Что делает стоматолог если в зубе дырка и он болит

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с тем, что дырка в зубе болит. Тогда в первую очередь волнует вопрос, что делать в домашних условиях, как снять боль. Поход к врачу люди откладывают как можно дольше.

А ведь если пораньше прийти на прием к стоматологу, то удастся ограничиться меньшими проблемами и даже не доводить до появления болезненных ощущений. И чем дольше терпеть боль, тем активнее бактерии разрушают зубную полость, пока не доберутся до нерва или корня. В результате можно полностью потерять единицу.

Как образовывается дырка в зубе?

Появление полости в твердых тканях – это следствие кариозных процессов. При обычной жизнедеятельности на эмали скапливаются остатки пищи и бактерии. Они образуют налет, а потом кальцинируются и затвердевают. В таком состоянии его называют зубным камнем.

Оставаясь на поверхности, патогенные микроорганизмы активно размножаются и выделяют специфическую кислоту, которая разрушает твердые ткани. Постепенно это приводит к тому, что люди называют черным дуплом в зубе. Чаще всего дырка появляется где-либо сбоку, куда трудно добраться зубной щеткой во время гигиенических процедур. Именно там застревает пища, что и приводит к появлению кариеса.

Врачи выделяют такие стадии разрушения:

Первая – начальная. Человеком совершенно не ощущается, так как проходит бессимптомно. На данном этапе стоматолог способен заметить лишь небольшое пятнышко белого или желтого оттенка. Со временем оно темнеет и становится коричневым.
Вторая – поверхностный кариес. Бактерии начинают постепенно разрушать верхний слой эмали. При этом пациент уже жалуется на то, что зуб ноет или болит во время приема горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.
Третья – средняя стадия. Разрушительный процесс переходит на более глубокие ткани – дентин. При этом уже можно заметить появление дырки. В нее часто попадают остатки пищи, вызывая тем самым довольно неприятные ощущения, дискомфорт, чувство сдавленности. Также это место реагирует на холодный воздух. Болезненные ощущения беспокоят все чаще, но пока еще связаны лишь с механическим прикосновением к пораженному участку. Если каким-то образом временно закрыть дырку, то она почти перестанет проявлять себя.
Четвертая – глубокий кариес. Запущенная стадия болезни приводит к постоянным нестерпимым болям, особенно беспокоит человека по ночам. Открытая полость становится все больше, а разрушение достигает глубоких тканей – нерва и корня. Если воспаление доходит до них, то говорят о пульпите или периодонтите. Иногда отмечают, что дырка кровоточит, опухла щека или выделяется гной из окружающих тканей.

Нужно понимать, что никакие самостоятельные меры не способны остановить кариозное поражение зуба. Поэтому врачи настаивают на своевременном посещении стоматологического кабинета, чтобы устранить патогенные микроорганизмы на начальной стадии.

Причины возникновения

Чтобы иметь возможность предотвратить появление кариеса нужно понимать, почему он возникает. Специалисты выделяют такие основные факторы, которые влияют на активность бактерий в ротовой полости:

частое следование диетам, неполноценное питание, когда организму не хватает витаминов и микроэлементов для правильного функционирования;
плохая и нерегулярная гигиена рта;
недостаток фтора, что приводит к ослаблению эмали и ее защитных свойств;
неправильный прикус – сильно влияет на степень износа твердых тканей;
генетическая предрасположенность;
пол – отмечено, что женщины чаще страдают от кариеса в силу чрезмерного пристрастия к сладостям и из-за периодических гормональных перестроек организма;
низкое качество питьевой воды в регионе;
другие географические факторы – есть такие страны, где люди почти не страдают стоматологическими заболеваниями, в то время, как в других практически не встречается здоровых зубов у населения;
плохой иммунитет, когда организм предрасположен к различным патологиям;
строение, форма челюсти и расстояние между единицами;
несбалансированный рацион, при котором отдается предпочтение сладким продуктам и почти полностью исключаются кисломолочные.

Каждая из этих причин способна нарушить целостность зуба и привести к его поражению. Чаще врачи обнаруживают сразу несколько факторов, которые повлияли на появление кариеса.

