Болят уши простуда антибиотики

Отит – воспалительное заболевание, поражающее органы слуха, при котором может требоваться использование медикаментов с антибактериальным воздействием. Однако назначая антибиотики при боли в ухе как взрослым пациентам, так и детям, отоларинголог должен исходить из имеющихся показаний и тяжести патологии. Это обуславливается тем, что многие из средств данной категории имеют особые противопоказания и не могут применяться в каждом случае.

В каких случаях необходимы антибиотики

Начальная стадия воспалительного процесса ушного аппарата – острый отит, при своевременном назначении медикаментозной терапии проходит в течение 5 дней. В процессе лечения в основном применяются симптоматические препараты и методики, чаще местного применения:

• сосудосуживающие капли и спреи;
• обезболивающие ушные капли;
• противовоспалительные средства;
• иммуностимулирующие препараты;
• физиотерапевтические методики;
• промывания носовой полости.

Как результат, 70-80% пациентов идет на выписку. Но, в случаях сниженной эффективности такого назначения, присутствия жалоб на продолжающуюся болезнь уха и другие признаки заболевания, врач может принять решение о назначении антибиотиков.

Важно! Сроки применения и дозировку препарата определяет врач, в соответствии с особенностями течения заболевания. Однако, если эффекта от терапии антибиотиками при отите не наблюдается после 3 дней приема лекарства необходимо обратиться к лечащему специалисту для замены препарата.

Показания к применению

Для назначения любых фармакологических средств, лечащий специалист должен руководствоваться общим состоянием пациента и клинической картиной заболевания. В случае отитов, необходимость антибиотиков определяется в соответствии с такими показаниями у пациента:

1. Слабая эффективность обезболивающих препаратов, местного или общего применения, то есть эффект отсутствует вовсе или болезненность вновь проявляется по прошествии 2-3 часов после применения лекарства.
2. Ослабление слуховой чувствительности и возможное наличие выделений из ушного канала, вне зависимости – гнойных или сукровичных.
3. Общие признаки интоксикации организма, связанные с воспалительным процессом – повышенная температура, головные боли и ухудшение самочувствия в целом.

Такие признаки указывают на присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции. Однако, определять какие антибиотики пить при болях в ухе и наличии прочих симптомов, должен лечащий специалист после проведения некоторых диагностических процедур.

Справка! Необходимость дополнительной диагностики обусловлена направленностью большинства антибиотиков на определенные группы возбудителей и возможностью выявления инфекции не бактериального типа (антибиотики будут неэффективны).

Антибиотики внутрь

Антибиотики, применяемые внутрь, имеют широкий спектр воздействия. Однако их назначение сопровождается ограничениями по противопоказаниям и общей нагрузкой на организм. Для определения наиболее эффективного препарата при бактериальном поражении органов слуха, специалист должен провести анализ выделяемого из ушного канала, если такой возможности нет, прописываются средства общего применения. Они выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекционных препаратов.

В виде таблеток

Фармацевтические лекарственные препараты антибиотического воздействия в виде таблеток просты в использовании и имеют широкий спектр воздействия на организм, за счет чего получили большую распространенность. Для лечения ушей наиболее часто используются следующие наименования таблетированных антибиотиков:

1. Амоксициллин при отите у взрослых необходимо принимать по 1 таблетке 2-3 раза на сутки. Курс применения этого антибиотика ограничен 10 днями.
2. Азитромицин принимают по 1 таблетке (500 мг) 1 раз на сутки за 50 минут до приема пищи. Обычно курс приема ограничивают 3 днями.
3. Ампициллин необходимо принимать по 1 таблетке (1000 мг) 4 раза на сутки. Срок лечения этим антибиотиком ограничивается 5 днями.
4. Спирамицин в рамках терапии принимают по 1 таблетке 2-3 раза на сутки. Предельный период применения препарата ограничен 7 днями.

Главным недостатком антибиотиков в виде таблеток являются возможные побочные эффекты, выраженные в виде различных расстройств ЖКТ.

