Болит зуб после удаления штифта

Для реставрации сильно поврежденных зубов в стоматологии часто используются штифты, однако после их установки многие пациенты жалуются на болезненные ощущения. Дискомфорт может быть естественной реакцией организма на вмешательство или симптомом развития патологического процесса. Что делать, если после монтажа стержня болит зуб, и какие существуют способы решения проблемы?

Что такое штифт и для чего он используется в стоматологии?

Если больной зуб не лечить, со временем он разрушается до такой степени, что никакие методы не помогут восстановить коронку без применения дополнительной опоры. Если врач решает, что корни можно использовать для протезирования, в зуб ставится штифт. Эта конструкция позволяет восстановить зубной ряд и обойдется пациенту значительно дешевле, чем установка моста или импланта.

Зубной штифт – это стержень, который изготавливается в заводских условиях из металла, углеродоволокнистых или стекловолоконных материалов. Изделие применяется в нескольких случаях:

  • служит в качестве стойки для монтажа несъемного мостовидного протеза;
  • используется при пломбировании для укрепления цемента;
  • выполняет функцию корня при установке искусственной коронки.

Конструкция вкручивается в корневой канал, который предварительно подвергается обработке. Доктор удаляет из него разрушенные или пораженные кариесом ткани, после чего расширяет и обрабатывает антисептическим раствором. В образовавшееся отверстие закладывается пломбировочная паста, после чего устанавливается штифт.

Если врач считает, что может спасти остатки разрушенного зуба, пациенту не нужно отказываться. Этот метод реставрации дешевле, проще в исполнении и позволяет сохранить часть натурального зуба, что всегда лучше, чем искусственная конструкция. Чтобы после реставрации единицы не возникало осложнений, процедуру должен выполнять квалифицированный специалист.

Может ли возникнуть боль в зубе со штифтом?

Поскольку процедура реставрации может затронуть мягкие ткани, пациенту часто кажется, что зуб, в который поставили штифт, болит. Проблема решается полосканием антисептиками – когда слизистая заживет, боль перестанет беспокоить.

Если у пациента болит зуб со штифтом, который установили сразу после удаления нерва, то это нормальная реакция организма на вмешательство. С каждым днем дискомфорт должен становиться меньше. В случае когда боль нарастает, пациент должен обратиться к врачу.

Если у человека болит зуб без нерва, а до установки конструкции неприятные ощущения отсутствовали, они могут быть спровоцированы глубоким расположением стержня в канале.

Когда врач монтирует изделие, он должен попросить пациента сомкнуть челюсти, чтобы понять, не мешает ли ему штифт. Если это не было сделано, зуб под коронкой может болеть с первого же дня после лечения.

Причины боли

Помочь понять, почему после установки штифта у пациента болит зуб, может только рентген. Иногда причина кроется в непрофессиональной работе специалиста:

  • Произошло повреждение канала корня металлическим инструментом, вследствие чего в нем образовалась дырка.
  • Доктор неправильно поставил штифт. Если изделие было вкручено слишком глубоко, оно может упереться в кость, и зуб будет болеть при надавливании и жевании, а из-за длительной нагрузки может продолжать ныть даже после окончания приема пищи. Интенсивность дискомфорта зависит от сложности случая.
  • Недостаточно плотное заполнение каналов пломбировочным материалом.
  • Некачественная обработка антисептиком. Оставшиеся в корне бактерии способствуют развитию воспаления, которое провоцирует появление гнойника. При отсутствии лечения в десне может появиться абсцесс или свищ.
  • Наличие в корне осколка стоматологического инструмента.
  • Попадание пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Вследствие этого происходит постоянное раздражение мягких тканей, окружающих единицу, и пациент чувствует боль при надавливании.

Боль в зубе со штифтом может быть вызвана и другими причинами:

  • проведение сложного лечения;
  • аллергия на материал стержня (параллельно возникает гиперемия десны и стоматит);
  • высоко установленная пломба;
  • повышенная чувствительность от природы (проявляется при употреблении горячей/холодной и твердой пищи).

Если пациент жалуется на боль в давно отреставрированном зубе, причинами дискомфорта могут быть:

  • недостаточная гигиена;
  • периодонтит;
  • разрушение корней;
  • образование кисты;
  • наличие микротрещин в единице;
  • повреждение десны.

