Болит зуб в котором метапекс
Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.
Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.
В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?
Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.
Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:
- запущенного кариеса;
- пульпита;
- периодонтита.
Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.
Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы
После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.
Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:
- Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
- Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
- Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
- Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
- Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
- Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.
Также зуб с временной пломбой часто болит из-за аллергии на ее компоненты. В этом случае появляется отек слизистых рядом с проблемным зубом, возникает сильная боль.
Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.
Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?
Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.
Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.
При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.
Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.
Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.
Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.
Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.
Как устранить боль?
Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).
Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.
Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:
- Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
- Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
- Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
- Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.
Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.
В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?
Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.
Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.
Источник
Модератор: Леся
alfia
Сообщений: 3 Зарегистрирован: Вт ноя 29, 2016 13:59
Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
alfia » Чт дек 01, 2016 10:53
Добрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь!
В октябре я обратилась к стоматологу из-за небольшого дискомфорта в переднем зубе (зуб 2.1.) Зуб иногда как-бы «простреливал», не сильно но неприятно.
Врач осмотрела зуб, сказала, что пломба старая большая и в зубе видимо уже хронический пульпит. Зуб депульпировали и положили лекарство Abscess remedy paste. Через несколько дней зуб начал сильно «зудеть», врач зуб прочистила опять положила то же лекарство и через два дня запломбировала канал гуттаперчей и закрыла зуб временной пломбой. Пломбировали канал под микроскопом.
Две недели зуб более-менее не беспокоил, а потом начал сильно ныть, было неприятно и немного больно при постукивании по нему и надкусывании.
Врач зуб опять распломбировала, достала гуттаперчу и положила Abscess remedy paste, через несколько дней зуб сильно разболелся, десна покраснела и немного припухла, было больно дотрагиваться до десны в районе припухлости, зуб болел и днем и ночью. Зуб врач прочистила, сказала что гноя нет, но открыла на 1 день, прописала Амоксиклав на 5 дней, на следующий день зуб не беспокоил и врач положила опять Abscess remedy paste.
Неделю зуб не болел совсем, а потом начал опять сильно ныть, врач положила на этот раз Metapex. Сделали КТ зуба — на корне зуба обнаружилась со слов врача небольшая кистогранулема. На рентгене, который делали до этого, ничего не было.
На Метапексе зуб болел больше недели, я терпела, сколько могла. Опять пришла ко врачу через 8 дней, зуб промыли-прочистили-заложили Abscess remedy paste.
Зуб продолжает болеть. Болит четко над передним зубом.
Врач говорит, что так бывает, просто иммунитет никак не справляется с инфекцией, будем закладывать лекарство Abscess remedy paste пока не пройдет боль.
А может эта боль быть реакцией на лекарство?
Сейчас принимаю Траумель С по совету врача и сдала анализ крови (в норме).
История длится уже почти 2 месяца, боюсь и зуб потерять и замучила боль, не знаю, как поступить дальше.
Боль не прекращалась, пошла к другому врачу в дорогую клинику. Зуб прочистили под микроскопом и положили кальций, но на следующий день боль усилилась. Врач сказал пить обезболивающее и ждать улучшений.
KT выложила https://my-files.ru/n431q6
Заранее спасибо,
Альфия
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
Леся » Вт дек 06, 2016 0:47
Добрый день.
Все, что вам делали — логично и с точки зрения лечения правильно. Не понятно только, почему такая «маленькая» со слов вашего доктора гранулема дает там много проблем.
Поэтому один вопрос: в данный момент вы не кормите грудью ребенка? Знаю, что немного не по теме, НО по моим личным наработкам — лечить такие зубы и кормить грудью просто невозможно. Все, что вы описываете, так и бывает: т. е какую пасту бы не ставили в зуб — боль и никакого улучшения.
Уточните, тогда я смогу вас сориентировать, что делать дальше.
Судя по снимкам канал пройден до верхушки, все почищено, что в принципе так и должно быть, ведь зуб одно корневой, тем более работа проводилась с микроскопом.
НО вот с тем, что гранулема маленькая — я не согласна. Не маленькая, а даже очень приличная, это почти киста, просто располагается она так, что прячется за корень, потому ее и не видно на снимке.
Посмотрите на срезы вашего КТ — темный очаг у верхушки корня. Заметно сразу.
Поэтому что делать дальше?
Лечить. Быстро не получится, так как очаг деструкции кости не маленький.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
Леся » Вт дек 06, 2016 0:49
Зуб прочистили под микроскопом и положили кальций, но на следующий день боль усилилась. Врач сказал пить обезболивающее и ждать улучшений.
