпации, так и в состоянии покоя в течение 1-5 дней после процедуры.
Боль может иррадиировать в щеку, соседние зубы, десну, висок или горло. Также очень часто после удаления зуба мудрости болит челюсть. Редко, но бывает и так, что болит горло. Это происходит из-за травматизации мягких тканей и нервных окончаний при извлечении.
Если боль все так же интенсивна и не проходит на пятые сутки, то стоит обратиться к лечащему стоматологу. “Нормальная” боль притупляется через 1-2 дня после удаления, а через 4-5 дней практически полностью исчезает. Если болезненность настолько же интенсивна или усилилась, то это может свидетельствовать о присоединении инфекции, развитии гнойного поражения или о наличии других осложнений.
После оперативного извлечения восьмого моляра и его осколков характерно длительное присутствие острой болезненности.
Возможно, пациенту будет предложена госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии для стационарного лечения и круглосуточного мониторинга состояния.
Кровотечение
Удаление зуба неизбежно связано с травматизацией кровеносных сосудов, поэтому наличие кровотечения не считается патологией.
На место удаления накладывается ватный тампон либо марлевая салфетка, сложенная в несколько слоев, которые необходимо менять по мере пропитывания кровью.
Слабое кровотечение может периодически начинаться в течение нескольких (как правило 1-3) дней после удаления.
Если кровотечение обильное и не проходит, то лучше обратиться к врачу. Возможно потребуется наложение швов.
Нагноение
Появление гноя из лунки или десны – это признак присоединившейся инфекции.
Процесс может сопровождаться интенсивными болевыми ощущениями, которые локализуются не только в месте удаления, но и во всех прилегающих тканях.
Причиной может послужить несоблюдение предписаний стоматолога относительно регулярности ополаскивания и орошения ротовой полости.
Еще одна причина – оставшиеся в десне осколки зуба. Если игнорировать гнойное воспаление, может развиться киста или свищ на десне.
Появление нагноения опасно, т. к. может спровоцировать поражение костных тканей челюсти (остеомиелит) или общее заражение крови (сепсис).
Температура
Повышение температуры тела (гипертермия) тоже считается нормальной и естественной реакцией организма. В относительно редких случаях гипертермия достигает пиретических отметок (40 °C). Чаще всего гипертермия проявляется в пределах 38,5 °C, держится около 1-3 суток с момента удаления зуба мудрости.
В качестве лечения могут быть назначены антипиретики (жаропонижающие препараты). Рекомендовано обильное питье и регулярные полоскания ротовой полости. Очень важно постараться избежать инфицирования раневой поверхности десны.
Если гипертермия не проходит более 2-4 суток или ее не получается устранить с помощью жаропонижающих средств, то стоит обратиться к терапевту или стоматологу. Стойкая гипертермия опасна, т. к. может означать развитие сильного воспаления или нагноения в лунке. Кроме того, при раскрошившемся зубе возможна ситуация, когда часть корней осталась в десне и провоцирует воспаление.
После удаления зуба мудрости болит ухо – что такое сухая лунка?
Важный нюанс удаления зубов мудрости – образование небольшого тромба (сгустка крови). Если этого не происходит или по каким-то причинам сгусток рассосался, то появляется сухая лунка. Для этого осложнения характерны иррадиирующие боли. То есть боль “стреляет” в ухо, миндалины, язык, соседний зуб или щёку.
Сухая лунка повышает риск инфицирования места извлечения зуба, т. к. раневая поверхность остается незащищенной. Стоит отметить, что сама лунка тоже может болеть после удаления.
Зачастую пациент никак не ощущает сухую лунку вплоть до развития острого болевого синдрома. Поэтому крайне важно соблюдать регулярность посещений стоматолога в период после удаления зуба мудрости.
Для лечения на место удаленного зуба накладывается специальный гель (или тампон, пропитанный гелем), который способствует скорейшей регенерации тканей.
Альвеолит
Альвеолит лунки – это локальный процесс воспаления тканей десны в месте извлечения зуба.
Случаи, когда десна частично накрывает больной зуб мудрости
Характеризуется острой болезненностью, выраженным отеком с локализацией в мягких тканях десны, щеки, иногда языка.
Появляется резкий специфический запах изо рта.
Игнорирование альвеолита может спровоцировать появление периостита (патологии надкостницы), абсцесса (гнойника) или флегмоны (обширного нагноения).