Решение проблемы

Перед или после монтажа штифта доктор обязан предупредить пациента о том, что в течение 3 – 5 дней его может беспокоить боль. Чтобы устранить неприятные симптомы, пациент может придерживаться рекомендаций:

  • Первые дни полоскать рот водой с добавлением пищевой соды (1 ч.л. вещества на 250 мл жидкости). Для выполнения процедуры подойдет только теплая кипяченая вода.
  • На зуб со штифтом нельзя оказывать большую нагрузку – лучше жевать на другой стороне челюсти или употреблять мягкую пищу. По прошествии недели можно пробовать кусать и пережевывать продукты отреставрированным зубом, однако нагрузку необходимо увеличивать постепенно, чтобы не ощущалось ни малейшего дискомфорта.
  • При сильных болях можно принять Найз, Нурофен или Кетанов. Злоупотреблять обезболивающими медикаментами не стоит, по возможности дискомфорт лучше перетерпеть.

Если через несколько дней неприятные ощущения не исчезают, пациент чувствует ноющую боль, то это может быть симптомом развития патологического процесса – нужно идти к врачу.

Он выполнит осмотр отреставрированной единицы и отправит пациента на рентген. Исходя из причины возникновения болей, будет применен один из методов лечения:

  • При сильной перфорации канала показано удаление зуба.
  • В случае некачественного пломбирования или антисептической обработки проводится антибактериальная терапия или резекция верхушки корня.
  • Если пациенту установили коронку или пломбу на штифт и он чувствует боль из-за давления стержня на корень, искусственный материал придется удалять. Врач проверит, насколько правильно установлен штифт – возможно, потребуется использование других способов укрепления стенок или восстановления коронки зуба.
  • При наличии высокой пломбы дефект устраняется достаточно легко – понадобится дополнительная шлифовка материала. В редких случаях пломбировочная масса удаляется и закладывается заново.

В случае проведения процедуры реставрации зуба человеку с повышенной природной чувствительностью врач порекомендует специальные пасты, уменьшающие неприятные ощущения. Также от пациента потребуется тщательное соблюдение правил гигиены, чтобы отреставрированная единица не беспокоила и прослужила как можно дольше.

Источник

 
#1  

11.02.2010, 17:12

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Острая боль после удаления штифта и постановки временной пломбы

Здравствуйте, помогите советом. После удаления штифта и пломбирования канала уже 4 дня нестерпимая боль, отёка нет, темпиратуры тоже. Не помогает ни лазер, ни обезболивающие (нимесил, седальгин, баралгин, кетанол), ни народные средства. Снимок прислать Вам не могу, т.к. доктор его не отдаёт. На верхушке корня (23 зуб) гранулёма с выходом предыдущего пломбировочного материала, который произошёл при доставании штифта и выход нового пломбировочного материала, который на снимке выглядит горизонтальным «блином». Врач предлагает пить обезболивающие и ждать, но сил уже нет… На момент обращения к врачу не было ни боли, ни воспаления — на снимке гранулёма была, просто мост уже качался и решила заменить его. И вот теперь получила приключение, от которого хожу по потолку П-О-М-О-Г-И-Т-Е !!!!! Что делать?

 
#2  

11.02.2010, 18:59

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.11.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 13

Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений

Здравстуйте, я не специалист в стоматологии, но могу сказать что необходимо сделать в снимок зуба и канала! Возможно в любой другой клинике или в городской, может просто на платной основе…и певесте здесь

 
#3  

12.02.2010, 00:12

Врач-участник форума

 

Сделайте снимок в другом месте на радиовизиографе и попросите скинуть его на флешку. Сначала поинтересуйтесь, возможно ли будет это сделать.

 
#4  

12.02.2010, 01:32

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.11.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 13

Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений

Я по этому поводу узнал, значит так многие платные клиники вам не дадут снимок никак, они считают что это только для их пользования! Но есть возможность сделать снимок радиовизиографе в городской клинике просто на платной основе тогда вам его передатут..только нужно заранее сообщить что он вам нужен и в каком виде..

 
#5  

12.02.2010, 02:35

Врач-участник форума

 

Все это описано в верхней теме раздела.

 
#6  

12.02.2010, 10:33

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Спасибо, что откликнулись, но уже еду удалять то, что осталось Терпения больше нет, да и врач сказал, что придётся с ним расстаться.

