Болят уши но не лор

Болят уши но не лор thumbnail

Ольга
, Москва

1178 просмотров

26 сентября 2017

Добрый день! 3 недели назад начало болеть правое ухо, особенно по утрам. Даже просыпаюсь от этого. Боль странная, ощущение, что внутри что-то есть, как чешется, иногдапостреливает, также чувство горячего внутри вглубине уха, хочется достать что-то из уха. И легкая боль внутри. В течение дня это ощущение беспокоит меньше.
Была у Лора, внешне ничего не видит. Прописал Тридерм, мазала, не помогает.
А сегодня всю ночь не спала из-за ломящих болей во ВСЕЙ нижней челюсти и таких же ощущений в ухе (как описано выше). В левом тоже немного болело. Днем, боли почти ушли.
Надо отметить что несильно нижняя челюсть болела и при начале этой ситуации. Также весной ставили коронки. По снимкам у стоматолога проблем быть не должно.
1) Что это может быть? Может ли быть инфекция внутри уха, которую при осмотре не видно?
2) Какие обследования нужно еще пройти, чтобы понять причину? 
3) Мог ли лор не заметить инфекцию?
Спасибо.

Болят уши но не лор

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Болят уши но не лор

Дерматолог

Добрый день.

Для начала Вам нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для того чтобы посмотреть есть ли инфекционный процесс в организме. Я не пойму зачем Тридерм . у вас есть сыпь?

Ольга, 26 сентября 2017

Клиент

Виктория, нет сыпи нет. Я иногда чищу уши ватными палочками, поэтому тридерм назначили.

Болят уши но не лор

ЛОР

Вам нужно исключить микоз кожи слухового прохода,нужно выпонить соскоб (мазок) на элементы грибка.

Болят уши но не лор

Дерматолог

Сдайте тогда анализ крови.

Болят уши но не лор

Дерматолог

Если нужно сдать соскоб на Микоз можете прийти ко мне на прием я осмготрю и возьму, и если нужно покажем ЛОРУ

Терапевт

Вряд ли тут дело в инфекции,хотя ее конечно надо исключать. Скорее всего необходима остеопатическая помощь,так как есть причинно-следственная связь со стоматологическим вмешательством. Вы сидели в кресле стоматолога с открытым ртом,мышцы шеи были напряжены. Всегда бывает перекос,асимметрия.После чего надо делать коррекцию.Запишитесь на прием.

Болят уши но не лор

Невролог, Психолог

Добрый день, Ольга. Возможно, конечно, что речь идет об инфекционном поражении внутреннего уха, которое при отоскопии не видно. Но тогда перечисленные симптомы сопровождались бы повышением температуры тела, да и кровь бы отреагировала на имеющийся воспалительный очаг в организме. Нужно сдать общий анализ крови. Возможно, конечно, и грибковое поражение. Но, как мне видится, Вы отмечаете, что параллельно с дискомфортом в ухе начались и боли в нижней челюсти, а весной Вам были проведены некие стоматологические манипуляции, поэтому, вполне возможно, данная симптоматика возникла как следствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Также, как невролог, к кому попадали пациенты с подобными жалобами после ЛОРа и стоматолога и тщетных попытках отыскать истинную причину болей, не могу полностью исключить невропатию тройничного нерва. Вполне возможно, что это она и есть. Только выставить окончательный диагноз может невролог на очном приеме, после детального осмотра, объективной оценки неврологического статуса и выявлении специфических болевых точек и проб. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Болят уши но не лор

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Кроме лора лучше посетить невролога для исключения начала неврита тройничного нерва. Мокоз в ухе не заметить трудно.

Болят уши но не лор

ЛОР

Сделайте КТ нижнечелюстного сустава

Болят уши но не лор

Уролог

К неврологу на консультацию. Воспаление в ухе если ЛОР не нашла, то решила тридермом слуховой проход на всякий случай полечить? Если в ухе(среднем) воспалительный процесс то сделайте проверочный ход. В ухо капните 2-3 капли 96% спирта. Если есть воспалительный отек, спирт на себя вытянетчасть воды, отек уменьшится и боль уйдет. Если не поможет, то точно к неврологу, потому, что воспаления в ухе нет.

Болят уши но не лор

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. Учитывая, что лор-врач исключил свою патологию. То нужна консультация невролога и стоматолога.