Если зуб отвечает болью на постановку кальция в каналы, то это 100% означает, что зуб еще не долечен. Что в очаге еще осталась инфекция, и пока пасты с ней не справились. Если улучшений так и не будет, делать резекцию верхушки корня с удалением этой кисты. Но пока я бы все же советовала продолжать лечить терапевтически.
alfia
Сообщений: 3 Зарегистрирован: Вт ноя 29, 2016 13:59
Re: Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
alfia » Пн дек 12, 2016 19:33
Олеся Викторовна, спасибо вам еще раз большое.
Кальций к сожалению не оправдал надежд, во всяком случае пока. Было небольшое улучшение через неделю после постановки кальция дня на 3, а со вчерашнего дня зуб разболелся с новой силой. Врач говорит надо подождать еще два дня и потом заново промывать и опять ставить кальций на 2 недели, говорит септомиксин только смазывает симптомы, а не лечит. Я в растерянности.
Может уже пора к хирургу?
alfia
Сообщений: 3 Зарегистрирован: Вт ноя 29, 2016 13:59
Re: Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
alfia » Пт дек 16, 2016 12:12
На снимке врач обнаружила выведение какого-то материал за верхушку корня, возможно это и дает боль. Так что теперь видимо только к хирургу, делать резекцию и надеяться что причина боли в этом и резекция поможет.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Кистогранулема, лечу 2 месяца, боль не проходит
Сообщение
Леся » Чт янв 12, 2017 23:57
и опять ставить кальций на 2 недели, говорит септомиксин только смазывает симптомы, а не лечит. Я в растерянности. Может уже пора к хирургу?
Решать уже только вам.
У каждого врача свое мнение, я вам свое сказала на личной консультации. Если вам проще идти к хирургу, и долбить челюсть, делая резекцию, чем попробовать поменять препарат — пожалуйста. Зуб ваш, и только вам решать.
На снимке врач обнаружила выведение какого-то материал за верхушку корня, возможно это и дает боль.
Покажите мне этот снимок. Что за материал там выведен, если до этого его там не было.Мы с вами видели снимки, видели КТ, материала в кости не было никакого.Так откуда он там появился??? Если его вывел врач и это лечебная паста — то она рассосется, но боль даст очень сильную, это правда ( при лечении подобных процессов пасту в кость выводить нельзя). Придется терпеть. Если это какой-то другой материал, то откуда он там взялся???
Источник
#1
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 12 ноября 2016 — 21:19
Всем доброго времени суток!
Выбран метод лечения хр.периодонтита метапексом. На какой срок закладывается это лекарство?
Ранее лечила другой зуб у другого врача, на замену метапекса назначал приходить через 10 дней. Новый врач заложил метапекс и сказал приходить через месяц. Как правильно?
на снимке зуб крайний справа
#2
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 12 ноября 2016 — 21:27
Главное качественная обработка и дезинфекция каналов. Одна неделя или месяц, это не играет большой разницы.
#3
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 15 ноября 2016 — 11:27
Если метапекс заложили не до верхушки (в медиально-щечном 1-1,5 мм), то это ерунда, значит лекарство не действует на околоверхушечные ткани?
Что-то я полгода лечу этот зуб — и результаты не радуют.
1. Полгода назад депульпировали — и с этого дня у меня начала отекать щека, заложили гидрокальций, с ним я проходила пару недель, и несмотря на то, что отек сохранялся, мне запломбировали зуб гуттаперчей, сказав что в каналах проблемы нет — они чистые, постоянная пломбировка на кт была до верхушек во всех каналах, в одном даже вывод за верхушку на 1 мм.
2. Через 4 месяца я вернулась с жалобами на ноющие боли и сохраняющийся отек, убрали гуттаперчу, положили опять гидрокальций под постоянную пломбу и сказали ходить полгода.
3. Спустя месяц появились боли при нажатии на боковую стенку зуба, боли сверху, в корнях лунки и вообще мне показалось, что зуб стал более подвижен. Врач отказался что либо переделывать, сказав или терпи, или удаляй. На удаление никто из врачей не соглашается, т.к. не видят показаний к хирургическому вмешательству.
4. С трудом нашла врача, который согласился исправлять чужую работу — заложили метапекс, на метапексе боли уменьшились, зуб практически успокоился, но вот отечность на щеке не уходит. Что с этим можно сделать? есть смысл лечить дальше?
И вообще, я заметила, как только мне покопаются в каналах этого зуба, так сразу отек реагирует — становится теплым, и более объемным. Потом немного спадает.
Периодами, два-три раза в месяц боль от зуба становится острой (не при нагрузке, а сам по себе зуб начинает болеть) обычно ночью или поздно вечером, кажется начинает болеть полголовы, через пару днем успокаивается. В эти моменты отек тоже реагирует.
Неврологи своей патологии не признают.