В виде инъекций

Инъекционная форма препаратов с антибиотиком для лечения отитов назначается только в исключительных случаях. Наиболее частыми причинами такого решения лечащего врача являются:

• необходимость в применении более сильных препаратов;
• присутствие противопоказаний связанных с системой ЖКТ;
• невозможность использования других форм лекарств.

Оптимальными вариантами антибиотиков в виде уколов являются:

• Ампициллин;
• Нетилмицин;
• Цефтриаксон;
• Цефазолин.

Внимание! Инъекции с антибиотиками не рекомендуется применять самостоятельно, так как существует возможность негативного влияния препарата на организм в целом, что требует своевременного вмешательства медицинских работников.

Антибиотики в виде ушных капель

Капли с антибиотиком являются местным средством, которое имеет наименьшее количество противопоказаний и способно избавить человека от болей в ушах при отите на ранних стадиях заболевания. При необходимости применения такой формы антибиотического средства для лечения органов слуха наиболее часто назначают такие препараты:

• Ципромед;
• Анауран;
• Софрадекс;
• Левомицетин.

Отдельным фактором при определении возможности применения антибиотиков в каплях для ушей является проверка целостности барабанной перепонки.

Важно! При проявлениях каких-либо признаков аллергической реакции на назначенный препарат (шелушение, покраснения, зуд и пр.) необходимо прервать применения и в кратчайший период обратиться к лечащему отоларингологу.

Антибиотики для детей

Применение антибиотиков в процессе лечения отитов в детском возрасте достаточно ограничено, по причине присутствия второстепенных эффектов у средств данной категории и сильного воздействия на организм в целом. Главными показаниями к применению таких препаратов, в качестве терапевтических средств для детей с отитом являются:

• сильные боли в ухе;
• повышение температуры до 39˚C;
• выраженная симптоматика интоксикации;
• ослабленная иммунная система;
• возраст менее 2 лет.

Эти факторы говорят о высоких рисках развития осложнений, способных привести к необратимому ослаблению, потере слуха или к летальному исходу. Соответственно, использование антибиотиков при таких рисках для здоровья маленького пациента являются оправданными.

Внутрь

Подбор антибиотика при необходимости лечить отит с высокой болезненностью ушей, осуществляется только медицинским специалистом. Как наиболее применимые при заболевании антибиотики указываются:

1. Кларитромицин. Препарат назначается в малом возрасте в виде раствора (суспензии). Дозирование препарата производится с учетом клинической картины заболевания, возраста и массы тела пациента.
2. Рокситромицин. Этот препарат выпускается исключительно в таблетированной форме. Применение к детям возможно при условии достижения 4 лет и массы тела от 30 кг.

Амоксициллин при отите является в первую очередь взрослым препаратом, поэтому назначениана дозировка препарата рассчитывается индивидуально.

Капли

Среди препаратов антибиотического воздействия в форме капель для детского возраста существует множество средств. Наиболее эффективными считаются такие наименования:

1. Кандибиотик – комбинированное средство, сочетающее в собственном составе обезболивающий компонент лидокаин с 2 сильнодействующими антибактериальными веществами.
2. Анауран относится к сильным препаратам, содержащим обезболивающий компонент лидокаин. Единственными ограничениями в использовании являются индивидуальная непереносимость препарата и прободение перепонки.
3. Софрадекс является действенным препаратом, но по причине наличия гормональных компонентов в составе, в детском возрасте назначается редко.

Главными правилами использования антибиотиков в целом и капель с антибактериальными веществами в составе являются – ограничение сроков применения (5-7 дней), соблюдение назначенной дозировки и наблюдение за состоянием ребенка.

Возможные противопоказания

В инструкции к каждому из препаратов, с антибиотиком в составе, имеются указания по противопоказаниям к использованию препарата и ограничения. Обобщенными критериями, запрещающими или ограничивающими использование антибиотиков, при лечении заболеваний ушного аппарата являются:

1. Беременность. В первом триместре вынашивания, плод имеет повышенную чувствительность к различным фармакологическим воздействиям, в особенности к препаратам, содержащим антибиотик.
2. Грудное вскармливание. Не является абсолютным противопоказанием, однако при необходимости применения антибиотиков рекомендуется выполнить перерыв.
3. Нарушения в работе почек и печени. Эти органы отвечают за выведение химических соединений из организма, поэтому сбои в их работе могут стать полным или частичным противопоказанием к лечению антибиотиками.

