Часто болит горло какой мазок сдавать
Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.
Мазок из горла — что это такое
Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Показания
Данное исследование выполняют в таких ситуациях:
- Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
- Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
- Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
- Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
- Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
- Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
- Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.
Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.
Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:
Какие анализы сдают, что можно определить
Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.
Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.
После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.
В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.
Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.
Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.
ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.
Как правильно взять мазок из горла
Как подготовиться
Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:
- Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
- Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
- Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
- В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.
Растворы для полоскания и препараты для горла и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.
После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.
Расшифровка
Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.
Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.
Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.
Как определить стрептококк в горле
Какие показатели наиболее опасны
К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:
- бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
- возбудитель дифтерии;
- грибки;
- возбудитель коклюша.
Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить аллергический фактор, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.
Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:
Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры
После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.
Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.
Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.
Как не заразить окружающих
Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- чаще мыть руки;
- использовать индивидуальные средства гигиены и посуду;
- проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.
Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.
Загрузка…
Источник
Вероника
221 просмотр
19 сентября 2019
Здравствуйте!
В конце мая заболело горло, был насморк и кашель. Кашель и насморк вылечила. Горло тоже прошло. Но через месяц где-то стало опят болеть горло. Лечила полосканием Фурацилином, спреем Йокс и пастилками Доктор Мом. Горло прошло. Но недели через две опять заболело. Я его снова пролечила. Вроде прошло. Сейчас уже третий раз лечу горло. Полоскаю его Гексоралом, Фурацилином, использую спрей Йокс и таблетки с эвкалиптом. В итоге становится легче, но когда проходит действие лекарств, опять болит. Особенно болит утром и поздно вечером. Горло немного красное.
Скажите, пожалуйста, что это может быть? В чем может быть причина? И какие анализы можно сдать? И можно ли их сдавать сейчас, учитывая, что я сейчас каждый день его полощу. К какому врачу стоит обращаться, т. е. к терапевту или лучше сразу к ЛОРу?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сдайте оак оам мазок из зева и носа с чувствительностью.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Вероника. Однозначно стоит обратиться к лору. Возможно у вас хронический тонзиллит. Нужно будет взять марок с миндалин на бактериальный посев и чувствительность для подбора лекарств. Скорее всего лор назначит промывание — довольно эффективная процедура
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, пришлите фото глотки
Вероника, 19 сентября 2019
Клиент
Екатерина, добрый день! Фото прикрепила
ЛОР
Вероника, сейчас все отмените и через пару дней сдайте мазок из горла на флору. грибы и чувствительность к антибиотикам. Эти дни можете орошать горло спреем санорин лорис.Обратитесь к лору.
Вероника, 19 сентября 2019
Клиент
Александр, спасибо за ответ! А использование спрея не повлияет на результаты анализов? У меня также есть ощущение, что во рту пробки, хотя я их и не вижу в зеркале. Они могут давать боль в горле и постоянно вызывать рецедивы этой боли? Также у меня есть подозрение, что, возможно, у меня есть кариес. Может ли кариес также вызывать такое состояние, что я только вылечу горло, а оно опять начинает болеть? И если и в этом тоже может быть причина, то как поступить — сначала вылечить горло, а потом сразу обратиться к стоматологу или наоборот?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Лечите горло. Стоматолога- потом.
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Налетов не видно, яркой гиперемии тоже.
Сдайте посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Вероника, 19 сентября 2019
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, а когда можно сделать посев, учитывая, что я сейчас по несколько раз в день полощу горло?
Вероника, 19 сентября 2019
Клиент
Екатерина, мне сколько-то дней не полоскать и ничего не делать? И как сдать анализ? Натощак? Зубы можно почистить перед сдачей анализа или нельзя?
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Главное , что антибиотики не принимали, в день сдачи не полоскать, не брызгать ни чем , не чистить зубы.
