Болят связки горла причины

Воспаление связок горла обычно развивается на фоне инфекционных ЛОР-заболеваний, но может возникнуть и как самостоятельная патология, при которой отмечаются боли в горле и осиплость голоса.

Голосовые связки – это эластичные мышечные и соединительные ткани, расположенные в глубине горла, которые непосредственно участвуют в образовании голосового тембра.

Когда на связки в горле попадает воздух, они смыкаются и начинают вибрировать – производится звук. Кроме того, связки защищают бронхи и легкие от проникновения инородных частиц.

Если в горле развивается воспалительный процесс, вызванный инфекцией или травмой, он затрагивает и голосовые связки.

Щель между ними становится меньше или полностью исчезает, в результате чего голос становится сиплым, а может и вовсе временно пропасть.

Почему пропадает голос

Связки воспаляются обычно при ларингите, вызвать который могут такие заболевания:

• Бронхит;
• Пневмония;
• Коклюш;
• Корь;
• Скарлатина в инкубационном периоде;
• Грипп;
• Насморк.

Но иногда воспаление связок развивается само по себе, в этом случае спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

1. Курение и алкоголь.
2. Переохлаждение.
3. Аллергическая реакция.
4. Оседание пыли и грязи в горле при вдыхании загрязненного воздуха.
5. Перенапряжение связок во время громкого крика или пения.

Связки могут воспалиться при травме гортани или после хирургической операции, например, по удалению миндалин.

Как распознать воспаление связок

Какие бы причины не вызвали воспаление связок, симптомы проявляются следующие:

• Пересыхание слизистой гортани, першение в горле;
• Осиплость голоса, иногда его полная потеря;
• Боли в горле, которые становятся сильнее при глотании;
• Сухой кашель.

При остром ларингите может повышаться температура тела до 38 градусов, при этом отмечаются симптомы общей интоксикации – болят голова и мышцы. Хроническое воспаление связок приводит к отеку гортани и одышке.

Разновидности воспаления связок

Воспаление связок может быть разных видов в зависимости от проявлений и течения болезни.

Катаральное.

Считается самой легкой формой ларингита, обычно возникает на фоне ОРЗ или гриппа. Проявляется умеренной осиплостью голоса, першением в горле, кашлем. Специальное лечение при такой форме воспаления не требуется, достаточно просто вылечить основное заболевание.

Гипертрофическое.

Такое воспаление является последствием хронического ларингита. На поверхности голосовых связок при этом образуются уголки размером с горошинки – именно они и провоцируют осиплость голоса.

Лечение обычно проводится консервативное – подбираются таблетки, сиропы и полоскания. Если узелки очень сильно разрастаются, их удаляют хирургическим путем.

Атрофическое.

Воспаление связок такой формы развивается по причине истощения слизистой гортани. Слизистая истончается, атрофируется, покрывается корками.

Человека мучает сильный и болезненный кашель, при этом могут отходить мокроты с корками и прожилками крови. Отмечено, что от атрофического ларингита чаще страдают жители Кавказа. Исследователи объясняют это чрезмерным употреблением острой пищи.

Туберкулезное или сифилитическое.

Связки воспаляются после перенесенной инфекции, в зависимости от заболевание, спровоцировавшего воспаление, на поверхности связок можно обнаружить сифилитические язвы и бляшки, или же туберкулезные бугорки.

Лечение консервативными методами редко бывает успешным, осиплость голоса не уходит, несмотря на таблетки и сиропы.

Дифтерийное.

Это воспаление вызывается закупоркой голосовых связок из-за скопления плотного налета, покрывающего при дифтерии гортань и миндалины. Дыхание при этом затруднено, в прошлом веке дифтерия приводила к летальному исходу. Такую патологию называют истинный круп.

При ложном крупе также пропадает голос из-за отека гортани и смыкания щели между голосовыми связками, но этот вид патологии развивается только у маленьких детей. Ребенок начинает задыхаться, если срочно не провести лечение, может наступить асфикция.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза вначале врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр пациента. Он оценивает состояние горла, ротовой полости и носа, затем прощупывает шею. Очень важно установить, есть ли воспаление лимфатических узлов – это помогает определить, чем именно вызвана патология и не сопровождается ли она другими инфекциями.