Внимание! Запрещено принимать алкоголь в период лечения препаратами антибиотического воздействия, в особенности – общего применения.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития воспалительного заболевания органов слуха и возникновения боли в ушах, рекомендуется следовать определенным профилактическим методикам:

1. Применение принципов ЗОЖ (здорового образа жизни).
2. Профилактические осмотры 1 раз в год (при склонности к отитам 2 раза).
3. Своевременное лечение простудных заболеваний.
4. Регулярный отдых на свежем воздухе и проветривание жилья.
5. Избегание массовых скоплений людей.

Все это позволит устранить большую часть факторов, приводящих к воспалительным заболеваниям, и избавит человека от необходимости пить антибиотики.

Антибиотики являются эффективными при борьбе с отитом и болью в ушах. Лишь специалист может подобрать оптимальный вид и дозировку препарата в соответствии с текущим состоянием организма и имеющимся противопоказаниями.

Содержание статьи

Отит, или воспаление органов слуха, довольно распространен среди разновозрастного населения. Заболевание требует самого серьезного подхода, так как при отсутствии адекватной терапии способно приводить к необратимому снижению слуха и другим тяжелым последствиям. Правильно подобранные антибиотики при отите у взрослых гарантированно позволят сократить продолжительность лечения и избежать возникновения неприятных осложнений.

Причины развития и виды заболевания

К причинам развития отита в первую очередь относят вредоносную бактериальную флору, присутствие в организме вирусов или грибков. Также к числу возбудителей болезни причисляют гемофильную палочку, пневмо, стрепто, стафилококков.

Существуют различные виды заболевания, классифицируемые в зависимости от места локализации. Отит может быть:

• наружным;
• средним (катаральным, гнойным, гриппозным и т.д.);
• внутренним, так называемым лабиринтитом.

Отит, протекающий в 3-х недельный срок, считается острым, длящийся до 3-х месяцев – подострым, свыше этого срока – хроническим

К сведению! Большая часть форм отита нуждается в обязательном назначении антибиотиков. Также к антибиотикотерапии прибегают с целью предупреждения развития осложнений у пациентов, имеющих недостаточную иммунную защиту.

Когда появляется потребность в приеме антибиотиков?

Антибиотикотерапия рекомендована в следующих случаях:

• при развитии воспалений и отсутствии результатов симптоматического лечения;
• при самопроизвольном повреждении ушной мембраны с последующим выделением экссудата (специфической жидкости, вырабатываемой во время протекания заболевания);
• при выраженной болезненности в ушах и уменьшении остроты слуха;
• для предупреждения возможных осложнений у пациентов с ослабленной защитной функцией иммунитета.

Многих интересует, можно ли вылечить отит одними антибиотиками. Для полного освобождения от инфекции дополнительно прибегают к применению анальгетиков и противовоспалительных препаратов, прогреваний и промываний антисептиками.

После появления гнойных выделений назначается взятие пробы микрофлоры для определения уровня ее чувствительности к конкретным препаратам. Решение о том, нужны ли антибиотики при отите, принимается врачом в каждом индивидуальном случае, после интерпретации результатов лабораторных исследований.

При тяжелом протекании болезни рекомендуют параллельный прием нескольких видов препаратов, применяемых в различных формах.

К сведению! Применение антибиотиков в лечении отита существенно повышает шансы на благоприятный исход заболевания и способствует уменьшению риска появления осложнений. В ходе лечения необходимо строго придерживаться предписанной дозировки на протяжении всего курса, включая период стойкого улучшения общего состояния пациента.

Типы применяемых антибиотиков и основные правила лечения

Специалисты определяют, какие антибиотики пить пациенту, исходя из многих показателей. Лидируют в этом списке пенициллины, как наиболее часто применяемые при заболеваниях ушей.