Пародонтит
Пародонтит после удаления зуба мудрости – явление довольно редкое.
Признаки пародонтита и гингивита
Но при склонности человека к воспалению десен данная процедура может стать провоцирующим фактором.
Пародонтит развивается из-за недостаточной регенерации ранки и вторичного обильного размножения бактерий.
Чтобы этого избежать, нужно использовать антисептические ополаскиватели и тщательно следить за состоянием ротовой полости.
Парестезии
При удалении зуба мудрости могут повредиться нервные окончания. Чаще всего такие повреждения проявляются онемениями в языке, щеке или всей половине лица.
Кроме онемения могут появляться “мурашки”, подергивания или покалывания. Если удаление было неосложненным (без разрезания десны), то парестезии проходят самостоятельно через 1-4 дня.
Если проводилось хирургическое удаление, то возможно повреждение нерва. В этом случае парестезии могут сохраняться длительное время или остаться насовсем.
Если не соблюдать предписания врача-стоматолога, то удаление зуба мудрости может обернуться серьезными последствиями.
Не ленитесь полоскать ротовую полость, придерживаться рекомендаций к пище и не пропускайте назначенные консультации.
Сколько болит зуб мудрости и десна после удаления?
В среднем десна болит от 2 до 8 дней. Если само удаление прошло без разрезания десны, а пациент тщательно следит за гигиеной полости рта, то уже на четвертые сутки кровяной сгусток заменяется молодой соединительной тканью.
Активно идет процесс грануляции, и к концу 5-7 дня вся полость лунки затягивается соединительной тканью.
Это способствует изоляции раневой поверхности от бактерий и микроорганизмов, а также защищает нервные окончания. Поэтому болезненность уходить окончательно.
Лунки зубов мудрости на верхней челюсти, как правило, заживают быстро и без осложнений. Во-первых, их травматизация пищей крайне мала. Во-вторых, в них меньше нервных окончаний.
Повреждения десны после удаления зубов мудрости нижней челюсти заживают дольше, и этот процесс может сопровождаться более интенсивными болями.
У нижних восьмых моляров более глубокие и разветвленные корни. Поэтому болезненность в десне после изъятия нижнечелюстных зубов может длиться до полутора недель.
Что делать, если болит десна или челюсть после удаления зуба
Если ощущается интенсивная боль в десне или челюсти, можно применять болеутоляющие препараты – анальгетики. Чаще всего врач назначает определенный препарат сразу после окончания процедуры, расписывает кратность приема и максимальную дозу в сутки. Можно использовать рецепты народной медицины, особенно полоскания. Это поможет ускорить регенерацию тканей, но малоэффективно от боли.
Медикаментозные средства
Для снятия болезненности могут быть назначены:
- Нимесил (НПВС);
- Кеторолак (Кеторол, Кетанов);
- Метамизол натрия (Баралгин, Седалгин, Темпалгин);
- Кодеинсодержащие анальгетики (Солпадеин);
- Кетопрофен (Кетонал);
- Ибупрофен (Нурофен).
Все препараты назначаются преимущественно в форме таблеток для перорального применения. Очень важно соблюдать дозировку препарата. Нужно понимать, что приняв горсть таблеток можно получить серьезную передозировку, последствия которой будут весьма плачевными – вплоть до комы и летального исхода.
Если боль не утихает после приема 1-2 таблеток, можно воспользоваться местными анестетиками, предназначенными для применения в ротовой полости. Самый популярный и доступный местный анестетик – лидокаин. Смоченную в растворе ватку или марлевый шарик накладывают на поверхность лунки. Однако перед применением лидокаина лучше получить консультацию стоматолога. Самостоятельное использование местных анестетиков может препятствовать заживлению.
Как проходит операция удаления зуба? Смотрите полезную информацию в нашей статье.
О симптомах и лечении отечностей после удаления зуба читайте здесь.
Народные средства
Унять болезненность при помощи рецептов народной медицины навряд ли получится. Зато с их помощью можно воспрепятствовать инфицированию лунки и ускорить процесс грануляции (заживления).
Для ополаскивания полости рта после удаления зуба мудрости используются:
- Шалфей и мята – по одной столовой ложке сушеных листьев шалфея и мяты на 1 литр горячей воды.
- Кора дуба – 1 ст. ложка на 250 мл крутого кипятка.
- Мелисса или душица (1 ст. ложка) и ромашка (2 ст. ложки) на 1 литр кипятка.