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 15 ноября 2016 — 11:31
#4
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 15 ноября 2016 — 22:51
Лучше сделайте КТ, будет понятнее ситуация вокруг зуба.
Если метапекс заложили не до верхушки (в медиально-щечном 1-1,5 мм), то это ерунда, значит лекарство не действует на околоверхушечные ткани?
мы и не должны действовать на ткани вокруг зуба. только дезинфекция каналов.
#5
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 16 ноября 2016 — 14:03
Лучше сделайте КТ, будет понятнее ситуация вокруг зуба.
мы и не должны действовать на ткани вокруг зуба. только дезинфекция каналов.
КТ у меня есть. И полугодичной давности, и свежее — на текущий момент с метапексом. Но каждый врач видит своё. Кто говорит что все ок, кто — расширение периодонтальной щели, кто вообще гранулему видит. Как так?
Если если вы, DmitrySH, не поленитесь посмотреть, то я могу дать ссылку на КТ, ну или попробовать сама сделать скриншоты.
Мне до этого успешно вылечили зуб с гранулемой, тоже с применением метапекса. Так вот там врач объяснял, что надо качественно пройти все каналы, заложить лекарство, тогда оно и каналы продезинфицирует и экссудат из гранулемы оттянет. И на приеме при замене лекарства сказал, что один канал еще влажный, поэтому закладывает лекарство еще раз. После двух закладок каналы были сухими и их потом закрыли гуттаперчей. На котрольным КТ через несколько месяцев гранулемы уже не было.
А иначе какой смысл ходить на замену лекарства… Если после вскрытия зуба появился отек, значит инфекция из каналов поднялась выше, тогда какой смысл закладки лекарства в зуб, если оно действует только на каналы?
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 16 ноября 2016 — 14:05
#6
St.
St.
- Пол:Женский
- Город:Киев
Отправлено 16 ноября 2016 — 18:07
Лекарство действует точно там где нужно, т.е .в канале, где находятся микробы, от результатов жизнедеятельности которых происходит воспаление вокруг верхушки корня.
А если вам интересны более подробные механизмы милости просим учиться на стомат)
Сообщение отредактировал St.: 16 ноября 2016 — 18:08
Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))
#7
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 16 ноября 2016 — 20:49
. И на приеме при замене лекарства сказал, что один канал еще влажный, поэтому закладывает лекарство еще раз. После двух закладок каналы были сухими и их потом закрыли гуттаперчей.
все верно, если канал не получается высушить сразу, то он пломбируется временной пастой до следующего визита
#8
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 16 ноября 2016 — 21:27
Лекарство действует точно там где нужно, т.е .в канале, где находятся микробы, от результатов жизнедеятельности которых происходит воспаление вокруг верхушки корня.
А если вам интересны более подробные механизмы милости просим учиться на стомат)
Меня бы не интересовали подробности, если бы лечение шло как положено. Но когда полгода болит и отек сохраняется, и врачи разводят руками вместо внятного ответа… и что-то лечат… то закрадываются сомнения или лечат не то, или лечат не так.
#9
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 16 ноября 2016 — 21:32
все верно, если канал не получается высушить сразу, то он пломбируется временной пастой до следующего визита
тогда, к лечению того зуба у меня не было вопросов. Никакого отека, чуть болело после первой закладке лекарства, но буквально несколько дней, и мне доходчиво объяснили почему.
Если все делается правильно с лекарством, то через какое время должен уйти отек щеки? Когда наступит облегчение симптомов? и сейчас в этом зубе каналы сухие, но боль есть и отек есть, и лекарство все равно меняли и собираются менять — для чего тогда?
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 16 ноября 2016 — 21:35
#10
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 16 ноября 2016 — 21:51
Если все делается правильно с лекарством, то через какое время должен уйти отек щеки? Когда наступит облегчение симптомов? и сейчас в этом зубе каналы сухие, но боль есть и отек есть, и лекарство все равно меняли и собираются менять — для чего тогда?
Когда все хорошо, то симптомы проходят за несколько дней.
Чем гадать, лучше свежее и качественное КТ сделать. Если не проходит, значит что-то где-то не так.
#11
St.
St.
- Пол:Женский
- Город:Киев
Отправлено 16 ноября 2016 — 23:47
Если не проходит, значит что-то где-то не так.
Да, на пустом месте симптомов обычно не бывает
Любовь побеждает всё… кроме кариеса!))
#12
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 23 ноября 2016 — 13:48
17-го числа без анастезии убирали метапекс. Два канала нормально, а в мезиально-щечном канале при прохождении файлами последней трети длины канала — возникает резкая боль, обильное слюноотделение. Боль не в самой верхушке, а когда до апекса остается еще несколько мм. И прохождение этих нескольких мм — пытка. Заложили апексдент.