Фото

Дырка в зубе фото

Дупло в зубе

Симптомы

Заподозрить наличие заболевания во рту можно по таким признакам:

белое или желтое пятнышко на эмали – увидит только врач во время профилактического осмотра;
повышенная чувствительность зубов на холодные, горячие или кислые продукты и напитки;
неприятный запах изо рта;
при совершении гигиенических процедур или попадании пищи в пораженные участки отмечаются болезненные ощущения;
со временем боль усиливается и беспокоит даже по ночам;
при серьезных разрушениях сам пациент замечает, что в зубе образовалась дырка;
в нее забивается пища, которую очень сложно вычистить.

Если болезнь затрагивает нерв, тогда симптоматика резко ухудшается – обостряются болевые ощущения, раздувает щеку и пр.

Нужно ли обращаться к стоматологу?

Часто люди стараются как можно дольше избегать кресла врача, так как сильно боятся инструментов и вмешательства в твердые ткани. И все же без профессиональной помощи при кариесе не обойтись. Ведь разрушительный процесс невозможно остановить в домашних условиях.

Только в стоматологическом кабинете удастся полностью очистить пораженный участок от бактерий и восстановить часть утраченного зуба. И лучше не ждать, пока болезненные ощущения станут слишком сильными. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее наступит облегчение.

Врачебные методы лечения

Разберемся, как лечат кариес современными способами. Если это начальная стадия поражения, при которой заметно лишь белое пятнышко, то его покрывают специальными защитными растворами, способными остановить разрушительный процесс и замедлить активность бактерий.

Во всех остальных случаях придется провести стандартную процедуру пломбирования:

Тщательно обрабатывают поверхность зубов, убирают налет и камень.
Делают анестезирующий укол, чтобы пациент не чувствовал неприятных ощущений при проведении манипуляций.
Удаляют пораженные ткани с помощью бора и обрабатывают участок антисептическими растворами. Это остановит патологический процесс и предотвратит рецидив болезни.
Подготавливают полость для пломбирования, обрабатывая стенки зуба таким образом, чтобы материал хорошо к ним прилегал.
Если поврежден нерв, то его удаляют. Для этого могут накладывать специальные средства, способные убить пульпу или же под наркозом вытягивают ее.
Устанавливают пломбу. Иногда на дно кладут лечебную прокладку, чтобы снять воспаление с более глубоких тканей. Часто первая пломба оказывается временной и лишь через несколько дней накладывают постоянную. Сегодня существует широкий выбор подходящих для этого материалов – металлические (мальгама, золото), пластмассовые (акрилоксид, карбодент), керамические, композитные, цементные (цинк-фосфат, стеклоиономеры, силикатно-фосфатные, силикат) и пр.
Шлифуют и полируют поверхность искусственного материала с целью удобства и максимального соответствия натуральным зубам.

Если патологический процесс затронул более глубокие ткани и привел к пульпиту или периодонтиту, тогда применяют хирургические методы лечения, при которых иссекают часть нерва, корня или полностью удаляют зуб. В отдельных случаях приходится восстанавливать костную ткань.

Что делать в домашних условиях?

Все, что вы можете предпринять – обезболить на время пораженный участок. Остановить же разрушительный процесс самостоятельно не получится. Поэтому следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

А вот для того, чтобы спокойно дождаться приема врача, можно воспользоваться подручными средствами:

Выпить любой обезболивающий препарат – Нурофен, Ибупрофен, Нимесил.
Прополоскать рот содовым раствором.
Приложить к больному месту лед.
Залепить дырку долькой чеснока, кусочком прополиса, салом или свеклой.
Поплакать, чтобы снизить внутреннее давление на челюстные каналы.
Промассировать ухо с больной стороны.
Делать полоскания с помощью травяных отваров или спиртовых настоек.
Закапать пораженный участок соком подорожника или натереть им десны.

Но нужно понимать, что это лишь временные меры, помогающие снизить болезненные ощущения, пока вы не попали на прием к стоматологу.

Видео: уход за зубами, секреты стоматологов.

