Болят уши после химиотерапии
Восстановление после химиотерапии.
Химическая болезнь организма после химиотерапии. Необходимость поддержки во время и после химиотерапии. Что такое сопроводительное фитооздоровление. Сравнительные результаты химиотерапии с фитоподдержкой и без. Повышение качества жизни при химиотерапии.
Химиотерапия используется для ликвидации чувствительных клеток. К сожалению, пока не удается добиться специфичности химиопрепарата в отношении только клеток опухоли.
Поэтому онкологи используют сочетание препаратов из фармакологических групп — антиметаболиты, метафазные язы, антибиотики, гормоны, антигормоны, иммунологические препараты. Такие комбинации лекарств и методов создают токсичную нагрузку на органы, поэтому пациент нуждается в реабилитации и восстановлении после проводимой химиотерапии.
Химическая болезнь — патологическое состояние, спровоцированное употреблением лекарственного препарата, одного или нескольких.
Химическая болезнь — неотъемлемое следствие цитотоксичности медикаментов.
Организм после химиотерапии.
Восстановления печени после химиотерапии.
Восстановления почек после химиотерапии.
Восстановления крови после химиотерапии.
Восстановления иммунитета и микрофлоры после химиотерапии.
Восстановления сердца и сосудов после химиотерапии.
Восстановления кишечника после химиотерапии.
Депрессия после химиотерапии.
Сопроводительное фитооздоровление в онкологии.
Фитокабинет в Москве
Консультация с обеспечением фитосредствами на курс
Запись т 8 495 924 30 32
Прием ведет Меженина Галина Александровна
Использованные источники: www.opencentre.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ :
Чем лечат отит капли в ухо
Отит компресс как ставить
Отит после химиотерапии
При химиотерапии для лечения опухолей применяются различные химические вещества, в результате которых погибают раковые клетки.
Принцип этого вида лечения так же, как и лучевой терапии, основан на том, что для раковых клеток характерен более интенсивный уровень обмена веществ, в результате чего они бывают более чувствительны к различным химическим препаратам.
Химиотерапия может проводиться несколькими путями:
- До лучевой терапии или операции с целью уменьшить размеры опухоли.
- После операции или лучевой терапии с целью уничтожить, возможно, оставшиеся раковые клетки.
Ввиду того, что химиопрепараты вводятся системно, то есть попадают в кровоток, они действуют на все органы и ткани пациента, в результате чего проявляются их побочные эффекты.
Побочные эффекты химиотерапии
Побочные эффекты химиотерапевтического лечения зависят от применяемого препарата и его дозы. Чаще всего химиопрепараты оказывают следующие побочные эффекты:
Подавление роста клеток крови. Это проявляется в подавлении количества лейкоцитов в крови. Лейкоциты являются клетками, которые борются с инфекцией. Поэтому при химиотерапии и после нее у пациента могут отмечаться различные инфекционные осложнения.
Выпадение волос. Химиопрепараты влияют на все клетки организма, но больше всего к ним чувствительны клетки эпителия, которые характеризуются интенсивным обновлением. К таким клеткам относятся клетки волосяных луковиц и желудочно-кишечного тракта. После химиотерапии обычно наблюдается выпадение волос. После прекращения курса терапии волосы вырастают вновь, однако чаще всего изменяется их цвет и текстура.
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей либо образованием язвочек в полости рта и на губах.
У некоторых пациентов при химиотерапии может встречаться потеря аппетита, которой способствует нарушения ощущения запахов, а также образование болезненных язвочек во рту. Однако рациональное питание крайне важно при лечении опухолевых заболеваний и с целью улучшения восстановительного периода. При тошноте во время химиотерапии врач может назначить противорвотные препараты (мотилиум или церукал).