- Тысячелистник (1 ст. ложка) и подорожник (2 чайных ложки) на 500 мл.
- Зверобой – 2 ст. ложки на 250 мл воды.
Отвары предпочтительнее готовить на водяной бане в течение 30-40 минут, не доводя до кипения. Для изготовления настоя необходимо залить сухую траву горячей водой и дать настояться 15-30 минут. Для полоскания нужно использовать охлажденные жидкости.
Необходимо соблюдать несколько правил ополаскиваний, чтобы не вызвать развитие осложнений:
- Приступайте к полосканиям только через двое полных суток после удаления зуба.
- Ополаскивайте ротовую полость сразу же после каждого приема пищи, даже самого незначительного. Также старайтесь ополаскивать рот после употребления сладких напитков. Это позволит избежать инфицирования.
- Перед полосканием промойте ротовую полость чистой кипяченой или бутилированной водой.
- Используйте настои и отвары только комнатной температуры или чуть прохладнее.
- Нельзя прикладывать к лунке компрессы и примочки. Это провоцирует намокание и развитие воспаления.
- Обязательно оповестите лечащего врача о своем намерении полоскать ротовую полость отваром или настоем.
Помимо использования отваров или настоев для полоскания, можно разлить их по формочкам для льда и убрать в морозилку. Получившиеся кубики льда можно прикладывать к болезненному месту удаления. Это поможет облегчить боль и снять отек.
Одним из эффективных народных методов снятия слабой боли считается применение солевого раствора. Соль обладает слабым бактерицидным действием и способствует притоку лимфы к пораженным тканям. Это ускоряет процесс регенерации, поэтому ранка заживает быстрее. Для приготовления солевого раствора нужно добавить в стакан чистой кипяченой воды 1 столовую ложку соли (без горки).
Признаки осложнений и патологий после удаления зуба мудрости:
- Боль не унимается более 7 дней.
- Обезболивающие препараты малоэффективны или не действуют вообще.
- Обильное кровотечение позже вторых суток после удаления.
- Интенсивное кровотечение более 6 часов подряд.
- Появление крайне неприятного гнилостного запаха изо рта.
- Сильная отечность тканей ротовой полости или щеки позже пятых суток после удаления.
Удаление зуба мудрости – процедура весьма травматичная, особенно учитывая разветвленность и длину корней восьмых моляров. Боль – это нормальный “ответ” организма на глубокую травму. Но если появляются признаки осложнений, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Видео на тему
Источник
Стоматологическая операция по удалению «восьмёрки» — процедура довольно сложная и малоприятная. После её проведения практически каждый пациент испытывает боли после удаления зуба мудрости, интенсивность и длительность которых напрямую зависит первоначального состояния зуба и ротовой полости. Кроме болевого синдрома, дискомфортные ощущения дополняются отёчностью дёсен, припухлостью щеки, незначительным повышением температуры, затруднительным глотанием. Такие симптомы принято считать закономерными, а их появление — это естественная реакция организма на оперативное вмешательство.
При нормальных обстоятельствах, когда удалили зуб мудрости и болит десна, неприятные симптомы быстро проходят, а полное восстановление не занимает более недели. Если же улучшений не наблюдается, присутствуют нагноения, кровотечения, высокая температура и другие отклонения это сигнализирует о развитии патологического процесса и является поводом для визита к лечащему стоматологу.
Причины боли
По сравнению с остальными зубами, восьмёрки имеют характерные отличия в виде позднего прорезывания, сопровождающегося осложнениями, расположения, анатомического строения. Они имеют широкую коронку и корни – один или несколько, для которых свойственно переплетаться и сращиваться между собой, что затрудняет экстракцию.
Чтобы оценить особенности строения и расположения зуба мудрости, стоматолог назначает проведение рентгена в обязательном порядке. На основании снимка принимается решение о способе экстракции (удалении). Если у вас болит зуб мудрости, внимательно ознакомьтесь со способами удаления и сопровождающими их болевыми ощущениями.
Простое удаление зуба
Простая экстракция проводится при правильном расположении восьмёрки, у которой сохранена целостность коронки и отсутствуют загнутые корни, а в полости рта нет воспалительных процессов. В этом случае выдернуть зуб несложно. Развитие осложнений в данном случае сведено к минимуму, при условии правильного выполнения стоматологической манипуляции и соблюдения пациентом всех послеоперационных рекомендаций.