 
#7  

12.02.2010, 16:25

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Благодарю, всё прошло отлично. Корень удалён и, действительно, с образованием гноя, так как даже без воспаления канал был закрыт сразу же после вскрытия. У меня ведь первоначально не было боли, не было никаких симптомов, врач решил обработать и сразу же закрыть канал… видимо в этом и была ошибка, приведшая к такому результату. Рядом с «погибшим» третьим (по номеру) у меня расположен второй тоже со вскрытым каналом, обработанным лекарствами и в нём стоит временная пломба. В данный момент совершенно не болит, хотя на нём тоже есть гранулёма. Когда я спросила уважаемого врача, удалившего мне злосчастную тройку (зав. отделением челюстно-лицевой хирургии) «возможно ли повторение катастрофы с воспалением при постановки постоянной пломбы на двойку…», он сказал, что возможен любой исход. Так что получается замкнутый круг. Видимо поэтому, мы пациенты и терпим до последнего, когда нестерпимо заболит, так как любое врачебное вмешательство не гарантирует исцеление.
Но спасибо вам, доктора, что у вас есть смелость браться и решать эти проблемы!!!

 
#8  

13.02.2010, 00:27

ВРАЧ

 

Само по себе закрывание канала сразу — не ошибка, а как раз правильное действие. Другое дело, как это делалось и что там за корень. Но если говорить в общем, то удалить тройку только лишь из-за гранулёмы — это более, чем круто.

Комментарии к сообщению:

 
#9  

14.02.2010, 16:02

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Booker, дело в том, что это была не целая тройка, а только лишь её корень. У меня нет четвёрки и пятёрки и теперь, чтобы ставить мост, стоматолог советует ставить его на шестёрку, двойку и первый (центральный левый зуб). Как Вы считаете, как скоро десна заживёт после удаления и можно будет делать слепки, ставить временную коронку?
Возможно это после удаления мой организм приходит в себя, после убойной дозы болеутоляющих я вообще в каком-то коматозе. Врач одновременно с погибшей тройкой мне залечивал шестёрку и семёрку, и вот они тоже сейчас дают о себе знать. Боюсь думать уже, что и с ними сейчас что-то не так. Хочу сделать панорамный снимок — может хоть как-то картина прояснится?!

14.02.2010, 16:52

ВРАЧ

 

Корни бывают разные. Сам по себе факт, что нет наружной (коронковой) части зуба, вовсе не говорит о том, что его надо удалять.

Цитата:

Сообщение от studiofly

У меня нет четвёрки и пятёрки и теперь, чтобы ставить мост, стоматолог советует ставить его на шестёрку, двойку и первый (центральный левый зуб).

Мягко говоря, это весьма сомнительный совет.

15.02.2010, 10:47

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Ой, очень прошу, дайте свой совет как быть в такой ситуации… Как тогда ставить мост? Может двойка со стекло-керамическим штифтом и шестёрка выдержат этот мост, и центральный (здоровый) зуб трогать не надо? Если сказать, что я в растерянности — это ничего не сказать. Сегодня ночью заболела пульсирующей болью пломбированная этим врачом шестёрка. Выпила обезболивающее, боюсь, что её ждёт та же участь, что и удалённую тройку. Что же делать???

15.02.2010, 12:44

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Днепропетровск

Сообщений: 1

Никогда не спешите удалять зубы!Прежде получите консультацию хотя бы 2-х врачей с хорошей репутацией,даже если это стоит денег.Самый лучший протез хуже собственного зуба.

15.02.2010, 12:56

Серфер

 

Регистрация: 11.02.2010

Адрес: Курск

Сообщений: 6

Сказал(а) спасибо: 3

Что Вы!!! Удаление было после консультации ОЧЕНЬ уважаемых и знающих врачей. Какая женщина в здравом уме вообще побежит удалять зуб, который не где-то там в глубине, а виден всем окружающим??? Сама я терпела до последнего, пытаясь всеми правдами и неправдами его сохранить, уже понимая, что это невозможно.

15.02.2010, 16:25

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от studiofly

Как тогда ставить мост?

В такой ситуации мост лучше вообще не ставить. Лучше всего имплантаты. Если по финансам не потянете, то тогда съёмный протез.

Источник