(495) 50-66-101 — лечение в Германии — лучшие клиники Германии
Использованные источники: xn——6kcbmmeaayf7ahpcf3b2j4f.xn--p1ai
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Отит компресс как ставить
Повторяющиеся отиты
Побочные явления химиотерапии
Большинство противоопухолевых препаратов оказывает токсическое действие на органы кроветворной системы. Исключением в этом отношении являются блеомицин и стрептонигрин. В малой мере поражают костный мозг адриамицин и дакарбазин, а также соединения платины. Токсическое действие на кроветворные органы начинает проявляться обычно через 24 ч после введения препарата. Степень снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови зависит от дозы препарата, возраста больного и предшествующей нагрузки на органы кроветворной системы. Иногда снижению этих показателей предшествует их временное повышение. Время максимального снижения варьирует у различных больных при применении различных препаратов. При введении некумулирующихся препаратов уменьшение числа лейкоцитов наблюдается на 4-5-й день, после чего в течение недели следует полное восстановление. Однако существуют препараты (например, нитрозомочевина), токсическое действие которых на органы кроветворной системы проявляется через 2-3 нед после окончания курса лечения. В связи с этим контроль картины крови больных необходим и после окончания курса лечения.
В связи с этим рекомендуется начинать лечение противоопухолевыми препаратами лишь тогда, когда число лейкоцитов не ниже 4000 (абсолютное число гранулоцитов не ниже 2000), а число тромбоцитов превышает 100 000. Если в процессе лечения число лейкоцитов упало ниже 4000, но превышает 3000, лечение продолжают, снизив дозу препаратов вдвое. При уровне лейкоцитов ниже 3000 лечение необходимо прекратить до восстановления исходных показателей (обычно на 1-2 нед). Особое внимание следует обращать на введение дополнительных лекарственных препаратов и избегать одновременного назначения соединений, действующих на костный мозг.
Большинство цитостатиков вызывает тошноту, рвоту, потерю аппетита, а при продолжительном лечении — уменьшение массы тела больного. Рвота не только бывает обусловлена раздражением слизистых оболочек, но может иметь центральное происхождение и облегчается введением седативных препаратов. В связи с частым возникновением подобных реакций при введении противоопухолевых препаратов внутрь необходимо стремиться к тому, чтобы не происходила значительная потеря их с рвотными массами. С тяжелыми поражениями слизистой оболочки рта (стоматит, гингивит, глоссит) приходится встречаться при введении метотрексата, цитозинарабинозида. Частым осложнением является понос, особенно при использовании метотрексата и 5-фторурацила. Лечение большими дозами цитостатиков почти всегда приводит к таким побочным явлениям, на фоне которых нередко развиваются вторичные грибковые и септические поражения. В предупреждении и лечении этих осложнений большое значение имеют тщательный уход за полостью рта и симптоматическая терапия.
Лечение главным образом винбластином, циклофосфамидом, адриамицином нередко приводит к частичному или полному облысению. Об этом больного следует предупреждать. Через 6-8 нед после окончания лечения волосы вырастают вновь. Локальную пигментацию кожи может вызывать длительное лечение милераном, а введение блеомицина в суммарной дозе выше 300 мг приводит иногда к развитию гиперкератоза ладоней и подошв.
Нейротоксичность в виде периферического пареза, миалгии, потливости, редко кишечной непроходимости может сопровождать лечение винкристином. Более тяжелые токсические расстройства со стороны ЦНС (сонливость, нарушение равновесия, затемнение сознания) могут возникать при введении эмбихина, прокарбазина и др. Различные психические реакции сопутствуют началу или окончанию лечения большими дозами преднизолона. Введение соединений платины может вызвать развитие глухоты, стать причиной токсического поражения почек. Для профилактики последнего предлагают использовать маннитол. К токсическому поражению печени может иногда привести продолжительная терапия эстрогеном или 6-меркаптопурином (леупурин).
Фиброз легких может развиться после продолжавшейся годами терапии милераном, после введения блеомицина в суммарной дозе выше 500 мг или большой дозы метотрексата. К сожалению, этот процесс является необратимым. Для адриамицина характерна кардиотоксичность (расстройства проводимости, миокардиальная ишемия).
Противоопухолевые препараты снижают половую функцию. У мужчин часты азооспермия, снижение либидо и потенции. У женщин обычно развиваются олиго- или аменорея. Однако, несмотря на это, в ходе лечения противоопухолевыми препаратами и после него может наступить беременность. В таких случаях как врач, так и больная стоят перед решением трудной задачи. Как показывает опыт, риск поражения плода невелик, однако возможность его генетической травмы полностью не исключена.