Пить воду можно, сдавать с утра натощак
ЛОР
Вероника,на фото я пробок не выжу, но слева у Вас прорезывается зуб мудрости, может причина в нем. Проконсультируйтесь у стоматолога.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сходите к ЛОР врачу сдайте мазки из зева
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое хронический тонзиллит? Это частые ангины, которые грозят нам с вами ревматизмом, приобретенными пороками сердца и абсцессами мягких тканей шеи. Ужас, правда? Поневоле начнешь понимать врачей, которые, едва увидя у пациента миндалины, начинают голосить что-то типа «удалять срочно!!!»
Оно, конечно, раз удалять, значит удалять. Вот только перед удалением полезно будет все же разобраться как мы дошли до жизни такой. Ну например, чтобы с другими подобного казуса не случилось. А что? И мотив вполне себе благородный, и любопытство вполне себе научное. Перефразируя одного из героев Стругацких, не вижу причины, почему бы благородным донам оное любопытство не удовлетворить.
КУДА ПРОПАЛ СТРЕПТОКОКК?
Открываем взятый наугад любой учебник по ЛОР-болезням (год выпуска хоть 1973, хоть 2012) и:
читаем
этиология хронического тонзиллита – это бета-гемолитический стрептококк группы А. Ни больше, ни меньше. Этот самый стрептококк упорно живет в миндалинах, а иммунная система путает его то с эндотелием сосудов, то с внутренней выстилкой сердца, то с суставной поверхностью – и атакует все подряд. Глядишь – через несколько лет ноги не ходят, сердце работает абы как, а в районной поликлинике злорадно заявляют, что мол, говорили, что надо миндалины удалять.
Есть правда одна нестыковка: стрептококк – штука чрезвычайно распространенная, а вот ревматизм – нет. Люди ходят с тонзиллитом годами, берут больничный несколько раз в год из-за ангин, а ревматизм почему-то так и не наступает. Тонзиллита становится только больше – в 1990 г считали, что хроническим тонзиллитом болеют 16% населения России, а в 2002 уже целых 42% считались махровыми тонзиллитчиками. И это на фоне того, что районные терапевты и педиатры по поводу и без повода, всем подряд, все эти годы назначали антибиотики, которые, казалось бы, должны были этот самый зловредный бета-гемолитический стрептококк просто-напросто выбить. Совсем.
Я врач-отоларинголог, и через мои руки каждый год проходят сотни больных с хроническим тонзиллитом. Вы не поверите, но в мазках из горла у всех этих людей НЕТ бета-гемолитического стрептококка. Альфа-гемолитический попадается, стафилококка высевается сколько угодно, а вот бета-гемолитического стрептококка нет. Скажу больше – а 18 лет практики положительный ревматоидный фактор в анализах крови я видел три раза. Всего три – по одному случаю в шесть лет.
Такая вот получается научная загадка: стрептококка давно уже нет, а тонзиллита становится все больше. Почему? Включите логику. На место стрептококка просто пришел другой возбудитель. Вот только кто?
СВЯТО МЕСТО ПУСТО НЕ БЫВАЕТ
Тонзиллит – это ангины, которые протекают с высокой температурой, налетом на миндалинах и увеличением шейных лимфатических узлов. Если на вас кто-то чихает и вы заболеваете такой ангиной – это может быть просто ангина. Но если ангины возникают регулярно из-за холодного пива или промоченных ног – это уже хронический тонзиллит. Сиречь обострение инфекции, которая не пришла извне, а сидит в вашем собственном организме.
Значит, инфекция, которая пришла на смену стрептококку должна уметь вызывать ангины а еще всеми правдами и неправдами удерживаться в организме годами. Есть такая инфекция в природе?
Представьте себе, есть. Причем не одна, а целых две. Это вирусы из группы герпеса, точнее вирус Эпштейна-Бар и цитомегаловирус. Как выглядит такая вот инфекция, можно увидеть, набрав в любом поисковике слова «инфекционный мононуклеоз». Тут вам и ангина, и увеличение лимфоузлов и высокая температура. Ну а тех, кто продолжит копать дальше, ожидает еще один сюрприз: мононуклеоз в большинстве случаев становится хроническим – и тогда ангины становятся регулярными и возникают в ответ на холодное пиво и мокрые ноги гарантированно. Ну чем не хронический тонзиллит? Правда, корректно называть эту хворь (в отличие от России) научились на загнивающем Западе: мононуклеозоподобный синдром.