Болят уши но не лор

Невролог

Здравствуйте, Ольга!
Общий анализ крови, конечно, сдать нужно, но он может показать воспалительный процесс, который может локализоваться не обязательно в ухе.
Вы можете для полной уверенности посетить повторно другого ЛОР врача, но я бы Вам настоятельно рекомендовала посетить стоматолога, особенно, если устанавливались импланты.
Что касается неврита тройничного нерва, для него очень характерно усиление боли как раз днем, а не ночью, потому что боли усиливаются при жевании, разговоре и других сокращениях мимической мускулатуры. Невролога тоже можете посетить после исключения стоматологических проблем.
Будьте здоровы!

Читайте также:  болят уши как называется заболевание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Гайморит

27 марта 2015

юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Болезненные ощущения внутри уха часто сопровождают простудные заболевания. Очень часто такие боли на дают возможности нормально спать больному. Самостоятельно боли не проходят. Первым делом следует выявить причину патологии, после чего приступить к грамотному ее излечению. На этой почве у многих возникает вопрос о том, почему болят уши и как избавиться от болевых ощущений.

Немедицинские причины болей в ушах

Боли внутри уха не всегда могут вызываться болезнями. Не редко причины болевых ощущений следующие:

  •        Пребывание на улице в ветреную погоду. Сильный ветер оказывает неблагоприятное влияние на ушную раковину. Возникает синяк. Такая патология проходит самопроизвольно спустя несколько дней. Не требуется специальное лечение.
  •        Боли в ушах по причине проникновения воды в раковину.
  •        Слишком длительное пребывание серы в ушах.
  •        Травма при падении либо ушибе. При появлении не только болей, но и крови из ушей, необходима строчная помощь отоларинголога.
  •        Резкий перепад артериального давления. Появляются неприятные постукивания.
  •        Боли, спровоцированные авиаперелетом при резком перепаде атмосферного давления. При этом следует как можно чаще перекусывать, зевать либо сглатывать.
  •        Проникновение инородного предмета внутрь раковины. Чаще встречается среди маленьких детей, засунувших какой-либо предмет в ухо. У взрослых таким предметом могут быть насекомые.

Запрещается самостоятельно устранять посторонний предмет из органа, так как человек может задеть барабанную перепонку. Это вызовет осложнения и обострения.

Болезни, вызывающие боли

На вопрос почему болит в ухе, сможет ответить только врач после осмотра больного. Наиболее распространенными причинами выступают:

  •          отит всех форм;
  •          лимфаденит;
  •          синусит;
  •          абсцесс заушной области;
  •          травмы уха;
  •          тонзиллит;
  •          защемление нерва.

Наиболее часто встречающейся причиной выступает отит. Несмотря на это существует ряд факторов, которые не относятся к недугам уха. Болеть ухо может из-за:

  •  болезней зубов;
  •          язв в ротовой полости;
  •          воспаления верхней части пищевода.

Установить истинную причину неприятных ощущений может только врач, которого необходимо посетить при проявлении первых признаков.

Наружный отит

Наружный отит часто прогрессирует из-за повреждений кожного покрова в слуховом проходе. Это происходит по причине неправильного ухода за органом. Проникновение воды также становится причиной недуга и появления боли внутри уха.
Возбудителем болезни становится стрептококк. В районе ушной раковины появляются краснота и отечность. Патология может сопутствоваться повышением температуры до высоких отметок.

Средний отит

Часто эта патология становится осложнением фарингита либо ларингита. Воспалительный процесс наблюдается в евстахиевой трубке. В случае увеличения глоточной миндалины отит является рецидивирующим. С течением времени болезнь становится хронической. Сопутствующие болезни могут стать причиной хронизации процесса.
Средний отит может быть гнойным либо катаральным. Катаральный отит имеет такие же признаки, что и наружная форма недуга. По этой причине сильно болит ухо при глотании. Наружные видоизменения ушных раковин отсутствуют. При неграмотном лечении недуга отит переходит в гнойный. В районе барабанной пленки появляется ложбина, которая заполняется гноем.
Гнойный отит сопутствуется такими симптомами:

  •      увеличение температуры до высоких отметок;
  •          понижение слуха;
  •          боли стреляющего характера.
Читайте также:  Теплая соль когда болит ухо у

Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/simptomy/pochemu-bolit-uho.html

Источник

Фонд профилактики «Не напрасно!», 4 ноября 2019

Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?

Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.

Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае  — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.

Такой раствор не лечит, но снимает симптом —  сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.

Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и  муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.

Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто —  его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.

Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

  1. тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
  2. ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
  3. насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Читайте также:  Лечение болей в ухе в домашних условиях

Можно принимать обезболивающие,  если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.

В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

  • ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
  • состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
  • ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо — самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.

Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

  • синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
  • тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины —  разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.

Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Автор: Лизавета Бабицкая.

Фонд профилактики «Не напрасно!»

Источник