Очень много пишут о том, что соединения с противоопухолевым действием являются в то же время и канцерогенными. И все же возможность развития второй опухоли у выживших долгое время больных невелика и составляет 1:5000. Все без исключения противоопухолевые препараты обладают иммунодепрессивным действием. Этот факт призывает клинициста обращать особое внимание на профилактику нередко сопутствующих опухолевому процессу заболеваний, а при их развитии — на обеспечение своевременной терапии. С этой точки зрения даже излечение микоза выглядит важным, ибо среди причин смерти онкологических больных все большее место занимает микотический сепсис.
Разнообразные и многоплановые побочные действия противоопухолевых препаратов предъявляют особые требования к лечащему врачу. Необходимы строгий контроль и постоянная готовность устранить ожидаемое побочное действие. Это обстоятельство делает целесообразным проведение химиотерапии лишь в учреждениях, врачи которых располагают необходимым профессиональным опытом, где для лечения имеется соответствующая материальная база.
Использованные источники: www.f-med.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Пробка серная или отит
Повторяющиеся отиты
Последствия химиотерапии
Химиотерапия – это один из методов лечения онкологических заболеваний, который заключается во введении в организм больного противоопухолевых лекарственных препаратов, обладающих способностью подавлять развитие атипичных клеток или вызывать их поражение. Большинство лекарственных препаратов вводится внутривенно.
Интоксикация после химиотерапии
К сожалению, цитотоксические препараты, которые призваны бороться с раком, уничтожают не только больные клетки, но и поражают в значительной мере здоровые. Именно этим объясняются последствия. Лекарственные препараты влияют практически на все органы и ткани, нарушая их функции и нанося организму вред. Поэтому восстановительная терапия тоже направлена на улучшение состояния всего организма, всех поврежденных органов.
Побочные действия химиотерапии выражаются в:
- потере волос;
- тошноте и рвоте;
- снижении аппетита;
- жидком стуле;
- стоматитах;
- запорах;
- нарушениях функций печени и органов мочевыводящей системы.
Также в некоторых случаях после химиотерапии отекают ноги, наблюдаются боли. Дискомфорт или его отсутствие зависит от лекарственных препаратов, которые назначит врач, и от реакции организма больного на них. Если при лечении ощущается сильная боль, следует обязательно проконсультироваться у лечащего врача по поводу возможной замены препаратов. Также нередко у больного наблюдается слабость, что является следствием анемии, вызванной недостаточностью эритроцитов.
Подобные симптомы наблюдаются не у всех, но и редкими их назвать тоже нельзя. Поэтому перед началом сеансов лечения рака стоит быть во всеоружии и вместе с лечащим врачом и с его одобрения попытаться максимально снизить нагрузку препаратов на организм. В первую очередь необходимо запомнить: для своевременного проведения терапии, направленной на борьбу с побочными эффектами, требуются регулярные консультации лечащего врача и сдача анализов крови. Анализ крови после химии необходим для оценки состояния пациента, назначения общеукрепляющего лечения и профилактических мер.
Химиотерапия у женщин
Что касается последствий химиотерапии у женщин, то если во время лечения рака женщине будут проводить защиту яичников, то вполне возможно, что в будущем она сможет стать матерью. Если у женщины выявлен рак во время беременности, курс лечения обычно откладывают до рождения ребенка. У женщин в пременопаузе лечение может вызывать временную остановку функционирования яичников, что способствует ослаблению костной ткани. Для борьбы с этим побочным эффектом применяются специальные препараты, которые назначает лечащий врач.
Реабилитация после химиотерапии
Тошнота купируется эффективными противорвотными препаратами, которые способны устранять неприятные ощущения. Кроме того, тошноту могут уменьшить кислые продукты – лимоны и клюква. Стоит избегать приема пищи непосредственно перед введением лекарственных препаратов, утром надо делать дыхательную гимнастику при открытом окне, принимать пищу медленно и тщательно ее пережевывать.
О том, как питаться после и какие продукты необходимо включать в рацион, подробнее вам расскажет ваш лечащий врач. Он порекомендует вам продукты с учетом индивидуальных особенностей организма и влияния побочного эффекта препаратов. Витамины после химиотерапии и БАДы (биологически активные добавки) тоже назначаются только врачом.
Любые изменения в состоянии больного тщательно отслеживаются, в том числе при помощи анализов. Стоит помнить, что потеря волос при введении лекарственных препаратов – это временное явление, пугаться его не надо, ведь после курса начинается новый рост волос. Обычно восстановление волос происходит в течение 3-6 месяцев после окончания процедур. В некоторых случаях возможно употребление специальных препаратов для того, чтобы волосы росли лучше, но принимать их допустимо только с разрешения врача. Отеки ног после химиотерапии требуют консультации сосудистого хирурга, который поможет справиться с этим побочным эффектом.
