Болит зуб спустя 2 месяца после лечения
Модератор: Леся
winnt
Сообщений: 2 Зарегистрирован: Пт июн 14, 2013 0:12
После лечения 2 месяца постоянные боли
Сообщение
winnt » Пт июн 14, 2013 1:26
Здравствуйте уважаемые форумчане, очень нуждаюсь в вашей помощи, уже устал от зубных болей.
Как предоисторию хочу сказать что имел стоматофобию, но сильные зубные боли заставили перебороть свой страх и пойти лечить зубы, были сделаны несколько пломб и один зуб был депульпирован, но на этом зубные боли не прекратились.
Прошло два месяца, но зубы не перестали болеть:
Боли в основном ноющие и начинаются утром когда просыпаюсь болит то один то несколько сразу, вечером тоже ноют, но когда ложусь вроде все зубы успокаиваются, ночью от зубной боли не просыпаюсь.
Что делал стоматолог с зубами которые меня сейчас беспокоят:
- — Правая нижняя 7 был не большой травматический скол одного «горба» зуба, этот зуб меня перед лечением не много беспокоил не частыми болями, стоматолог сделал реставрацию.
- — Правая верхняя 6 тоже был не большой травматический скол одного «горба» зуба (чуть больше чем в предыдущем зубе), этот зуб меня перед лечением не много беспокоил не частыми болями, стоматолог сделал реставрацию.
- — Левая нижняя 6 был глубокий кариес. стоматолог запломбировал фотополимером.
- — Левая верхняя 7 и 6 в этих зубах был глубокий кариес, в 7 запломбировали каналы.
Что меня беспокоит сейчас (все боли, может когда сильнее а когда слабее продолжаются после лечения — уже больше 2 месяца, получается что зубы как болели до лечения так и сейчас болять, может даже чуть больше чем было «до»)
- 1. Есть боли в области верхней левой 6 и 7 плюс болит голова со стороны этих зубов и боль бывает в левом виске и полностью по всей голове, 7 иногда болела на надавливании, последние дни почти всегда легонько болит если надавить, или постучать.
- 2. Еще ноющая боль в области нижней левой 6, боли бываю то сильнее, то слабее.
- 3. Ноющие боли есть в правых верхней и нижней 7 где были сколы.
Я после лечения долго терпел боли этих зубов все думал что пройдет, но разум подсказывает что не могут посттравматические боли (после лечения) быть столько времени — 2 месяца.
Мне уже жутко становиться — каждый день с разной периодичностью и силой болит то один зуб то второй, то сразу несколько.
Ходил на консультацию к разным стоматологам — говорят все нормально попей противовоспалительное, покрывали мне зубы лаком, не чего не помогает. Размещал тему на разных форумах стоматологов, на одном форуме мне помог (проконсультировал) только один врач, за что ему спасибо), но хочется услышать еще мнения — как мне избавится от боли, какие причины этих болей могут быть.
Вот что он мне посоветовал врач на одном форуме:
- — Можно попить курс нейровитана, для нервов.
- — Верхняя левая 6 он увидел пульпит — нужна депульпирование и лечение каналов.
- — Верхняя левая 7 плохо пройдены каналы — нужно переличить каналы, чтоб зуб полностью перестал беспокоить.
- — Нижняя правая 6 сказал что пломба на грани с нервом — нужно провести тесты на пульпит, скорей всего тоже нужно депульпирование.
- — Правая нижняя 7 и правая верхняя 6 сказал что они здоровы и скорей всего «не приделах» я чувствую в них отражающие боли.
Очень буду благодарен за все ваши мнения и советы)
Снимки:
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: После лечения 2 месяца постоянные боли
Сообщение
Леся » Вс июн 16, 2013 21:54
Добрый вечер.
Действительно, не очень приятно, когда после лечения зубы беспокоят больше чем было до. И списать на постпломбировочные боли, действительно, нельзя, 2 мес — это уже хороший срок, за который все ощущения должны были давно пройти.
Теперь по ситуации: к сожалению, увидеть пульпит по рентгену — невозможно когда зуб живой, нет никаких изменений в периодонте. Поэтому врач может сделать только предположение, основываясь на глубине пломбы ( на сколько близко к нерву она стоит). Метод не надежный, так как рентгеновский снимок — изображение плоскостное, нет гарантии, что пломба стоит так глубоко как кажется. Поэтому я не стану заявлять так категорично и писать номера зубов, где мне кажется, есть пульпит. Это не правильно, и только в кресле у врача можно определить, нужно удалять нерв или нет. Для этого не нужно вскрывать пломбу.