Суть процедуры:
- для выполнения экстракции нужны инструменты: S-образные щипцы, элеватор;
- вырывание зуба происходит путём его постепенного раскачивания, после чего вырванный зуб извлекается из лунки;
- процесс сопровождается разрывом связок, удерживающих третий моляр;
- присутствует травматизация окружающих тканей.
Если при вырывании он сломался, то извлекают все осколки.
Несмотря на простоту манипуляции, наличие боли и отёка у пациента, которому вырвали зуб мудрости, считается нормой. Состояние обусловлено сопутствующими травмами, повреждениями мягких тканей и нервных окончаний.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Неприятные симптомы обычно проходят в течение 24–48 часов, если отмечается обратная тенденция – усиление болевого синдрома с каждым днём, гипертермия, следует обратиться к доктору.
Сложное удаление
Сложная экстракция зуба мудрости проводится по таким основным показаниям:
- неправильный рост и расположение (под большим углом, горизонтально);
- затруднённое прорезывание — перикоронит;
- полностью разрушенная коронка;
- врастание корней в гайморовы пазухи.
При таких обстоятельствах врачу необходимо проводить операцию, чтобы извлечь зуб мудрости. Процедура длится недолго, осуществляется с использованием обезболивающих препаратов и состоит из таких этапов, в зависимости от исходного состояния:
- врач разрезает десну, обнажает проблемный зуб (при неполном прорезывании);
- иногда требуется бормашина (для распила многокорневого зуба);
- высверливание костной ткани;
- поочерёдное удаление зубных остатков;
- по окончании операции восстанавливается десна, лунка зашивается нитками.
По сравнению с простой экстракцией, сложное удаление зуба мудрости сопряжено с более существенными механическими воздействиями и повреждениями. Поэтому человек должен сразу настроиться, что как только действие обезболивающего препарата закончится, возникнут ноющие боли, припухлость, возможно повышение температуры.
Подведём итог: по медицинским нормам неприятная симптоматика может сохраняться в течение недели, но должна присутствовать тенденция к ежедневному сокращению дискомфорта и улучшению самочувствия. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью, поскольку вместо процесса заживления возможно развитие воспаления.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Сколько болит десна после удаления зуба мудрости? При правильном лечении не более недели.
В качестве итога, можно выделить основные причины болевого синдрома после удаления:
- травматизация десны, костной ткани;
- нарушение целостности связок, которые удерживают моляр (разрыв нервных волокон, сосудов);
- механические воздействия во время операции из-за чего разрушаются нервные эффекторные окончания;
- временная активация и распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.
- Перечисленные моменты относятся к экстракционным травмам, носят временный характер и считаются естественными, поэтому реакция пациентов на такие проявления должна быть нормальной.
Не стоит волноваться при таких симптомах:
- если ноющая боль после удаления зуба мудрости сохраняется на протяжении 1–2 дня, иногда кажется, что болит челюсть;
- наблюдается отёчность на щеках, губах – 3 дня;
- иногда возможно появление гематомы;
- незначительное повышение температуры в первые сутки (но не более 38 °С);
- присутствуют головные боли.
При нормальном течении процесса заживления симптоматика должна ежедневно притупляться, боль должна постепенно удаляться. Все остальные случаи считаются отклонением и свидетельствуют о развитии осложнений.
Осложнения
Развитие осложнений после проведения экстракции зуба мудрости напрямую взаимосвязано со сложностью исходной ситуации, правильностью проведения процедуры и соблюдением пациентом рекомендаций врача по уходу за ротовой полостью.
Опасные признаки:
- наличие сильной ярко выраженной отёчности обеих щёк;
- кровоточит рана;
- температура тела от 38 °С и выше;
- лихорадка, состояние озноба;
- воспаление, покраснение дёсен.
- наличие гнойных выделений на лунке;
- неутихающая боль.
Альвеолит
Одним из наиболее распространённых последствий после удаления зуба мудрости является развитие воспалительного процесса в полости лунки. Состояние сопровождается очень сильной болью, неприятным привкусом во рту и называется альвеолит. Возникает по причине неполного удаления зуба либо инфицирования в ходе операции.
Основные факторы, предшествующие возникновению альвеолита:
- Из лунки выпал кровяной сгусток, и она осталась пустая. При таких обстоятельствах рана не защищена и открыта для патогенных микробов, остатков еды, что приводит к воспалительному процессу. У некоторых пациентов кровяной сгусток выпадает при интенсивном полоскании ротовой полости, поэтому этот момент стоит взять на заметку.