Как восстановить организм после химиотерапии
Восстановлению организма в некоторых случаях помогают адсорбенты. Они способны собирать и выводить токсины из тканей, тем самым облегчая побочные эффекты. Самыми распространенными для приема внутрь препаратами являются, такие, как «Энтеросгель», «Полисорб». Также в сочетании с применением специальной аппаратуры применяются сорбенты крови. Если после сеансов у вас появились сильный кашель, першение в горле и боль при глотании, возможно, ослабленный организм подвергся воздействию инфекции. Об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость срочного назначения антибиотиков.
Поднять иммунитет после химиотерапии можно при помощи ведения здорового образа жизни, достаточного количества часов сна, прогулок на свежем воздухе и правильного питания не менее 5-6 раз в день. Перенесшим курс лечения от рака для очищения организма полезны каши, кисломолочная продукция, рыба и морепродукты, свежевыжатые соки, пророщенные бобовые и злаковые. Употребление молочных продуктов необходимо в том числе и для восполнения в организме кальция, белка, сахарозы и минеральных солей. Для восстановления печени назначаются гепапротекторные препараты, а также рекомендуется исключить из питания жареные, острые и соленые блюда.
В любом случае лечение после химиотерапии, так же как и диетотерапия, назначаются онкологом после сдачи всех необходимых анализов, и всех его рекомендаций следует придерживаться. Во избежание прогрессирования заболевания необходимо отказаться от длительного пребывания на солнце, а также исключить возможность перегрева организма. Для этого следует отказаться на время от туристических поездок в жаркие страны.
Использованные источники: www.onclinic.ru
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
После химиотерапии у некоторых больных возникают сильные боли в разных участках тела. Это означает, что имеется высокая степень поражение внутренних органов – сердца, печени, почек, лёгких, мочевыделительных и половых органов. В этом случае сильные боли после химиотерапии могут беспокоить пациента в течение нескольких месяцев.
Сильные болевые ощущения в области сердца требуют к себе повышенного внимания. Прежде всего, нужно поставить в известность об этих симптомах лечащего врача, а также предпринять меры предосторожности. Нужно чаще отдыхать днём, включая дневной сон, а ночью больше спать. Не стоит злоупотреблять активными движениями и поведением. Рекомендуется делать только то, что требует необходимых действий.
Также могут возникнуть боли в области желудка и внизу живота. Это означает, что желудочно-кишечный тракт также испытал на себе последствия действия препаратов химиотерапии. Опорожнение кишечника у части больных может сопровождаться сильными болевыми ощущениями и болезненными спазмами. Сильные боли и рези наблюдаются у пациентов и при мочеиспускании.
Пациенты могут испытывать боли или зуд в области заднего прохода, которые сопровождаются появлением геморроидальных шишек. Это свидетельствует о том, что иммунитет больного упал, и его организм подвергается воздействию различных инфекций. Чтобы избежать ухудшения состояния, пациентам нужно использовать мягкую туалетную бумагу. Сильные боли в горле и першение также являются следствием вышеуказанного снижения иммунитета и проникновению в организм инфекций.
Сильные боли после химиотерапии могут наблюдаться в конечностях – руках и ногах, а также в спине. У некоторых пациентов возникают периодические головные боли.
После химиотерапии может возникнуть сильная зубная боль и произойти воспаление дёсен. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, а также изменить обычную зубную щётку на щётку с мягкой щетиной.
Зубная боль и боль в нижней челюсти также может быть проявлением токсических невритов и полиневритов, что требует консультации невропатолога, а также дополнительного лечения.
[1], [2], [3]
Причины боли после химиотерапии
Собственно, ключевые причины боли после химиотерапии были только что названы. И это – результаты действия медпрепаратов, которые для достижения нужного лечебного эффекта вводятся достаточно большими дозами и притом неоднократно. После их введения активные вещества попадают в кровоток, где связываются с белками плазмы крови и разносятся по всему организму, проникая не только в ткани злокачественного новообразования, но и практически во все остальные…
Все препараты-цитостатики — производные бис-β-хлорэтиламина, оксазафосфорина, нитрозомочевины или соединения платины — способны повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нарушить нормальную работу печени, почек, селезенки, поджелудочной железы, сердца, мочевого пузыря, спинного и головного мозга, репродуктивных органов, кроветворной и вегетативной нервной системы.