Что обычно делают:
Первое — это тест у врача ( подули, постучали), далее ЭОД ( методика позволяет в цифрах оценить жизнеспособность нерва). А дальше лечить с того который в этом нуждается
Я согласна с коллегой, что часто иррадиация боли не позволяет определить, что именно болит. Поэтому дело врача — выяснить это на приеме, и начать с причинного зуба.
Понимаю, что вы хотите получить план лечения, но к сожалению, не смогу вам в этом помочь, не видя вас лично В вашем случае, когда без нервов всего один зуб, а остальные живые, личный осмотр зуба решает все. Не очень понятно, почему вам не стали переделывать сразу, и только что-то мажут. Вот это мне не понятно.
А что вам говорит ваш врач, который делал пломбы? Что предлагает делать дальше?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: После лечения 2 месяца постоянные боли
Сообщение
Леся » Вс июн 16, 2013 22:02
Отдельно хотела поговорить про 7-й зуб, в котором пломбировали каналы.
Опишите ощущения с этой стороны на данный момент.
— больно ли этим зубом жевать?
— если постучать зубами, есть ощущения в нем?
Не скажу, что пломбировка вызвала у меня много нареканий. Далеко не самая плохая, поэтому варианта два: Если этот зуб на данный момент не болит, то перелечивать последним И в том случае, если он все еще будет беспокоить после лечения остальных. Если же болит сильно, нажимать на него невозможно, то начинать одновременно с остальными ставить лекарство в каналы.
Пока это все, что могу вам сказать:
Переделывать нужно, если зубы вас беспокоят. Ждать дальше точно нет смысла. А вот какие зубы и как именно — только после осмотра полости рта в кресле.
Будут вопросы, пишите, постараюсь помочь.
winnt
Сообщений: 2 Зарегистрирован: Пт июн 14, 2013 0:12
Re: После лечения 2 месяца постоянные боли
Сообщение
winnt » Вс июн 16, 2013 22:41
Здравствуйте Леся, спасибо за ваши советы и что нашли время ответить мне.
Что говорят врачи которые лечили:
Постучали по всем беспокоящим зубам, делали тест воздухом и водой — сказали что все хорошо с зубами и сказали что скорей всего причина всех моих бед в верхней 6 слева и нужно лечить в ней каналы, я пока отказался.
По 7-й зубе, в котором пломбировали каналы:
— больно ли этим зубом жевать?
На протяжении дня есть ноющие боли в области этого и соседнего зуба (как будто в середине не могу понять какой из них) отдающие в голову, сам зуб легонько (тоже в течении дня скорей тогда когда есть ноющие боли в этой области) болит при нажатии, просто не большая неприятная боль правильней может сказать что я просто его чувствую при нажатии.
Подобная ситуация и при жевании.
— если постучать зубами, есть ощущения в нем?
Если постучать зубами нет не каких ощущений .
Еще один ваш коллега сказал по этому зубу: каналы заполнены пломбировочным материалом не плотно. на снимках видно. что между стенкой канала и пломбировочным материалом есть щель — нужно переличить.
У меня к вам вопрос, по зубам в которых были сколы и там пломбы далеко от пульпы (Правая нижняя 7 и правая верхняя 6), а бывает ли такая реакция (боли в зубах) на пломбу, может попробовать переделать например одну пломбу сделать в ней изоляцию дентина от фотополимера для теста ?
Все осложняет, что я живу в маленьком городке, лечить зубы ездил за 300 км), завтра пойду в местный стом.кабинет за консультацией спрошу по поводу ЭОД, может есть у них такое.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: После лечения 2 месяца постоянные боли
Сообщение
Леся » Вт июн 18, 2013 22:54
Если постучать зубами нет не каких ощущений .
Этот тест говорит за то, что беспокоит скорее соседний зуб, а не тот, где пломбировали каналы. Когда болит зуб, в котором есть периодонтит — к зубу невозможно прикоснуться. И любое постукивание вызывает так или иначе боль в конкретном этом зубе. У вас же боль идет разлитая, отдает в голову, висок, потому я больше склоняюсь, что болит именно пульпитный зуб. Какой именно- нужно разбираться.