Опять-таки, основываясь на собственной практике, я могу сказать: активные вирусы Эпштейна-Бар или цитомегаловирус обнаруживаются почти у всех пациентов с хроническим тонзиллитом. В отличие от стрептококка, ага.
Но мононуклеозоподобный синдром, все же отличается от хронического тонзиллита. Например тем, что промывания миндалин и удаление этих же самых миндалин после того, как промывания оказываются неудачными, ни к чему не приводит. Болезнь как развивалась, так и продолжает развиваться – просто вместо ангин с несчастными болящими случаются вещи похуже. Например, вместо того, чтобы атаковать суставы, как при ревматизме, иммунная система при инфекции вирусом Эпштейна-Бар столь же азартно атакует поджелудочную железу. Как вы уже догадались, с развитием сахарного диабета. Другое возможное осложнение мононуклеозоподобного синдрома – аутоиммунный тиреоидит, сиречь воспаление щитовидной железы. А есть еще лимфома Беркитта, а есть волосатоклеточный лимфолейкоз. Может, хватит?
ВЕК УЧИСЬ – ДУРАКОМ ПОМРЕШЬ
Ну а наши доктора (а еще профессора) с диким тупым упорством уговаривают каждого встречного и поперечного удалять миндалины. Мол, вы согласитесь на операцию, а мы вам за отдельную плату – отдельную палату. А если этим именитым докторам (хотите фамилии назову?) намекнуть, что, мол, есть еще вирус Эпштейна-Бар, то они цедят в ответ через губу: этом мол вирус не лечится.
Что тут скажешь? Хорошо учились наши врачи в мединституте, но подвели их учебники, а точнее издательский цикл. Писать учебник долго, а потом его надо еще провести через Минздрав, собрать рецензии, потом переработать и отправить наконец в типографию. За все про все уходит от пяти лет и более. Смех смехом, но за пять лет в медицине меняется ну очень многое. А вот в учебники это многое попасть так и не успевает.
Вирус Эпштейна-Бар (как и цитомегаловмирус, кстати сказать), прекрасно лечатся. Вот только лечить его научились совсем-совсем недавно – на нашей с вами памяти. А мы, как обычно, этого не заметили. Так, Нобелевскую премию за разработку ацикловира – основного противовирусного препарата, подавляющего вирусы герпеса, а заодно и цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Бар – присудили их разработчику – Гертруде Элайон – в 1988 году. А первый препарат, который позволил иммунной системе выковыривать вирусы из приютивших их клеток, появился на просторах нашей Родины в 1984 году. Назывался он, если угодно, диуцифон. Сейчас, правда, вместо него применяют имунофан. Минздрав, видите ли, не продлил лицензию на производство диуцифона. Ну что с них взять. Голикова, думаете, там первая такая была?
Впрочем, хватит о грустном. Что у нас остается в сухом остатке?
И ШО, УЖЕ Ж ТАКИ, ДЕЛАТЬ?
Хронического тонзиллита больше нет. Есть мононуклеозоподобный синдром. Это похожая хворь, но лечить ее нужно абсолютно по-другому. Поэтому нужно не верить на слово районному отоларингологу, благополучно проштудировавшему учебники и национальные стандарты оказания медицинской помощи. Нужно действовать самому.
Первое. Разобраться в том, что с вами такое происходит – или это старый добрый тонзиллит, или мононуклеозоподобный синдром. Здесь вам поможет не районный доктор, а анализы: мазок из горла (безуспешно ищем стрептококк), кровь на ревматоидный фактор, кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Бар. При обнаружении двух этих красавцев переходим ко второму пункту.
Пункт второй. Забудьте о районной поликлинике. Промывать миндалины там давно разучились, а лечить хронические вирусные инфекции еще не научились – застряли на уровне оформления документов. Отныне ваш врач – это иммунолог, а еще лучше вирусолог.
https://ivleskov.ya.ru/replies.xml?item_no=6925
Источник