Существует стандартная схема применения антибиотиков. В большинстве случаев их принимают от 7 до 10 суток. Основную, «ударную», дозу назначают только в первые 3 дня. При отсутствии облегчения изменяют форму введения препарата.

При лечении необходим постоянный контроль за проявлением побочного воздействия. В случае его возникновения пациент должен немедленно поставить в известность лечащего врача. При незначительной степени присутствия нежелательных эффектов нет необходимости в смене лечения, однако особо сложные случаи могут потребовать коррекции дозы или полного отказа от препарата.

Не менее важен контроль за состоянием печени и почек. В случае изменений показателей лабораторных анализов также меняют тактику лечения.

Антибиотикам свойственно «конфликтовать» с другими лекарствами. По этой причине нужно тщательно следить за тем, с какими препаратами они не сочетаются.

Антибиотикотерапия ограниченно применяется в преклонном возрасте, и полностью противопоказана беременным и лактирующим женщинам. В этих случаях проводится симптоматическое лечение отита, без применения антибиотиков.

Самостоятельный выбор подобных препаратов при отите недопустим, так как отсутствие контроля за лечением со стороны специалиста чревато самыми негативными последствиями. Решать самостоятельно, какие антибиотики принимать при отите, небезопасно. Лечение без учета результатов антибиотикограммы, в некорректных дозах и неполными курсами приводит к тяжелым осложнениям, развитию хронической формы болезни и частых рецидивов.

К сведению! Вылечить отит без антибиотиков удается довольно редко. Отказ от их приема или бесконтрольное лечение чреваты развитием мастоидита (воспалительного процесса в височной кости), а также инфекции, распространяющейся на мозговые оболочки.

Антибиотики при наружном отите

Антибиотики при выявлении наружной формы отита назначаются при переходе заболевания в острую или хроническую стадию, и при появлении гноя в области локализации воспаления.

Антибиотикотерапия также показана при болезненности в органах слуха и ослаблении их чувствительности.

Чтобы вылечить наружную форму отита, используют медикаменты в виде капсул или таблетированные препараты на основе:

• Ампициллина;
• Оксациллина;
• Азитромицина;
• Амоксициллина;
• Цефазолина.

Популярные антибиотики при наружном отите – Ампициллин и Оксациллин, нередко применяемые совместно. Оба средства способны к подавлению синтеза клеточных бактериальных стенок. Могут вводиться внутримышечным или внутривенным способом, или назначаться для приема внутрь.

Азитромицин — лидер по частоте назначения при отите. К нему чувствительны самые разнообразные микроорганизмы. Препарат воздействует на них, подавляя синтез белка и лишая способности к дальнейшей жизнедеятельности. Амоксициллин считается 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Активен по отношению к аэробным грамположительным бактериям, однако малоэффективен в борьбе с микроорганизмами, продуцирующими пенициллиназу.

Цефазолин является антибиотиком I поколения, действующим бактерицидно. Проявляется активность как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Одновременно с названными препаратами нередко пользуются средствами в виде капель и мазями, делают инъекции с антибиотиком. В случае выявления смешанной инфекции (бактерий в сочетании с грибками Кандида) нужный эффект дает применение Нистатина, Кандибиотика и местного препарата Оксикорта. При воспалениях на коже и фурункулах в области наружного слухового прохода применяют капли Грамицидин в виде 2% спиртового раствора. Его ближайшим аналогом является Софрадекс.

Популярностью пользуется ушной антибиотик Нормакс с высоким содержанием норфлоксацина. Препарат имеет немалый спектр действия, поэтому назначается и при среднем гнойном отите.

Антибиотики при среднем отите

Отит среднего уха преимущественно лечат посредством препаратов, выпускаемых в виде капель:

• Анаурана;
• Отофы;
• Ципромеда;
• Фугентина;
• Цефтриаксона.

Анауран в виде капель с антибиотиком имеет противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Помогает вылечить острую и хроническую формы отита среднего уха.