Профилактика

Чтобы избежать возможного появления кариеса, врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

Откорректировать рацион питания, выбирая полезные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Избегать одновременно вредных, сладких изделий, консервантов и пр.
Посещайте стоматолога дважды в год. Это даст возможность избавиться от зубного камня, налета и выявить любую проблему на самой ранней стадии ее появления.
Соблюдайте регулярную гигиену ротовой полости. Два раза в день чистите зубы щеткой и пастой, а после каждого приема пищи делайте полоскания и обрабатывайте межзубное пространство с помощью флосса.
Подбирайте щетки правильно – с мягкой или средней щетиной, закругленным носиком. Важно менять каждые 4 месяца. А электрический ее вариант считается более эффективным в борьбе с бактериями.
Очищайте и поверхность языка, на котором скапливаются патогенные микроорганизмы.
Проводите обработку зубов правильно. Движения должны быть направлены по кругу, а также вверх и вниз. А саму щетку держат под углом в 45 градусов. Сильно давить на зубы и десны не нужно.
Выбирайте пасту соответственно существующим проблемам. Не увлекайтесь отбеливающими средствами, так как они ослабляют и истончают эмаль. Лучше остановите свой выбор на тех вариантах, которые обогащены минеральными компонентами – фтором, кальцием и пр.

Источник

27 февраля 2017 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов

Дырка в зубе – это явление, которое требует немедленного вмешательства врача-стоматолога даже если она не доставляет болезненных ощущений. Почему дело обстоит именно так, попробуем разобраться.

болит дырка в зубе

Как образуется дырка в зубе

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий. Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Стадии разрушения зуба

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:

Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.

глубокий кариес

Причины появления дырок

Дырка в зубе является следствием кариозного процесса. Она образуются под влиянием нескольких факторов:

Особенности образа жизни людей

неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
плохая гигиена или ее полное отсутствие.
недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

Наличие неправильного прикуса.
Плохая наследственность.
Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
Плохое качество питьевой воды.
Особенная восприимчивость к заболеваниям.

Физиологический фактор

Расстояние между зубами.
Особенности строения челюсти.
Некачественная эмаль.

Географический фактор

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов. Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

зуб с дыркой

Дырка в зубе у детей

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие. Как известно, весь процесс смены зубов достаточно долгий. Поэтому уже в детском возрасте можно обнаружить у ребенка во рту кариес.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

Лечение дырок

В зависимости от стадии заболевания и причины образования дырки, человека эта полость может просто не беспокоить или давать о себе знать резкой болью с температурой. Дырку необходимо обязательно залечить с помощью стоматолога. Но если пока не получается добраться до стоматологического кабинета, можно облегчить боль в домашних условиях.

Экстренная помощь в домашних условиях

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
Массаж уха со стороны больного зуба.
Полоскание отварами трав.
Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

пломба в зубе

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Пломба – основная защита дырки в зубе

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

Металлические пломбы

Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

схема кариеса и пульпита

Пластмассовые пломбы

Они применяются для временной защиты дырки. Обладают хорошей устойчивостью к воздействию химических составляющих, быстро твердеют и не раздражают ротовую полость пациента. Однако такие пломбы быстро усаживаются и со временем меняют начальный оттенок. Пластмассовые пломбы могут быть сделаны:

Из акрилоксида. Материал устойчив к любому внешнему влиянию, долго сохраняют совой первоначальный оттенок, плотно прилегает к зубу и дает лишь незначительную усадку. К минусам подобных пломб относят их токсичность и способность начать воспалительный процесс под установленной пломбой.
Из карбодента. По сравнению с вышеописанной пломбой обладает высокой плотностью и маленькой токсичностью. Однако такой материал быстро темнеет и ломается.

Керамические пломбы

Применяются достаточно часто. Они обладают необходимыми достоинствами: способностью сохранять свой размер, не усаживаются, имеют повышенную твердость. При этом еще оттенок пломбы не меняется со временем. Нагрузка под такой пломбой распределяется равномерно на весь зуб. Кроме этого, керамические пломбы обладают отличной эстетичностью, но высокой стоимостью. Такой вид пломб может быть изготовлен из прессованной керамики или металлокерамики.

Композитные

Эти пломбы моментально застывают под влиянием фотополимеризационной лампы, а точнее ее света. Они отличаются хорошей прочностью и требуемой эстетичностью. Их довольно легко полировать. Такие световые пломбы практически нельзя отличить от естественных зубов. Поэтому светоотражающие материалы часто ставят на передние зубы. Что касается усадки, то она у них несильная.