Так, содержащие соединения платины Цисплатин, Оксалиплатин, Метотрексат, Платинекс и др. ведут себя как сильные нефротоксины, вызывая нарушение функций и боль в почках после химиотерапии.
Используемый при раке молочной железы Метотрексат рвоту вызывает редко, но часто попутно поражает все слизистые оболочки, что приводит к воспалению слизистой оболочки ЖКТ и боли в желудке после химиотерапии. Паклитаксел применяют пациентам с онкозаболеваниями легких, пищевода, мочевого пузыря, и этот препарат проникает в ткани кишечника, печени, суставов и мышц. В итоге пациенты испытывают боль в суставах после химиотерапии, а также сильные боли в мышцах после химиотерапии.
А препарат Винкристин, которым борются с лейкозом, неходжкинской лимфомой, саркомой костей и множеством других онкозаболеваний, вызывает боли в печени после химиотерапии, боли в костях после химиотерапии и боли другой локализации.
В длинных списках побочных эффектов антинеопластических препаратов данной фармакологической группы значатся периферические нейропатические боли (периферическая нейропатия, полинейропатия). Это достаточно сильные боли после химиотерапии, появление которых вызвано нейротоксическим действием цитостатиков. Данное действие заключается в повреждении цитоскелета болевых (ноцицептивных) нейронов периферической нервной системы и нарушении проводимости болевых сигналов от периферических болевых рецепторов (ноцицепторов), которые находятся не только в коже и подкожной клетчатке, но и в надкостнице, суставах, мышцах и во всех внутренних органах. Именно с этим действием онкологи связывают боли в мышцах после химиотерапии, а также боли в костях после химиотерапии (например, в нижней челюсти, в лопатках, в грудине).
[4], [5], [6], [7]
Как проявляется боль после химиотерапии?
Давайте попробуем выяснить, как же проявляется боль после химиотерапии? Конкретное проявление болевого синдрома после применения цитостатических препаратов зависит от того, какие органы стали мишенью их побочных действий. А также от дозировки, количества курсов лечения и, конечно, от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Однако головная боль после химиотерапии является побочным эффектом большинства цитостатиков, не зависящим от перечисленных факторов.
Поражение клеток слизистой верхних дыхательных путей чаще всего проявляется болезненными ощущениями в горле. От обычной боли, скажем, при остром тонзиллите (ангине) боль в горле после химиотерапии практически ничем не отличается. Но следует иметь в виду, что после химиотерапии развивается лейкопения, то есть резко снижается количество лейкоцитов в крови, в первую очередь, обеспечивающих иммунитет B-лимфоцитов. По этой причине онкологическим больным легче подхватить инфекцию (тот же тонзиллит). И это касается всех инфекций без исключения.
Если цитостатики добрались до желудочно-кишечного тракта и печени, то могут быть боли в желудке после химиотерапии — признак токсического гастрита (воспаления слизистой желудка). Могут быть тупые и ноющие боли в животе после химиотерапии, которые свидетельствуют о развитии токсического энтероколита или колита — воспаления тонкого и толстого кишечника. Периодические схваткообразные острые боли в области правого подреберья через 10-15 дней после введения цитостатиков являются симптомом холецистопатии (воспаления желчного пузыря и желчных путей). А когда на фоне диареи или запора боли после химиотерапии ощущаются не только в области живота, но и в промежности (в частности, в процессе опорожнения кишечника), то практически безошибочно диагностируется токсический проктит (воспаление прямой кишки).
Чувство тяжести справа под ребрами и боли в печени после химиотерапии, как отмечают онкологи, в большинстве случаев почти неизбежны. Это результат гепатотоксического воздействия цитостатических препаратов, поскольку их биохимический распад с образованием метаболитов происходит именно в этом органе — усилиями печеночной ферментной системы цитохрома Р-450. Причем немало метаболитов относятся к активным и продолжают воздействовать на клетки печени. В таких экстремальных условиях печень не выдерживает перегрузок и подает болевой сигнал.