Отофа известен как мощный препарат, эффективный в случае разрыва барабанной перепонки. Его отличительной особенностью является минимальный обезболивающий эффект.

Ципромед, представляющий собой капли от отита, назначают пациентам не младше 15-летнего возраста. В составе препарата присутствует ципрофлоксацин, являющийся широко применяемым антибиотиком.

Фугентин отличается высокой результативностью при лечении отита гнойного характера, однако противопоказан при перфорированной барабанной перепонке. Цефтриаксон входит в список антибиотиков, отличающихся широким спектром действия и оказывающих противодействие процессу синтеза клеточных бактериальных стенок. Препарат характеризуется высокой активностью по отношению к большинству известных бактерий. Для лечебных целей его используют в виде внутримышечных инъекций.

Широко применяют различныеантибиотики при гнойном отите среднего уха. В этом случае проводят терапию с использованием Амоксиклава, Кларитромицина, Эритромицина, Флемоксина Солютаб. При затяжном характере болезни возникает необходимость в назначении нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака или Олфена. Хроническая форма болезни часто требует приема Ципрофлоксацина, антибиотика I поколения, широко распространенного в Европе.

Антибиотики в лечении внутреннего отита

Под внутренним отитом (лабиринтитом) подразумевается воспалительный процесс, развивающийся во внутреннем ухе. Симптомы и лечение данной формы болезни чаще всего предполагают госпитализацию и пребывание в стационаре. Тактика борьбы с болезнью разрабатывается специалистами в зависимости от причин ее появления и особенностей клинической картины.

В основе медикаментозного лечения лабиринтита лежит применение препаратов, принадлежащих к различным группам. Антибиотики назначаются после антибиотикограммы. Одновременно показан прием лекарств для снятия воспаления и нормализации обменных процессов, происходящих во внутреннем ухе и в головном мозге.

Терапия внутреннего отита проводится с применением:

• Амоксициллина;
• Пиперациллина;
• Оксациллина;
• Эритромицина;
• Кларитромицина;
• Сумамеда.

Амоксициллин и Пиперациллин, применяемые при различных видах отита, разрушительно действуют в отношении клеточных стенок бактерий. Результатом становится сокращение способности различных видов микроорганизмов к размножению, а также подавление выработки бактериальных ферментов. При лабиринтите оба препарата используют для внутривенных капельниц.

Оксациллину в таблетированном виде свойственно проявлять высокую активность в отношении стрептококков и стафилококков. С его помощью можно лечить отит уха внутримышечным и внутривенным способами. Эритромицину, принимаемому в основном перорально, свойственно блокировать размножение бактерий, нарушая образование в них белковых связей. Кларитромицин обладает разрушительным воздействием на синтез белков микроорганизмов. Препарат необходимо принимать внутрь.

Сумамед причисляют к антибиотикам с широким спектром действия из группы макролидов-азалидов. Основным компонентом препарата выступает азитромицин – соединение полусинтетического происхождения. Благодаря этой особенности он способен максимально быстро усваиваться, всасываться в кровь, проникать в клетки пораженных тканей и очаги развития инфекции.

При обострившейся хронической форме лабиринтита и внезапно появившихся симптомах нарушения функции внутреннего уха (лабиринтной атаки) одновременно с антибиотиками показан прием вестибулолитиков (препаратов, уменьшающих интенсивность головокружений, устраняющих тошноту и брадикардию, нормализующих координацию движений).

Прогноз и восстановление после антибиотикотерапии

Своевременное начало адекватного курса лечения отита антибиотиками становится гарантией положительного прогноза со 100% излечением. Во время приема всех видов препаратов необходимо четко следовать инструкции, не использовать их дольше рекомендованного срока и не увеличивать назначенную врачом дозировку. При возникновении осложнений важно незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту.

Лечение антибиотиками не всегда проходит бесследно. Длительный прием таких средств нередко провоцирует ослабление иммунитета и нарушение баланса кишечной микрофлоры. После интенсивной антибиотикотерапии рекомендуется провести полноценный восстановительный курс с пребиотиками, иммуностимуляторами и витаминными комплексами.