Еще один ваш коллега сказал по этому зубу: каналы заполнены пломбировочным материалом не плотно. на снимках видно. что между стенкой канала и пломбировочным материалом есть щель — нужно переличить.
Миллионы людей живут и прекрасно себя чувствуют с пломбировкой намного хуже, чем ваша. Плотность больше влияет на долговечность проведенного лечения. Что касается проходимости — каналы пройдены по всей длине, и вот это на данный момент самое главное. В любом случае начинать нужно не с этого зуба точно. Есть проблемы поважнее, и если и перелечивать — то самым последним( при условии конечно, что он не начнет болеть сильнее).
Жаль, что вы живете далеко от того места, где лечили зубы. Было бы проще, но теперь уже, если ехать назад, то только ради гарантии на лечение.
а бывает ли такая реакция (боли в зубах) на пломбу, может попробовать переделать например одну пломбу сделать в ней изоляцию дентина от фотополимера для теста ?
Если по какой-то причине пломба была поставлена не верно, то да, это может быть реакцией на неправильное лечение. Но чаще всего — это все же хронический пульпит который уже был в нерве на момент лечения. За это говорит и тот факт — что в зубах были сколы. Зубы просто так не ломаются И когда откалывается кусок зуба ( исходя из моего многолетнего опыта) там уже огромная дырка внутри зуба И естественно нерв может быть воспален.
Источник
19.05.2010, 01:52 | |||
| |||
Болит зуб через несколько месяцев после лечения. Здравствуйте! не снимали, насколько я поняла), запломбировали их (было больновато, даже через анестезию), запломбировали сам зуб. Каналов оказалось четыре. Делали под контролем рентгена, врач остался доволен проделанной работой (судя по снимкам), я тоже. Зуб было непросто спасти, там был лишь корень и осколок торчат, врач, можно сказать, мне его нарастил, причем, очень аккуратно. Выглядит как свой, на самом деле 80% зуба одна большая пломба. |
19.05.2010, 09:36 | ||||
| ||||
Так хорошо сделано: остаются предположения — 1. Пломба завышена и требует коррекции по высоте и конгруэнтности пары верх-низ. Нужна серия снимков зуба (два с разных ракурсов), прямой снимок гайморовых пазух. Это на первый раз, после снимков, видимо, ещё будут вопросы. |
19.05.2010, 12:34 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alexshishka Так хорошо сделано: остаются предположения — 1. Пломба завышена и требует коррекции по высоте и конгруэнтности пары верх-низ. Нужна серия снимков зуба (два с разных ракурсов), прямой снимок гайморовых пазух. Это на первый раз, после снимков, видимо, ещё будут вопросы. Спасибо за Ваш ответ! |
19.05.2010, 18:15 | |||
| |||
Еще вопрос — насколько это опасно? Как срочно надо попасть на прием к стоматологу? Мог ли он во время своих манипуляций повредить гайморову пазуху? Боли возникают, когда заложен нос (у меня уже год вазомоторный ринит, поэтому нос заложен практически постоянно), после с/суживающего отек спадает и боли исчезают. |
19.05.2010, 19:39 | ||||
| ||||
«Как срочно надо попасть на прием к стоматологу?» — не экстренно срочно, но постарайтесь побыстрей попасть. Снежный ком болезней вокруг зуба нарастает. Придётся Вашему доктору исследовать всё, что касается и зуба и гайморовой пазухи. Вот сейчас, прежде всего, я бы пальцем прощупал место над 6, часто определяется упругий валик, то есть околоверхушечный процесс, с тенденцией к расширению. Но, вначале надо рассмотреть снимки на сегодняшний день. Корни 6 могут быть в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи и даже выпирать в пазуху, прикрытые только слизистой, поэтому при такой анатомии перфорация вполне возможна. Давайте снимки зуба и гайморовых пазух. |