Затем пациент отправляется на обследование голоса и звука. Применяется метод ларингоскопии с использованием эндоскопа, чтобы точно определить состояние гортани и связок.

При проведении ларингоскопии врач может взять из гортани материалы для биопсии. Биопсия помогает подтвердить или опровергнуть злокачественные новообразования в горле.

При необходимости делается тестирование вибрации голосовых связок – ларингостробоскопия.

Как лечить воспаленные голосовые связки

Чтобы голос звучал чисто, без хрипов и осиплости, связки должны быть хорошо натянуты, но при этом сохранять эластичность. При воспалении их подвижность снижается, поэтому такую патологию обязательно нужно лечить.

Лечение воспаления связок проводится в нескольких направлениях. В первую очередь нужно устранить факторы, которые могут усилить воспаление и затруднить лечение. Следует исключить острую пищу, которая будет раздражать слизистую, отказаться от употребления алкоголя и курения, не переохлаждаться и не перенапрягать связки громким разговором, пением или криками.

Далее проводится медикаментозное лечение. В зависимости от симптомов заболевания назначаются препараты различного действия и форм.

1. Муколитические, отхаркивающие средства, сиропы и таблетки. Их применяют, если в горле скопилась густая слизь. Нужно сделать ее менее вязкой и стимулировать отхождение, для этого используют Пертуссин, Эвкабал, Гербион, Муколтин, способствующие отхаркиванию, и АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, разжижающие густое выделяемое.
2. Антисептические средства. Если гортань покрыта язвочками, их обрабатывают дезинфицирующим раствором, хорошо подходит для этих целей раствор Люголя.
3. Ингаляции. Паровые ингаляции помогают снять симптомы воспаления, смягчить и успокоить гортань. Применяются Инголипт и Камфомент.
4. Антибактериальные препараты. Очень эффективен при ларингите любой формы аэрозоль Биопарокс. Он воздействует практически на все виды бактерий и вирусов, в том числе и герпес. Лечить воспаление связок этим средством можно не более 10 дней. Если в мокротах есть гной или кровь, то антибиотики назначают и перорально.

Если лечить острое воспаление гортани последовательно, согласно всем назначениям и рекомендациям врача, голос восстанавливается примерно через неделю.

Симптомы хронического ларингита можно снять лишь временно.

Физиотерапевтические методы лечения

Лечить ларингит в подострой и хронической форме можно с помощью физиопроцедур. В сочетании с медикаментами они дают хороший эффект и закрепляют полученный результат. Обычно при ларингите назначают:

• Облучение ультрафиолетовыми лучами;
• Электрофорез в комбинации с новокаином;
• УВЧ;
• Соллюкс;
• Микроволновая терапия.

Процедуры проводятся в условиях дневного стационара, если состояние больного стабильное и не требует госпитализации.

Хирургическое лечение фарингита

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли остановить прогрессирование болезни, ее следует лечить хирургическим путем – зачастую это помогает предотвратить развитие рака гортани.

Пациент для этого должен быть госпитализирован и какое-то время после операции находится под наблюдением врача. Необходимо придерживаться послеоперационного режима, не переохлаждаться и не перегружать прооперированные связки.

Интересное видео в этой статье раскроет все секреты голосовых связок.

Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.

Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.

Причины

Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.

Выделяют следующие причины боли в гортани:

• Вирусные инфекции.
• Грибковые поражения.
• Бактериальное воспаление в горле.
• Доброкачественные новообразования.
• Раковые опухоли.
• Поражение нервов шеи.
• Сосудистые нарушения.
• Рефлюкс-эзофагит.

Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.

Анатомическое строение органов шеи

Инфекционные факторы

Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.

В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.

Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.

Неинфекционные факторы

Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.

Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).

Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.

Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.

Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии

Сопровождающие симптомы

Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.

К основным симптомам ларингита следует отнести:

• Изменение голоса, вплоть – до его потери.
• Боль в горле.
• Сухой лающий кашель.
• Дискомфорт при вдохе.

Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.

Диагностика

Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.

Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:

• Фаринго- и ларингоскопия.
• Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование шейной области.
• Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
• Общий анализ крови.
• ФЭГДС.

При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.

Дифференциальная диагностика

Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.

Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.

Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями

Лечение медикаментами

Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.

Хирургическое лечение

Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.

Рекомендации

При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.

Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.