Цементные

Цинк-фосфатные. Используются только для фиксации других пломб или в качестве прокладочного материала до того, как будет установлена обычная пломба.
Стеклоиономерные. Материал достаточно прочен и сможет прослужить долго. Такие пломбы не токсичны и обладают отличными адгезивными свойствами. В процессе носки пломба выделяет необходимый фтор, который защищает зубы от кариеса. Однако пломба из рассматриваемого цемента хрупка и очень быстро стирается. Поэтому ее обычно применяют в качестве прокладок и закрепления вкладок в дупле зуба.
Силикатно-фосфатные. Это очень дешевый пломбировочный материал. Его часто используют в государственных стоматологиях. Такие пломбы не прилипают к поверхности полости зуба. Они совсем не проводят тепло. Однако эти пломбы достаточно тверды и на вид прозрачны. Их минус: они обладают токсичностью в отношении пульпы.
Силикатные. Это давно устаревший материал. Его раньше устанавливали после того, как положат прокладку из цинк-фосфатного цемента на пульпарную ткань. Время показало, что этот материал оказывает негативное воздействие на пульпу. Цементы из силиката токсичны и со временем растворяются под воздействием слюны.

пломба амальгамма

Профилактические меры

Для недопущения появления дырки в зубе необходимо:

Скорректировать питание. В этих целях нужно исключить или сильно ограничить сладкие продукты, включить в ежедневное употребление еду с фтором, фосфором и кальцием. Следить за тем, чтобы употребление газированных напитков было минимальным.
Посещать стоматолога. Необходимо обращаться за помощью специалиста даже при небольших проблемах в ротовой полости. Или ходить на профилактические осмотры два раза в год.
Соблюдать правильную и регулярную гигиену ротовой полости. Лучше всего пользоваться пастами с фтором. Всегда, если не проводится чистка зубов, полоскать ротовую полость после каждого употребления еды.
Очищать ротовую полость не менее 2 раз в день.
Правильно подбирать щетки. Пользоваться щетинами средней и мягкой жесткости. Носик у инструмента должен быть закруглен.
Менять щетки для зубов раз в 4 месяца.
При возможности купить электрическую зубную щетку и ей проводить очищение. Исследования показали, что она очень хорошо снимает зубной налет.
Проводить чистку правильно. Для этого нужно держать щетку под углом 45° и делать ей вращательные движения по кругу, а также вперед и назад. При чистке не следует сильно давить на зубы и десна. А также нужно стараться прочистить ротовую полость со всех сторон.
Обязательно чистить язык. Именно от него часто исходит неприятный запах изо рта.

Осложнения от дырки

Было сказано, что стартом в образовании дырки является кариес. Если вовремя его не вылечить начнется пульпит, потом заболевание перейдет в периодонтит. Пульпит и периодонтит часто лечится с применением хирургических методов.

Особенностью пульпита является то, что вскрывается пульпарная камера. Человек начинает мучиться от сильных болей. При этом появление боли не зависит от раздражающих факторов. Больше всего боль изматывает его по ночам. Пульпит может существовать в двух формах: в острой и в хронической. Если не залечить названное заболевание оно перейдет в периодонтит.

При названном заболевании образуется гнойник. Если нагноения затронут лежащие ткани, то возникнет остеомиелит. Если очаг с гноем прорвется, то может произойти заражение крови.

Заключение

Образованная дырка в зубе требует скорейшего лечения, которое является просто необходимым. Вылечить зуб с дыркой способен только специалист-стоматолог. Хороший результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Так же на результат лечения влияет качество материала установленной пломбы. Дешевые цементные пломбы применяют исключительно в бюджетных стоматологиях. В частных клиниках стараются установить стеклоиномерные композитные материалы, которые устраивают и врача и пациента. Зубы становятся похожими на натуральные, пациенты практически не видят разницы. Не стоит устанавливать металлические пломбы. Те, кто установил их раньше, уже давно поменяли пломбы на новые.

Используемые источники:

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами / И.М. Макеева, А.И. Николаев. — М.: МЕДпресс-информ, 2013.
Стоматология / Под редакцией В.В. Трофимова, Н.Я. Молоканова, М.Н. Пузина. — М.: Медицина, 2003.

Автор статьи: Дарья Серегина

Врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины. Страница автора

Загрузка…