- Обнажилась костная ткань альвеолы в месте нахождения зуба. Одной из причин такой неприятности могло стать расхождения шва.
- На кровяном сгустке образовалось нагноение – содержимое лунки в виде некротических распадов сгустка, остатков пищи.
Почему собирается гной:
- в ходе операции были удалены не все фрагменты костной ткани, в ране остались частицы зуба;
- наличие кариозных зубов провоцирует нагноение;
- проведение экстракции на фоне воспалительного процесса во рту.
- При таком осложнении нельзя терпеть, пытаться унимать боль таблетками, заниматься самолечением. Нужно незамедлительно обращаться к стоматологу, особенно если к имеющимся симптомам присоединились высокая температура, тупые боли в область уха, головы, сильные отеки.
Периостит
Иногда невылеченный альвеолит становится почвой для образования дополнительного осложнения – периостита. Воспаление может также развиваться по причине плохой обработки медицинских инструментов, оставшихся фрагментов зуба в лунке.
Признаки периостита:
- острая, ярко выраженная боль, которая не прекращается;
- отёчность лица (вплоть до середины носа, шеи, подбородка), мягких тканей ротовой полости;
- высокая температура, недомогание, головная боль.
Если воспалительным процессом поражена надкостница челюсти, состояние может привести к абсцессу.
Остеомиелит
Процесс является крайне опасным следствием периостита, характеризуется воспалительно-некротическим состоянием. Происходит поражение гнойными формированиями не только челюстной кости, но и костного мозга, что представляет серьёзную угрозу для жизни.
Признаки:
- очень сильный болевой синдром;
- распухают мягкие ткани;
- тошнота, рвота;
- головные боли;
- высокая температура.
- Данное осложнение считается запущенной формой, при которой пациента необходимо срочно госпитализировать.
Парестезия
В медицинской практике это явление встречается крайне редко, если в процессе удаления зуба были повреждены нервы. Главный симптом — онемевший язык, подбородок, щёки, губы, нечёткая дикция. Обычно возврат к нормальному состоянию происходит через 2–14 дней. Многое зависит от индивидуальных особенностей и степени повреждения. Для восстановления используют Галантамин, Дибазол (инъекции).
Кровотечения из лунки
Это наиболее распространённое осложнение, с которым сталкиваются люди после процедуры по удалению.
Луночковое кровотечение может быть вызвано следующими причинами:
- при нарушении предписаний врача во время послеоперационного периода;
- механическое повреждение ранки;
- воспалительный процесс;
- повреждены кровеносные сосуды;
- сопутствующие заболевания пациента – на фоне гипертонии, сепсиса, лейкоза.
При кровоточивости длительного характера следует обращаться к стоматологу. Возможно потребуется накладывать повторно швы, применять кровоостанавливающие средства, накладывать холод на кровоточащие сосуды.
Способы уменьшения боли
Если болит после удаления зуба, необходимо придерживаться следующих рекомендаций для успешного заживления ранки:
- На место удаления (со стороны щеки) приложить холодный компресс, мешочек со льдом. Процедуру нужно выполнять эпизодами, во избежание переохлаждения. Запрещено прогревание.
- Отказаться от приёма пищи на 3–5 часов. Также минимум сутки следует воздержаться от употребления горячих напитков, супов, других жидкостей.
- Нельзя принимать горячие ванны.
- Чистить зубы разрешается на следующие сутки после операции (не день, а сутки!).
- Во время еды стараться распределить нагрузку на противоположную сторону, минимизировать попадания остатков на лунку.
- Нельзя трогать лунку посторонними предметами, дотрагиваться языком.
- Отказаться от интенсивных полосканий, особенно в первые 48 часов после операции – это препятствует формированию кровяного сгустка, который должен закрывать рану.
- Сильная боль после удаления зуба мудрости может быть облегчена с помощью обезболивающих препаратов (Анальгин, Кетанов), при необходимости можно использовать жаропонижающее средство. Насколько они помогают, зависит от организма человека.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Стоматологом могут быть назначены антибактериальные медикаменты, если есть угроза развития осложнений, воспалительных процессов.
Рецепты для полоскания, соответствующие препараты назначает врач исходя из ситуации, в каждом случае индивидуально. Если строго соблюдать простые требования в послеоперационный период, то болевые ощущения после удаления зуба мудрости проходят самостоятельно через 3–7 дней.
Источник