Вечером и по ночам зуб перестал ныть, по днем небольшая ноющая и иногда распирающая боль присутствует. В первые два дня после закладки апексдента отечность на щеке частично спала, но потом процесс остановился.
Что может давать такую резкую боль?
На КТ как раз над мезиально-щечным корнем есть странная вещь, см. фото. То ли такое разрежение костной ткани под кортикальной пластиной (стоматолог), то ли уплотнение самой кортикальной пластины в этом участке (рентгенолог). Ваше мнение что это над МЩК? это может быть связано с болевыми ощущениями при прохождении мщ канала?
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 23 ноября 2016 — 14:00
#13
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 29 ноября 2016 — 16:22
Плиииииииииииииз, очень нужна помощь знатоков.
Сегодня опять была у стоматолога. Искали четвертый канал в зубе, в МЩК 2 канала.
По данным КТ и скрину рентгенолога (см.рис1) в этом корне отдельные входы каналов с дальнейшим их слиянием в апикальной части.
В итоге полость зуба раскрыта максимально, входа не видно и не чувствуется (см.рис 2). Затем расширено устье мщк, поиск шел внутри основного канала. На глубине ~5мм от входа найдена болезненная точка, файл за нее цепляется. Предположительно это вход в дополнительный канал, но пройти внутрь за эту точку дальше, чем на 2 мм не получается. Закрыли зуб лекарством, следующий прием через неделю.
Может ли быть такая конфигурация, что в глубине основного канала открывается вход в канал дополнительный?
или это вероятность что выходим не в канал, а на перфорацию?
#14
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 29 ноября 2016 — 21:41
Извините, на КТ отмечены не каналы.
#15
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 29 ноября 2016 — 22:13
Извините, на КТ отмечены не каналы.
Вот этого я и боялась. Но этот срез сделан из КТ рентгенологом и она же ставила отметки на картинке и писала расшифровку. Что же она указала?.. Уже и зуб распахали весь, что дальше некуда((( Но боль при прохождении МЩК есть, вот сегодня эту точку боли нашли, но дальше чем 2 мм вглубь пройти пока не получается. То ли все-таки есть какой-то дополнительный канал (склерозирован?), то ли ковыряем неизвестно что. Я боюсь, чтобы не перфорировали стенку.
На первоначальном снимке до депульпирования от середины корня к апексу вроде похоже на два канала в мщк. Да? Подскажите, пожалуйста.
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 29 ноября 2016 — 22:16
#16
DmitrySH
DmitrySH
- Пол:Мужской
- Город:Москва, ЗАО
- Интересы:Эндодонтия, реставрации
Отправлено 29 ноября 2016 — 23:29
На этом срезе кт четко видны только 3 канала. Что указано рентгенологом на прошлом срезе, затрудняюсь сказать. Выкладывайте весь диск с КТ
#17
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 30 ноября 2016 — 00:05
Все КЛКТ которые я делала, выбирайте, какое посчитаете нужным. Все клкт Planmeca, только последнее — Sirona.
1. 2015г https://yadi.sk/d/5vXzJGvurnk8b — 27 не лечен, дентикль
2. фев 2016 https://yadi.sk/d/e8KA_6dEro4CJ -27 не лечен, дентикль, клкт сегмента 26-28, крупный план
3. май 2016 https://yadi.sk/d/_R42nvcJrnNgs — 27 депульпирован (подозрение на изменения за верхушкой, после депульпирования сразу появился отек щеки), гуттаперча до 1/2 лежит длины каналов
4. ноя 2016 https://yadi.sk/d/QydRnvFxy7vuR — 27 изъята гуттаперча, заложен метапекс, 28 удален
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 30 ноября 2016 — 00:07
#18
IvanK
IvanK
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия
Отправлено 30 ноября 2016 — 08:53
пользуйтесь https://radikal.ru/
код 2 после загрузки, смотреть будет удобнее , может и ответов будет больше..
«Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..»
#19
tatsiana.ma
tatsiana.ma
- Пол:Женский
- Город:Минск
Отправлено 30 ноября 2016 — 14:59
пользуйтесь https://radikal.ru/
код 2 после загрузки, смотреть будет удобнее , может и ответов будет больше..
C radikal-ом я не смогла разобраться, архив клкт 270-300Мб. Как загрузка картинок не проходит по ограничению до 40Мб, как видео тоже не пропускает с ошибкой «неверный формат».
Надеюсь, что выложенных кт на яндекс-диске хватит. Ссылки есть выше.
Сообщение отредактировал tatsiana.ma: 30 ноября 2016 — 15:53
#20