Проявления периферической нейропатии могут ограничиться парестезией (онемением и покалыванием) пальцев, а могут вызывать боль в ногах после химиотерапии, ноющие боли в руках после химиотерапии, изнуряющие боли в спине после химиотерапии, а также боли в костях и боли в мышцах после химиотерапии.
Головная боль после химиотерапии
Некоторые химиопрепараты поражают определённые зоны головного мозга, что проявляется в возникновении головных болей. Боли после химиотерапии бывают разной интенсивности – от слабых и умеренных до сильных и изматывающих. Головные боли, обычно, возникают периодически, и лишь у малого количества пациентов могут быть постоянными. Также у больных могут наблюдаться пульсирующие болевые ощущения в области висков.
О появлении головных болей обязательно нужно сообщить невропатологу, который назначит соответствующее лечение.
Головная боль бывает также одним из симптомов начинающегося инфекционного заболевания. Снижение иммунитета больного после химиотерапии является благотворным для распространения патогенных микроорганизмов и возникновения очагов инфекции.
Боли в суставах после химиотерапии
Очень многие пациенты после проведенного курса химиотерапии сталкиваются с появлением боли в суставах – коленных и так далее. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением отёчности.
Возникновение болей связано с общей интоксикацией организма, которая бывает нескольких степеней – от нулевой до пятой. Наличие болей в суставах характеризует первую или вторую степень поражения организма и являются ближайшими осложнениями после химиотерапии.
Симптомы боли в суставах после химиотерапии снимаются обезболивающими препаратами, которые принимаются одновременно с Церукалом. В любом случае, назначение лекарственных средств должен проводить лечащий врач и самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.
Появление болевых ощущений в суставах у больных сахарным диабетом могут свидетельствовать об обострении артроза, который является осложнением диабета. Возникновение или обострение артроза, обычно, провоцируется препаратами химиотерапии, которые влияют таким образом на состояние больных с нарушениями обмена веществ. Данные проявления относятся к отдалённым последствия после химиотерапии и возникают через одну – две недели после окончания курса лечения. Корректировать состояние подобных пациентов нужно снижением уровня сахара в крови, который всегда повышается у больных диабетом после химиотерапии.
Длительные боли в суставах после химиотерапии свидетельствуют о том, например, в течение полугодового периода, свидетельствуют о том, что произошли дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов. В таких случаях необходимо провести рентгеновское обследование или УЗИ суставов, чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение и назначить соответствующее лечение.
Низкий уровень гемоглобина также может сопровождаться болью в суставах тела. В данном случае необходимо предпринимать меры по повышению количества эритроцитов и гемоглобина в крови.
Боль в ногах после химиотерапии
Некоторые пациенты после химиотерапии отмечают появление болей в ногах разной степени интенсивности.
Боль в ногах после химиотерапии может быть вызвана следующими причинами:
- Появлением полинейропатии – поражения волокон периферической нервной системы, которая приводит к многим неприятным ощущениям, в том числе и болям в ногах.
- Поражением костного мозга, который отвечает за функцию кроветворения.
- Ухудшением состояния вен и артерий после химиотерапии.
Боли в костях после химиотерапии
После химиотерапии некоторые пациенты ощущают боли в костях средней или сильной интенсивности. Это происходит вследствие того, что лекарственные препараты поражают, прежде всего, костный мозг, который осуществляет функции кроветворения. Клетки костного мозга быстро делятся и развиваются, а действие химиопрепаратов направлено, как раз, на быстроразмножающиеся клетки, к которым относятся и злокачественные.
Костный мозг располагается в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. При этом, костный мозг активно участвует в производстве клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и так далее) и строении кости. Вследствие поражения костного мозга в нём накапливаются токсины и отмершие клетки, что может вызывать болевые ощущения в костях.
Чтобы уменьшить боли в костях после химиотерапии, нужно воспользоваться диетой, которая восстанавливает структуру и функционирование костного мозга. Как это сделать, было рассказано в разделах об увеличении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов.
[8], [9]
Боли в животе после химиотерапии
Возникновение болей в животе, которые сопровождаются болезненными спазмами, нередко является осложнением после химиотерапии. Помимо боли после химиотерапии может наблюдаться появление частого жидкого стула с примесями слизи, в очень редких случаях – с кровью. Эти симптомы являются проявлением энтероколита, который вызван раздражающим действием цитостатиков на слизистую оболочку кишечника.