19.05.2010, 21:09 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alexshishka «Как срочно надо попасть на прием к стоматологу?» — не экстренно срочно, но постарайтесь побыстрей попасть. Снежный ком болезней вокруг зуба нарастает. Придётся Вашему доктору исследовать всё, что касается и зуба и гайморовой пазухи. Вот сейчас, прежде всего, я бы пальцем прощупал место над 6, часто определяется упругий валик, то есть околоверхушечный процесс, с тенденцией к расширению. Но, вначале надо рассмотреть снимки на сегодняшний день. Корни 6 могут быть в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи и даже выпирать в пазуху, прикрытые только слизистой, поэтому при такой анатомии перфорация вполне возможна. Давайте снимки зуба и гайморовых пазух. Спасибо еще раз за развернутый ответ! Кстати, вот что я вспомнила. У меня же после лечения зуба было КТ ппн (на предмет гайморита), означает ли это, что нет необходимости делать рентген? П.С. «Валика» нет, болит десна, гайморова может туда оттавать? Сама пазуха безболезненна. |
20.05.2010, 08:21 | ||||
| ||||
Годятся имеющиеся снимки зубов. Рентген пазух нужен свежий, поскольку за 4 мес. могли обр. изменения. Смысл — посмотреть качество пломбировки, отсутствие перфораций «в бок», нет ли выведения неадекватного количества пломбировочного материала в заапикальное пространство, включая пазуху. Десна может болеть и от контакта с пломбой, как от её механического давления, так и от токсического действия. Между корнями могут быть щели и через них также м.б. токсическое действие пломбы на подлежащие ткани. Вообще-то говоря, во всём этом должен быть заинтересован Ваш лечащий врач, и направлять на исследования тоже он, у него Вы должны лечиться. Здесь Вас только проконсультируют, возможности не те, что при очном обследовании. Доктор должен смотреть шире и не удовлетворяться техническим совершенством сделанного, поскольку есть боли и в анамнезе гайморит, ринит. Значит лечение следует считать незаконченным. Может так получиться, что ничего не поможет, в стоматологии такое бывает, и удаление зуба в сумме будет даже предпочтительней, чем борьба за него. |
20.05.2010, 16:07 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alexshishka Годятся имеющиеся снимки зубов. Рентген пазух нужен свежий, поскольку за 4 мес. могли обр. изменения. Смысл — посмотреть качество пломбировки, отсутствие перфораций «в бок», нет ли выведения неадекватного количества пломбировочного материала в заапикальное пространство, включая пазуху Сразу напрашивается вопрос — а если эти патологии есть, что тогда? Лечение будет назначено стоматологом или уже ЛОРом? Наскоклько это опасно? Цитата: Сообщение от alexshishka ГДесна может болеть и от контакта с пломбой, как от её механического давления, так и от токсического действия. Между корнями могут быть щели и через них также м.б. токсическое действие пломбы на подлежащие ткани Ой, а пломбы токсичны? Это ведь очень опасно, что ПОСТОЯННО выделяются токсины и попадают в кровь. Может, есть альтернативы? Цитата: Сообщение от alexshishka Вообще-то говоря, во всём этом должен быть заинтересован Ваш лечащий врач, и направлять на исследования тоже он, у него Вы должны лечиться. Он осмотрел зуб, и сказал, что все с ним нормально. Цитата: Сообщение от alexshishka Здесь Вас только проконсультируют, возможности не те, что при очном обследовании. Доктор должен смотреть шире и не удовлетворяться техническим совершенством сделанного, поскольку есть боли и в анамнезе гайморит, ринит. Значит лечение следует считать незаконченным Я тоже так думаю, но как объяснить это врачу.. Цитата: Сообщение от alexshishka Может так получиться, что ничего не поможет, в стоматологии такое бывает, и удаление зуба в сумме будет даже предпочтительней, чем борьба за него. У меня уже 2-х нет Медленно коплю на импланты. Третий уже не осилю. А может быть так, что зуб подлежит удалению даже при хорошем корне? |
20.05.2010, 16:26 | ||||
| ||||
Хорошо, раз мы «Ваша последняя надежда» давайте все снимки, мы сделаем всё, что возможно для нас при net-консультировании. Об остальном пока преждевременно говорить. Комментарии к сообщению: Foxa одобрил(а): без снимков — пустая болтовня и гадание на кофейной гуще |
21.05.2010, 09:28 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alexshishka Хорошо, раз мы «Ваша последняя надежда» давайте все снимки, мы сделаем всё, что возможно для нас при net-консультировании. Об остальном пока преждевременно говорить. Да, конечно! Завтра попрошу мужа отсканировать снимки на работе и выложу их сюда. |
Источник