Симптомы энтероколита требуют соблюдения определённых мер лечения:
- Постоянным нахождением под контролем лечащего врача.
- Пребыванием в состоянии покоя в течение двух – трёх дней после появления признаков заболевания.
- Применением щадящей диеты.
Если боли спазматического характера в животе появляются вместе с тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися болезненностью и полным отсутствием каловых масс, то больному можно поставить диагноз – токсический ректит.
Боли в животе, а именно в правом подреберье, могут сигнализировать о поражении печени и жёлчного пузыря. Сильные и резкие боли внизу живота после химиотерапии означают проявление цистита, а также воспалительных заболеваний половых органов.
[10], [11], [12], [13], [14]
Боли в спине после химиотерапии
Боли в спине после химиотерапии могут быть вызваны разными причинами:
- Поражением почек, что вызывает болевые ощущения внизу спины.
- Поражением надпочечников, которое проявляется, в том числе, и в болезненных ощущениях в зоне выше почек.
- Поражения спинного мозга.
- Возникновением симптомов полинейропатии, которая проявляется в поражении периферической нервной системы, выраженной, в том числе, и в болевых ощущениях.
Необходимо заметить, что не все пациенты после проведённой химиотерапии страдают от появления сильных болей. Большинство больных отмечают лишь некоторые осложнения, возникшие в организме, и ухудшение самочувствия. Появление болевых ощущений после лечения напрямую зависит от препаратов, которые применялись для химиотерапии. Имеет большое значение и индивидуальная реакция больного на назначенные лекарственные средства.
При возникновении болей после химиотерапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, касательно их продолжительности и наличия отрицательных последствий для здоровья больного.
[15], [16], [17]
Диагностика боли после химиотерапии
Диагностика боли после химиотерапии заключается в определении ее причины. Для этого в распоряжении онкологов достаточно способов: лабораторные исследования крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое обследование, компьютерная томография. Однако без консультаций узких специалистов точно определить патологию, которая возникла после химиотерапии и дает о себе знать болевым синдромом, невозможно.
Поэтому диагностика боли после химиотерапии — в зависимости от ее локализации — проводится с обязательным привлечением врачей-гастроэнтерологов, урологов, невропатологов, проктологов и др.
[18], [19], [20]
Лечение боли после химиотерапии
Лечение боли после химиотерапии – симптоматическое, то есть с помощью обезболивающих лекарственных средств. Какие препараты следует принимать в каждом конкретном случае и в каких дозах, решает только лечащий врач!
Могут назначаться нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС): Парацетомол, Диклофенак натрия (Диклоберл), Ибупрофен, Индометацин и др., для непродолжительного применения — Кеторолак. При головной боли достаточно принять таблетку Парацетомолола (синонимы — Ацетаминофен, Целифен, Эффералган и др.). А при умеренной и сильной боли в суставах и мышечных болях лучше действует Диклофенак натрия (в таблетках по 25 г). Его принимают по 1-2 таблетке 2-3 раза в течение суток (до еды); максимальная суточная доза — 6 таблеток (150 мг), а максимальная продолжительность использования составляет 6 недель. По 0,5-1 таблетке трижды в день Диклофенак принимается, когда необходимо снять боль в спине или боль в ногах после химиотерапии.
Для лечения боли после химиотерапии, вызванной периферической нейропатией, используется противоэпилептический препарат в форме капсул Габапентин (Габастадин, Габалепт, Нейронтин и др. дженерики). Кроме того, может применяться антидепрессант Симбалта (Дулоксетин, Интрив), который — согласно инструкции к препарату — применяется при депрессии, фибромиалгии и болевой форме диабетической невралгии. Данное лекарственное средство принимается раз в сутки; стандартная суточная доза составляет 60 мг. Также при нейропатической боли после химиотерапии назначаются витамины В1, В6, PP и препараты глутаминовой кислоты.
Трудно назвать фармацевтические лекарственные средства, которые бы не давали никаких побочных эффектов. А в случае с препаратами, подавляющими пролиферацию раковых клеток и рост опухолей, медикаментозные осложнения неизбежны. Одно из них — боли после химиотерапии.
Важно знать!
Химиотерапия при раке кишечника – это медикаментозное лечение злокачественных новообразований, а также замедление роста раковых клеток и уничтожение отдаленных метастазов. Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
